По каким критериям определяется прогенический прикус, и когда лучше исправлять дефекты?

Для красивой улыбки недостаточно иметь здоровые зубы с белоснежным цветом эмали. Прежде всего, идеальные зубы должны корректно смыкаться.

Неправильный прогенический прикус нарушает эстетику лица и часто является причиной различных осложнений.

Общее представление

Согласно медицинской терминологии, слово «прогенический» происходит от греческого словосочетания pro и genus, и означает «вперед подбородок».

Данный термин используется ортодонтами в двух случаях: как синоним мезиальной (передней) аномалии прикуса, требующей коррекции, а также при правильном смыкании зубов.

Прогения (нижнечелюстная прогнатия или макрогнатия) – болезнь, которая деформирует силуэт лица.

Обратите внимание! Симптоматика бывает двух типов — лицевая и внутренняя

.

Дефектный прикус сложно выявить своевременно. Но имеются признаки, которые указывают на его наличие:

• заметно различие между размерами челюстей, особенно бросающееся в глаза при взгляде на человека сбоку;
• нарушен контакт между зубными рядами;
• неэстетичный вид зубов;
• нижний зубной ряд сильно выпирает вперед;
• нарушена дикция;
• ощущается дискомфорт при откусывании и пережевывании пищи.

Прогенический прикус становится причиной развития различных недугов:

• проблем с желудочно-кишечным трактом;
• хронического гингивита;
• пародонта.

Неправильное расположение зубных дуг, когда верхняя челюсть находится позади нижней, может доставить человеку эстетическое неудобство и сформировать множество комплексов.

Прогению признают физиологически правильным состоянием, если:

• нижние зубные единицы незначительно выдвинуты вперед;
• наблюдаются контакты между зубами обеих челюстей;
• суставы челюстей функционируют полноценно;
• на челюсти приходится равномерная и умеренная нагрузка;
• отсутствуют воспалительные процессы в деснах;
• зубочелюстная область здорова;
• внешний вид челюстей выглядит эстетично.

Перечисленные признаки указывают на корректный прикус, который абсолютно не вредит здоровью человека. Данная особенность не оказывает влияния на функцию челюстных суставов и не требует обязательной терапии.

Классификация

В зависимости от факторов возникновения мезиального прикуса, размеров и положения челюстей можно выделить несколько видов данной патологии.

По степени морфологических изменений

По изменениям, происходящим в строении тканей и органов, прогения бывает двух форм:

• гнатической ― дефект становится следствием аномального роста лицевых костей;
• зубоальвеолярной ― некорректное расположение зубных единиц в альвеолярных отростках.

По локализации

Макрогнатия нижней челюсти бывает двух видов:

• общая;
• частичная.

Последняя обычно захватывает область фронтальных зубов. Общая макрогнатия более обширная. Она характеризуется несоответствием в зоне боковых и фронтальных зубов.

По этиологическому фактору

Учитывая этиологический фактор мезиальной зубочелюстной аномалии, ее разделяют на две формы:

• истинную;
• ложную.

Истинная – наследственный тип и прессорный (образующийся в результате увеличения языка). Характерная черта дефекта – нарушение прикуса бокового ряда зубов и передней части челюсти.

Человек с выраженным истинным прикусом с трудом пережевывает пищу. Данная патология трудно поддается коррекции.

Ложной (старческой) прогенией чаще всего страдают пожилые люди или те, кто перенес операцию вследствие неправильного срастания неба.

Заболевание похоже на предыдущий тип. Единственное различие – у ложного типа дефект распространяется только на передние зубные единицы. При этом сдвинутая вперед нижняя челюсть не увеличена в размерах.

Согласно точке зрения многих ортодонтов, нижнюю прогнатию можно разделить на ложную и принужденную (суставную).

Принужденный прикус является второй формой ложной прогении. Зачастую возникает из-за привычки выдвигать нижнюю челюсть вперед. Его причиной также могут стать не стершиеся бугры временных клыков.

