Содержание
Ультрасонография или УЗИ почек – самый доступный, безопасный и высоко информативный метод диагностики. В современной медицине его считают «золотым стандартом» обследования внутренних органов.
При малейшем подозрении на какое-либо заболевание мочевыделительной системы сегодня в первую очередь назначается ультразвуковое сканирование. По его результатам ставят первичный диагноз, а в сомнительных случаях для уточнения патологии проводят дополнительное обследование.
Суть диагностики
Ультразвуковая диагностика основана на физическом свойстве живых тканей пропускать и отражать звуковые волны ультравысокой частоты. Они легко проходят через рыхлые ткани и полости, и мало отражаются от них. Плотные ткани больше отражают волны, чем пропускают. Датчик аппарата улавливает именно отраженные, возвращающиеся волны – эхо, передает их на анализатор и дисплей.
Почки, как и каждый орган, имеет свою структуру и эхо-характеристики, они заложены в программу методики. Полученный результат исследования сравнивают с нормой, делают анализ. По его результатам УЗИ почек может показать участки с аномальной эхогенностью, что дает основание предположить наличие опухоли, кисты, камня, воспалительного процесса.
Метод позволяет также изучить анатомию почек и надпочечников, мочевыводящих путей – мочеточника, мочевого пузыря, определить их положение, форму, размеры.
Показания и противопоказания для назначения УЗИ почек
На ультрасонографию почек направляют, когда имеется такая патология:
- отклонения от нормы в анализах мочи;
- нарушенные мочеиспускания – учащенные, болезненные, задержка или недержание мочи;
- болевой синдром в поясничной области невыясненного характера;
- приступы почечной колики – боли в пояснице, отдающие в пах, бедро, промежность с нарушением мочеиспусканий;
- воспалительный процесс в почках;
- нарушение функции почек по анализам;
- подозрение на опухоль;
- эндокринные заболевания;
- отеки лица, конечностей;
- повышенное артериальное давление;
- травматические повреждения;
- состояние после пересадки почки;
- проведение диагностической пункции при подозрении на злокачественную опухоль;
- онкологические заболевания любой локализации – для выявления метастазов.
Освободить кишечник можно путем очистительных клизм вечером накануне исследования и утром за 1 час до него. Можно выпить слабительное средство вечером. Удобны микроклизмы микролакс за 30-40 минут до процедуры.
Очень важно, чтобы сканирование проводилось с полным мочевым пузырем. Любая жидкость анэхогенна, она не отражает волны и создает контраст со структурой стенки пузыря, позволяет хорошо ее визуализировать. Для этого за 1 час до УЗИ нужно выпить 0,5-1 л воды без газа и не мочиться. Если очень трудно воздержаться, можно помочиться частично, не до конца, после чего снова выпить стакан воды. Наполнение пузыря должно быть в пределах 600-800 мл.
Методика проведения
Процедура сканирования не причиняет пациенту каких-либо неприятных ощущений или неудобств. Все, что от него требуется, это раздеться до пояса и лечь на кушетку. Врач наносит на кожу поясницы и живота контактный гель, улучшающий проводимость звуковых волн, затем прикладывает датчик сканера поэтапно к различным участкам – поясницы, подреберий, живота. При этом пациенту предлагается повернуться набок, на спину, на живот. В случае опущения почек и у больных пониженного питания исследование может проводиться в положении стоя.
Сигнал от датчика передается на дисплей, на котором возникает изображение, делают фото УЗИ правой, левой почки, мочевого пузыря. Аппаратура нового поколения располагает большими возможностями – визуализацией в объемном 3-мерном формате, такое УЗИ почек можно записать на видео и сохранить на диске. Продолжительность составляет от 10 до 25 минут.
Расшифровка результатов: норма и патология
Анализом полученных результатов занимается врач-специалист в области ультразвуковой диагностики.
Патологические изменения
По характеру отклонений от нормальных параметров можно выявить различные заболевания:
- Нефроптоз – опущение почек, когда они расположены ниже II поясничного позвонка.
- Гидронефроз – увеличение почек в размерах за счет значительного расширения полостей.
