Содержание
- Что нужно знать про андроген
- Действие тестостерона в организме
- Изменение тестостерона с возрастом
- Дисбаланс тестостерона в организме
- Норма тестостерона у мужчин
- Причины отклонений
- Диагностика
- Методы корректировки
- Диета при избытке и нехватке андрогена в крови
- Народная медицина
- Препараты тестостерона в РФ
- Заключение
- Частые вопросы
- Полезные советы
Что нужно знать про андроген
Тестостерон — первостепенный гормон в мужском организме. Также его принято называть андроген. Формируется в основной массе в яичках и в наименьшей — в надпочечниках. Тестостерон ответственен за формирование вторичных половых признаков у мужчин и сексуальную активность. Также рассматриваемый гормон есть и у женщин, но в более низких показателях. Как и выработку других гормонов, уровень тестостерона контролирует гипофиз.
Гипофиз
Андроген находится в крови в свободном и связанном состоянии. Свободный занимает около 3%-ов от общего числа этого гормона. Оставшаяся часть — связанный тестостерон с белками: глобулином и альбумином. Соединения с глобулином неактивны, а вот свободная форма и связанная с альбумином — биологически важная часть общего тестостерона. Она является активной и оказывает воздействие на мужской организм.
Под влиянием тестостерона проявляются особые мужские признаки во внешности, определенным образом формируется мышечная ткань и сжигается жир. Это лишь небольшая часть важных физиологических процессов, которые происходят благодаря этому гормону и делают из мужчины того, кем он является.
При сбалансированной работе гипофиза, семенников и надпочечников поводов для беспокойств не возникает. Если же нормы тестостерона отклоняются от стандартных критериев, результат виден на лицо.
Действие тестостерона в организме
Основные функции тестостерона и его производных в мужском организме связаны с формированием и развитием репродуктивной системы и половых признаков. Тестостерон оказывает следующие эффекты:
- регулирует дифференцировку половых органов во внутриутробном периоде;
- отвечает за половое созревание, стимулирует развитие предстательной железы и наружных половых органов в подростковом периоде;
- формирует вторичные половые признаки;
- стимулирует сперматогенез;
- поддерживает либидо, потенцию;
- угнетает выработку лютеинизирующего гормона в передней доле гипофиза;
- усиливает биосинтез белка в мышцах, вызывает рост мышечной массы;
- регулирует рост и развитие костно-связочного аппарата, усиливает плотность и крепость костной ткани;
- определяет психофизиологические особенности сексуального поведения;
- стимулирует нервную систему.
Избыток тестостерона может быть также вызван приемом стероидов для увеличения объема мышечной массы или лекарственных средств, содержащих андрогены.
Тестостерон и характер
Для мужчины свойственна меньшая эмоциональность, нежели для женщины, большая сдержанность и тенденция к прямолинейному и открытому решению конфликтов. Немалая роль в этом отводится именно тестостерону.
Что происходит в том случае, если тестостерон в крови понижается? В этом случае характер мужчины становится более «женоподобным». Он становится сентиментальным, плаксивым, ему свойственна эмоциональная лабильность, обидчивость, истеричность.
По этой аналогии можно предположить, как влияет тестостерон на мужской организм при повышенной концентрации. «Мужские» качества становятся гипертрофированными, он становится агрессивным, стремится к конфликту.
Известна информация, что тенденция работает и в обратном направлении. То есть, достижение цели, ощущение собственной значимости и привлекательности, конкуренция, чувство влюблённости способны повысить уровень тестостерона. А низкая самооценка, постоянное чувство вины, фрустрация в сфере любви, насмешки со стороны окружающих тестостерон понижают. Точных научных данных, подтверждающих эту информацию, нет. Но многочисленные исследования психологов подтверждают этот занимательный факт.
Тестостерон и внешность
Высокий тестостерон практически не отражается на внешнем облике мужчины (помимо тенденции потери волос на голове), зато пониженный тестостерон способен значительно изменить внешний образ мужчины.
