Лютеинизирующий гормон у мужчин: нормы, диагностика, лечение

image

Особенности лютеинизирующего гормона

Лютеинизирующий гормон (ЛГ, лютропин) – гликопротеидный комплекс, вырабатывающийся в гипофизе – одной из главных желез эндокринной системы.

Гипоталамус влияет на количество выработанного гормона ЛГ, благодаря этому эндокринная система человека работает.

Лютропин – половой гормон, который отвечает за стимулирование выработки тестостерона и наиболее эффективную его работу.

Задача процесса состоит в стимулировании клеток Лейдига в семенных каналах и придатках яичек для выработки практически 95% всего тестостерона.

Без ЛГ невозможно нормальное развитие сперматозоидов, образование связывающих половые гормоны белков и круговорот тестостерона в организме мужчин.

Процесс выработки тестостерона проходит по дуге «гипоталамус-гипофиз-яички». К гипоталамусу поступает сигнал о снижении уровня тестостерона, в результате железа вырабатывает гормон для формирования ЛГ и ФСГ. А эти комплексы провоцируют работу клеток Лейдига в яичках мужчин. Здесь происходит выработка основной части тестостерона. То есть, лютеинизирующий гормон – элемент цепи выработки важнейшего мужского гормона.

Функции ЛГ

Это одна из важнейших «деталек» мужского организма, без которой попросту невозможна полноценная выработка тестостерона. Равно как созревание половых клеток.

Проведённые специалистами многочисленные исследования позволили установить, что он выполняет в мужском организме следующие функции:

  • активизирование процесса образования тестостерона — одного из главных мужских гормонов;
  • увеличение проницаемости семенных канальцев — чтобы тестостерон максимально направлялся в требуемый очаг;
  • скрепление репродуктивных гормонов в целом;
  • усиление выделение белковых соединений.

Однако, наиболее важной функцией лютеинизирующего гормона, за что отвечает он у мужчин — это созревание полноценных сперматозоидов. При его недостаточности формируется мужское бесплодие.

image

За что отвечает ЛГ в организме мужчины

ЛГ один из важнейших  гормонов в мужском организме. Он продуцируется отделом головного мозга – гипофизом и регулирует работу половых желез. Лютеинизирующий гормон у мужчин отвечает также такие процессы:

  • стимулирует белковый обмен;
  • принимает участие в выработке гормона тестостерона;
  • налаживает работу и проходимость семенных каналов.

Лютеотропин необходимый мужскому организму для увеличения выработки гормона тестостерона, под влиянием которого происходит процесс созревания мужских половых клеток – сперматозоидов. Уровень ЛГ в крови мужчины зависит от многих внутренних и внешних факторов – психологического состояния, возраста, климата, в котором проживает мужчина, времени суток.

image У мужчин ЛГ воздействует на клетки Лейдига семенников, активируя в них синтез тестостерона.

Немного физиологии

Лютеинизирующий гормон производится в передней доле гипофиза под воздействием гонадотропного рилизинг-фактора. Лютеинизирующий нейрогормон воздействует на яички, стимулируя выработку в них тестостерона. Известно, что тестостерон обеспечивает фертильность у мужчин, т. е. их способность к зачатию. Тестостерон:

  1. Обеспечивает полноценное функционирование половых органов.
  2. Способствует выработке сперматозоидов клетками Лейдинга.
  3. Стимулирует созревание сперматозоидов.
  4. Оказывает анаболическое действие (тестостерон увеличивает мышечную массу).

Если ЛГ понижен, тестостерона у мужчин будет вырабатываться мало. При недостатке тестостерона гипоталамус получает сигнал о необходимости стимулировать выработку лютеинизирующего гормона и продуцирует рилизинг-факторы. Они приводят к выработке лютеинизирующего гормона. Так низкий уровень тестостерона замыкает обратную связь между яичками и центральной нервной системой.

Биологическое действие лютеинизирующего гормона у мужчин

image

Лютропин способствует созреванию гамет – половых клеток человека, прямая обязанность гормона – регулирование половой сферы. В организме мужчины гормон ЛГ стимулирует выработку и усиливает деятельность тестостерона. Для этого лютеотропин оказывает воздействие на клетки Лейдика, расположенные в семенниках, которые вырабатывают основную массу мужского гормона. Без ЛГ невозможно нормальное состояние мужских спермиев, нарушается образование связующих белков.

Вырабатываемый лютеинизирующий гормон у мужчин повышает уровень тестостерона в крови и обеспечивает созревание сперматозоидов. Однако в пожилом возрасте действие гонадотропина уменьшается, при этом концентрация в плазме продолжает расти, но половые железы постепенно утрачивают чувствительность. Даже повышенные дозы пептида не могут спровоцировать увеличение тестостерона пациентам, возраст которых достиг 60-летнего рубежа.

Факт! Чтобы предупредить бесплодие и другие негативные факторы снижения тестостерона, фармакология предлагает лечение гонадотропинами – веществами, доказавшими полезность для лечения множества патологий. Гонадотропины – производное, получаемое из крови человека, потому абсолютно сродственное организму пациента.

Зная, что такое ЛГ гормон, не следует забывать, что пептид не только способствует производству тестостерона в организме пациента, но и увеличивает «работоспособность» гормона, от чего зависит нормальная половая жизнь и способность к зачатию.

Норма

В норме в организме взрослого мужчины должно быть 1,7-8,6 мМЕ/мл ЛГ.

Возраст мужчины Уровень ЛГ в норме, мМЕ/мл.
Период новорожденности Менее 3,6
От 1 года до 1,6 л Ниже 4,1
1,6-9 лет Ниже 3,8
Период полового созревания (10-18 лет) 0,7-10,5

Отклонения ЛГ от нормы в организме мужчины может привести к снижению либидо (сексуального влечения и желания) и мужскому бесплодию. Для проверки уровня лютеотропина в организме необходимо сдать анализ крови из вены.

Цена анализа в платной лаборатории составляет от 650 рублей на 2018 год. Результаты будут готовы ужу на следующий день.

Диагностика

Поскольку лютропин сам по себе, как правило, неспособен ни понижаться, ни повышаться, то для установления истинной первопричины отклонений в цифрах мужского гормона требуется проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований. У мужчины обязательно берётся венозная кровь в утренние часы натощак для определения максимально возможной для него концентрации лютропина. Чаще всего специалистом назначается несколько подобных проб, так как на показатель может оказывать влияние и психологическое напряжение мужчины при виде белого халата лаборанта, и само пребывание в больнице.

Рекомендуем почитать:  Виды анализов крови на гормоны: какой анализ сдать и когда?

Обязательному обследованию подлежит головной мозг, в частности, гипофиз и гипоталамус. Их осматривают с помощью компьютерной либо магнитно-резонансной томографии. В ряде случаев диагностируются новообразования – опухоли доброкачественной либо злокачественной природы. Подобные же дефекты способствуют изменению параметров ЛГ, если локализуются в щитовидной железе, а также коре надпочечников. Их можно визуализировать с помощью УЗИ.

Дополнительно исследуются репродуктивные органы мужчины – яички, семенные канатики, половой член. Анализируется концентрация сперматозоидов, их качественные и количественные значения.

Помимо концентрации ЛГ в крови мужчин, значение придаётся и иным гормонам – не только половым, но и тиреоидным. По биохимическому анализу определяется функционирование структур печени, а также почек. При декомпенсации их функциональных возможностей, значения лютропина также угнетаются.

Когда надо сдать анализ?

image

Направить на анализ, определяющий ЛГ гормон, может только доктор. Для мужчин это андролог или эндокринолог. Исследования назначаются при:

Анализ ЛГ может быть назначен для оценки уровня репродуктивной функции мужчины в общем. Важно помнить, что у женщин ЛГ – это пептид, показатели которого меняются в зависимости от менструального цикла, а вот у мужчин уровень должен быть примерно одинаковый. Колебания и различия возможны лишь с возрастом, так как каждому этапу взросления показана своя норма.

Факт! Сразу после рождения мальчика уровень лютропина растет, в возрасте 6-8 лет – понижается, а затем по мере полового созревания, снова вырастает лютеинизирующий гормон, норма для каждого возраста приведена ниже.

Правила проведения исследования

Как и ФСГ, лютропин в организме женщины колеблется в зависимости от дня менструального цикла. У мужчин же этот показатель постоянен и анализы можно набирать в любой день. Но для правильных результатов нужно придерживаться таких условий:

  • сдавать венозную кровь натощак или хотя бы не есть за 3–4 часа до посещения лаборатории;
  • за 2–3 дня прекратить прием любых гормональных препаратов (но с предварительного согласия лечащих врачей);
  • накануне исследования избегать нервных и физических нагрузок;
  • отказаться от приема алкоголя, не курить за 2–3 часа до забора крови.

Чтобы получить достоверные данные, необходимо набирать кровь трижды за получасовой период, результат будет выведен в качестве среднего арифметического. Для правильного диагноза кроме лютропина проверяют уровень других гормонов – ФСГ, тестостерона, эстрадиола.

Полная проверка половых гормонов позволит получить картину происходящих в организме процессов.

Пациенты склонны списывать отклонения на более безобидные варианты типа стресса или лишнего веса. На самом деле колебание показателя ЛГ может сигнализировать о начале серьезнейших заболеваний в организме.

Норма лютропина

Если ЛГ повышен, то это может свидетельствовать о следующих обстоятельствах:

  • Снижение выработки тестостерона, что необратимо влияет на работу гипоталамуса, причиной может стать воспаление яичек в результате инфекционных болезней, травмы.
  • Новообразования в гипофизе.
  • ЛГ повышен при воспалении или травме тканей головного мозга.
  • Если работа щитовидной железы ухудшается, то зачастую уровень лютропина повышен.
  • Как и ФСГ, гормон лютропин является показателем наличия генетических отклонений, к примеру, при синдромах Шерешевского-Тернера и Клайнфельтера уровень данных гормонов повышен.
  • Иногда показатель ЛГ повышен при проблемах с работой почек и печени.
  • Уровень лютропина и ФСГ, повышен из-за хронических обструктивных процессов в легких.
  • Повышает уровень регулярный стресс, физические нагрузки.
  • Нередко гормон ЛГ повышен у людей с нарушением абсорбции питательных веществ из кишечника.
  • На уровень лютропина влияет сбой в работе поджелудочной железы, ведь эндокринная система тесно связана между собой.
  • Зачастую гормон ЛГ повышен у тучных людей или у увлекающихся голоданием.
  • Повышает показатели прием гормональных и успокоительных препаратов.
  • Прием алкоголя может отражаться на уровне лютропина.
  • В возрасте старше 70 лет повышение ЛГ нормально.

Если ЛГ понижен, то этому могут быть такие объяснения:

  • Новообразования или сбои в гипофизе и гипоталамусе.
  • Задержка полового созревания мальчика.
  • Опухоли головного мозга.
  • Влияние рентгеновских лучей.
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Следствие перенесенного эпидемического паротита.
  • Инфекции, передающиеся половым путем и провоцирующие сбои в работе половых органов (гонорея).
  • Новообразования в надпочечниках.
  • При отклонениях в развитии половой системы (крипторхизм) уровень лютропина также понижен.
  • Голодания вплоть до анорексии.
  • Курение, увлечение спиртными напитками.
  • Общее ослабление организма после операций.
  • Часто лютропин понижен после нервных и физических перенапряжений.
  • Длительный прием гормональных, спазмолитических лекарственных средств.

Таблица с данными

Если этот гормон понижен – это повод для серьезного беспокойства. Помимо возможной причины снижения уровня выработки белка такое состояние опасно для репродуктивной функции мужчин. В этом случае приглушается сперматогенез, уменьшается количество дееспособных сперматозоидов, из-за чего внешне совершенно здоровый мужчина может стать бесплодным.

Рекомендуем почитать:  Пубертатный период у девочек: признаки начала, особенности течения, длительность

Причины высокого уровня лютропина у мужчин

Причинами повышения лютропина в крови у мужчин являются:

  • низкий уровень тестостерона из-за воспалительных процессов в яичках, спровоцированных инфекциями или травмами;
  • опухоли гипофиза;
  • воспалительные процессы в тканях головного мозга;
  • травмы головы;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • сбои секреторной деятельности поджелудочной железы;
  • генетические патологии (например, синдром Клайнфельтера);
  • нарушение функций почек и печени;
  • хронические патологии легких;
  • нарушение деятельности органов ЖКТ;
  • регулярные стрессы;
  • сильные физические нагрузки;
  • избыточный вес;
  • голодание;
  • прием гормональных, седативных лекарственных средств;
  • употребление алкоголя.

Причины низкого уровня лютропина у мужчин

Снижение уровня лютенизирующего гормона у мужчин объясняется следующими причинами:

  • новообразования в гипофизе и гипоталамусе;
  • опухоли головного мозга;
  • новообразования в надпочечниках;
  • повышенная секреция щитовидной железы;
  • избыток пролактина;
  • атрофия яичка после паротита (свинки);
  • перенесенные венерические заболевания;
  • облучение;
  • голодание, анорексия;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • нервные и физические перегрузки;
  • длительный прием гормональных препаратов (например, анаболических стероидов), спазмолитиков;
  • ослабление организма после перенесенной операции.

Почему происходят скачки

Как любой гормон в организме мужчин, ЛГ подвержен скачкам от нижней границы до повышенного уровня. Почему же он бывает понижен/повышен и как сам организм человека отвечает на нормативные показатели ЛГ?

Нормальный уровень ЛГ у мужчины — 1,8–8,16 мЕд/мл. Если при анализе выявлен повышенный его уровень, это может говорить о следующих факторах:

  • Недавнее влияние стресса.
  • Неподходящая диета.
  • Спортивные тренировки.
  • Почечная недостаточность.
  • Опухоль гипофиза.

К слову сказать, правильно расшифровать результаты анализа сможет только хороший специалист, о самостоятельном вынесении заключения о состоянии здоровья не может быть и речи. Важно не пропустить серьезные патологические изменения в организме мужчины, если ЛГ понижен или повышен, а не списывать всё на влияние внешних факторов и стресса.

Если уровень ЛГ понижен, можно говорить о следующих проблемах:

  1. Стресс-факторы.
  2. Плохая работа гипоталамуса или гипофиза.
  3. Слишком большой вес (ожирение) у мужчин — частая причина снижения уровня лютеинизирующего гормона.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Вредные привычки.
  6. Отказ от еды на нервной почве.

У мужчин проводят анализ на уровень лютропина в случае подозрения на бесплодие или когда необходимо дать оценку его репродуктивного здоровья в целом. Важно помнить, что у мужчин в организме ЛГ находится примерно на одном уровне, тогда как в организме женщин показатели колеблются в зависимости от стадии месячного цикла. Для каждого возраста свои показатели, и это также важно учитывать при оценке анализа.

Таблица показателей лютеинизирующего гормона

Возраст Кол-во, мЕд/мл
До 18 лет 0,1–6,0
До 70 лет 1,5–9,3
Старше 70 3,1–34,0

При бесплодии пары врач рекомендует сдать ряд анализов, в том числе анализ крови на лютеинизирующий гормон, иногда отклонения от нормы наблюдаются при преждевременном половом созревании.

Следующие заболевания провоцируют изменение показателей ЛГ:

  • Задержка роста и физического развития.
  • Половой инфантилизм.
  • Низкая потенция (либидо).
  • Бесплодие.

Также проверка лютеинизирующего гормона необходима при проведении дифференциальной диагностики гипер- и гипогонадотропного гипогонадизма. Для того чтобы анализ показал правильные результаты, важно за несколько дней исключить тяжелые физические нагрузки, стресс, никотин и алкоголь. При оценке показателей исключают и острые формы любых патологий.

Заболевания, при которых ЛГ в норме, а тестостерон понижен

Количество лютеинизирующего гормона и тестостерона взаимообусловлены. Но при исследовании крови может возникнуть ситуация, когда ЛГ  в норме, а количество тестостерона низкое. В этом случае очевидно, что причина не связана с деятельностью гипоталамуса и гипофиза, а страдает последнее звено в системе выработки тестостерона. С этим  могут быть связаны  патологии:

  • опухоли яичек;
  • атрофия клеток Лейдига;
  • болезни простаты;
  • воспаления;
  • варикоцеле (расширение вен в семенном канатике);
  • венерические заболевания.

Общие рекомендации

После получения из лаборатории подтверждения в анализе крови на ЛГ отклонений его концентрации – в лёгкой степени, специалистом, как правило, вначале выдаются общие рекомендации по коррекции образа жизни. Их цель – повлиять на ЛГ на физическом уровне.