- Пиелонефрит – воспалительный процесс лоханки, на УЗИ стенка ее уплотнена, гиперэхогенна.
- Гломерулонефрит – воспаление паренхимы почек, визуализируется как повышение эхогенности и неоднородность структуры, может быть ее утолщение.
- Киста почки – полое образование с капсулой, определяется как анэхогенный (черного цвета) очаг с четкими, ровными контурами, плотной капсулой.
- Камни – гиперэхогенные тени (белого цвета), они могут быть различных размеров и формы, располагаться в самой почечной ткани, в чашечках, лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре.
- Доброкачественная опухоль почки, визуализируется как очаг повышенной эхогенности с четкими контурами.
- Рак почки или метастазы из других органов, имеют на сонографии вид гиперэхогенного образования с неровными, нечеткими контурами, неоднородной структурой, могут быть гипоэхогенные участки некроза в центре. Характерно усиление притока крови за счет большого количества сосудов, это выявляет дуплексное исследование.
Также могут выявляться различные врожденные аномалии: гипоплазия (недоразвитие), удвоение, поликистоз, подковообразная и единственная почка.
Как подготовиться к процедуре можно узнать из этого видео.
УЗИ или МРТ?
Некоторые пациенты считают, что лучше пройти вместо УЗИ почек МРТ или другое, более точное исследование. Действительно, преимущества магнитно-резонансной томографии состоят в высокой степени точности исследования, но она назначается только в случаях, когда с помощью УЗИ нельзя поставить окончательный диагноз.
Например, для обнаружения камня или кисты вполне достаточно УЗИ, а при подозрении на рак почки необходима МРТ, чтобы точно определить степень его распространения.
Томография имеет ряд противопоказаний, ее не делают беременным, маленьким детям, людям с наличием в теле металлических конструкций (штифтов, шурупов после травм, сосудистых металлических клипсов, титановых швов и элементов), а также электронных стимуляторов сердца, мозга. Вопрос о выборе метода для конкретного больного решает только врач.
Отзывы о процедуре, примерная цена
Ультразвуковое исследование почек, судя по отзывам пациентов, хорошо переносится, не вызывает дискомфорт, не отражается на состоянии здоровья. Его можно пройти бесплатно при наличии полиса ОМС и направления врача, в порядке очереди с предварительной записью. В этом смысле хорошей альтернативой является быстрое обследование в любой из частных клиник, где используется метод. Их в Москве более 250, с диапазоном процедуры от 700 до 3000 рублей.
Цена определяется уровнем оборудования, технологией УЗИ, рейтингом клиники и удаленностью ее от центра столицы. Выбрать наиболее подходящую больницу, где исследование стоит недорого, можно на одном из информационно-справочных сайтов, и там же записаться в режиме онлайн на удобное время.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Частые вопросы
Когда показано проведение УЗИ почек?
УЗИ почек показано при подозрении на наличие камней, опухолей, воспалительных процессов, а также при контроле состояния почек у пациентов с хроническими заболеваниями.
Как подготовиться к УЗИ почек?
Для проведения УЗИ почек обычно не требуется особая подготовка. Врач может рекомендовать соблюдение легкой диеты и употребление большого количества воды за несколько часов до процедуры.
Сколько стоит процедура УЗИ почек и каковы отзывы о ней?
Стоимость УЗИ почек может варьироваться в зависимости от места проведения процедуры и региона. Отзывы о процедуре обычно положительные, так как она безопасна, неинвазивна и позволяет получить важную информацию о состоянии почек.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед прохождением УЗИ почек рекомендуется соблюдать диету, исключая из рациона пищу, способствующую образованию газов в кишечнике, такую как газированные напитки, бобовые, капуста и другие продукты.
СОВЕТ №2
Для получения более точных результатов УЗИ почек, важно выпить 1-1,5 литра воды за 1-2 часа до процедуры, чтобы наполнить мочевой пузырь.
СОВЕТ №3
Прием лекарственных препаратов перед УЗИ почек следует согласовать с врачом, так как некоторые могут влиять на результаты исследования.