Норма пролактина у женщин: таблица по возрасту

Роль и функции для женского организма

ПРЛ продуцируют клетки гипофиза под воздействием гипоталамуса. В составе регулятора около 200 аминокислот. Макопролактин самая активная из четырех форм важного компонента.

Гормон пролактин: что это такое? ПРЛ часто называют гормоном деторождения: основные функции направлены на поддержание оптимального уровня фертильности и лактации. Рецепторы также влияют на различные отделы организма.

При избытке пролактина страдает репродуктивная функция, нарушается менструальный цикл. Высокие показатели ПРЛ мешают выработке прогестерона и эстрогенов важных женских половых гормонов. Стабильно высокие значения гормона при гиперпролактинемии приводят к бесплодию.

Для коррекции отклонений нужно выяснить факторы, вызывающие нарушение уровня ПРЛ, провести терапию фоновой патологии. Важно отказаться от голодных диет, курения, алкоголя, прекратить потреблять пищи больше, чем требуется организму (на фоне ожирения сложно восстановить обменные процессы).

Задачи пролактина

Основные задачи данного гормона в женском организме заключаются в следующем:

• участие в нормализации работы надпочечников за счет активизации синтеза андрогенов;
• способствует развитию вторичных половых признаков у девочек, в частности увеличению молочных тканей;
• подготавливает молочные железы к лактации;
• регулирует процесс выработки грудного молока после родов;
• исполняет роль природного противозачаточного средства. Таким образом, женщина не может забеременеть во время вынашивания ребенка и кормления грудью;
• способствует формированию материнского инстинкта;
• поддерживает уровень прогестерона во время вынашивания ребенка, предотвращая выкидыш или преждевременные роды.

У мужчин данный гормон контролирует процесс выработки спермы и простатического секрета.

Таким образом, можно сделать вывод, что пролактин является одним из гормонов, отвечающих за половою и детородную функции как у женщин, так и у мужчин.

Чем вырабатывается гормон?

Пролактин, норма которого определяется лабораторным способом, вырабатывается питуитарной железой. Она расположена в головном мозге и напрямую связана с гипоталамусом. Гипофиз, как орган эндокринной системы, имеет небольшие размеры (не более 10 мм) и малый вес (0,7 г). Гипофиз контролирует работу желез и внутренних органов: воздействие оказывается на надпочечники, органы репродуктивной системы и щитовидную железу.

Гипофиз разделен на несколько частей:

• задняя (нейрогипофиз);
• промежуточная (средняя);
• передняя (аденогипофиз).

Лактотропный гормон должен вырабатываться передней частью гипофиза. Норма у женщин этого гормона может меняться по дням цикла.

Суточный ритм секреции

Самый высокий уровень гормона отмечается в фазе глубокого сна и сразу после подъема, затем его концентрация спадает. В связи с этим рекомендуется сдавать анализ примерно через 3 часа после пробуждения.

За что отвечает гормон?

Наибольшее влияние пролактин оказывает на репродуктивное здоровье и половую функцию. Дефицит важного регулятора не дает в полной мере проявиться материнскому инстинкту: отсутствуют либо слабо формируются поведенческие реакции в период беременности и после рождения ребенка.

Другие функции ПРЛ:

• гормон естественный контрацептив. В период лактации, на фоне высокого уровня регулятора вероятность наступления беременности крайне низка,
• стимулирует рост и оптимальный размер молочных желез, готовит грудь к естественному скармливанию,
• в период лактации поддерживает достаточную выработку молока,
• нормализует функциональность надпочечников за счет стимуляции выработки андрогенов,
• контролирует своевременное формирование желтого тела в яичниках (временной эндокринной железы),
• пролактин влияет на оптимальный уровень прогестерона гормона беременности.

Как действует пролактин?

Клетки молочных желез имеют рецепторы, которые связываются с молекулами пролактина. Результатом этого взаимодействия становится активное деление клеток, за счет чего происходит рост долек и протоков молочных желез, а также выработка молока. Такие же рецепторы обнаруживаются в клетках других органов, однако влияние пролактина на них до конца не установлено.

Формы пролактина

В организме человека существует несколько форм пролактина.

Мономерная – самая активная, она вызывает соответствующие изменения в организме.

Димерная форма пролактина не связывается с рецепторами клеток.

Полимерная форма не проходит через стенку капилляров из-за крупного размера молекулы и не оказывает влияния на организм. При наличии полимерной и димерной формы анализ на пролактин показывает превышение нормы, но при этом симптомов гиперпролактинемии не возникает, и лечения не требуется.

Выделение пролактина во время беременности и после родов

Во время беременности уровень пролактина повышается в 20 раз, что вызвано высокими уровнями эстрогена и прогестерона. Высокие дозы пролактина провоцируют увеличение груди и потемнение околососковых кружков у беременных женщин. При этом эстроген и прогестерон блокируют выработку грудного молока, не смотря на высокие уровни прогестерона. Сразу после родов концентрация эстрогенов и прогестерона падает и начинает выделяться молозиво, а затем молоко.

Рекомендуем почитать:  Повышенный инсулин – причины и симптомы высокого гормона

Пролактин стабилизируется через 4-6 недель после рождения ребенка. Но его уровень остается стабильно высоким на протяжении еще нескольких месяцев за счет стимуляции сосков во время кормления, что позволяет поддерживать лактацию. Этот механизм объясняет тот факт, что частое прикладывание к груди увеличивает количество молока.

Высокий уровень пролактина у кормящей матери оберегает ее от повторной беременности. Он подавляет образование гонадотропных гормонов гипофиза и предупреждает овуляцию и развитие желтого тела, что проявляется отсутствием месячных в первые месяцы грудного вскармливания. Изредка беременность в таких условиях все же может наступить.

Для чего знать уровень гормона?

Уровень пролактина показывает возможные неполадки в женском организме. При его дефиците эндокринная система начинает действовать неправильно. Лечащий врач рекомендует пациентке сдать кровь на анализ при опухоли гипофиза. Патология может развиться вследствие:

• нарушений центральной нервной системы в период внутриутробного развития;
• длительного приема гормональных препаратов;
• травм головного мозга или черепа;
• перенесенных ранее инфекционных заболеваний, травмировавших нервную систему.

Пролактин у женщин отвечает за способность к зачатию, поэтому анализ необходимо сдавать, если оплодотворение не наступило в течение 12 месяцев регулярных интимных отношений. Сдача крови необходима, если пациентка регулярно испытывает сильную головную боль или теряет четкость зрения.

Повышенная концентрация пролактина у женщин, норма которого определяет готовность к лактации, может спровоцировать появление молозива у небеременной пациентки. Анализы на женский гормон необходимо сдавать, если у пациентки, находящейся в детородном возрасте, отсутствует регулярная менструация.

Важная информация:   Зачем делать анализы АФП и ХГЧ при беременности в 16 недель должна знать каждая женщина

Норма у женщин по возрасту в таблице

Показатели важного регулятора изменяются на протяжении жизни. На концентрацию пролактина мономерного влияют многие факторы: фаза цикла, беременность, возраст, период после рождения ребенка.

Количество пролактина измеряют в нескольких категориях единиц. Чаще других лаборатории современных клиник исчисляют уровень гормона в мЕд/л и мМЕ/л. Некоторые исследования проводят с измерением пролактина в нг/мл.

Таблица показателей гормона:

На заметку! Незначительные отклонения в уровне пролактина наблюдаются на фоне приема антидепрессантов, эстрогенов, опиатов, амфетаминов, Резерпина, противорвотных составов. При слабом колебании показателей медики назначают повторный анализ, через определенный срок после отмены лекарств, влияющих на результат тестирования.

Таблица нормы пролактина по возрасту у девочек

Норма пролактина у беременных

В зависимости от триместра, нормальные показатели гормона у беременной женщины будут лежать в различных пределах.

Показания для исследования крови на пролактин

Исследование крови на пролактин необходимо, в следующих случаях:

• изменение менструального цикла (аменорея — отсутствие месячных, длящееся несколько месяцев, без наступления гестации);
• увеличение молочных желез, выделение молока, которое возникает вне беременности или послеродового периода;
• невозможность забеременеть;
• неврологические симптомы, которые характерны для развития новообразования гипофиза (головокружение, головная боль, потемнение в глазах, затуманенное зрение, потери сознания).

Кровь берут из вены, концентрацию гормона определяют на полуавтоматическом анализаторе. При отклонении от нормы стоит сдать повторный анализ и обратиться за консультацией специалиста.

На какой день цикла сдавать анализ крови на пролактин?

Вещества, которые ответственны за  здоровье женщины повышаются и уменьшаются периодически. Поэтому врачи назначают сдачу анализов в определенный период.

Тестирование проводят с 5 по 8 день после менструации. Сдавать его необходимо утром.

Если тестирование проходит женщина, которая только завершила грудное вскармливание, анализ крови сдают через 8-10 дней после последнего прикладывания к груди младенца. За это время количество пролактина крови стабилизируется.

