Содержание
Нормальная работа щитовидной железы бесценна для репродуктивного здоровья женщин, особенно тех, кто планирует в скором будущем обрести счастье материнства. Изменение функций эндокринного органа может стать причиной проблем с менструальным циклом, привести к бесплодию и сложностям с вынашиванием беременности.
Беременность при базедовой болезни
Тиреотоксикоз нередко становится причиной бесплодия, однако нельзя исключать возможность зачатия при этом заболевании полностью.
Поэтому всем пациенткам, проходящим лечение базедовой болезни, необходимо использовать эффективную контрацепцию для предупреждения вероятной беременности.
[info name=»Планировать зачатие можно «]спустя год после отмены радиойодтерапии, тиреоидэктомии и через 2 года после консервативного лечения при условии установления стойкой ремиссии.[/info]
Женщины во время беременности сталкиваются с целым рядом осложнений.
Чаще всего это невынашивание, при чем симптоматика угрожающего выкидыша и начала преждевременных родов возникает у половины будущих мам.
Обычно первые признаки самопроизвольного аборта появляются уже в I триместре беременности, что обусловлено гиперфункцией щитовидной железы, связанной с усиленной выработкой гормонов.
Скорее всего, тироксин, продуцируемый эндокринным органом, негативно влияет как на процесс имплантации плодного яйца, так и на последующее развитие эмбриона, провоцируя выкидыш.
Нередко у беременных, страдающих базедовой болезнью, развивается ранний токсикоз, и его развитие, как правило, имеет взаимосвязь с обострением клинической картины основного заболевания — нарушениями обменных процессов и негативными изменениями в ЦНС.
Нередко ранний токсикоз принимает тяжелую форму и практически не поддается лекарственной терапии, поэтому такую беременность рекомендуется прервать.
Дисбаланс тиреоидных гормонов становится причиной психоневрологических патологий у будущего ребенка.
Симптомы базедовой болезни у беременных
- гиперплазия железы;
- офтальмопатия;
- признаки тиреотоксикоза — похудение, раздражительность, слабость, тахикардия, потливость, дрожание рук.
Рекомендуем почитать: На что влияет щитовидная железа у женщин
Если беременность удается сохранить, то острое проявление симптоматики постепенно снижается (иногда до состояния ремиссии) из-за падения в крови тиреостимулирующих иммуноглобулинов.
Легкое течение базедовой болезни у будущих мам схоже с самой беременностью.
Повышенный аппетит, усталость, тахикардия, потливость и нарушения сна — все эти признаки характерны и для физиологически нормально протекающей беременности.
В случае более тяжелого течения заболевания, симптомы становятся специфичными, — увеличивается зоб, появляется экзофтальм, тахикардия и тремор.
[info name=»Обострение заболевания может стать причиной тиреотоксического криза —»] ухудшения проявления болезни.[/info]
Чаще всего криз развивается на фоне серьезного стресса, после хирургического вмешательства, тяжелой инфекции, родов.
Многие женщины в III триместре сталкиваются с сердечной недостаточностью.
Гиперфункция железы приводит к увеличению объема сердечного выброса и циркулируемой крови, к аритмии и тахикардии, что становится причиной нарушения работы сердца.
Осложнения беременности
Базедова болезнь способствует развитию гестоза, выкидышам, преждевременным родам и повышает риск мертворождений.
Со стороны будущей матери возможны следующие осложнения
- гипертония;
- преэклампсия;
- спонтанный выкидыш;
- отслоение плаценты;
- тиреотоксический криз.
Осложнения со стороны плода
- аномалии развития;
- задержка роста;
- низкий вес тела;
- фетальный тиреотоксикоз;
- внутриутробная гибель.
Особенности лечения
Беременность можно сохранять при условии легкого течения заболевания, однако пациентка требует двойного наблюдения со стороны акушера и эндокринолога.
Если заболевание средней тяжести, то рекомендуется резекция железы во II триместре, или прерывание беременности с целью лечения болезни.
[info name=»Запрещено сохранение беременности «]при тяжелом течении базедовой болезни.[/info]
В I триместре, пока существует выраженная угроза выкидыша, для лечения будущей матери используется
гормональная | седативная | противострессовая терапии |
---|
Во II и III триместрах, при нарастании гестоза, используются
гипотензивные и мочегонные препараты | средства, улучшающие плацентарно-маточное кровоснабжение | антикоагулянты, гепатопротекторы, антиоксиданты, иммуномодуляторы и витамины |
---|
Рекомендуем почитать: Как вылечить гиперплазию щитовидной железы у детей
Что касается лечения тиреостатическими гормонами, то основная цель не вылечить заболевание, а поддерживать показатели Т4 на оптимальном уровне с применением минимальной дозировки препарата.
Родоразрешение у пациенток, страдающих базедовой болезнь, проходит естественным путем, с применением адекватных методов анестезии, и мониторинговым наблюдением состояния плода.
Как правило, при сохраненной беременности, роды проходят без осложнений и в должные сроки.
После родов, спустя пару месяцев, заболевание обычно возвращается, необходимо назначение большей дозы препарата — тиреостатика.
Частые вопросы
Как базедова болезнь может повлиять на беременность?
Базедова болезнь может повлиять на беременность, так как она может увеличить риск осложнений как для матери, так и для ребенка. У женщин с базедовой болезнью может возникнуть риск преждевременных родов, преэклампсии, а также риск передачи антител через плаценту, что может привести к проблемам с щитовидной железой у ребенка.
Какие меры предосторожности следует принять будущей маме с базедовой болезнью?
Будущей маме с базедовой болезнью следует принимать свои лекарства регулярно и под наблюдением врача, чтобы поддерживать уровень тиреоидных гормонов в норме. Также важно посещать врача регулярно для контроля состояния здоровья и уровня гормонов в крови.
Какие особенности ухода требует ребенок, рожденный от матери с базедовой болезнью?
Ребенок, рожденный от матери с базедовой болезнью, может потребовать дополнительного медицинского наблюдения и контроля уровня щитовидных гормонов. Важно своевременно обращаться к врачу для проведения необходимых анализов и обследований, чтобы предотвратить возможные проблемы со здоровьем ребенка.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к эндокринологу для диагностики и лечения базедовой болезни до планирования беременности.
СОВЕТ №2
Поддерживайте регулярный прием лекарств и контроль уровня тиреоидных гормонов во время беременности под наблюдением врача.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения и применения недопустимых препаратов во время беременности, поскольку это может негативно сказаться на здоровье ребенка.