Его голос становится более тонким, как у женщины, на теле волосяной покров редеет или полностью исчезает, мышечная масса уменьшается, а жировая, напротив, увеличивается, преимущественно в области бёдер, боков, груди.
Тестостерон и либидо
Влияние тестостерона на мужской организм можно рассмотреть и с точки зрения либидо. Здоровая сексуальность и фертильность (способность к зачатию) характерны для мужчины с нормальным уровнем тестостерона. Если гормон повышается, потребность в сексе у мужчины становится более выраженным, он становится гиперактивным, его постоянно досаждают мысли о сексе, а возбуждение присутствует практически перманентно.
Некоторые мужчины воспринимают такое явление положительно, особенно если до этого момента пребывали в сексуальной фрустрации (пониженном интересе к интиму). Но по мере прогрессирования проблемы половая жизнь становится затруднительной: простата увеличивается в размере, качество спермы с точки зрения возможности зачатия ухудшается.
При сниженной концентрации тестостерона фертильность мужчины тоже снижается, но отсутствие интереса к интимной жизни делает его равнодушным к этой проблеме. Помимо этого, если гормон ниже нормы, у мужчины нередко возникает эректильная дисфункция, способная перерасти в импотенцию. По статистике, именно с этим симптом мужчины чаще всего обращаются на приём к врачу.
Изменение тестостерона с возрастом
Уровень андрогена напрямую зависит от взросления мужчины. В таблице ниже приведены нормальные показатели возрастных изменений.
Возраст | |
До 1 года | 0,42-0,72 |
От 1 года до 7 лет | 0,1-1,12 |
От 7 до 13 лет | 0,1-2,37 |
От 13 до 18 лет | 0,98-38,5 |
В 30 лет | 8,64-29 |
В 40 лет | 8,04-28,1 |
В 50 лет | 7,76-27 |
В 60 лет | 6,68-25,7 |
Рекомендуем почитать: Повышенный эстрадиол у мужчин: проявление симптомов и лечение
Как видно из таблицы у мужчин по возрастам уровень тестостерона изменяется и тем самым, определяет происходящие изменения в организме. Приведенные данные указывают на то, что первый всплеск андрогена приходится на момент полового созревания, а снижение гормона наступает к 60-летнему возрасту.
Дисбаланс тестостерона в организме
Неправильная работа гормонов проявляется в организме заметными изменениями. Андрогены не исключение. Поводом для похода к врачу могут послужить такие симптомы, как:
- плохая эрекция;
- снижение сексуального влечения;
- проявление женских очертаний в фигуре;
- уменьшение мышечной массы и увеличение жировой;
- изменение звучания голоса.
Такие симптомы говорят о снижении тестостерона. При его повышении, мужчина напротив становится более агрессивным, раздражительным. Резкое изменение гормона приводит к серьезным мужским заболеваниям, которые непременно влияют на привычную жизнь человека. В этому списку относятся:
- нарушение в работе репродуктивной системы (импотенция, бесплодие);
- сердечно сосудистые заболевания (инфаркт);
- психические нарушения (депрессивные состояния, чрезмерная агрессия);
- нарушение обмена веществ (ожирение).
Норма тестостерона у мужчин
Нормы общего, свободного и биодоступного тестостерона сильно различаются в зависимости от возраста, но также и от метода определения и единиц измерения, принятых в конкретной лаборатории. Норма тестостерона может быть рассчитана в нмоль/л, нг/дл или нг/мл.
Уровень общего тестостерона указывает количественный показатель всех форм гормона в сыворотке крови. Норма общего тестостерона у мужчин зависит от индивидуальных и возрастных особенностей:
- от 18 до 69 лет – 6–38 нмоль/л;
- от 70 лет – 4–20 нмоль/л.
Нормальный уровень свободного тестостерона у мужчины должен укладываться в следующие показатели:
- от 18 до 69 лет – 5,5–42 нмоль/л;
- старше 70 лет – 4,9–7,3 нмоль/л.
Существует расчетный показатель, определяющий соотношение свободного и общего тестостерона – индекс свободного тестостерона (ИСТ). ИСТ позволяет получить точную информацию о влиянии тестостерона на клетки-мишени, используется для оценки биодоступного тестостерона и общего андрогенного статуса.
