Пролактин у мужчин: норма, повышенный и пониженный уровень, причины и лечение

Что такое пролактин?

Передняя доля гипофиза обеспечивает секрецию гормона пролактина у мужчин. В 1930 году британским ученым, фитоморфологом Корнером было открыто это вещество. Гормон синтезирован из экстракта гипофизов, взятых у коров. В ходе исследований было обнаружено, что активное вещество запускает процесс лактации. Именно поэтому синтезированное вещество получило такое название (анг. prolactin, pro=produce — производить,  lactin — лактоза).

По своей биохимической природе это стероидный гормон, он также известен под названием лютеотропин. В организме вещество представлено в трех химических формах:

• мономерная– активная форма, ее содержание в организме 80%;
• димерная – вещество неактивное, не воспринимается рецепторами клеток (содержание от 5 до 20%);
• полимерная (или тетраметрическая) – практически не влияет на организм, так как молекулярная масса этого вещества очень велика, и оно не способно пройти через стенки капилляров (содержание от 0,5 до 5%).

Количество пролактина в крови у мужчин меняется в зависимости от времени суток. Такова особенность этого биологического вещества. Активный синтез гормона происходит в ночное время, поэтому максимальный уровень пролактина у мужчин наблюдается утром, в течение дня его количество снижается и к вечеру достигает минимальной концентрации. Нормы этого гормона зависит от возраста у мужчин.

Функции пролактина у мужчин

Гормон продуцируется лактотрофами ацидофильными клетками передней доли гипофиза. Регуляция этого процесса осуществляется за счет обратной стимуляции гипоталамуса на гипофиз. То есть, продуцируемый гипоталамусом дофамин не дает синтезироваться мономерному пролактину в чрезмерном количестве.

Стимуляция выработки пролактина у мужчин происходит под воздействием определённых факторов:

• стрессовые ситуации,
• физические нагрузки,
• преобладание белковой пищи в рационе,
• действие эстрогенов,
• алкоголь и наркотики,

Влияние гормона на половую и репродуктивную систему:

• стимулирует половое влечение,
• регулирует сперматогенез,
• поддерживает эректильную функцию,
• принимает участие в формировании вторичных половых признаков.

Другие функции пролактина:

• повышает иммунитет,
• оказывает влияние на липидный обмен,
• регулирует водно-солевой баланс,
• принимает участие в формировании нервных волокон.

Роль пролактина в мужском организме

Пролактин и его влияние на половую сферу мужчин однозначно неоценим. Последние исследования показали, что гормон несет ответственность за работу мужской репродуктивной системы и поддерживает обмен веществ.

Другими словами, это вещество выполняет в мужском организме функции:

• стимулирует иммунитет (этот вопрос все еще изучается, но некоторые факты указывает на эту функцию);
• оказывает влияние на массу организма (мышечная масса);
• регулирует процесс сперматогенеза (производство сперматозоидов правильного строения в достаточном объеме и с высокой подвижностью, увеличивающую вероятность их вторжения в яйцеклетку организма женщины для зачатия);
• поддерживает развитие дополнительных половых признаков (гормон контролирует и активирует производство тестостерона, который формирует тело человека по мужскому типу – развитая мышечная масса, средний волосяной покров);
• формирует половое влечение.

Также имеет право на существование гипотеза, что гормон можно отнести к природным антисептикам, и он способен к обезболивающему эффекту. Предположение вызвано результатами многократных исследований, которые показали, что при повышении концентрации гормона в организме наблюдалось уменьшение болевого эффекта.

Полностью роль гормона все еще не изучена. Но стопроцентно доказано, что концентрация пролактина в крови у мужчин влияет на способность сильного пола оплодотворить представителя прекрасного пола.

