Симптомы и лечение печеночного сосальщика

Простые плоские черви, поселяющиеся в желудке, известны всем из курса школьной биологии. Недобор веса, боли в животе, проблемы с дефекацией даже самый неискушенный человек способен связать с оккупировавшими его организм незваными гостями.

Печеночный сосальщик — симптомы у человека совсем не специфические — другое дело. Это столь же не очевидно, как то, что у ребенка уреаплазма.

Заподозрить наличие паразита в желчных протоках может только опытный врач, вооруженный всеми средствами современной диагностики.

Развитие паразита и способы заражения

Врага нужно знать в лицо — с сосальщиком можно познакомиться даже без микроскопа. В желчных протоках человека паразитируют всего два вида этого червя:

• фасциолла обыкновенная, достигающая в длину 2-3 сантиметров;
• фасциолла гигантская, достигающая до 7 сантиметров.

Оба вида во взрослом возрасте имеют листовидную форму, клювообразное утолщение на переднем конце тела и два присоски, из-за которых сосальщика иногда называют двуусткой. Первая присоска располагается на переднем конце и называется ротовой, вторая — на животе и называется брюшной.

Сосальщики гермафродиты, обладают двумя ветвями кишечника и сложным циклом развития:

1. На первом этапе яйца выделяются из организма хозяина вместе с каловыми массами;
2. На втором этапе каловые массы смываются в пресноводные водоемы, где их поглощают малые прудовики, являющиеся промежуточными носителями;
3. На третьем этапе личинки проживают два поколения в организме носителя, после чего выделяются вместе с калом и, отрастив хвостики, отправляются в свободное плаванье;
4. На четвертом они сворачиваются, покрываясь твердой оболочкой, и прилепляются к растениям, вместе с которыми их поглощают хозяева.

В качестве основных носителей паразита могут выступать:

• млекопитающие, пившие зараженную воду или поедавшие зараженные растения — коровы, свиньи, овцы, лошади, изредка крысы;
• рыбы, пропускавшие зараженную воду через жабры или поедавшие растения — лещ, елец, плотва, сазан, касноперки;
• человек.

Попав в организм хозяина, сосальщик быстро попадает в гепатобилиарную систему:

• печень;
• поджелудочную железу;
• желчный пузырь и протоки.

Через несколько недель червь становится половозрелым и начинает откладывать яйца — один сосальщик может отложить до 40 000. В результате его жизнедеятельности хозяин начинает заболевать.

Причины заболевания

Заразиться печеночным сосальщиком можно разными путями:

• Через воду. Этот вариант актуален на природе, где люди не всегда дают себе труд отфильтровать то, что пьют, или привезти с собой дистиллированную воду в герметичных бутылках.
• Через еду. Недостаточно хорошо прожаренная рыба или мясо могут стать источником заражения, как и не промытые после разделки доска и нож.
• Через домашних питомцев. Если животных ходят на улицу и имеют доступ к водоемам, они вполне могут заразиться.

Если человек не моет руки, не кипятит воду, часто ест мясо и рыбу, не тратя достаточно времени на готовку — вероятность, что он заразится, высока.

Чем опасен паразит для человека

Заражение печеночным сосальщиком опасно в двух аспектах из-за того, что симптомы не специфические, врач может далеко не сразу подумать о паразитах и назначить неправильное лечение, а также из-за того, что диагностировать заболевание трудно, оно может легко может приводить к осложнениям:

• желчный перитонит, при котором происходит излияние желчи в брюшную полость, чреватое развитием дегенеративных, воспалительных и некротических процессов;
• гнойный холангит, при котором оказываются перекрыты желчные протоки, что приводит к быстро развивающейся желтухе, болям в правом подреберье, повышению температуры и, в конечном итоге, сепсису вкупе с нарушением работы других органов брюшной полости;
• острый перитонит, при котором происходит острый воспалительный процесс внутренних органов и брюшной стенки, который приводит к болям, рвоте, повышению температуры и, если помощь не будет оказана быстро, к летальному исходу;
• злокачественные опухоли печени.

ВАЖНО! Запускать заболевание нельзя ни в коем случае — к слишком серьезным последствиям оно может приводить. Только своевременное обращение к врачу и диагностика позволяет остановить его на ранних стадиях.

Симптоматика

Если в организме человека размножается печеночная двуустка — симптомы обычно многочисленны и в них выделяют три этапа:

• первый этап длится от 2 до 15 недель и протекает совершенно бессимптомно — в этом время паразит обживается в организме, постепенно развиваясь во взрослую половозрелую особь;
• второй этап начинается вследствие отравления продуктами жизнедеятельности сосальщика, называется острой фазой.

Второй этап включает в себя такие симптомы:

• резкое длительное повышение температуры до 39 градусов — причем пик наблюдается к ночи, рано утром жар спадает полностью;
• ноющие головные боли, характерные для любого воспалительного процесса;
• тошнота и рвота;
• нарушения стула, чаще всего диарея;
• слабость, отсутствие аппетита, подавленное настроение;
• ноющие боли в правом подреберье, опоясывающие боли.

Третий этап наступает через 2-3 месяца, если острая фаза осталась без лечения, и называется фазой хронической, для которой характерны:

• сильные колющие боли, характерные для любых печеночных колик;
• угнетение функций печени, её увеличение — при прощупывании она твердая и отзывается резкой болью
• общая желтушность языка и кожных покровов;
• сыпь и зуд, которые приводят к появлению ссадин.

ВАЖНО! Отличить заражение сосальщиком от обычного отравления можно по длительности. Если симптомы не проходят за два дня, следует обратиться к врачу и провести всестороннюю диагностику организма.

Методы лечения и профилактика

Если врач подозревает у пациента паразитов, сначала он должен провести диагностику, чтобы увериться в своих выводах. Для этого:

• проводится сбор анамнеза — врач выясняет, ел ли пациент что-то, что могло занести в его организм паразитов, пил ли он некипяченую воду, есть ли у него дома животные;
• проводится общий анализ крови — он не показывает наличие сосальщиков в организме напрямую, но позволяет определить паразитарное заражение;
• проводится анализ кала или дуоденального содержимого — причем используются не простые растворы, в которых яйца не всплывают, а методика отмытого осадка.

Если по итогам были обнаружены яйца, это ещё не значит, что человек заражен — возможно, что съел печень зараженного животного.

Проводится повторная диагностика через неделю, при этом пациенту запрещают употреблять в пищу мясо.

Когда факт заражения доказан, врач ставит диагноз — «печеночный сосальщик» — лечение начинается и в него входят противоглистные препараты — обычно это:

• празиквантел, по 40-70 мг на каждый килограмм веса, разделить на 3 суточных приема;
• хлоксил, по 50-100 мг на каждый килограмм веса.
• антигистаминные препараты, призванные предохранить организм от аллергических реакций как на червя, так и на лекарства;
• желчегонные средства, позволяющие прочистить желчные протоки, которые в результате инвазии страдают больше всего;
• пищеварительные ферменты поджелудочной, которые позволяют восстановить утраченный баланс.

При необходимости, если заражение пошло в кровь, добавляются противобактериальные препараты, снимающие воспалительный процесс.

На время лечения больной должен воздержаться от соленого, копченого, жареного и слишком жирного, чтобы позволить организму не тратить слишком много энергии на переваривание.

Чтобы не допустить повторного заражения — или болезни вообще — следует соблюдать основные правила профилактики:

• мыть руки перед едой с мылом, в повседневной жизни стараться меньше касаться лица;
• как следует прожаривать рыбу и мясо — до полной готовности;
• пить кипяченую, фильтрованную или дистиллированную воду;
• ошпаривать фрукты и овощи кипятком перед употреблением;
• использовать отдельные нож и доску для работы с мясом и рыбой, после завершения приготовления еды как следует их мыть;
• не выпускать домашних любимцев на улицу — или мыть руки после общения с ними.

Заключение

Не заразиться сосальщиком легче, чем лихорадочно узнавать способы лечения печеночной двуустки. Осторожность, соблюдение всем известных правил гигиены и хорошо прожаренная еда помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для печеночного сосальщика?

Печеночный сосальщик может проявляться симптомами, такими как боль в правом верхнем квадранте живота, увеличение печени, желтуха, слабость, утомляемость, потеря веса, зуд кожи и другие.

Как происходит заражение печеночным сосальщиком?

Человек может заразиться печеночным сосальщиком употреблением пищи или воды, загрязненной яйцами паразита. Также возможно заражение через контакт с загрязненной почвой или водой.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках печеночного цирроза, таких как увеличение живота, желтуха, усталость и слабость.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием, исключая из рациона жирные, жареные и острые блюда, а также ограничивая потребление алкоголя.

СОВЕТ №3

Поддерживайте здоровье печени, употребляя продукты, богатые антиоксидантами, такие как фрукты, овощи, орехи и зеленый чай.