Уровень тестостерона у мужчин зависит от возраста: главный андроген начинает вырабатываться еще во внутриутробном периоде, наиболее значимое повышение его уровня происходит в подростковом периоде, пик выработки приходится на 18 лет. После 35 лет секреция гормона начинает постепенно снижается. После 40 лет норма тестостерона у мужчин снижается на 1–1,5% в год. После 55–60 лет из-за дефицита андрогена мужчинам становится сложнее избавиться от лишнего веса или набрать мышечную массу.
Ориентировочно определить, какой должен быть уровень тестостерона, можно с помощью таблицы норм тестостерона у мужчин по возрасту:
Возраст | Норма тестостерона, нмоль/л |
новорожденные | 2,6–13,9 |
6–11 месяцев | 0,07–0,24 |
1–5 лет | 0,07–0,87 |
6–9 лет | 0,10–1,04 |
до 50 лет | 8,72–38,17 |
50 лет и старше | 6–27 |
Колебания тестостерона зависят и от времени суток. Наиболее высокий уровень фиксируется утром, к вечеру он постепенно снижается и достигает минимума. Концентрация гормона может варьироваться в зависимости от различных факторов, воздействующих на организм: генетические особенности, наличие хронических заболеваний, психоэмоциональное состояние, физические нагрузки, характер питания, употребление алкоголя, наркотических веществ, курение.
Кровь на тестостерон необходимо сдавать в утренние часы, натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи.
Отклонения в секреции тестостерона могут привести к серьезным нарушениям деятельности организма.
Причины отклонений
Уровень тестостерона в крови может отклоняться от нормы у мужчин из-за:
- злоупотребления сигаретами и алкогольными напитками;
- ожирения;
- стресса, нарушения психоэмоционального состояния;
- несбалансированного рациона, дефицита витаминов, минеральных соединений;
- аутоиммунных нарушений.
Причины низкого уровня
Тестостерон, норма которого в несвязанном состоянии не превышает 30 пг/мл, при развитии заболевания может снижаться. Причинами уменьшения андрогенов являются:
- гиподинамия;
- постоянный стресс, депрессия;
- употребление большого количества растительной пищи, недостаток мясных изделий в рационе;
- курение, алкоголизм;
- гормональная терапия;
- бессонница;
- неблагоприятная экообстановка в мегаполисе;
- наличие избыточного веса;
- отсутствие регулярной половой жизни.
Диагностика
Сколько ТС в организме, покажет лабораторное исследование. Определяют уровень свободного и общего тестостерона. Образец крови берут натощак. За 10–12 часов исключают употребление спиртных напитков, интенсивные физические нагрузки, курение. Перед исследованием можно пить воду. Накануне отменяют лекарства, которые влияют на гормональный фон.
Показания к исследованию:
- нарушение эректильной функции;
- подозрение на опухоль яичек;
- отставание в половом развитии;
- раннее половое созревание;
- синдром Клайнфельтера;
- мужское бесплодие;
- контроль терапии.
На результаты исследования влияет прием некоторых лекарственных средств. Перед сдачей анализа важно проинформировать сотрудника лаборатории о приеме препаратов. Отменять медикаментозную терапию следует только по согласованию с врачом.
У мужчин норма тестостерона коррелирует с функциональной активностью яичек. Пик его секреции приходится на пубертатный возраст.
Для уточнения причины отклонения нормы тестостерона у мужчин может потребоваться ряд дополнительных исследований:
- анализ на гормоны: пролактин, эстрогены, соматотропный гормон, адренокортикотропный, тиреотропный гормон, Т3 и Т4;
- анализ крови на глюкозу;
- липидограмма;
- МРТ и УЗИ надпочечников;
- КТ турецкого села;
- УЗИ яичек и простаты;
- биопсия – при визуализации опухоли.
Рекомендуем почитать: КОРТИЗОЛ понижен: Тревожные признаки, как повысить уровень
Диагностика позволяет своевременно выявить патологию, а также предупреждает развитие серьезных последствий. Терапию должен проводить врач-эндокринолог. От качества оказанного лечения нередко зависит репродуктивная функция мужчины.
Методы корректировки
Методы восстановления гормонального уровня зависят от поставленного диагноза и спровоцировавшей отклонение причины.
Увеличить уровень пониженного тестостерона можно следующими способами:
- Стимуляция синтеза собственных андрогенов путем введения медикаментозных препаратов (хорионический гонадотропин);
- Введение внешнего тестостерона ( гормонозаместительная терапия ). Восполнить нехватку гормона можно инъекционными, трансдермальными, сублингвальными (под язык) и оральными типами препаратов;
- Коррекция гормонального фона через изменение образа жизни (больше умеренной физической активности) и пересмотр диеты (меньше мучного, жирного и сладкого, больше клетчатки и белка).
Улучшить функционирование половых желез можно приемом витаминов для выработки тестостерона (А, D, С, Е, группы В), цинка, селена, магния. Незначительные отклонения андрогенов от нормы успешно корректируются БАДами на основе аминокислот, экстрактов горянки, эврикомы, якорцов стелющихся, женьшеня. Более развернутая информация о способах повышения тестостерона.
Натуральные средства на растительной основе (БАДы). «Трибулус» (экстракт якорцов стелющихся); «Интер-С Трибулустан плюс» (экстракты горянки, имбиря, пажитника); «Икариин амино плюс» (экстракт горянки, аминокислоты); «Форсколин» (экстракт колеуса форсколии).
Повышенный тестостерон помимо негативного влияния на внешний вид мужчины может привести к атрофии яичек, сердечно-сосудистым патологиям, аденоме простаты, тромбозам. Для нормализации количества гормона прописывают антиандрогенные препараты («Финастерид», «Карбамазепин»).
При тестостероне выше нормы следует отказаться от приема тонизирующих добавок с икариином или трибулусом, сократить количество белка в рационе (можно частично заменить натуральное мясо соевым). Слегка понизить уровень гормона, уменьшить степень агрессивности и возбудимости может чай с перечной мятой, настой семян льна, солодки или хмеля. Подробнее о том, как понизить уровень тестостерона при превышении его нормы.
Как повысить
Если содержание гормона в крови незначительно отличается от указанной нормы, то увеличить его можно естественным путем:
- отказаться от вредных привычек или максимально ограничить их;
- спать до 8 часов в день;
- регулярно заниматься спортом не менее 3-4 раз в неделю;
- сбалансировать рацион, обогатить меню грубой клетчаткой, минералами и белковыми продуктами;
- избегать стрессовых ситуаций.
Когда значение тестостерона меняется из-за болезни, назначают лекарственную терапию. Андролог прописывает медикаменты, стимулирующие выработку гормона корой надпочечников и яичек. Высокая эффективность наблюдается при применении следующих препаратов:
- Сустанон 250. Выпускается в виде инъекций. Необходим для быстрого наращивания мышечной массы, увеличения тестостерона, повышения аппетита. Параллельно препарат поднимает сывороточный уровень гемоглобина в крови.
- Андрогель. Гель используется только для повышения количества тестостерона. Уровень гормона восстанавливается в течение 3-7 суток в зависимости от возраста.
- Небидо. Препарат в виде инъекций вводят в глубокие мышечные ткани. Предназначен для лечения гипогонадизма. Не провоцирует развитие гормонального дисбаланса, хорошо переносится организмом.
- Андриол. Производится в капсульной форме. Восполняет дефицит мужского гормона в организме, нормализует общий метаболизм. Рекомендуется принимать совместно с жирной пищей, чтобы надпочечники и семенники получили необходимый для продуцирования тестостерона холестерин.
- Омнадрен. Инъекции препарата оказывают прямое действие на рецепторы тестостерона на мембране клеток. Сильнодействующее средство назначают с осторожностью, т. к. в 8 случаев из 10 возможно развитие побочных эффектов: аллергии, эректильной дисфункции, диспепсических расстройств. Не вызывает зависимости.