Норма по возрасту

Нормальные показатели пролактина в крови у мужчин зависят от возрастных особенностей (в нг/мл):

• 1-12 месяцев 0,3-28,9,
• 1-3 года 2,3-13,2,
• 4-6 лет 0,8-16,9,
• 7-9 лет 1,9-11,6,
• 10-12 лет 0,9-12,9,
• 13-15 лет 1,6-16,6,
• 16-18 лет 2,7-15,2,
• мужчины от 18 лет 4,6-21,4.

Соотношение между пролактином, тестостероном и эстрадиолом

Стероидные гормоны всегда тесно связаны между собой, снижение уровня одного из них ведет к подавлению или повышению выработки другого. Что это значит в случае с маммотропином?

Пролактин у мужчин стимулирует синтез тестостерона, который отвечает за рост мышц, активность, в том числе сексуальную, формирование характерного для пола телосложения, оволосения. Поэтому гипопролактинемия нарушает репродуктивную функцию, влияет на общее самочувствие, настроение, иммунитет.

В норме, из тестостерона вырабатываются два производных: дигидротестостерон и эстрадиол. Последнего в мужском организме немного, но он необходим для работы мозга, прочности костей, образования внутрисуставной жидкости, эякулята. Здоровое количество лактотропина подавляет чрезмерный синтез эстрадиола. Повышенное, напротив, стимулирует, а соответственно ведет к уменьшению количества тестостерона, феминизации.

В каких случаях стоит сдать анализ на пролактин?

Если говорить про гормон пролактин, за что отвечает, мы разобрались, теперь пришла очередь рассказать, в каких случаях требуется сдать анализ для оценки уровня ПРЛ в крови. При наличии следующих симптомов и патологий необходимо пройти исследование:

• азооспермия;
• тестикулярная недостаточность;
• мужское бесплодие;
• олигоспермия;
• снижение либидо;
• уменьшение оволосения по мужскому типу;
• расстройство эрекции;
• увеличение грудных желез (гинекомастия);
• патологии деятельности гипофиза;
• галакторея (выработка и выделение из сосков жидкости, похожей на грудное молоко);
• после удаления гипофизарного новообразования (с целью проведения гормональной заместительной терапии);
• головные боли хронического характера и проблемы со зрением невыясненной причины (из-за подозрений на опухоль гипофиза).

В случае отклонения от нормы лечение подбирается индивидуально в зависимости от причин патологии. Обычно назначается терапия медпрепаратами (в том числе и гормональная). При наличии новообразований эффект от заместительной терапии будет только после их удаления. Для природной коррекции уровня гормонов важно нормализовать режим труда и отдыха, правильно питаться, отказаться от пагубных привычек, избегать стрессов.

Рекомендуем почитать:  Эстрадиол: 7 причин для сдачи анализа, подготовка, расшифровка результатов

Показания и проведение анализа

Чтобы выяснить уровень вещества в организме, необходимо сдать кровь из вены. Показаниями для проведения анализа на пролактин могут послужить:

• признаки гинекомастии,
• снижение либидо,
• импотенция,
• бесплодие,
• отставание в половом созревании,
• ожирение.

Чтобы результаты тестирования были корректными, мужчине необходимо предварительно подготовиться:

• кровь можно брать не раньше, чем через 3 часа после сна,
• за 3 часа до анализа не принимать пищу,
• прийти в лабораторию за полчаса до процедуры, побыть в спокойном состоянии, расслабиться,
• не заниматься сексом в течение суток до исследования,
• не курить за 3 часа до анализа,
• исключить алкоголь и тяжелые физические нагрузки за день до забора крови.

Таблица с нормами пролактина у мужчин по возрасту

В среднем, норма пролактина у мужчин от 3,5 до 19 нг/мл (или 73–407 мМЕ/л), цифры стандартизированы в большинстве лабораторий, но показатели меняются в зависимости от возраста. Максимальная концентрация лактотропина наблюдается у новорожденных, по мере взросления показатели становятся ниже. При начале полового созревания они могут повыситься, а после 40 лет начинается более резкое уменьшение количества гормона.

Стоит помнить, что у конкретного человека границы собственной нормы могут отличаться, поэтому диагностика основывается не только на анализе, но и на других признаках. Кроме того, уровень маммотропина может меняться в течение дня: к вечеру происходит естественное снижение, а стресс, алкоголь, боль, нагрузки, высокое потребление белка или секс способны увеличить выработку лактогенного гормона.

Отклонение пролактина от нормы

Патологическое понижение нормы пролактина у мужчин встречается очень редко. Это может быть связано с новообразованиями в тканях гипофиза, в результате которых наблюдается дисфункция клеток. Количество гормона значительно снижается после лучевой терапии, при лечении гормонами щитовидной железы, употреблении противосудорожных и антигистаминных препаратов.

Пониженная концентрация имеет внешнее проявление в виде подавленного психоэмоционального состояния, уменьшения сексуальной активности. Терапевтические мероприятия в этом случае предполагают прием лекарственных средств, организацию правильного питания.

Повышение концентрации более частое явление. Это не всегда связано с наличием заболевания. Нормальная концентрация вещества в крови напрямую зависит от образа жизни мужчины. Стрессы, депрессии, физические нагрузки, вредные привычки, неправильное питание – физиологические причины повышения уровня гормона.

Если у мужчины возникли стойкие проблемы в интимной жизни, наблюдается избыточный вес, частые головные боли, нарушен сон – эти симптомы свидетельствуют о патологиях, которые необходимо диагностировать и лечить.

Повышение концентрации может вызвать прием медикаментов (морфийсодержащих, анестетиков, антидепрессантов, нейролептиков). Серьезную опасность представляет увеличение количества гормона, которое возникает в результате почечной недостаточности, заболеваний печени, гиповитаминозе В6.

Переизбыток пролактина

Содержание пролактина может увеличиваться и уменьшаться, и на это есть свои причины. Чтобы искоренить проблему, их необходимо выяснить как можно скорее.

Характерные признаки

Признаки повышенного количества пролактина у мужчин проявляются отклонениями в функционировании половой сферы:

• снижением полового влечения;
• проблемами с эрекцией;
• малоподвижностью сперматозоидов, что ведет к бесплодию;
• развитием импотенции;
• увеличением объема молочных желез, являющимся следствием повышения концентрации эстрогенов;
• появлением «молочных» выделений из сосков.

Игнорирование симптомов повышенного количества пролактина у мужчин может привести к весьма неблагоприятным и опасным последствиям. По этой причине не следует затягивать с обращением к специалисту.

Причины

Если пролактин у мужчин повышен – что это может значить? Значительное увеличение уровня этого вещества означает, что произошли серьезные нарушения в функционировании внутренних органов, эндокринной системы или мочеполовой сферы. Такое отклонение может быть следствием:

1. Заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы. В данном случае причины того, что пролактин повышен у мужчины, нередко бывают связаны с перенесенными ЧМТ, либо же с наличием опухолевых процессов.
2. Новообразований в головном мозге – доброкачественных или злокачественных. Они могут локализоваться в разных участках органа, вызывая увеличение показателей пролактина и прочих гормональных элементов эндокринной системы.
3. Печеночных заболеваний. Нередко повышенный уровень пролактина у мужчин наблюдается при циррозе. В этом случае необходимо обратить внимание на важный характерный симптом – оттенок мочи. При гибели клеток печени и ее разложении урина приобретает оттенок темного пива и имеет крайне неприятный, гнилостный запах. С такими симптомами шутки плохи – необходима обязательная консультация врача!
4. ХПН.
5. Дефицита гормонов щитовидки – гипотиреоза.
6. Низкой концентрации в крови витамина В6. Его дефицит тоже может послужить причиной, почему гормон пролактин у мужчин будет повышен. Именно это вещество «уничтожает» лишние клетки пролактина, то есть, является его естественным антагонистом.
7. Патологий мочевыделительной и половой систем: простатита, ЗППП, венерических болезней и т. д.
8. Аутоиммунных заболеваний: СКВ, ДТЗ и др.

Травмы грудной клетки, при которых нарушается нормальная работа сердца. Если одной из причин повышенного пролактина у мужчин стал именно этот серьезный фактор, то и последствия будут не менее опасными.

Рекомендуем почитать:  Гормон эстрадиол: за что отвечает у женщин и мужчин, какой в менопаузе, если понижен или повышен женский половой гормон

Как снизить пролактин у мужчин?

Поскольку данное отклонение является следствием других заболеваний, протекающих в организме, очень важно выявить причину и, прежде всего, устранить ее.

Довольно часто скачок уровня пролактина у пациентов мужского пола обусловлен образованием опухоли гипофиза. Вылечить ее можно с помощью использования препаратов на основе антагонистов дофамина. Самыми эффективными являются препараты Каберголин, Бромокриптин и Абергин. Эти лекарства «сбивают» высокий показатель пролактина у мужчин, параллельно уменьшая новообразование.

Если развитие гиперпролактинемии обусловлено циррозом печени, назначаются гепатопротекторы и лекарства, обладающие мочегонным эффектом. При ХПН пациенту могут понадобиться регулярные сеансы гемодиализа.

Как видно, однозначно сказать, как можно понизить пролактин у мужчин, невозможно. Все зависит от того, какая патология вызвала данное отклонение.

Возможные последствия

Вследствие скачка уровня пролактина может произойти развитие:

• дерматитов;
• остеопороза;
• диабета.

Под воздействием повышения концентрации этого гормонального элемента также не исключено развитие ожирения. Поэтому вопрос, как можно уменьшить содержание пролактина у мужчин, требует ответственного подхода, поскольку вышеописанные осложнения данного отклонения крайне негативно скажутся на качестве жизни пациента.

Пониженный пролактин

Оценивая влияние гормона пролактин, за что отвечает у мужчин, иногда приходится сталкиваться с противоположной ситуацией – низкой его концентрацией в кровяном русле. Подобное расстройство именуется гипопролактинемией.

Низкий пролактин у мужчин формируется по ряду причин:

• приём отдельных подгрупп аптечных медикаментов, к примеру, противосудорожных препаратов в высоких дозах;
• проведение курса рентгенотерапии;
• врождённые особенности выработки гормонов гипофизом;
• негативная наследственная предрасположенность;
• перенесённые черепно-мозговые травмы, инфекции головного мозга.

Или же в ситуации гиперопролактинемии, как снизить уровень пролактина у мужчин была подобрана неправильная тактика лечения. Итогом становится нарушение деятельности репродуктивных структур.

Если пролактин у мужчин понижен, что это значит:

• потеря сексуальной активности;
• существенное замедленное созревания сперматозоидов;
• низкое качество спермы;
• нарушение качества сна;
• снижение способности к зачатию детей;
• формирование психических расстройств;
• лишний вес.

Диагностические мероприятия, помогающие установить истинную концентрацию лютеотропина аналогичны вышеперечисленным – исследование крови на эндокринные гормоны. КТ, МРТ структур головного мозга, УЗИ щитовидной железы, надпочечников.

Основные мероприятия, как повысить пролактин у мужчин сводятся к коррекции рациона – насыщение его витаминами и полезными микроэлементами, нормализуя сна – не мене 8–9 часов в сутки, отказу от вредных привычек. И, главное – не опускать руки, а бороться за своё здоровье. Чаще общаться с противоположным полом. Лучшее лечение гипопролактинемии – регулярный и качественный секс.

Препараты

Пациенту с нарушенным уровнем гормона рекомендуется прием эрголиновых и неэрголиновых средств, нормализующих производство пролактина. Чаще всего используется Достинекс. Лекарство отличается высокой эффективностью, пролонгированным действием, минимумом побочных эффектов. В отличие от аналогов препарат принимают 2 раза в неделю, а не ежедневно.