Причины развития и клиническая картина

Существует множество причин макрогнатии нижне-лицевой челюсти. По своему происхождению она бывает наследственной, врожденной, а также приобретенной.

Причины врожденной патологии:

• болезни будущих мам – если они проходили в обостренной форме;
• прием беременной женщиной лекарств, запрещенных при ее положении;
• травма ребенка, которую он получил в процессе прохождения по родовым трубам;
• аномальное состояние альвеолярных отростков;
• неправильное положение молочных зубов у малышей – зубные единицы некорректно росли с рождения ребенка.

Перечисленные ниже аспекты могут стать причиной приобретенной прогении:

• слишком поздняя смена зубных единиц;
• сосание пальцев детьми;
• долгое сосание пустышки, бутылки;
• бугорки, оставшиеся от молочных зубных единиц;
• удаление зубов ранее срока, который показан по возрастным критериям;
• дыхание ртом, которое приводит к разрастанию небной миндалины;
• чрезвычайно большой язык;
• привычка опираться подбородком о кисть руки;
• неправильное расположение головы во время отдыха или сна;
• последствия хирургических ошибок.

Терапия прогении зависит от ее формы. Прежде всего, лечение направлено на устранение эстетических погрешностей лицевых костей, а также возможных осложнений.

Коррекция аномалии

Коррекция прикуса призвана простимулировать увеличение верхней дуги, и притормозить быстрое развитие подвижной челюсти.

Простимулировать рост челюсти либо притормозить ее активный рост можно с помощью ортодонтических устройств, которые нужно применять на регулярной основе.

В молочном прикусе

Ночью для исправления нижней прогнатии используют специальную внеротовую повязку, которую можно приобрести в аптеке.

Повязка препятствует гипертрофии нижней челюсти, держа ее в смещенном назад положении. Стоимость приспособление колеблется от 300 до 1500 рублей.

Огромное значение при терапии прогенического дефекта в молочном прикусе имеет приведение в норму носового дыхания (оно является физиологически правильным). Чем дольше по времени у ребенка наблюдается патология дыхания, тем сложнее дефект прикуса.

Крайне важно устранить имеющиеся негативные привычки: сосание пальцев и верхней губы, выдвигание нижней челюсти вперед, всасывание щек между зубами, прокладывание языка между зубными рядами. Данные действия могут привести к развитию прогении.

В сменном прикусе

Сегодня в ортодонтии с целью коррекции прикуса и неровных зубных единиц разработано большое число внутриротовых аппаратов. Одна из распространенных конструкций – аппарат Брюкля.

Он представляет собой съемную пластинку, крепящуюся к нижней челюсти при помощи кламмеров. Последние крепятся к жевательным зубам.

Раздвижной винт расширяет нижнюю дугу, а также устраняет скученность зубного ряда. Стоимость аппарата (с установкой) – от 4500 до 6000 рублей.

Каппа Бынина – одночелюстное устройство стационарного типа. Используется при ложной принужденной прогении. Каппа смещает верхние резцы вперед, а нижнюю челюсть – назад.

Перед применением устройства, необходимо сошлифовывать не стершиеся бугры молочных зубных единиц и проводить миогимнастику.

Активируется устройство при сошлифовывании боковых отделов каппы. Стоимость конструкции (с установкой) – 6000–8000 рублей.

Аппарат Френкеля состоит из металлического каркаса, изготовленного из медицинской проволоки, щечных щитов и губных пелотов. Данное устройство более удобно, чем вестибулярные пластины.

При использовании данного приспособления на лечение уходит гораздо меньше времени. Стоимость аппарата (с установкой) – 7000–18000 рублей.

В постоянном прикусе

Формирование постоянного прикуса происходит до 15 лет. В этот период исправление постоянного прогенического прикуса у ребенка проводится при помощи брекетов, пластин, капп.