При проведении медикаментозной терапии регулярно сдают анализы, пока концентрация гормона не достигнет нормального уровня.
Лечение отменяют, когда в мужском организме содержание андрогенов становится равным 12-25 нмоль/л.
При наличии хронических заболеваний рекомендуется сдавать кровь для определения гормона 1-2 раза в год.
При проведении заместительной терапии показатель меняется в зависимости от возраста:
Возраст | Норма, нмоль/л |
Норма общего тестостерона у мужчин в 30-49 лет | 23 |
Норма тестостерона у мужчин в 50-79 лет | 17 |
В старости, после 80 лет | 15 |
Помимо приема гормональных препаратов уровень гормона стабилизируют с помощью БАДов:
- Энимал-тест;
- Паритет;
- Трибулус.
Пищевые добавки содержат растительные экстракты. При регулярном применении витамины и минеральные компоненты стимулируют естественную выработку гормона в организме, улучшают микроциркуляцию и повышают потенцию.
Как понизить
Если показатель превышает максимально допустимый уровень, возможно развитие нарушений в работе эндокринной системы. Чтобы предупредить развитие сахарного диабета, проблем с печенью и развитие угревой сыпи, необходимо снижать концентрацию тестостерона. Для этого рекомендуется:
- нормализовать режим дня, спать не менее 6 часов в день, не подвергать организм высоким умственным и физическим нагрузкам;
- избегать стрессов;
- ограничить количество мясных и жирных продуктов в рационе;
- не злоупотреблять картофелем, сахаром и бобовыми культурами, которые вызывают синтез эстрогена;
- уменьшить количество соли при приготовлении блюд.
Рекомендуем почитать: Низкий пролактин у женщин: причины пониженного уровня гормона, симптомы, профилактика и лечение
Врачи могут назначить лекарственную терапию. Для снижения тестостерона выписывают: магнезию, Циклофосфамид, Тегретол, Кетоконазол. Медикаменты подавляют активность гипофиза, который стимулирует выработку андрогенов и регулирует работу надпочечников.
Диета при избытке и нехватке андрогена в крови
Если в подростковом возрасте излишек андрогена считается нормой при отсутствии патологий, то завышенная норма тестостерона у мужчин в 30 лет требует внимания специалистов. Препараты-антагонисты андрогена назначаются только врачом после тщательного обследования пациента. Таким людям показана определённая диета, включающая категорический отказ от:
- мясных продуктов;
- бобовых;
- сладкого;
- острого;
- мучного.
Существуют продукты, существенно понижающие тестостерон:
- пиво, в котором содержатся природные эстрогены, угнетающие синтез андрогена при регулярном употреблении;
- любой крепкий алкоголь;
- жирные сорта мяса, способствующие трансформации тестостерона в женский гормон эстроген;
- продукты, содержащие сою;
- кофейные напитки;
- продукты с большим количеством сахара и соли.
Конечно, это не здоровая еда, поэтому её рекомендуют употреблять в ограниченных количествах, чтобы не нанести вред другим органам и системам. Тем, кто интересуется вопросом, как повысить уровень тестостерона у мужчин, следует категорически воздержаться от перечисленных продуктов и заменить их:
- овощами;
- фруктами;
- яйцами;
- зеленью;
- красными ягодами;
- цитрусовыми.
Нормы тестостерона у мужчин по возрастам меняются, но если они переходят допустимые границы, начинаются серьёзные проблемы. Поэтому необходимо обращаться к специалистам и не откладывать сдачу анализов на гормоны в долгий ящик. Ведь от своевременного лечения зависит не только сексуальная жизнь, но и качество жизни в целом.
Народная медицина
Снизить уровень гормона в крови можно также при помощи средств нетрадиционной медицины. Наиболее распространёнными рецептами в данном случае являются:
- Красный клевер. Засушенные цветки данного растения в количестве 100 г следует залить 1 л кипящей воды. Оставить настояться в течение 2 часов. По окончании этого времени пить готовый настой по 2 стакана 3-4 раза в день.