Так, необходимо пересмотреть свой рацион – исключить тяжёлые, жирные, чересчур калорийные блюда, а также фаст-фуд. Необходимо освоить рецепты с продуктами, содержащими в большом количестве магний, цинк, кальций, селен. Специалисты призывают придерживаться морепродуктов, рыбы, овощей и фруктов. Белковые блюда – мясо, молочные продукты, бобовые культуры также будут приносить пользу для здоровья мужчин.

Адекватная физическая нагрузка – ключ к приятной для противоположного пола фигуре, а также дополнительный бонус для сексуальной активности. Посещение тренажерного зала под присмотром тренера, бассейна, теннисного корта – помогут нормализовать концентрацию в крови лютропина естественным путём.

Не менее важным представляется правильно чередовать физические и интеллектуальные нагрузки на работе с полноценным отдыхом. Не стоит превращаться в трудоголика – это приносит только вред здоровью. Ежегодно следует брать отпуск, а на уик-энды выезжать загород или на дачу. Лютропин может понижаться и из-за монотонности бытия, отсутствия разрядки, положительных эмоций.

Рекомендуем почитать:  Как понизить прогестерон у женщин: медикаментозные препараты и народные средства

Регулярные сексуальные контакты с противоположным полом – это ещё одно направление коррекции уровня ЛГ без аптечных медикаментов. Регулярные половые сношения с партнёршей – это не только получение приятных эмоций, но и тренировка гипофиза по выработке гормонов. Если потребности в них не имеется – мужчина ведёт аскетичный в сексуальном плане образ жизни, то и концентрация в крови у него ЛГ будет минимальной.

Лечение

Требуется комплексный подход к проблеме. Недостаточно искусственно стимулировать выработку лютропина, необходимо еще найти и устранить причину такого сбоя.

Для этого, в зависимости от состояния здоровья мужчины, жалоб и клинических анализов нужно определить основные варианты проблемы. Назачаются исследования крови, УЗИ и другие процедуры для выявления источника проблемы. А после нужно вылечить болезнь, спровоцировавшую скачок гормонов.

Зачастую лечение первопричины комбинируют с гормональной восстановительной терапией для поддержания нормального уровня ЛГ.

В организме человека все гормоны играют большую роль, выполняя возложенные на них функции по обеспечению всех органов необходимыми веществами. Пока все хорошо – человек не замечает этих процессов, не задумывается о хрупкости всей системы, но если выработка хоть одного гормона снижается, страдает весь организм.

Для здоровья мужской половой системы наиболее важны тестостерон, ЛГ и ФСГ, которые отвечают за потенцию, отсутствие воспаления, нормальную выработку сперматозоидов, даже внешний вид человека. Недостаток этих важнейших веществ однозначно приводит к проблемам со здоровьем мужчины, снижению либидо, мужскому бесплодию.

Поэтому при первых подозрениях рекомендуется сдать анализы на данные гормоны, чтобы сохранить полноценную сексуальную жизнь, и вовремя определить возможные заболевания внутренних органов.

Тактика лечения

Если вышеперечисленными мероприятиями не удаётся решить проблему – лютеинизирующий гормон, как повысить или понизить его значения, то специалистом будет подбираться иная тактика лечения.

В случае чересчур низких концентраций гормона в кровяном русле, требуется проведение заместительной терапии. Оптимальные наименования препаратов, их дозы и кратность приёма будут определяться лечащим врачом в индивидуальном порядке. Отлично зарекомендовали себя такие лекарства, как Местранол, Тамоксифен, Нилутамид. Однако, самолечение абсолютно не допустимо.

Если же требуется скорректировать состояние гиперлютропинизма, то лечащим врачом могут назначаться курсы Мегестрола, Даназола, или же Станозола. Дополнительно обязательно рекомендуются медикаменты, улучшающие кровообращение в головном мозге, витамины, а также успокоительные средства на растительной, либо синтетической основе.

В случае когда первопричиной изменения концентрации гормона служит сформировавшаяся опухоль гипофиза, без оперативного вмешательства не обойтись. Дополнением к схеме лечения будет являться лучевая, а также химиотерапия – для подавления опухолевой активности и предупреждения рецидива новообразования.

