Содержание
Параметры органов мочевыделительной системы ребенка имеют значительные возрастные особенности. Это необходимо учитывать при интерпретации результатов диагностики. В статье описан размер почек у детей норма — таблица.
Анатомические и функциональные особенности почек у детей
Месторасположение – поясничная область, по обе стороны позвоночного столба. Функциональной единицей органа, обеспечивающей его работу, является нефрон. Почки – главные органы мочевыделительной системы. Их основные функции:
- выведение воды и водорастворимых продуктов азотистого обмена (мочевина);
поддержание постоянства внутренней среды организма – кислотно-щелочного равновесия, содержания ионов калия и натрия;
- регуляция артериального давления с помощью ренин-ангиотензиновой системы;
- участие в процессах метаболизма глюкозы и аминокислот;
- стимуляция образования эритроцитов в красном костном мозге.
Отличия в строении органов мочевыделительной системы у детей
У новорожденных вес почки составляет примерно 10% от массы взрослого человека – 10–12 г. За время грудничкового периода (до 12 месяцев) их масса достигает 37 г, а размеры увеличиваются в 1,5–2 раза.
Главное отличие в строении органов у новорожденных и детей не старше 1 года – незрелость коркового слоя, в котором расположена фильтрующая часть нефрона – боуменова капсула, а также восходящие и нисходящие петли. Толщина коркового вещества не превышает 2 мм, тогда как мозговой слой составляет 8 мм. По мере взросления и роста происходит увеличение коркового слоя примерно в 4–5 раз.
Внешне почки грудных детей имеют резко выраженное дольчатое строение, характерное для животных. По мере взросления бугристость и дольки исчезает и у подростков органы имеют гладкую наружную поверхность, как и у взрослых. Почечные лоханки у новорожденного широкие, ампуловидные.
Рост массы и размеров происходит в основном в первые 12 месяцев после рождения. С 6 до 9 лет, а затем в период 16–17 лет максимально развивается и формируется корковый слой, тогда как мозговой слой перестает расти к 13 годам.
Особенности расположения почек у детей
Органы мочевыделительной системы локализованы у детей значительно ниже чем у взрослых:
- Левая почка: верхний край – 12 грудной позвонок, нижний край – 4 поясничный позвонок.
- Правая почка: верхний край – 1 поясничный позвонок, нижний край – 5 поясничный позвонок.
Незрелость петель нефрона, в которых происходит всасывание воды обратно в кровяное русло (реабсорбция), ионов и минеральных солей приводит к тому, что моча детей низко концентрирована. При недостаточном поступлении жидкости в организм или ее избыточной потере обезвоживание наступает очень быстро, особенно у младенцев в возрасте до 12 месяцев.
Несмотря на незрелость выделительной системы, новорожденные и дети грудного возраста сохраняют постоянство внутренней среды и состава крови за счет грудного молока, состав которого минимально нагружает органы выделения. Раннее введение неподходящего по возрасту прикорма создает избыточную нагрузку на мочевыделительную систему.
отечность лица, возникающая преимущественно по утрам; болезненность при мочеиспускании; повышенное артериальное давление; отклонениях в анализах мочи (выявление белка, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, минеральных солей).
УЗИ почек норма и патология у детей
Ультразвуковое обследование мочевыделительной системы полностью безболезненно, не требует специальной подготовки и легко переносится ребенком. При этом метод обладает высокой информативностью при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.
Что делать при выявлении заболеваний почек у детей можно узнать из этого видео.
Диагностическая ценность УЗИ при заболеваниях почек
При патологических состояниях размеры почек у детей, указанные в таблице, могут меняться как в сторону увеличения, так и уменьшения. Рассмотрим это подробнее.
Воспалительные процессы
При воспалении почечной паренхимы развивается пиелонефрит. Причиной его может быть, как восходящая инфекция от мочевых путей, так и эндогенная (например, при хронических тонзиллитах, частых простудных заболеваниях). На начальной стадии заболевания размеры органов увеличиваются за счет отека тканей.
По мере прогрессирования болезни происходят дистрофические изменения в нефронах. Это приводит к формированию так называемой сморщенной почки и развитию почечной недостаточности. На этом этапе болезни почки имеют размер ниже нормы.
При аутоиммунном поражении почечной ткани развивается гломерулонефрит. При этом воспаление затрагивает клубочки – главный фильтрующий аппарат органа. Хроническая форма заболевания приводит к быстрому развитию почечной недостаточности и уменьшению размеров почек.
Аномалии развития
Врожденные пороки развития почек – одни из самых часто встречаемых аномалий развития. При ультразвуковом исследовании можно выявить уменьшение размеров органов – недоразвитие или гипоплазию почек.
Гидронефроз
При нарушении оттока мочи, вызванной сужением мочеточника, камнями в почечной лоханке, опухолями происходит развитие гидронефроза, когда паренхима органа постепенно истончается под давлением воды. На УЗИ при этом будет наблюдаться увеличение размеров почки.
Нефроптоз
С помощью ультразвука легко определяется опущение почек – достаточно частая патология у детей из-за эластичности фиксирующего органы связочного аппарата.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Частые вопросы
Какие являются нормальными размеры почек у детей по данным УЗИ?
Нормальные размеры почек у детей могут варьироваться в зависимости от возраста. Например, у новорожденных размеры почек обычно составляют примерно 4-7 мм в длину, у детей в возрасте от 1 до 12 месяцев – 45-60 мм, у детей в возрасте от 1 до 6 лет – 60-75 мм и у детей старше 6 лет – 75-85 мм.
Какие отклонения в размерах почек у детей могут свидетельствовать о проблемах?
Отклонения в размерах почек у детей могут свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как врожденные аномалии почек, инфекции мочевыводящих путей, обструкция мочевыводящих путей, гидронефроз, нефроптоз и другие. Поэтому важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и выявления причины отклонений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обследовании почек у детей по УЗИ следует обращать внимание на возрастные нормы размеров почек, так как они изменяются с возрастом. Например, у детей в возрасте от 0 до 1 года средний размер почек составляет примерно 45 мм в длину и 20 мм в ширину.
СОВЕТ №2
Отклонения от нормы размеров почек у детей могут свидетельствовать о различных заболеваниях, поэтому важно обратиться к врачу для дополнительного обследования и консультации, если были выявлены отклонения от возрастных показателей.
СОВЕТ №3
Помните, что размеры почек у детей могут быть различными из-за индивидуальных особенностей организма, поэтому всегда следует обсуждать результаты УЗИ с квалифицированным специалистом, который сможет проанализировать данные с учетом возраста и общего состояния ребенка.