- Корень солодки. Его можно приобрести в любой аптеке. Для того чтобы снизить показатель тестостерона, необходимо разжёвывать корень солодки на протяжении 5 минут 3 раза в сутки. Это не только поможет нормализовать уровень гормона, но и будет отличной профилактикой простудных заболеваний, то есть, укрепит иммунную систему.
- Корень дягиля. Готовить настой следует в термосе. В ёмкость поместить измельчённые корни, залить крутым кипятком. Оставить настояться в течение 24 часов. По истечении этого времени пить готовый настой по 0,5 стакана 3 раза в день.
Перед использованием средств народной медицины для снижения гормона необходимо в обязательном порядке посоветоваться со специалистом. Ведь длительный их приём может привести к сильному снижению этого показателя.
Препараты тестостерона в РФ
- Андриол — таблетки, которые необходимо принимать вместе с жирной пищей для повышения биодоступности. 80-160 мг препарата через 4 часа дают концентрацию тестостерона в 40 нмоль на литр.
- Омнадрен (Сустанон) — инъекции, повышающие гормон аж до 70 нмоль на литр, что переводит его в категорию достаточно неделикатных и потенциально вредных препаратов.
- Небидо — более мягкая инъекционная форма с лучшей переносимостью, дающая через неделю уровень тестостерона в 17, а через 2 недели в 45 нмоль на литр.
- Андрогель — накожный вариант без супрафизиологических пиков. 5 мг дают рост тестостерона на физиологический уровень. После отмены лекарства тестостерон начинает снижаться через сутки после последнего применения, возвращаясь к исходному уровню на 3-4 день.
Заключение
Одна и та же степень отклонения тестостерона от нормы может по-разному влиять на мужчин: одни явно ощущают проблемы с самочувствием, внешностью и сексом, другие не отмечают никаких существенных изменений качества жизни. Симптоматика во многом определяется причиной избытка или недостатка гормона, поэтому однократный анализ крови может быть неинформативен. При наличии отклонений врачи назначают динамическое исследование уровня различных типов тестостерона, чтобы исключить временный фактор (стресс, переутомление, особенности рациона, воздержание).
Источники:
- http://AndrologMed.ru/endokrinologiya/norma-testosterona
- https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18227-norma-testosterona-u-muzhchin.php
- https://mzdorov.com/andrologia/gormony/norma-testosterona-u-muzhchin.html
- https://MedicalOk.ru/gormony/testosteron-u-muzhchin-norma.html
- https://zdorovi.net/prochee/norma-testosterona-u-muzhchin-norma-obshhego-i-svobodnogo-testosterona.html
- https://muzhchina.info/potencia/uroven-testosterona
- http://zdravotvet.ru/testosteron-norma-u-muzhchin-i-zhenshhin-prichiny-otklonenij-simptomy/
Частые вопросы
Какова норма уровня тестостерона у мужчин в разные возрастные периоды?
Уровень тестостерона у мужчин может варьироваться в зависимости от возраста. В среднем, уровень тестостерона у здоровых мужчин в возрасте 19-39 лет составляет около 264-916 нг/дл, у мужчин в возрасте 40-59 лет – около 240-870 нг/дл, у мужчин в возрасте 60 и старше – около 196-859 нг/дл.
На что влияет уровень тестостерона у мужчин?
Уровень тестостерона у мужчин может влиять на их физическое и психическое состояние. Этот гормон играет важную роль в формировании мышечной массы, поддержании костной плотности, регуляции настроения, сексуальной функции, а также влияет на процессы обмена веществ.
Где происходит выработка тестостерона в организме мужчин?
Тестостерон вырабатывается в мужских половых железах – яичках. Он продуцируется Leydig-клетками в тестостероне зависимой зоне яичек под воздействием гонадотропинов, вырабатываемых гипофизом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас есть подозрения на низкий или высокий уровень тестостерона, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и анализа уровня гормона в организме.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых, чтобы помочь поддерживать нормальный уровень тестостерона.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций, поскольку стресс может негативно влиять на уровень тестостерона в организме.