Внешние признаки и симптомы микседемы

Тяжелейшим осложнением гипотиреоза является микседема. Это патологическое состояние развивается на фоне абсолютной недостаточности функций щитовидной железы.

Причины и симптомы микседемы

К микседеме приводит недостаточная выработка или отсутствие функционального значения тиреоидных гормонов — секрета щитовидной железы.

В 95% случаев заболевание провоцирует устойчивый первичный гипотиреоз.

Симптоматическая картина может проявляться по-разному — у одних пациентов признаки микседемы могут быть поверхностными, а у других — ярко выраженными.

Любой случай требует тщательного комплексного исследования организма.

Поражение нервной системы характерно для такого осложнения, как микседема, симптомы и причины которой находятся в полной зависимости от количества гормонов щитовидной железы.

Основными признаками нервной патологии являются:

• энцефалопатия гипотиреоидного генеза, для которой характерно снижение умственных способностей больного, нарушение его психической активности, заторможенность реакций, постоянная сонливость даже при достаточном отдыхе, медленная речь и мышление, проблемы с памятью, депрессивный синдром и апатия;
• мозжечковая атаксия — нарушения двигательной активности;
• обширная парестезия — нарушение чувствительности по типу нейропатии, больной чувствует онемение различных частей тела, ползание «мурашек» и пр.;
• недостаточный тонус симпатико-адреналового отдела, основными проявлениями которого являются снижение потоотделения, нарушения работы органов пищеварения — вялый аппетит, медленная перистальтика кишечника, запоры.

Человек, у которого диагностирована болезнь микседема, симптомы и причины своего состояния воспринимает по-разному.

Развитие заболевания отражается на его способности адекватно воспринимать новую информацию, чаще всего он постоянно пребывает в состоянии депрессии и апатии.

Поражение сердечно-сосудистой системы проявляется характерными симптомами со стороны органов кровообращения:

• пульс замедляется, сердечные сокращения становятся более редкими, прогрессирует развитие недостаточности миокарда;
• сердце начинает постепенно увеличиваться в объеме из-за возникших дистрофических нарушений в тканях и скопления жидкости в околосердечной полости — перикарде;
• больной начинает жаловаться на колющие боли в сердце, которые являются признаками развивающейся сердечной недостаточности;
• процесс кровообращения замедляется во всех тканях организма, вплоть до капиллярного уровня.

Рекомендуем почитать:  Взаимосвязь почечной недостаточности и гипотиреоза

У лиц, страдающих микседемой, обнаруживаются серьезные поражения со стороны сердечно-сосудистой системы, которые не поддаются лечению стандартной схемой и отличаются дальнейшим прогрессированием возникших патологий даже на фоне проводимого специфического терапевтического воздействия.

Также при микседеме поражаются органы пищеварительной системы, в связи с чем возможно появление следующих характерных симптомов заболевания:

• отсутствие аппетита;
• тошнота, рвота;
• гипотония кишечника;
• гипоацидный гастрит;
• гипокинезия желчевыводящих путей.

Несмотря на недостаточный аппетит, больные микседемой часто страдают избыточным весом из-за медленного метаболизма.

[info name=»Справиться с лишними килограммами «]им не помогает ни физическая активность, ни коррекция питания.[/info]

Во время осмотра, специалист может заметить симптомы нарушений, затронувших практически все системы организма пациента.

В первую очередь, это характерный отечный синдром смешанного типа, который одновременно поражает подкожную клетчатку и кожу человека — микседемальное лицо.

На этом фоне лицо больного напоминает застывшую маску, с выраженной одутловатостью и грубостью очертаний лица, плотными тяжелыми отеками нижних век, от которых невозможно избавиться.

Во-вторых, у больных микседемой отмечается массивная потеря волос, что отражается на внешнем виде пациента.

Точно также страдает внешний вид ногтей — они выглядят невзрачно и слоятся.

Эти изменения возникают вследствие дистрофических изменений придаточного аппарата кожных покровов на фоне обширного диффузного отека близлежащих тканей.

В-третьих, изменяется тембр голоса пациента, — он становится более грубым и осиплым, а также отмечается малосвязная заплетающаяся речь, причиной которой является выраженная отечность языка и голосовых связок.

К общим симптомам микседемы относятся зябкость, дискомфортные ощущения в сердце, пониженный тонус мышечной системы, повышенная медлительность и сонливость, боли в суставах, артралгии и артрозы.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз микседема, необходимо не только опираться на симптоматическую картину заболевания, но и подтвердить его наличие лабораторным путем.

Рекомендуем почитать:  Как возникает карцинома щитовидной железы?

В случае патологии в анализах крови и мочи будет обнаружено резкое снижение количества тиреоидных гормонов — трийодтиронина и тироксина, а также тиреотропных гормонов гипофиза.

В дополнение к лабораторной диагностике всегда назначается ультразвуковое исследование, как с целью уточнения диагноза, так и проведения тонкоигольной биопсии клеток щитовидной железы с последующим цитологическим анализом.

Интересующее нас видео о микседеме начинается с 33 минуты:

Лечение микседемы

Назначение синтезированных тиреоидных гормонов, — единственный способ успешного терапевтического воздействия на микседему.

Выбор препарата и дозировка подбираются специалистом по индивидуальной схеме. Успех выздоровления во многом зависит от реакции организма больного на назначенное лечение и тяжести патологического процесса.

Как правило, гормонозаместительную терапию требуется проводить в течении всей последующей жизни пациента.

Вместе с медикаментозным лечением, пациенту назначается специальная диета, обогащенная витаминами и микроэлементами, особенно йодом: морепродукты, рыба, орехи, йодированная соль, препараты с содержанием йода.

Частые вопросы

Какие внешние признаки могут свидетельствовать о наличии микседемы?

Один из наиболее явных признаков микседемы – отечность лица, особенно в области век и губ. Также можно наблюдать сухость и бледность кожи, ломкость волос, их редкость и сухость. У пациентов часто отмечается ухудшение состояния волос, ногтей и кожи, а также нарушение терморегуляции.

Какие симптомы могут сопровождать микседему?

Симптомы микседемы могут включать в себя усталость, слабость, снижение памяти и концентрации, депрессию, снижение аппетита, запоры, аритмию и даже гипотермию. У пациентов также может наблюдаться отек языка, что затрудняет произношение и глотание.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на изменения внешности: отеки, сухость и шелушение кожи, потеря волос, отеки век и губ.

СОВЕТ №2

Обратитесь к эндокринологу при появлении симптомов микседемы, таких как усталость, снижение температуры тела, снижение аппетита.