Использование брекет-системы – один из наиболее эффективных способов, который применяется при коррекции прикуса.

Дуги брекетов состоят из сплава титана и никеля. Вначале конструкция приобретает форму патологического местоположения зубов, постепенно стремясь к своей первоначальной конфигурации.

Она тянет за собой зубы и заставляет их принять корректное положение. Время ношения брекетов – от 1 года до двух лет. Стоимость приспособления (с установкой) – 5000–20000 рублей.

В детском возрасте наиболее эффективный способ выравнивания зубных единиц – установление ортодонтических пластин. Устройство состоит из специальных небных полос и скоб, закрепляющих конструкцию на зубах.

Пластины бывают съемными и частично закрепленными. Благодаря винтовому замку происходит регулирование пластиковых полос. Срок ношения – от 1 года до нескольких лет. Цена устройства (с установкой) –1500–15000 рублей.

Дентальная каппа (элайнер) – прозрачное съемное устройство, оказывающее механическое воздействие на зубные ряды.

Является альтернативой брекет-системе. Подходит для исправления несложного прикуса. Стоимость конструкции (с установкой) – 700–2500 рублей.

Важно! Покупать приспособления для ликвидации неправильного прикуса следует только по рекомендации ортодонта. На окончательную стоимость лечения влияет услуга по проведению терапии специалистом, производство и установка дентального устройства.

Коррекция прогении имеет характерные особенности. Ее рекомендуется проводить детям, в возрасте до 14–15 лет.

Детям с врожденным дефектом требуется осмотр ортодонта на регулярной основе: с 2-х лет до того времени, пока вместо молочных зубов не появятся коренные.

В видео смотрите принцип действия лицевой маски при лечении прогенического прикуса.

Меры профилактики

Молодой организм податлив к изменению костной системы, поэтому профилактику дефектов прикуса желательно проводить с младенчества.

В этих целях выполняются следующих действия:

• когда малыш достигнет возраста 1 год, отучить его от пустышки;
• не позволять малышу сосать свой палец;
• регулярно санировать ротовую полость;
• восстановить правильное дыхание через нос.

Отличный результат при молочном и сменном прикусе дает миогимнастика (тренировка мышц лица). При правильной работе мышц, которые окружают зубы, нормализуется прикус.

Наибольшего эффекта от миогимнастики можно добиться в период интенсивного роста зубов. Это возраст 4–7 лет.

Учтите! Важно вовремя заняться коррекцией патологии, поскольку в процессе развития аномалии ситуация только усугубляется и дефект все хуже поддается исправлению. В целях профилактики рекомендуется ежегодно проходить осмотр у ортодонта.

Отзывы

Итак, с приобретенным прогеническим прикусом справиться легче, но при врожденной патологии тоже можно добиться неплохих результатов.

Выравнивание челюсти приведет к правильной окклюзии, здоровью всего организма и красивой улыбке.

Вы можете оставить отзыв в комментариях к данной статье насчет своего опыта в исправлении прогенического прикуса.

Частые вопросы

Какие критерии определяют прогенический прикус?

Прогенический прикус определяется по таким критериям, как неправильное положение зубов, неправильное соотношение верхней и нижней челюстей, аномалии развития челюстно-лицевой области.

Когда лучше исправлять дефекты прогенического прикуса?

Дефекты прогенического прикуса лучше исправлять в детском возрасте, когда еще идет активное формирование зубочелюстной системы. Однако, взрослым также доступны различные методы коррекции прикуса.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Посетите стоматолога для профессиональной консультации и диагностики прогенического прикуса. Только специалист сможет определить степень дефекта и рекомендовать оптимальное лечение.

СОВЕТ №2

Не откладывайте исправление прогенического прикуса, особенно если он вызывает дискомфорт при жевании или приводит к проблемам с зубами и деснами. Чем раньше начнется лечение, тем проще будет достичь желаемых результатов.