Пациентам с повышенным уровнем вещества в крови рекомендуется прием Абергина. Угнетая выработку пролактина, лекарство не нарушает уровень других гормонов. Действие его более длительное, а побочные реакции менее выражены.

Неэрголиновым средством, которое часто рекомендуется для нормализации уровня пролактина, является Норпролак. Лекарство хорошо переносится, принимать его необходимо раз в сутки.

Если причиной нарушения стало определенное заболевание, назначают соответствующие препараты. После исчезновения признаков основной патологии уровень гормона обычно приходит в норму.

Если концентрация вещества повышена из-за цирроза печени, рекомендовано применение мочегонных средств, гепатопротекторов. Также пациент должен придерживаться диеты с исключением жареного, жирного, спиртных напитков.

Если обнаружена почечная недостаточность, также назначают специальную диету. Пациент может нуждаться в гемодиализе или трансплантации почки.

При гипотериозе рекомендуется прием левотироксина натрия. Базедова болезнь лечится с помощью тиреостатиков либо радиоактивного йода, в некоторых случаях удаляют часть зоба.

Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется:

• процедура плазмафереза;
• прием кортикостероидов и противовоспалительных препаратов.

При волчанке назначают глюкокортикоиды. Во время лечения необходимо периодически проверять уровень пролактина, проходить МРТ или КТ гипофиза раз в 6 месяцев.

Пролактин у мужчин благодаря медикаментозной терапии приходит в норму. Но есть ситуации, когда без оперативного вмешательства не обойтись.

Оперативное вмешательство и лучевая терапия

Показания для проведения хирургического вмешательства:

• наличие крупного опухолевого образования, особенно если оно быстро растет и передавливает зрительные нервы;
• непереносимость лекарственных препаратов;
• неэффективность медикаментозной терапии.

Операцию осуществляют через нос. Процедура длится не долго, опухоль при этом эффективно устраняется. В 70-90% случаев полностью излечиваются небольшие новообразования, в 3-40% — крупные опухоли. Однако в течение первых 6 лет после операции у половины больных может случиться рецидив.

Возможные осложнения хирургического лечения:

• во время процедуры может повредиться внутренняя сонная артерия и возникнуть кровотечение;
• вмешательство может закончиться параличом глазодвигательного нерва;
• существует риск занесения инфекции в оболочки мозга с развития менингита.

Лучевая терапия используется в редких случаях. Ее рекомендуют тем, кого нельзя оперировать, а также пациентам агрессивными формами пролактином.

Диета и образ жизни

Для нормализации уровня гормона необходимо пересмотреть свой образ жизни и питание. Мужчина должен отказаться от алкоголя, крепко заваренного чая.

Также рекомендуется исключить из рациона или ограничить употребление:

• консервации;
• копченых продуктов;
• мучного;
• жареного;
• шоколада и сладостей.

Пролактин у мужчин можно повысить, если пополнить меню:

• рисом;
• орехами;
• сыром твердых сортов;
• рыбой;
• пшеничной крупой;
• петрушкой;
• цветной капустой;
• морковью.

Рекомендуем почитать:  Что такое серотонин, как повысить уровень гормона счастья в организме: симптом нехватки гормона радости и удовольствия

Полезно употребление кунжутного и льняного масел, имбиря, яблок, винограда.

Чтобы свести к минимуму негативные последствия патологии для организма, пациентам рекомендуется:

• придерживаться диеты, заниматься спортом, чтобы привести вес в норму;
• принимать препараты витамина D и кальция, чтобы избежать хрупкости костей;
• принимать лекарства с тестостероном для нормализации половой функции.

Народные методы

При низком пролактине можно использовать разнообразные народные средства. Они перечислены в соответствующей таблице.

При низком пролактине может ухудшаться качество спермы, возникают проблемы с зачатием ребёнка. Поэтому мужчине следует воспользоваться эффективными средствами, нормализующими уровень пептидного гормона.

Как улучшить концентрацию пролактина своими силами?

Установив высокий пролактин у мужчин, лечение, безусловно, должно назначаться незамедлительно. Однако, наряду с медикаментами, назначаемыми лечащим врачом, рекомендуется узнать, как понизить уровень пролактина у мужчин в домашних условиях.

Так, мужчинам, страдающим от гиперпролактинемии, необходимо ограничить пребывание на солнце. Гиперинсоляции негативно сказываются на деятельности гипофиза. Потребуется пересмотреть свою домашнюю аптечку – согласовать с лечащим врачом, какие медикаменты допустимы к приёму при высоких, или же низких концентрациях пролактина в кровяном русле, а отчего придётся отказаться. К примеру, от употребления снотворных препаратов.

Оценив, что если пролактин повышен у мужчины, последствия довольно серьёзные, необходимо пересмотреть и свой распорядок дня:

• установить перерывы для краткого отдыха;
• выделить время на посещение спортивного зала;
• отказаться от кофе, сигарет;
• ночной отдых не менее 8–9 часов;
• избегать стресса на работе, а также в семье.

Узнав про сбой в концентрации пролактина, как понизить его самостоятельно – пройти лечение основного заболевания, спровоцировавшего гиперпролактинемию. О способах и оптимальных вариантах лечения расскажет врач.

Если мужчина отказывается от приёма синтетических медикаментов, возможен подбор мер, как снизить пролактин у мужчин народными средствами. Однако, подобное допустимо исключительно при функциональных причинах расстройства. На помощь приходят отвары и настои целебных трав – бузины, мелиссы, зверобоя, а также ромашки, валерианы, старосцвета, хмеля. Их можно готовить дома или покупать в аптеке.

Специфических мер профилактики изменения концентрации пролактина в кровяном русле мужчин не имеется. Вышеперечисленные мероприятия – коррекция питания, сна, отдыха вполне можно рассматривать и в качестве профилактических мероприятий по предупреждению гиперпролактинемии. Помимо этого, рекомендуется ежегодно проходить полный медицинский осмотр, с включение лабораторных и инструментальных исследований гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и простаты.

Источники:

• https://gormonal.ru/prolaktin/funkcii-norma-analizy
• https://fr-dc.ru/gormony/gormon-vyrabatyvaemyj-kletkami-perednej-doli-gipofiza-prolaktin-norma-u-muzhchin-po-vozrastu
• https://www.MisterJoy.ru/pochitat/gormoni/prolaktin-u-mujchin-norma/
• https://MalePotency.ru/prolaktin-u-muzhchin.html
• https://ManExpert.ru/andrologiya/muzhskie-garmony/gormon-prolaktin.html
• https://vseproanalizy.ru/prolaktin-u-muzhchin.html
• https://alternativa-mc.ru/endokrinologiya-lechenie/prolaktin-norma-u-muzhchin.html
• https://healthperfect.ru/prolaktin-u-muzhchin.html
• https://mzdorov.com/andrologia/gormony/prolaktin-u-muzhchin.html

1

Частые вопросы

Какие причины повышенного уровня пролактина у мужчин?

Повышенный уровень пролактина у мужчин может быть вызван различными причинами, такими как опухоли гипофиза, стресс, употребление определенных медикаментов, нарушения щитовидной железы и др.

Какие симптомы могут указывать на пониженный уровень пролактина у мужчин?

Пониженный уровень пролактина у мужчин может проявляться снижением либидо, нарушением эрекции, бесплодием, уменьшением мышечной массы и др.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении симптомов, указывающих на возможное нарушение уровня пролактина, обратитесь к эндокринологу для проведения необходимых обследований.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и здоровое питание, для поддержания гормонального баланса.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций, поскольку стресс может оказывать негативное влияние на уровень пролактина в организме.