Лютропин играет важную роль в организме мужчин. Поэтому отслеживать его параметры рекомендуется ежегодно – при проведении профилактического медицинского осмотра. А в случае отклонений в концентрации – соблюдать все рекомендации врача по лечебным мероприятиям.

Как повысить ЛГ медикаментозно?

Продолжительность и выбор препаратов при лечении зависит от индивидуальных особенностей пациента на основании обследования.

Очень важно! Назначением курса лечения должен заниматься исключительно врач, самолечение очень опасно!

Чтобы увеличить уровень концентрации этого жизненно важного гормона в организме зачастую прописывают курс инъекций человеческого хорионического гонадотропина известного, как ХГЧ. Лечение может продолжаться до полугода.

Если результатов не будет, врач может прописать инъекции человеческого менопаузального гонадотропина (ЧМГ). Причем у такого вида лечения есть побочные эффекты (набухает грудь, появляется угревая сыпь на разных участках тела).

Еще одним методом увеличения количества лютеинизирующего гормона у мужчины является заместительная терапия тестостероном в уколах. Иногда прием этого гормона осуществляется перорально в таблетках. Также есть специальные нательные пластыри.

Прием D-аспарагиновой кислоты также может повысить уровень лютеотропина в организме мужчины. Однако такой эффект оказывается не на всех. Препарат должен прописывать исключительно врач, основываясь на результатах ранее проведенного обследования. Опасность заключается в возможности подавления выработки остальных гормонов, что вызовет гормональный дисбаланс.

Краткий итог

Здоровый образ жизни помогает организму вырабатывать гормоны в нужном количестве. Мужчинам рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем, так как продолжительное изменение гормонального фона и показателей ЛГ приводит к трудностям с зачатием и бесплодию. Своевременное обращение за медицинской помощью и правильно подобранное лечение помогут избежать таких проблем.

Источники:

  • https://AnnaHelp.ru/testosteron/lg-u-muzhchin.html
  • https://mzdorov.com/andrologia/gormony/lyuteiniziruyushhij-gormon-u-muzhchin.html
  • https://ekobesplodie.ru/gormony/lyuteiniziruyushhij-gormon-u-muzhchin-norma-i-kak-mozhno-povysit
  • https://sashagreyshop.ru/lyuteiniziruyushchiy-gormon-muzhchin-povyshen-ponizhen-delat/
  • https://ManExpert.ru/andrologiya/muzhskie-garmony/lyuteiniziruyuschiy-gormon.html
  • https://gormonal.ru/lg/lutropin-u-mujchin
  • https://my5card.ru/muzhskoe-zdorove/lyuteiniziruyushhij-gormon-u-muzhchin.html
ТАБ узла щитовидной железы: показания, порядок проведения процедуры, расшифровка результатов
Гормон роста (препарат) в аптеке: виды, аналоги, побочные эффекты
Тестостерон в крови у женщин: норма по возрасту таблица

Частые вопросы

Какие являются нормальные значения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) у здоровых мужчин?

Нормальные значения уровня ЛГ у здоровых мужчин обычно составляют от 1,7 до 8,6 международных единиц на литр (МЕ/л).

Какие заболевания или состояния могут вызвать изменение уровня лютеинизирующего гормона у мужчин?

Изменение уровня ЛГ у мужчин может быть вызвано такими состояниями, как гипогонадизм, опухоли гипофиза, стресс, ожирение, а также прием определенных лекарственных препаратов.

Какие методы используются для диагностики и лечения изменений уровня лютеинизирующего гормона у мужчин?

Для диагностики изменений уровня ЛГ у мужчин могут применяться анализы крови, ультразвуковое исследование, компьютерная томография. Лечение зависит от причины изменения уровня ЛГ и может включать в себя прием гормональных препаратов, хирургическое вмешательство или коррекцию образа жизни.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При возникновении симптомов, указывающих на возможные проблемы с уровнем лютеинизирующего гормона, обратитесь к врачу для проведения соответствующих обследований.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и приема медикаментов без консультации с врачом, так как это может негативно повлиять на ваше здоровье.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения, здоровое питание и достаточный отдых, для поддержания гормонального баланса.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации