Размер желчного пузыря: норма у взрослых, расшифровка, причины изменения показателей

При ультразвуковом обследовании брюшной полости в обязательном порядке осматривается желчный пузырь (ЖП). Помимо формы и структуры оценивают размер желчного пузыря, норма у взрослых которого имеет определенные значения. Изменение его размеров в большую или меньшую сторону может указывать на патологию.

Особенности строения желчевыводящих путей и желчного пузыря

Важной функцией печени считается образование желчи, которая посредством внутрипеченочных желчевыводящих протоков попадает в пузырь. Там она хранится и выделяется в двенадцатиперстную кишку во время приема пищи. У большинства людей форма желчного пузыря грушевидная или цилиндрическая. Реже встречается круглая форма или деформированный орган.

Резервуар для желчи имеет широкое дно, тело, тонкий перешеек и шейку, которая плавно переходит в пузырный проток. Последний в свою очередь сливается с печеночным, что образует общий желчный канал. Он вместе с большим панкреатическим протоком впадает в просвет 12-перстной кишки, где желчь совместно с дуоденальным соком участвуют в пищеварении.

С гистологической точки зрения орган состоит из трех последовательно расположенных оболочек:

• слизистой (формирует складки, которые также видны при УЗИ);
• мышечной (регулирует процессы сокращения и расслабления);
• серозной (покрывает его снаружи).

Из анатомических особенностей полого органа выделяют карман Гартмана, который часто путают с перетяжками на УЗИ.

Показания для УЗИ органов желчевыводящей системы

Любое обследование должно назначаться по показаниям, проводиться после тщательной подготовки больного. В норме УЗИ желчного пузыря является частью ультразвукового обследования брюшной полости. Орган осматривают при положении пациента на спине и на боку. Сканирование проводится в продольном и поперечном сечении.

Показания к назначению исследования:

• постоянные ноющие или острые схваткообразные боли в животе (в районе правого подреберья);
• жалобы пациента на частую тошноту, отрыжку или привкус горечи во рту;
• пожелтение видимых слизистых оболочек, кожи;
• наличие в анамнезе жизни или заболевания желчнокаменной болезни;
• подозрение на хронический либо острый холецистит, холангит, острый гепатит;
• наличие у пациента цирроза печени, холестероза, портальной гипертензии;
• подозрение на опухолевый процесс в пузыре, желчном протоке.

Обследование выполняется строго натощак, в противном случае орган будет сокращен и недоступен осмотру. С целью дифференциальной диагностики камней, перетяжек, деформаций и полипов обследование рекомендуется выполнять лежа на спине, сидя или на левом боку.

Нормальные размеры желчного пузыря на УЗИ у взрослых

В ходе ультразвукового сканирования врач определяет длину, максимальную толщину и объем органа. Обязательно измеряется толщина стенки, оценивается ее эхогенность. Все измерения проводят при косом сканировании из0под правого подреберья, когда пациент лежит на спине.

В норме по УЗИ размеры желчного пузыря у женщин и мужчин следующие:

• длина (максимальное расстояние от самой узкой части органа до его дна) – от 60 до 100 мм;
• ширина (максимальное расстояние между стенками в области тела) – до 50 мм;
• объем – от 30 до 55 мл.

Нормальные размеры желчного пузыря могут различаться в зависимости от веса, возраста и роста человека. У здорового человека пузырь овальной или грушевидной формы, содержимое его прозрачное, а толщина стенки составляет не более 2-3 мм. В норме в просвете органа нет образований или камней.

В некоторых случаях проводится оценка времени сокращения желчного пузыря: орган измеряется натощак и спустя 45 минут после функциональной нагрузки (употребления внутрь сливок, сметаны или желтков яиц). В ходе исследования пузырь должен сократиться на 60-70%, в противном случае говорят о замедленной или ускоренной сократительной способности желчевыводящих путей.

Какова норма размеров желчного пузыря специалист рассказывает в этом видео.

Почему могут меняться размеры желчного пузыря

На размеры органов желчевыделительной системы влияют воспалительные, опухолевые заболевания, наличие инородных образований, или аномалии строения.

Патологии, при которых размеры ЖП изменяются:

• холецистит;
• полипы, опухоли;
• аденомиоматоз, холестероз;
• желчнокаменная болезнь;
• водянка, рак желчного пузыря;
• дисхолия, врожденные аномалии, дискинезия.

Острый холецистит часто является следствием инфекционного процесса. В период воспаления ЖП увеличивается в размерах (длина часто больше 100 мм), происходит утолщение стенки, хорошо визуализируется отечная слизистая оболочка вследствие отека. В полости может обнаруживаться эховзвесь, пузырьки газа. При тяжелом течении болезни в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные ткани.

На УЗИ полипы в ЖП видны как округлые или овальные образования на ножке, растущие из стенок. Они могут быть как одиночные, так и множественные. В редких случаях встречается диффузный полипоз, который мешает нормальному оттоку желчи.

В случае желчнокаменной болезни в просвете пузыря обнаруживаются гиперэхогенные (ярко белые) округлые или неправильной формы образования, которые легко смещаются в шейку или дно при изменении положения туловища. Камни вызывают обструкцию желчевыводящих путей, вызывают билиарные колики и механическую желтуху.

При доброкачественном аденомиоматозе стенки ЖП значительно утолщаются, достигая 10-15 мм. Это приводит к уменьшению просвета органа и его перерастяжению. При холестерозе в стенках пузыря происходит избыточное отложение холестерина. Такие изменения как на фото способствуют утолщению оболочек органа, изменению его размеров.

В норме расшифровкой УЗИ желчного пузыря занимается врач-гастроэнтеролог, терапевт или хирург. Только врач сможет сопоставить данные ультразвукового исследования, лабораторных анализов и жалоб пациента, чтобы установить правильный диагноз.

Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!

Частые вопросы

Какой является нормальный размер желчного пузыря у взрослых?

Нормальный размер желчного пузыря у взрослых обычно составляет примерно 7-10 см в длину и 3-4 см в ширину. Эти значения могут немного варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека.

Какие причины могут привести к изменению размера желчного пузыря?

Изменение размера желчного пузыря может быть вызвано различными причинами, включая желчекаменную болезнь, воспаление желчного пузыря (холецистит), опухоли, а также другие заболевания печени и желчевыводящих путей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При возникновении болей в области живота, связанных с желчным пузырём, обратитесь к врачу для проведения обследования и уточнения размеров желчного пузыря.

СОВЕТ №2

Помните, что изменение размеров желчного пузыря может быть связано с различными заболеваниями, поэтому важно получить профессиональную консультацию специалиста для диагностики и определения дальнейших действий.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни, ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь и избегайте чрезмерного употребления жирной и жареной пищи, что может привести к проблемам с желчным пузырём.