Содержание
Эстетическая стоматология располагает различными методиками восстановления зубов. Под термином «наращивание» подразумевается восстановление или изменение коронковой части зуба. Не всегда это делается только с целью возобновления функционирования его в полном объеме.
Новые модные веяния, популярные преимущественно в среде подростков и молодых людей, распространились и на форму зубов. В частности, речь идет о так называемых вампирских клыках, долговременная имитация которых стала очень востребована.
Для чего нужна процедура?
Процедура наращивания клыков может относиться к трем различным областям стоматологии:
- Терапевтическая – при различных повреждениях коронковой части, от незначительных сколов до отлома почти третьей ее части – до 30%. Принимаемые меры – в рамках терапевтических прямых методик.
- Эстетическая – когда требуется исправить форму коронковой части или немного изменить ее размер для исправления внешнего вида зубного ряда в целях повышения эстетики улыбки. Сюда также относят наращивание «вампирских клыков».
- Ортопедическая – в этом случае наращивание будет полным восстановлением при существенных разрушениях верхней части зуба.
Каждая область для достижения цели – наращивания – использует характерные для нее способы. Следует знать, что среди показаний к художественной реставрации клыков (как и других зубов в «зоне улыбки») есть несколько основных.
Наравне с ухудшением эстетически внешнего вида здесь идет желание украсить себя, создав искусственные клыки несвойственного человеку размера и формы.
Кроме того, восстановление функций клыка в зубочелюстной системе может быть проведено после частичных (до 30%) повреждений его с помощью композитов, а также установкой коронки требуемой формы и размеров в случае его полного разрушения.
Какие способы применяются?
Для наращивания зубов (как частный случай – наращивание клыков) в зависимости от индивидуальной ситуации и пожеланий пациента можно использовать три основных способа.
Прямой
Процесс наращивания происходит непосредственно в полости рта при помощи различных композитных материалов.
На подготовленные к процедуре зубы послойно накладывают до нужного объема светоотверждаемый материал, соблюдая требуемую эстетикой или просто желанием пациента форму. После этого проводится необходимая обработка поверхности.
Достаточно быстрая методика, при которой требуется около часа на один обрабатываемый зуб. Однако если делается сразу два клыка, то подготовка и все процедуры проводятся последовательно, поэтому можно уложиться в полтора часа на оба.
Для обеспечения требуемого объема применяются как светоотверждаемые, так и химические материалы.
Установка виниров
Этот способ относится к непрямым, так как основной этап изготовления «наращиваемой части» проводится в условиях зуботехнической лаборатории.
Виниры представляют собой очень тонкие пластинки из стоматологического материала, близкого по свойствам к эмали. Их прочно приклеивают с помощью специальных составов к подготовленной поверхности зубов.
Сюда же стоит отнести также люминиры, которые отличаются особыми свойствами материала изготовления, позволившего уменьшить их толщину до 0,3 мм. Оба эти способа относятся к области эстетической стоматологи.
Одновременно с изменением формы можно устранить сколы и повреждения, пятна на эмали и общее потемнение зуба.
Постановка коронки
Еще одним способом является установка искусственной коронки такой формы и длины, какая требуется в каждом отдельном случае. Также непрямой способ, так как коронки ставятся стоматологом-ортопедом после предварительного их изготовления зубным техником.
Этот способ отличается:
- во-первых, большим разнообразие материалов для создания искусственных коронок;
- во-вторых, множеством методов их непосредственной установки.
Материалы:
- Коронки могут быть металлокерамическими, когда на основу из металла накладывают довольно тонкий слой стоматологической керамики.
- Могут быть цельнокерамическими, когда в качестве основы используется диоксид циркония – неметалл, не уступающий по надежности металлам.
Устанавливать коронки можно:
- на выступающий основой, обработанный предварительно, здоровый зуб, разрушенный менее чем на треть,
- на штифт или культевую вкладку при сохранившихся корнях,
- а также на имплантат в случае полной потери.
Следует добавить, что удлиненные клыки, характерной для персонажей-вампиров формы в любом случае не наращивают длиннее 4мм. Это делается, прежде всего, для безопасности самого пациента.
Дело в том, что при существенной длине эти полностью или частично искусственные зубы с большой вероятностью будут травмировать губы, слизистую десен, язык. А подобные постоянные травмы способны вызвать образование не только раздражений, но даже различных опухолевых новообразований.
Как проводится операция по декоративному наращиванию клыков в условиях клиники и отзыв о полученных результатах смотрите на видео:
Противопоказания
Процедура наращивания имеет ряд противопоказаний. Они могут изменяться в зависимости от используемых способов реставрации.
Для основного способа – терапевтического – противопоказаний не слишком много:
- Диагностирование у пациента некоторых форм периодонтита.
- Патологии прикуса, при которых из-за нарощенного зуба будет неправильно распределяться нагрузка на челюсть.
- Полное разрушение клыка, когда единственным способом изменить его форму и размер является установка искусственно созданной коронки.
- Отсутствие гигиенических процедур по уходу за полостью рта и зубами.
- Если пациенты – люди с особыми потребностями, которые не могут обеспечить полноценный уход за искусственной конструкцией.
- Аллергические реакции на композитные материалы встречаются довольно редко, но также являются противопоказанием. В этом случае могут быть использованы другие способы наращивания, без учета терапевтического прямого.
Кариес также можно считать противопоказанием к наращиванию клыков, однако, условным. Дело в том, что устранение кариозной полости и последствий заболевания необходимо не только на реставрируемом клыке, но также на остальных зубах, так как в дальнейшем это может принести негативные последствия.
Однако кариес довольно просто и очень быстро лечится современными способами, поэтому служит лишь краткой задержке перед наращиванием.
Если у пациента наблюдается слишком сильное стирание эмали, то наращивание будет давать минимальный эффект. Его не рекомендуют проводить до тех пор, пока существующая проблема не будет решена более радикальным способом – полной ортопедической коррекцией.
Также среди противопоказаний можно упомянуть длину наращиваемых клыков более 4 мм. Как уже было сказано – это является травмирующим фактором.
Однако длина в 4 мм – ориентировочная. В зависимости от индивидуальных особенностей челюсти, прикуса и самих зубов, она может колебаться на 0,5мм в большую и меньшую сторону.
Подготовительные процедуры
Наращивание, как и многие стоматологические процедуры, требует определенной подготовки. В зависимости от необходимости, врач проводит разное количество подготовительных этапов и процедур.
Следует различать предварительные подготовительные процедуры и непосредственные. Первые будут проводиться необязательно – только в случае необходимости, а вторые, по сути, являются частью технологии наращивания, поэтому являются обязательными.
Чем хуже общее состояние ротовой полости и самих зубов, тем больше действий потребуется:
- Профессиональная чистка поверхности зубов от налета, камня и различных загрязнений. Это является необходимым, так как без очистки невозможно точно определить естественный оттенок эмали для дальнейшего выбора материала.
В процессе работы специалист будет также учитывать, что у основания зуба и его края, эмаль имеет различные оттенки.
- Лечение кариеса. При наличии – проводят обязательно.
- Снятие слепков для определения лучшей формы наращиваемого зуба, а также изготовления его модели.
- Препарирование клыка. Для последующего нанесения композита следует подготовить поверхность зубов так, чтобы искусственный материал надежно на ней удерживался.
К тому же необходимо учитывать, что наращиваемая часть будет иметь дополнительную толщину.
Обточка твердых тканей производится с целью придать будущей конструкции максимально естественную форму, даже если создаваться будут «вампирские клыки». Препарирование проводится очень осторожно, чтобы не повредить внутренние слои зубов, но удалить пигментированные участки дентина.
Подробное описание технологии
Прежде всего, следует сказать, что все этапы, подразумевающие работу непосредственно с зубами (препарирование, дальнейшее протравливание), проводят после местной анестезии.
Поэтому процедура наращивания является безболезненной для пациента. Единственное неудобство – необходимость долго держать рот в открытом положении.
Последовательность такова:
- Описанное ранее препарирование клыков можно считать также частью технологии наращивания.
- После этого следует с помощью специальных материалов изолировать обрабатываемые поверхности от влаги.
- Далее проводят так называемое кондиционирование – процесс протравливания подготовленной поверхности с целью создания шероховатостей, которые обеспечивают в дальнейшем прочное сцепление живых тканей и композита.
Протравливание осуществляют с помощью фосфорной кислоты.
- Один из основных технологических этапов в наращивании – нанесение бондинговых систем, которые станут связующим компонентом-связкой между реставрационным материалом и зубом.
Эти системы состоят из двух компонентов – это обладающий гидрофильными свойствами праймер, который проникает в дентин, образуя связь, а также адгезив.
- Затем следует непосредственно наращивание, то есть послойное нанесение композитного материала (оттенок выбирается заранее) и последующая его полимеризация с помощью воздействия световых лучей определенных характеристик.
- Последние штрихи в процедуру вносит шлифовка абразивными дисками и борами с целью придания желаемой формы, а также полировка специальной пастой для получения на поверхности естественного блеска.
- Также прибегают к финишному отсвечиванию для окончательного затвердения.
Использование принудительной фотополимеризации, когда материал приобретает необходимую прочность, также помогает несколько компенсировать возможную усадку композита в пределах от 0,5 до 1,5мм.
Из чего складываются цены
Стоимость наращивания клыков целиком зависит от используемых материалов и их количества. Также нужно включать в расчет все дополнительные процедуры, которые проводятся.
Кроме того, играет роль выбор способа наращивания, а также ценовая политика конкретной стоматологической клиники.
Если взять все варианты, то общая сумма будет колебаться в довольно больших пределах – от 4 до 20–30 тысяч рублей.
Наращивание с помощью виниров – около 15 тысяч за каждый клык.
Фото: внешний вид зубного ряда после наращивания клыков винирами
Терапевтическое прямое наращивание относится к наименее дорогому варианту.
Вот пример расчета сколько будет стоить лечение по этому методу :
- анестезия – 200-400 рублей;
- изоляционные материалы – 300-400 рублей;
- непосредственно наращивание (материал + работа) – 3,5-4 тысячи;
- работа по шлифовке и полировке – 200 рублей.
Снятие камня и налета, лечение кариеса оплачиваются отдельно.
Можно ли получить результат в домашних условиях?
К огромному сожалению многих подростков, полноценное наращивание клыков невозможно провести в домашних условиях.
Буквально все методики, которые для этого используются, могут быть применены только в условиях стоматологической клиники. Для них необходимо, помимо материалов, специальное оборудование, которое дома просто нечем заменить.
Частые вопросы
Каковы основные этапы операции по наращиванию клыков?
Основные этапы операции по наращиванию клыков включают подготовку пациента, анестезию, формирование ложа для имплантата, установку имплантата и закрепление протеза.
Как долго длится процедура наращивания клыков?
Время операции по наращиванию клыков может варьироваться в зависимости от сложности случая, но в среднем занимает от 1 до 2 часов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед тем как приступить к операции, обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он проведет осмотр, оценит состояние зубов и даст рекомендации по дальнейшим действиям.
СОВЕТ №2
Изучите все возможные варианты наращивания клыков и выберите наиболее подходящий для вас. Обсудите с врачом все плюсы и минусы каждого метода, чтобы принять обоснованное решение.
СОВЕТ №3
После операции следуйте рекомендациям врача по уходу за раной и соблюдайте правильный режим питания, чтобы обеспечить быстрое заживление и успешное наращивание клыков.