Так как половые гормоны связаны между собой, рекомендуется проверять прогестерон (на 21 день), ФСГ (на 3 день цикла).

Для получения максимально точных результатов анализа минимум за 3 дня необходимо отменить прием препаратов, влияющих на синтез пролактина. Их перечень представлен в следующих разделах статьи. Если нет возможности отменить лекарственные средства, то необходимо сообщить сотрудникам лаборатории о принимаемых препаратах и их дозировке. За сутки перед исследованием по возможности воздержаться от:

• стрессов;
• травм;
• курения;
• алкоголя;
• психотропных веществ;
• обилия белковой и углеводной пищи;
• полового акта;
• раздражения сосков и ареол – сексуальная стимуляция, тесное белье;
• тепловых процедур – бани, горячей ванны;
• недосыпания;
• физических нагрузок.

Рекомендуем почитать:  Кортизоновая мазь: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Повышенный

Превышение нормы пролактина у женщин наблюдается при ряде случаев. К ним относят патологические и физиологические процессы, происходящие в организме женщины. Вторая категория:

• грудное вскармливание;
• ранние сроки беременности;
• интимные отношения перед сдачей анализов;
• психоэмоциональное перенапряжение или стресс;
• похудение при помощи высокоуглеводных диет;
• голодание (включая лечебное);
• нарушения сна (включая хронический недосып);
• физическое переутомление.

К патологическим процессам относят:

• гиперпролактинемия идиопатического типа;
• новообразования, клетки которых синтезируют эстроген (любая локализация);
• опухоли гипоталамуса;
• почечная недостаточность хронического типа;
• печеночная недостаточность;
• герпес опоясывающего типа;
• хирургическое вмешательство на грудной клетке;
• травмы молочных желез;
• поликистоз;
• патологии эндокринной системы;
• опухоли гипофиза.

Гиперпролактинемия наблюдается при длительном применении следующих лекарственных средств:

• оральные контрацептивы;
• Резерпин;
• Верапамил;
• Морфин;
• Мотилиум;
• Метоклопрамид;
• Леводоп;
• Галоперидол;
• Аминазин.

Основные признаки повышенных показателей:

• недосып, спровоцированный бессонницей;
• депрессия или состояние тревожности;
• стремительное увеличение веса;
• остеопороз;
• сыпь на спине, плечах или лице;
• рост волос на груди или лице;
• снижение сексуальной активности;
• затяжные мигрени;
• частичная потеря зрения;
• выделение молозива у небеременной женщины;
• бесплодие;
• нерегулярная менструация.

Перед тем как назначить лечение, врач должен выявить точную причину падения значений. После ее устранения концентрация гормона чаще всего возрастает самостоятельно.

Причины повышения уровня пролактина

Физиологические

• Физическая нагрузка
• Сон
• Голодание
• Стресс
• Период беременности и лактации
• Половой акт
• Прием пищи, богатой белками

Патологические

• Заболевания гипофиза (чаще – пролактинома)
• Первичный гипотиреоз
• Синдром поликистозных яичников
• Повреждения грудной клетки (операции, опоясывающий лишай и др.)
• Идиопатическая гиперпролактинемия (при отсутствии видимых причин)
• Хроническая почечная и печеночная недостаточность
• Болезни гипоталамуса
• Эстрогенпродуцирующие опухоли

Прием медикаментов

• нейролептиков (галоперидол, аминазин)
• противорвотных (церукал, молтилиум)
• резерпина
• леводопы
• опиатных веществ (морфин)
• верапамила
• гормональных контрацептивов.

Как повысить?

Нормализовать процесс выработки пролактина можно несколькими способами. Врач сначала определяет первопричину и при необходимости назначает медикаменты, которые вылечат сопутствующие заболевания. Они также корректируют изменения в нервной и эндокринной системе.

В первую очередь женщина должна обратить внимание на свой образ жизни и рацион.

Если низкий пролактин никак не связан с болезнями, то можно использовать средства народной медицины для его повышения. На уровень гормона оказывает положительное влияние следующие продукты:

• растительные масла (кунжутное, финиковое, льняное, оливковое, рапсовое);
• свежие фрукты (виноград, айва, гранат, ананас, яблоки);
• свежие овощи и зелень (чеснок, сельдерей, петрушка, цветная капуста, брокколи, морковь);
• орехи и семена (подсолнечник, лен);
• чечевица;
• нешлифованный коричневый рис;
• ячмень;
• недозревшие зерна кукурузы;
• пророщенный овес;
• бобовые культуры;
• пророщенная пшеница.

Повысить уровень пролактина можно при помощи ведения здорового образа жизни. Женщина должна полностью отказаться от вредных привычек, к которым относят злоупотребление алкогольными напитками и табачными изделиями. Согласно статистике, курящие женщины имеют меньше шансов выносить и родить ребенка.

Уровень гормона повышает здоровый сон: пациентка должна отдыхать не менее 8 часов в сутки. Организм должен привыкнуть к новому распорядку дня, поэтому радикально менять режим за один день не рекомендуется. Важно следить за физическими нагрузками: переутомление может привести к падению уровня гормона.

Процесс выработки пролактина можно стимулировать при помощи средств народной медицины. На их основе изготавливают различные отвары и настойки. Полезными свойствами обладает:

1. Малина. Отвар готовят на основе листьев и соцветий растения. Сырье высушивают, заливают кипятком, настаивают 50-60 минут и принимают внутрь.
2. Мед. Полезные свойства пчелиного продукта позволяют не только нормализовать гормональный фон, но и предупредить развитие патологий инфекционной этиологии. Достаточно съедать по 1 ч. л. меда. 2-3 раза в сутки.

Важная информация:   Какие анализы нужно сдавать мужчинам на гормоны чтобы проверить гормональный статус

Отвары можно приготовить из душицы, хмеля, донника, фенхеля и тмина. Готовые сборы можно приобрести в аптеке.

Пониженный

Основные причины пониженного уровня пролактина:

• полный отказ от мясных продуктов;
• употребление табачных изделий и наркотических веществ;
• систематическое злоупотребление алкогольными напитками;
• длительное пребывание в стрессовых ситуациях;
• физическое перенапряжение;
• истощение, спровоцированное голоданием;
• похудение при помощи низкоуглеводных диет;
• неправильное питание;
• климакс;
• заболевания эндокринной системы, передающиеся по наследству;
• воспалительные процессы в яичниках;
• поликистоз;
• диабет несахарного типа;
• гормональная терапия;
• внутренние кровотечения при родоразрешении;
• лучевая терапия при злокачественных опухолях головного мозга;
• черепно-мозговые травмы открытого и закрытого типа;
• туберкулез (легочный, внелегочный);
• опухоли гипофиза.

Рекомендуем почитать:  Противозачаточный пластырь: метод контрацепции

Пониженный уровень пролактина у женщин можно распознать благодаря следующим симптомам:

• нарушение психоэмоционального фона (проблемы со сном, раздражительность, приступы агрессии, апатия, быстрая утомляемость);
• ускоренный рост волос на животе, груди или лице;
• неспособность к самостоятельному зачатию ребенка в течение 12 месяцев;
• появление кожных высыпаний в области спины, груди или лица;
• скачки веса в сторону его увеличения;
• отсутствие менструации или нерегулярные выделения;
• самопроизвольное прекращение лактации, образование молозива у не беременной женщины.

Если в процессе обследования у женщины не было выявлено никаких отклонений, кроме низкого пролактина, то лечебные мероприятия и медикаментозная терапия специалистом не назначаются. Онкологические новообразования требуют хирургического вмешательства.

Причины снижения уровня пролактина

• Инфаркт гипофиза после родов
• Прием медикаментов

Инфаркт гипофиза (Синдром Шихана)

Во время беременности гипофиз женщины увеличивается в размерах, но его кровоснабжение не улучшается. Поэтому массивная кровопотеря или падение давления в родах может привести к инфаркту этого важного органа. В результате происходит отмирание гипофизарных клеток и дефицит гормонов, в том числе и пролактина. У таких больных в анализах пролактин понижен, поэтому невозможно кормление младенца грудью. Если объем гипофиза, подвергшегося некрозу, слишком велик, то женщине потребуется заместительная терапия.

Прием лекарственных средств

Уменьшать секрецию гормона могут некоторые лекарства и вещества: дофамин, пиридоксин, диуретики, никотин. Последнее объясняет проблемы с грудным вскармливанием при курении, когда пролактин ниже нормы.

Как понизить?

Если у женщины повышен уровень гормона, то нормализовать фон можно при помощи физических нагрузок. Регулярные занятия спортом помогут скорректировать работу гипофиза и восстановить процесс синтеза пролактина. Важно помнить, что физическое перенапряжение может привести к стремительному росту показателей, поэтому нагрузки нужно правильно дозировать.

Высокий уровень гормона наблюдается при авитаминозе: специалисты рекомендуют пациентам употреблять в пищу большое количество продуктов, в составе которых присутствует йод и кальций. Снизить показатели гормона можно, если соблюдать питьевой режим. В день выпивают не менее 2 литров чистой негазированной воды.

При повышенном пролактине за 2-3 часа до отхода ко сну можно употреблять травяные чаи на основе хмеля, мелиссы или мяты. На выработку гормона негативное воздействие оказывает черный чай или кофе. Высокие дозы кофеина провоцируют припадки агрессии у женщины, поэтому врачи рекомендуют заменить вредные напитки зеленым чаем или напитком из цикория.

Своевременное очищение организма способствует восстановлению гормонального фона. Каждую неделю в целях профилактики можно устраивать лечебные голодания в течение 12-24 часов. Закалить организм поможет контрастный душ.

Какие продукты полагается исключить при избытке гормона?

Уровень нормы пролактина повышают такие продукты:

• сдобная выпечка;
• белый хлеб;
• торты и бисквиты;
• копчености;
• консервы;
• вареные колбасы и сосиски.

Методы коррекции

В зависимости от степени тяжести выявленной патологии, на фоне которой наблюдается дефицит гормона либо гиперпролактинемия, врачи подбирают комплексное лечение. В большинстве случаев женщина должна наблюдаться у нескольких специалистов: эндокринолога и, в зависимости от фоновой патологии, гинеколога, нейрохирурга, нефролога, инфекциониста, других врачей.

Основные направления терапии:

• применение антибактериальных препаратов для подавления инфекции,
• прием седативных средств и антидепрессантов при неврологических расстройствах,
• лечение в отделении нейрохирургия после выявления опухолевого процесса,
• назначение препаратов, нормализующих кровообращение при закупорке сосудов,
• восстановление обменных процессов,
• прием гормональных составов для устранения дисбаланса,
• диета с ограничением продуктов, отрицательно влияющих на состояние репродуктивной системы. Важно отказаться от голодных диет и переедания, чтобы стабилизировать вес,
• при поликистозе яичников нужна комплексная терапия для стимуляции овуляции, восстановления гормонального статуса,
• после стабилизации концентрации пролактина негативные процессы в глазах исчезают, зрение часто стабилизируется до оптимальных показателей. При сохранении отклонений нужна консультация офтальмолога.

Для стабильной работы организма, правильного функционирования половой и репродуктивной систем важно поддерживать оптимальный уровень ПРЛ. Гиперпролактинемию и дефицит пролактина можно устранить только при комплексном подходе. Не стоит медлить с визитом к профильному специалисту при выявлении признаков, указанных в разделе Причины и симптомы отклонений: длительное нарушение концентрации ПРЛ может спровоцировать бесплодие.

Заключение

Основное средство профилактики роста уровня пролактина – визиты к эндокринологу и здоровый образ жизни. Необходимо правильно питаться и заниматься умеренными физическими нагрузками. Таким образом, улучшается эмоциональное состояние женщины, и гормон пролактин будет оставаться в норме.

Источники:

• https://fr-dc.ru/gormony/gormon-detorozhdeniya-prolaktin-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-v-tablicze-v-raznye-periody-czikla-i-pri-beremennosti
• https://adella.ru/health/analiz-krovi-na-prolaktin.html
• https://MedicalOk.ru/gormony/prolaktin-norma-u-zhenschin.html
• https://www.polismed.com/articles-analiz-krovi-na-prolaktin-01.html
• https://littleone.com/publication/0-6138-prolaktin-norma-u-zhenshchin-po-vozrastu
• https://ruanaliz.ru/krov/gormon-prolaktin/
• http://zdravotvet.ru/prolaktin-norma-u-zhenshhin-prichiny-povyshennogo-i-ponizhennogo-urovnya-gormona/
• https://ogormone.com/gormony/gipofiz/norma-prolaktina

1

Частые вопросы

Какие значения пролактина считаются нормой у женщин в разном возрасте?

У девочек до начала полового созревания норма пролактина обычно составляет менее 20 нг/мл, у женщин во время менструального цикла — менее 25 нг/мл, а у беременных женщин — от 200 до 400 нг/мл.

Какие факторы могут повлиять на уровень пролактина у женщин?

Уровень пролактина может быть повышен при беременности, грудном вскармливании, стрессе, снижении уровня эстрогенов, приеме определенных лекарств и других состояниях.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас возникли подозрения на нарушение уровня пролактина, обратитесь к врачу для проведения соответствующих анализов и консультации.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и приема препаратов, влияющих на уровень пролактина, без предварительной консультации с врачом.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых, для поддержания гормонального баланса.