SAF система – высокоэффективный инструмент для эндодонтической терапии

Качественно запломбировать зуб не так просто, как может показаться на первый взгляд рядовому клиенту стоматологической клиники.

Матрица каналов внутри корня зуба имеет очень сложное анатомическое строение, а сами каналы могут отличаться незначительной кривизной или выраженной изогнутостью, иметь различную длину, форму, размер.

Поэтому проведение дезинфекции, внесение лекарственных средств и их герметичное заполнение пломбировочным материалом требуют от врача ювелирного мастерства.

Со сложностями в работе эндодонтистов сегодня помогает справиться инновационная система SAF − самоадаптирующийся файл.

Общие сведения

Файл SAF – первый в своем роде инструмент для минимально инвазивной эндодонтии, а также качественного и безопасного лечения. Он помогает без проблем осуществить основные протоколы очистки, сформировать и обтурировать полости корня в трехмерной проекции.

Инструмент имеет вид тонкосетчатого цилиндра из никель-титанового сплава, который обладает способностью эластично сжиматься.

Специалисты применяют файл как один инструмент для всего канала – за один прием проводят его очищение и расширение.

Конструкционные особенности файла позволяют постоянно орошать рабочую область стерильным раствором, что обеспечивает безупречное и максимально надежное уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в процессе лечения.

В нем нет режущих граней, сошлифовка мягких инфицированных тканей осуществляется по принципу наждачной бумаги шероховатой поверхностью инструмента. Торсиональные циклические нагрузки также отсутствуют, что исключает отлом файла прямо в зубном канале.

Уникальный принцип работы инструмента практически полностью предотвращает опасность возникновения нежелательных последствий, связанных с применением вращающихся файлов.

Превосходство файла в сравнении с вращающимся инструментарием доказано десятками научных работ, проведенных в области эндодонтического лечения. Другими словами, данная концепция имеет научную доказательную базу.

Уровень успешности лечения повышается за счет способности файла:

• адаптироваться к форме, рельефу обрабатываемого участка и качественно формировать его;
• предотвращать возникновение микротрещин;
• безопасно проводить обтурацию всеми существующими методиками;
• превосходно очищать канал при перелечивании.

Важно! Несмотря на высокую скорость работы инструмента (3-5 тыс. колебаний в мин.), он сохраняет максимальный объем здоровых структур и природную форму канала.

За эту особенность инструмент высоко оценивается специалистами, т.к. после лечения зубная единица сохраняет способность принимать жевательное давление. Особенно это важно, если зуб планируется использовать в качестве опоры при протезировании.

В комплект системы входят:

• ирригационный насос «ВАТЕА» для непрерывного и одновременного орошения;
• самоадаптирующиеся файлы – длина – 21мм, 25 мм, 31 мм; диаметр – 1, 5 мм и 2, 0 мм;
• головка RDT3, производящая вертикальные вибрационные колебания с амплитудой 0,4 мм.

Режим работы

Особенности режима работы инструментария:

• Приспосабливание к анатомии пространства внутри корня происходит за счет сжатия файла.
• Расширение выполняется путем непрерывного воздействия на его стенки файлом, который стремиться принять первоначальное положение.
• В ходе манипуляции особая головка наконечника запускает вибрацию по длине всего файла перпендикулярно к горизонтальной плоскости, что обеспечивает равномерное ошлифовывание дентинных стенок и расширение просвета по всей поверхности соприкосновения.
• Положение файла  в канале можно менять, освобождая его от плотного контакта со стенками. В процессе этого действия происходит незначительный поворот с усилением вращательного момента.

За счет приспособления файла к природной форме канала стоматолог может выполнять формирование в предельно высоком качестве.

Формирование канала

Вибрация SAF и способность изгибаться по форме внутрекорневого пространства дает возможность качественно сошлифовать все стенки, ликвидировать равномерный слой «плохого дентина», сохраняя при этом оптимальный объем здоровых структур.

Дентинная пыль, образованная в ходе манипуляции, моментально смывается постоянно поступающим дезинфектором.

Препарирование овальных каналов

При препарировании овальных внутрекорневых пространств с поперечным сечением инструментов SAF отмечаются следующие результаты:

• После сошлифовки костная стружка не сохраняется в труднодоступных участках.
• Равномерная обточка зубных тканей без остатков пульпы благодаря адаптивности инструмента и постоянному орошению дезинфектором.

Препарирование изогнутых каналов

Сохраняется ориентация просвета внутрекорневого пространства относительно исходной продольной оси даже при обработке всей поверхности его сторон.

Адаптация сложной морфологии канала

Файл легко проникает в пространство ложкового вдавливания канала. Быстро адаптируется по форме к просвету и снимает равномерный слой дентина по всем поверхностям канала.

Очистка и дезинфекция

Способность SAF изменять свою конфигурацию в соответствии с формой стенок канала в тандеме с постоянным и действенным орошением обеспечивает тщательное очищение и обеззараживание обрабатываемого участка.

Это помогает предотвратить прессование костной стружки, в том числе благодаря абразивному, нережущему действию SAF.

Чтобы оценить качество очистки инструментом SAF, было проведено сравнительное исследование.  Овальные каналы на одни месяц были помещены в среду условно-патогенных микроорганизмов, а затем обработаны:

• системой SAF с постоянным орошением гипохлоритом натрия или раствором ЭДТА;
• машинными файлами с переменной режущей гранью и обильным орошением дезинфицирующими растворами.

Система SAF показала более высокую результативность по ликвидации инфекции и подавлению производительности болезнетворных бактерий.

Стоит отметить, что после обработки SAF положительная бактериальная флора обнаруживалась в рабочей области только в 25% случаев, в то время как после использования иного инструментария популяция клеток патогенных микроорганизмов высеивалась у 60% наблюдаемых пациентов.

Качество счищения стенок канала также оценивалось с помощью микроскопа с электронным сканом.

Система показала следующие результаты:

• отсутствие опилок поле обработки во всех представленных образцах;
• в полости коронки не было обнаружено структуры из продуктов трения дентина.

Профилактика микротрещин

Использование на практике всех вращающихся инструментов, состоящих из цельного стержневидного тела с режущими насечками, связано с высоким риском образования трещин, которые в будущем могут обернуться переломом корня зубной единицы.

Поскольку рассматриваемая система отличается совершенно иным принципом работы, возникновения такого рода дефектов удается избежать.

По большей части это обусловлено тем, что САФ создает минимальную силу напряжения со щадящим натяжением в дентине корневой части в то время, когда вращающиеся инструменты оказывают мощное давящее воздействие на внешние слои дентина.

Качество обтурации

После применения системы врач имеет возможность произвести грамотную обтурацию посредством различных методов, выбранных на свое усмотрение.

При герметизации канала гуттаперчей с силером с проведением обточки вращающимся инструментом необработанные участки забиваются дентинной стружкой. Это препятствует свободному ходу герметиков.

При работе со щелевидным каналом, используя представленную систему, поверхность стенок препарируется полностью, благодаря чему пломбировочный материал беспрепятственно проникает даже в труднодоступные участки (язычные, вестибулярные).

Чистота при повторном лечении

Файл может беспрепятственно проходить в пространство, но не способен ликвидировать основную массу пломбировочного материала из заполненного канала.

Однако с его помощью можно максимально тщательно удалить частички стоматологического герметика и флоры, которые остаются после высверливания основной массы пломбы вращающимся инструментарием.

Немного о безопасности

Безопасность инструмента во время работы выражается в следующем:

• Дентин удаляется в умеренном объеме. SAF сохраняет здоровые твердые структуры, не нарушая первоначальную форму канала в продольном направлении и не ликвидируя избыточный объем хорошего дентина.

  Это возможно благодаря ажуристому выполнению инструмента, его способности подстраиваться под исходную анатомию канала и его принципу работы, в ходе которой нездоровые слои сошлифовываются со стенок вибрационными колебаниями в вертикальном направлении.

  При этом в результате диаметр канала можно расширить на несколько размеров.

• Отсутствие риска перелома. Благодаря структуре, образованной сетью, любые повреждения на разделителях становятся сразу видны, до того как инструмент полностью разорвется. В редких случаях возможен отрыв концевой части. Такой отломок специалист с легкостью извлекает.
• Ирриганты и дентинная стружка не выводятся за верхушку корневой части зуба. Принцип действия файла с применением соскабливающих колебаний не вымывает стружку за апекс.

  Щадящее орошение без давления обеспечивает посредством полой структуры файла свободный выход раствора из конечной части корня в коронку зуба.

В видео представлены основы использования инструмента.

Отзывы

SAF система – это новое качество формирования канала, улучшенная сошлифовка и обеззараживание, превосходная распломбировка, безупречная обтурация, предотвращение любых возможных дефектов и полная безопасность при работе.

Свой отзыв по поводу преимуществ и недостатков представленного в статье инструмента вы можете оставить в разделе «комментарии» ниже по страничке.

Частые вопросы

Какие преимущества предоставляет SAF система для эндодонтической терапии?

SAF система обеспечивает более эффективную очистку корневых каналов благодаря специально разработанным инструментам, улучшает герметичность и позволяет достичь лучших результатов лечения.

Какие особенности использования SAF системы делают ее высокоэффективным инструментом для эндодонтической терапии?

SAF система использует одноразовые насадки, что исключает риск заражения пациента, а также обеспечивает комфорт и безопасность в процессе лечения. Кроме того, ее конструкция позволяет минимизировать риск повреждения тканей и обеспечивает оптимальное удаление инфицированной ткани из корневых каналов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Изучите принципы работы SAF системы и ее преимущества перед другими методиками эндодонтической терапии. Это поможет вам понять, почему использование SAF системы может быть более эффективным для лечения корневых каналов.

СОВЕТ №2

Обратитесь к специалисту-эндодонту, который имеет опыт работы с SAF системой. Только квалифицированный специалист сможет правильно применить этот инструмент и обеспечить качественное лечение.