Содержание
Многоузловой зоб щитовидной железы – это распространенное заболевание, которое в некоторых случаях может приводить к раку.
Коллоид по консистенции напоминает гель и служит материалом для синтеза гормонов.
Нормальная выработка тиреоидныхгормонов необходима для жизни и здоровья человека.
Если отдельный фолликул начинает увеличиваться в размере, его называют узлом.
Узлы щитовидной железы бывают:
единичные, солитарные; |
---|
множественные. |
Солитарные узлы диаметром до 2 мм часто возникают и исчезают самостоятельно.
Узлы диаметром более 4 мм нуждаются в пристальном внимании.
По влиянию на гормональный фон различаются:
- Токсические узлы, которые вырабатывают излишнее количество гормонов.
- Эутиреодные узлы, которые не оказывают влияния на работу щитовидной железы.
Если в тканях железы образуется множество токсических или эутиреодных узлов, заболевание называется многоузловой зоб.
Как обнаружить заболевание самостоятельно
Ощупывание железы в медицинской терминологии называется пальпацией.
Для того, чтобы заподозрить неладное, нужно знать характеристики здоровой щитовидной железы. В норме:
- при надавливании нет боли;
- передняя поверхность железы имеет естественный рельеф, без выступающих частей;
- структура органа однородная, без уплотнений.
Если при пальпации возникает болезненность или выявляются подозрительные шишки, нужно записаться на прием к эндокринологу.
Врач проведет УЗИ и выяснит характер нарушений.
Симптомы многоузлового зоба проявляются, если узелки достигают размера от 1 см или вызывают нарушения гормонального фона.
По мере развития заболевания щитовидная железа:
- увеличивается в размерах;
- приобретает неоднородную рельефную структуру.
[info name=» Токсический многоузловой зоб»] помимо этого сопровождается нарушением гормонального фона.[/info]
Как заболевание влияет на гормональный фон
Гормоны щитовидной железы имеют первостепенное значение для жизни пациента.
Если своевременно не обнаружить и не устранить проблему, последствия будут неблагоприятные, вплоть до летального исхода.
При многоузловом зобе возникает одно из следующих состояний:
- Гипотиреоз. Фолликулы не синтезируют достаточного количества гормонов, организм не может самостоятельно компенсировать дефицит жизненно важных веществ.
Рекомендуем почитать: Рак или не рак? Ответит гистология
Симптомы этого заболевания: хроническая усталость, набор веса, запоры, тошнота и рвота, снижение работоспособности.
Пациенты страдают от сухости кожи, отечности рук и лица, отсутствия аппетита.
Женщины говорят о сбое менструального цикла. Волосы становятся тонкими, ломкими. Ногти растут медленно, ногтевая пластина хрупкая.
Тиреоидные гормоны отвечают в том числе и за терморегуляцию в организме, поэтому появляются симптомы: сниженная температура тела, озноб, зябкость.
Если лечение не проводится, тяжелая форма гипотиреоза вызывает микседематозную кому, сердечную недостаточность и смерть.
- Гипертиреоз. При повышенном синтезе тиреодных гормонов появляются симптомы со стороны психики: беспокойство, нервозность, потеря концентрации внимания, всплески ярости и паники.
Пациенты жалуются на симптомы со стороны пищеварительной системы: чередование запоров и поносов.
После приема пищи появляется тошнота, рвота. Без видимой причины снижается вес.
Нарушение терморегуляции приводит к потливости, кожа становится горячей и увлажненной.
Тиреоидные гормоны путем химических реакций влияют на работу сердца и сосудов.
Появляются такие симптомы, как резкие скачки артериального давления и сердечного ритма.
При внезапном повышении концентрации гормонов в крови возникает тиреотоксический криз.
В этом состоянии человек опасен и для себя, и для окружающих.
Паническая атака и неспособность контролировать свое настроение может привести к суициду и другим неразумным действиям.
Если пациент не получает лечение при гипертиреозе, смерть может наступить от разрушения печени или от остановки сердца.
- Эутиреоз. При этом состоянии не изменяется работа фолликулов.
Если размер узелков до 10 мм пациент не имеет жалоб.
По мере увеличения размеров появляются симптомы: дискомфорт при глотании, навязчивое чувство кома в горле, неприятное чувство натяжения кожи в области передней поверхности шеи.
Давление на голосовые связки приводит к понижению тембра голоса, появляются симптомы: охриплость, затруднение при речи, нарушение контроля над тональностью звуков.
Рекомендуем почитать: Что такое коллоидный зоб щитовидки
Многие пациенты воспринимают узлы, как косметический дефект внешности.
Но опасность заболевания вовсе не в этом.
Рак щитовидной железы
Для того, чтобы обнаружить узелки, эндокринолог проводит пальпацию и назначает УЗИ.
Чтобы узнать природу новообразования и назначить лечение, проводится тонкоигольная биопсия.
В узел вводится тонкая игла, которой проводят взятие пробы ткани.
Материал направляют в лабораторию для цитологического исследования.
Лаборатория дает ответ:
- какого рода изменения произошли в клеточной структуре фолликулов;
- что находится внутри узла;
- является ли узел злокачественным.
Определить влияние на гормональный фон помогают биохимические анализы крови.
Эндокринолог анализирует результаты всех исследований и ставит диагноз.
В том случае, если обнаружен рак щитовидки, лечение проходит 3 способами:
- Хирургическое удаление всех малигнизированных тканей. Струмэктомия делается под общим наркозом. После операции по полной или частичной резекции щитовидной железы назначается профилактика появления метастаз.
- Химиотерапия. До операции используется для того, чтобы уменьшить объем узлов и сохранить максимальное количество железистой ткани. После операции используется для профилактики метастаз. Из всех химиопрепаратов чаще всего назначаются стероидные средства.
- Радийодная терапия. Лечение проводится методом введения в ткани железы радиоактивного йода. Пациент выпивает капсулу или раствор препарата, который накапливается в фолликулярном аппарате.
Оценить вероятность злокачественного перерождения многоузлового зоба может только лечащий врач.
[info name=»Без анализов и исследований «]нельзя сказать, приведет ли зоб к раку.[/info]
Прогноз на выздоровление
Каждый пациент, который затягивает с визитом к эндокринологу, потенциально рискует своей жизнью.
Какие рекомендации дают врачи пациентам с многоузловым зобом:
- Мониторинг. Если анализы установили, что многоузловой зоб доброкачественный, и коррекция гормонального фона не требуется, специальное лечение можно не проводить. Пациент периодически посещает эндокринолога, врач отслеживает состояние щитовидной железы. Профилактические осмотры и сдачу анализов пропускать нежелательно.
- Коррекция гормонального фона. Если анализы показали гипертиреоз или тиреотоксикоз, обязательно нужно принимать соответствующие препараты. При нарушении синтеза тиреодных гормонов все системы организма получают повреждения и постепенно выходят из строя. Обычно первыми сдаются сердце, печень и почки.
- Разумное поведение. Устранить заболевание можно не только с помощью операции, но если врач назначает удаление узла – нужно прислушаться к мнению профессионала. Все выписанные лекарства нужно принимать строго по рецепту. Известны случаи, когда пациенты с гипотиреозом злоупотребляли гормональными медикаментами и получали гипертиреоз.
Рекомендуем почитать: Что вызывает у детей тиреомегалию?
При доброкачественных узлах прогноз на выздоровление благоприятный. При злокачественных новообразованиях все зависит от динамики онкологического процесса.
Если пациент посетил эндокринолога своевременно, и врач сразу смог найти средство воздействия на рак, происходит выздоровление.
Если пациент откладывал визит, опухоль после операции дала метастазы, прогноз не благоприятный.
Консультация эндокринолога поможет сохранить здоровье и избежать проблем.
Частые вопросы
Какие признаки свидетельствуют о наличии многоузлового зоба?
Одним из признаков многоузлового зоба является увеличение щитовидной железы, которое может быть видимым или ощутимым при пальпации. Также пациенты могут испытывать затрудненное глотание, ощущение кома в горле, изменение голоса, а иногда и боли в области щитовидной железы.
Какие могут быть последствия у нераспознанного или недостаточно леченного многоузлового зоба?
Нераспознанный или недостаточно леченный многоузловой зоб может привести к увеличению размеров щитовидной железы, давлению на окружающие ткани и органы, развитию дисфункции щитовидной железы, а в некоторых случаях и к злокачественным опухолям.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении у себя признаков многоузлового зоба обязательно обратитесь к эндокринологу для проведения диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек, чтобы снизить риск возникновения многоузлового зоба.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите профилактические осмотры у врача-эндокринолога, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы.