Содержание
- Нарушение толерантности
- Что такое нарушение толерантности к глюкозе (НТГ)?
- Необходимость определения НТГ
- Нарушение толерантности – это сахарный диабет или нет?
- Беременность и псевдодиабет
- Тест и показания к его проведению
- Проба на толерантность к глюкозе
- Причины
- Симптомы
- Чем опасно такое расстройство?
- Нарушение толерантности к глюкозе: лечение
- Правильное питание — неотъемлемая часть терапии
- Прогноз преддиабета или что делать дальше
- Есть ли связь между преддиабетом и раком
- Профилактика нарушения толерантности к глюкозе
- Частые вопросы
- Полезные советы
Нарушение толерантности
При нормальном распорядке дня человек принимает пищу несколько раз, не считая перекусов.
В зависимости от того, как часто и какая именно пища употреблялась, соблюдается ли диета, уровень сахара в крови изменяется. Такое явление совершенно нормально. Но иногда концентрация глюкозы неоправданно резко возрастает или снижается, и такое состояние уже чревато опасностью по МКБ 10.
Повышение уровня сахара в крови без явной на то причины и есть нарушение толерантности к глюкозе. Сложность в том, что выявить его можно только при клиническом исследовании крови или мочи по МКБ 10.
Часто нарушенная толерантность к глюкозе никак не проявляется. И лишь в отдельных случаях, в том числе и при беременности, присутствуют симптомы, аналогичные признакам сахарного диабета:
- Сухая кожа;
- Пересыхание слизистой;
- Чувствительные, склонные к кровоточивости десны;
- Долго заживающие ранки и ссадины.
Это еще не болезнь, но лечение уже требуется. Организм сигнализирует о том, что не все протекает нормально, и нужно обратить внимание на свое питание и образ жизни. Обычно назначается специальная диета, если нарушения серьезные – медикаментозное лечение по МКБ 10.
Важно: нарушение толерантности к глюкозе не всегда, но часто становится толчком к развитию сахарного диабета. В этом случае следует не паниковать, а обратиться к специалисту и пройти все необходимые обследования.
Если при этом количество инсулина в организме остается в норме, основные действия должны быть направлены на предотвращение развития приобретенного сахарного диабета.
Хорошие результаты дает лечение народными средствами – это альтернативный вариант при беременности, когда лечение медикаментами нежелательно, правда МКБ 10 не особо предполагает лечение народными препаратами.
Что такое нарушение толерантности к глюкозе (НТГ)?
Основу этого состояния составляет проблема, при которой происходит накопление глюкозы в крови.
НТГ тесно связано и с другим понятием — с нарушением гликемии натощак (НГН). Очень часто эти понятия могут косвенно не разделять, так как при диагностике метаболического синдрома или как такового сахарного диабета эти два критерия, как правило, взаимозависимы.
Назревают они в тот момент, когда начинает сбоить один из обменных процессов — углеводный, при котором снижается расход или утилизация глюкозы клетками всего нашего тела.
По МКБ — 10 такому состоянию соответствует номер:
- R73.0 — повышенное содержание глюкозы в крови или отклонения результатов нормы теста на толерантность к глюкозе
Чтобы понять в каком состоянии находится человек на этапе нарушения метаболизма используется критерий гликемии крови.
При НТГ сахар в крови будет превышать норму, но не настолько сильно, чтобы превысить порог диабетического уровня.
Но как же тогда разграничить между собой нарушение толерантности к глюкозе и нарушение гликемии натощак?
Чтобы не путаться в этих двух понятиях стоит обратиться за справкой к стандартам ВОЗ — всемирной организации здоровья.
Согласно принятым критериям ВОЗ НТГ определяется при условии повышенного уровня сахара в плазме крови спустя 2 часа после нагрузки, состоящие из 75 гр глюкозы (растворенной в воде), при условии, что концентрация сахара в плазме натощак не превышает 7.0 ммоль/литр.
НГН диагностируется в том случае, если тощаковая гликемия (т.е. на голодный желудок) составляет ≥6.1 ммоль/л и не превышает 7.0 ммоль/л, при условии, что гликемия спустя 2 часа после нагрузки составляет <7.8 ммоль/л.</p>
Т.е. основа НГН, как понятно из названия, заключается в определении уровня сахара на голодный желудок, когда ее порог превышает допустимую норму для здорового человека, а при НТГ тощаковая гликемия может быть в относительной норме, однако после употребления углеводов их усвоение будет значительно замедленно, что и приведет к повышению гликемии.
Таким образом, эти два понятия являются одними из основных критериев в диагностике метаболических нарушений, а также входят в перечень рисков, которые могут привести к развитию сахарного диабета 2 типа. К сожалению, подобные проблемы в последнее время стали свойственны и молодому поколению.
Нарушение толерантности к глюкозе теперь могут обнаружить и у детей, что ранее казалось в принципе невозможным. Однако сейчас ожирение стало бичом современного общества. При его наличии естественный метаболизм, как правило, замедляется, что повышает риск развития 2 типа диабета у детей школьного и подросткового возраста.
Дети с лишним весом более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, у них отмечается дислипидемия (повышенный уровень холестерина), одышка, замедленное развитие, сниженный иммунитет. И если ранее диабет в их возрасте носил наследственный характер, то теперь же это скорее следствие ведения неправильного образа жизни и искусственно привитая привычка питаться в местах общепита.
Частые перекусы булочками, хот-догами, гамбургерами дают свои плоды спустя несколько лет после первого открытия «Макдональдса» в России в Москве (открыт он был 13 января 1990 года и с тех пор прошло уже 26 лет, а память об этом событии все еще жива, так как оно нашло отражение в «Книге рекордов Гиннесса»).
В отличии от уже имеющегося СД люди с НТГ еще могут все изменить. Существует довольно простая методика, которая позволяет полностью нормализовать метаболизм как углеводов, так и других веществ в организме.
Необходимость определения НТГ
Исследования показали, что при обнаружении нарушения толерантности у 30% пациентов данное состояние переросло в сахарный диабет 2 типа. Трети больных удается нормализовать процессы метаболизма. Таким образом, важность проб на НТГ в том, что они могут выявить риск развития диабета и предупредить его прогрессирование. Раньше НТГ называли преддиабетическим состоянием. Сегодня этот термин почти не используют.
Показания для проведения анализа на толерантность к глюкозе:
- диагностика диабета,
- ожирение,
- гипертоническая болезнь,
- наличие диабета у родственников.
Пробы проводят, если была случайно выявлена глюкозурия, гипергликемия при измерении глюкозы в крови, а также имеют место симптомы диабета при нормальном показателе сахара.
Группы риска по НТГ
Диагностика нарушения толерантности к глюкозе проводится не всем, а определенным категориям людей, которые склонны к развитию этого заболевания.
Ниже привожу факторы, при наличии которых необходима диагностика:
- наличие родственников с сахарным диабетом первой линии родства
- избыточный вес (ИМТ > 27 кг/м2)
- гестационный диабет (диабет во время беременности) в анамнезе
- роды крупным плодом (более 4,5кг) или мертворождение
- наличие гипертонической болезни (при АД > 140/90 мм рт ст)
- высокий уровень триглицеридов в крови (>2.8 ммоль/л)
- уровень липопротеидов высокой плотности менее 35 мг/дл
- хронический пародонтоз и фурункулез
- спонтанные гипогликемии (резкое снижение сахара в крови)
- прием диабетогенных препаратов (диуретиков, эстрогенов, глюкокортикоидов)
- возраст старше 45 лет
Рекомендуем почитать: Адреналин – что это и какая какая железа вырабатывает
Нарушение толерантности – это сахарный диабет или нет?
Нарушение толерантности к глюкозе еще не так давно относили к скрытой форме сахарного диабета.
Лишь относительно недавно это стало считаться отдельным заболеванием, которое не характеризуется никакими признаками и протекает в скрытой форме.
Анализ крови, как и мочи, будет показывать допустимые значения глюкозы, и лишь проведение глюкозотолерантного теста может указывать на стабильный синтез инсулина и снижение усвояемости сахара.
Если проследить за клинической картиной, то заболевание можно считать преддиабетным. Показатель глюкозы у больного будет определенно выше нормы.
Но он не будет таким критичным и не будет являться основанием для того, чтобы врач-эндокринолог диагностировал диабет. Инсулин вырабатывается без явных признаков нарушений эндокринной системы.
Практически во всех случаях, если не затягивать с походом к врачу и начать вовремя терапию, можно предотвратить летальный исход. Может пройти 5-10 лет, прежде чем больного настигнет сахарный диабет.
Пациента обязательно занесут в группу риска с предрасположенностью к развитию сахарного диабета, если проба показала положительный результат. Поэтому важность проведения глюкозотолерантного теста очевидна.
Беременность и псевдодиабет
Сдача анализа во время беременности нередко показывает сниженное восприятие глюкозы организмом, иными словами псевдодиабет.
Из-за уменьшения чувствительности к инсулину выявляется состояние преддиабета. Причиной являются повышенные показатели гормонов.
В медицинской практике есть статистика, которая показывает, что в 90% случаев изменения в организме после рождения ребенка провоцируют развитие сахарного диабета второго типа.
Тест и показания к его проведению
Подобное исследование на сегодняшний день является одним из самых доступных и эффективных методов диагностики состояния под названием «нарушение толерантности к глюкозе». Но хотя тестирование это довольно простое, здесь крайне важна правильная подготовка.
В течение несколько дней перед забором крови пациенту рекомендуют избегать стрессов и повышенной физической активности. Процедура проводится с утра и натощак (не ранее, чем через 10 часов после последнего приема пищи). Сначала у пациента берут порцию крови, после чего предлагают выпить растворенный в теплой воде порошок глюкозы. Спустя 2 часа проводят повторный забор крови. В лабораторных условиях определяют уровень сахара в образцах и сравнивают результаты.
Если до приема глюкозы уровень сахара в крови составлял 6,1-5,5 ммоль, а спустя два часа резко подскочил до 7,8-11,0 ммоль/л, то уже можно говорить о нарушении толерантности.
На самом деле специалисты рекомендуют проходить подобное тестирование каждому человеку хотя бы раз в два года — это весьма эффективная профилактическая предосторожность, которая поможет выявить болезнь на ранней стадии. Тем не менее, есть некоторые группы риска, для которых анализ является обязательным. Например, на тестирование нередко отправляют людей с генетической предрасположенностью к диабету, а также пациентов, страдающих от ожирения, артериальной гипертензии, повышенного уровня холестерина, атеросклероза, нейропатии неясного происхождения.
Проба на толерантность к глюкозе
Тест на толерантность к глюкозе помогает подтвердить или опровергнуть НТГ. Сначала у исследуемого берут кровь на голодный желудок. После этого он должен выпить разведенную в воде глюкозу (75 г на 1-1,5 стакана). Если тест проводят у людей с ожирением, то расчет глюкозы такой: 1 г на 1 кг веса (но не больше 100 г). Спустя 2 часа забор крови проводится повторно. В течение этого времени нельзя подвергаться физическим нагрузкам, перепадам температур, не принимать пищу и не пить алкоголь.
Если человек здоров, то на протяжении 20-60 минут уровень глюкозы быстро повышается за счет всасывания ее в кишечник. После выделения инсулина концентрация сахара в крови начинает снижаться. До исходного уровня он должен опустится через 1,5-2 часа. Между 2,5 и 3 часами сахар падает до исходного уровня. Если есть нарушение, то уровень глюкозы через необходимое время не стабилизируется до исходных показателей.
Подготовка к тестированию
Чтобы результаты проб были более достоверными, перед сдачей анализа крови на толерантность к глюкозе, пациенту необходимо предварительно пройти определенную подготовку:
- Придерживаться обычного режима питания за несколько дней перед анализом (не меньше 130-150 углеводов в день).
- Соблюдать умеренные физические нагрузки накануне. Чрезмерные нагрузки могут вызвать рост содержания сахара.
- Принимать пищу можно не позже, чем за 10-12 часов до тестирования.
- Воздержаться от алкоголя за 3 дня до проб и от курения за 3 часа.
- Прекратить прием медикаментов, которые могут исказить результаты анализа (гормоны, кофеин, морфин, диуретики и другие).
- Уведомить врача о наличии имеющихся эндокринных проблем (синдром Кушинга, гипертиреоз), если пациент о них знает.
- Анализ лучше отложить, если накануне были сильные стрессовые воздействия, при обострении воспалительных процессов, гепатите и циррозе печени, во время месячных.
На заметку! Если имеются нарушения функции желудочно кишечного тракта, то глюкозу вводят внутривенно.
Критерии нарушения толерантности к глюкозе
В своей предыдущей статье я писала про нормальные показатели сахара крови. Вот эта статья “Показатели сахара в крови в норме”. Теперь хочу указать на критерии уровня сахара при нарушенной толерантности к глюкозе.
Для того чтобы поставить этот диагноз, нужно его доказать, а делается это с помощью так называемого теста толерантности к глюкозе. Этот тест проводится в поликлинике или любой платной лаборатории. Для теста понадобятся порошок чистой глюкозы в объеме 75 грамм и кусочек лимона по желанию, чтобы заесть неприятный приторный вкус глюкозы.
Перед исследованием в течение 3 дней нужно питаться в обычном режиме с достаточным содержанием углеводов, а также придерживаться обычного темпа физических нагрузок. Желательно избегать стрессовых ситуаций перед исследованием и не курить, это может исказить результаты. Нужно хорошо выспаться и отказаться от анализа, если вы только пришли с ночной смены.
Вы приходите в лабораторию натощак (не менее 10 часов голода) и сдаете кровь на сахар, после чего вам дают выпить разбавленную в теплой (иначе она не растворится) воде порошок глюкозы и засекают время. После чего вам нужно спокойно посидеть в течение 2 часов в коридорчике (если пойдете гулять по коридорам, на лестницу или улицу, то результат будет неверным).
Самое важное, что тест должен проходить в спокойной обстановке и без физической активности. В течение этих двух часов у вас дважды возьмут кровь на анализ (через 1 и 2 часа после выпитой глюкозы). По последним рекомендациям достаточно 1 забора через 2 часа.
Рекомендуем почитать: Адренокортикотропный гормон (АКТГ): за что отвечает, функции, механизм действия, норма у женщин, мужчин, повышен
Вот и все. Эта несложная процедура успешно пройдена, и сейчас остается только дождаться результатов. Результаты обычно уже готовы в этот же день после обеда или сразу на следующий.
Показатели преддиабета
Ниже вы видите таблицу, где указаны диагностические критерии преддиабета (картинка кликабельна).
Причины
К сожалению, до сих пор точно не ясно что со 100% гарантией приводит к такому состоянию. Однако принято считать, что виноваты в этом сразу же несколько событий, которые могут (повторяем — МОГУТ) вызвать сбой в углеводном обмене.
- Плохая наследственность играет немаловажную роль
Если у ваших ближайших родственников был сахарный диабет, то это автоматически повышает риск сбоев в метаболизме углеводов. Однако даже если оба родителя, скажем, больны диабетом, то это не значит, что у их малыша тоже будет такая же болезнь или какие-либо проблемы с обменными процессами как при рождении, так и в течение всей его последующей жизни.
- Инсулинорезистентность также включается в этот список, так как при ней падает чувствительность клеток к инсулину
Клетка, которая не «признает» инсулин, как своего благодетеля (исключительно только этот гормон доставляет глюкозу клеткам, чего не может сделать ни одно другое вещество) неизбежно начинает испытывать голод. Если ее не накормить, то запустится процесс альтернативного питания за счет, например, жиров. Однако и это не поможет, а скорее навредит, так как инсулин все еще не может «достучаться» до обезумевших от голода клеток.
В результате может развиться диабетический кетоацидоз. Если вовремя не вмешаться, то человек может умереть, так как клетки начнут постепенно отмирать, а кровь станет токсичной из-за переизбытка глюкозы и начнет отравлять все тело изнутри.
- Проблемы с поджелудочной железой (заболевание, травма, опухоль)
При них нарушается основная ее секреторная функция (выработка гормонов), что так же может вызывать нарушение толерантности к глюкозе. Панкреатит одно из таких заболеваний.
- Ряд некоторых болезней, сопровождающихся сбоями в обменных процессах
Скажем, болезнь Иценко-Кушинга, для которой характерно наличие гиперфункции гипофиза, в результате черепно-мозговой травмы, сильном психическом расстройстве и т.д. При этом заболевании отмечается нарушение минерального обмена.
В нашем теле все взаимосвязано и сбой в одной системе неизбежно приводит к нарушению в других сферах. При наличии «встроенных» в наш мозг «программ ликвидации» подобных сбоев, о проблемах со здоровьем человек может узнать не сразу, что замедлит его лечение, ведь он вовремя не обратится за помощью к врачу, а лишь в самый последний момент, когда поймет, что с ним явно что-то не так. Порой к этому времени помимо одной проблемы он уже успел насобирать еще с десяток других.
- Ожирение
Также способствует развитию НТГ даже в некотором роде в большей степени, так как тучное тело требует к себе более энергозатратного содержания со стороны самых трудолюбивых органов: сердца, легких, ЖКТ, мозга, почек. Чем выше на них нагрузка — тем быстрее они выйдут из строя.
- Малоподвижный образ жизни
Если сказать проще, то мало активный человек не тренируется, а то, что не тренируется — атрофируется за ненадобностью. В результате появляются многочисленные проблемы со здоровьем.
- Прием гормональных препаратов (в частности глюкокортикоидов)
В медицине попадались не раз такие пациенты, которые никогда не соблюдали диету, вели малоподвижный образ жизни, злоупотребляли сладким, но при этом согласно их состоянию здоровья врачи включали их в список абсолютно здоровых людей без малейших признаков назревающего метаболического синдрома. Правда, длилось это не так долго. Рано или поздно такой образ жизни давал о себе знать. Особенно в пожилом возрасте.
Симптомы
Вот мы и добрались до самого мало информативного пункта в нашем повествовании, так как самостоятельно определить, что у человека развивается нарушение толерантности к глюкозе попросту невозможно. Оно протекает бессимптомно, а состояние ухудшается уже в тот момент, когда впору ставить другой диагноз — диабет.
Именно по этой причине лечение пациентов запаздывает, так как человек на этом этапе и не догадывается о каких-либо проблемах. А между тем, НТГ легко поддается лечению, чего не скажешь о сахарной болезни, которая является хроническим заболевание и лечению пока еще не подлежит. При СД можно лишь оттягивать множественные ранние и поздние осложнения, которые и становятся причиной смерти пациентов, а не сам злосчастный диабет.
По мере развития нарушения толерантности к глюкозе у человека могут появиться некоторые симптомы, которые свойственны и СД:
- сильная жажда (полидипсия)
- сухость во рту
- и, как следствие, повышенное потребление жидкости
- повышенное мочеиспускание (полиурия)
Сказать наверняка, что человек с такими симптомами — болен, согласитесь, невозможно. Такое состояние может возникнуть и при инфекционном заболевании, которое протекает без повышения температуры тела, а также летом в сильный зной, жару или после интенсивной тренировки в спортзале.
Кроме того, любой сбой в метаболизме веществ рано или поздно приводит к снижению иммунной системы человека, так как от скорости обмена веществ зависит и скорость выработки защитных механизмов, которые регулируются, в первую очередь, двумя системам: нервной и эндокринной.
Если обменные процессы по какой-то причине нарушены, то замедляется и процесс регенерации тканей. У человека возникают множественные проблемы с кожей, волосами, ногтями. Он более уязвим перед инфекционными заболеваниями и, соответственно, чаще более, более физически слаб и психологически менее неустойчив.
Чем опасно такое расстройство?
Безусловно, многие пациенты с таким диагнозом интересуются вопросами о том, чем опасно нарушение толерантности к глюкозе. В первую очередь подобное состояние считается опасным потому, что при отсутствии лечения очень высок риск развития всем известного коварного заболевания, а именно сахарного диабета 2 типа. С другой стороны, такое расстройство повышает вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Нарушение толерантности к глюкозе: лечение
Если тест на толерантность дал положительный результат, то вам незамедлительно нужно обратиться к эндокринологу. Только специалист знает, какой терапии требует нарушение толерантности к глюкозе. Лечение на этом этапе, как правило, не медикаментозное. Однако пациенту требуется как можно быстрее изменить привычный образ жизни.
Крайне важно следить, чтобы вес тела находился в пределах нормы. Естественно, садиться на строгие диеты или истощать организм интенсивными физическими нагрузками не стоит. Бороться с лишними килограммами нужно, постепенно изменяя рацион и повышая физическую активность. Кстати, тренировки должны быть регулярными — не менее трех раз в неделю. Стоит отказаться от курения, так как эта вредная привычка ведет к сужению сосудов и повреждению клеток поджелудочной железы.
Рекомендуем почитать: Инсулин в бодибилдинге: как принимать на массу, курс инсулина
Конечно же, нужно тщательно следить за уровнем сахара в крови, регулярно проходить обследования у эндокринолога и сдавать нужные анализы — это даст возможность вовремя определить наличие осложнений.
Если подобное лечение оказалось неэффективным, врач может назначить некоторые препараты, понижающие уровень сахара в крови. Но стоит понимать, что универсальной панацеи от подобного заболевания не существует.
Медикаментозное лечение
Включать в лечение медикаменты врач может только тогда, когда ИМТ >30 кг/м2 и/или имеются сопутствующие заболевания.
Относительно безопасным средством в лечении нарушения углеводного обмена с НТГ является акарбоза. Это ингибитор альфа-глюкозидаз.
Препарат способен влиять на постпрандиальный уровень глюкозы (после приема пищи), в результате концентрация ее снижается, а также благотворно сказывается на основных факторах сердечно-сосудистого риска – это избыточная масса тела, постпрандиальная гипергликемия и АГ.
Как действует данное вещество?
Оно препятствует быстрому всасыванию сахаров через ЖКТ. Происходит нарушение ферментативного расщепления углеводов до простых сахаров.
В начале терапии доза акарбозы не превышает 50 мг/сутки, которую разбивают на 3 приема перед или во время еды. Если человек хорошо переносит такое лечение, то дозу увеличивают до 100 мг/сутки.
Если выписать пациенту сразу большую дозу, то медикамент может вызвать проблемы с пищеварением (метеоризм, диарея).
Назначать препарат опасно людям с заболеванием желудка: язва, дивертикулы, трещины, стенозы, а также беременным и лицам моложе 18 лет.
Физические упражнения
При НТГ рекомендуются анаэробные упражнения. Причем строиться весь комплекс должен с учетом не только возраста, телосложения, уровня подготовки человека, но с учетом ЧСС — частоты сердечных сокращений.
К такому виду тренировки можно отнести: теннис, ходьбу, бег, плавание, велопрогулки, коньки, лыжи, баскетбол, танцы, фитнес.
Интенсивность нагрузки должна контролироваться квалифицированным специалистом. При этом ведется подсчет ЧСС достигнутой в ходе выполнения упражнений, по отношению к максимальной частоте сердечных сокращений (МЧСС), рекомендуемой для данного возраста, по следующей формуле:
МЧСС = 220 – (возраст)
В зависимости от этого физиолог подбирает низкую (30 — 50% МЧСС), среднюю (50 — 70%) или интенсивную (>70%) нагрузку. Кроме того, во время занятий врачи часто практикуют чередование интенсивности нагрузки, чтобы достичь более быстрых результатов с минимальным переутомлением пациента.
Начинается комплекс, как правило, с 10 — 15 минутной пробежки (ходьбе на беговой дорожке). Затем нагрузка увеличивается (ускоряется темп бега) и продолжается в течение 40 — 60 минут с периодическим чередованием (10 минут бега, 5 минут ходьба). Самое главное не останавливаться, а продолжать выполнять упражнения.
Однако подобный вид тренировки противопоказан пациентам с артериальной гипертензией (АГ).
Правильное питание — неотъемлемая часть терапии
Безусловно, в лечении подобной патологии крайне важную роль играет питание. Нарушение толерантности к глюкозе требует специальной диеты. В первую очередь стоит изменить режим приема пищи. Пациентам рекомендуют есть по 5-7 раз в день, но порции должны быть маленькими — это поможет снять нагрузку с органов пищеварительной системы.
Каких еще изменений требует нарушение толерантности к глюкозе? Диета в данном случае обязательно должна исключать сладости — сахар, конфеты, сладкая выпечка находятся под запретом. Кроме того, стоит ограничить количество продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы — это хлеб и хлебобулочные изделия, макароны, картофель и т. д. Специалисты также рекомендуют снизить количество жиров — не стоит злоупотреблять жирными сортами мяса, сливочным маслом, салом. На время реабилитации также стоит отказаться от кофе и даже чая, ведь эти напитки (даже без сахара) имеют свойство повышать уровень глюкозы в крови.
Из чего же должен состоять рацион пациента? В первую очередь это овощи и фрукты. Их можно употреблять в сыром, отварном, запеченном виде. Необходимое количество белков можно получить, введя в меню нежирные сорта мяса и рыбы, орехи, бобовые, молоко и кисломолочные продукты.
Прогноз преддиабета или что делать дальше
Ваши параметры соответствуют норме?
Я вас поздравляю, теперь вы можете быть свободны в течение года, но не забывайте работать над факторами риска, которые у вас обязательно имеются, раз вас направили на этот анализ. Но через год, если факторы риска не устранены, вам потребуется прохождение этого теста вновь.
Ваши параметры соответствуют диагнозу “нарушенная толерантность к глюкозе”
Тогда пора принимать решительные меры, а то так и до сахарного диабета недалеко. Во-первых, нужно убрать все факторы риска, которые способствуют этому заболеванию, во-вторых, начать следить за своим питанием (уменьшить или отказаться от легких углеводов, чрезмерно жирной пищи, алкоголя), в-третьих, начать регулярные занятия оздоровительными видами спорта.
В некоторых случаях для снижения массы тела могут понадобиться лекарственные препараты, которые снимают инсулинорезистентность, например, метформина гидрохлорид. Как долго принимать метформин при преддиабете решает только врач на приеме.
Есть ли связь между преддиабетом и раком
Профилактика нарушения толерантности к глюкозе
В целях профилактики недуга необходимо периодически проводить тесты, которые помогут определить объем глюкозы в крови. Если это не получается совершить самостоятельно, необходимо обратиться за помощью к лечащему врачу. В целях недопущения регрессии болезни, нужно следить за показателями артериального давления, объемом употребляемых калорий и уделять время физическим упражнениям.
Источники, использованные в статье:
- https://diabetsite.ru/oslozhneniya/tolerantnost-k-glyukoze/
- https://fr-dc.ru/gormony/chto-takoe-tolerantnost-k-glyukoze-chem-opasno-narushenie-i-kak-lechit-sboj-v-obmene-veshhestv
- https://saxarvnorme.ru/narushenie-tolerantnosti-k-glyukoze.html
- https://diabet24.guru/diagnostika/analizy/glyukozotolerantnyj-test/snizhenie-tolerantnosti.html
- https://FB.ru/article/160937/narushenie-tolerantnosti-k-glyukoze-simptomyi-lechenie-prichinyi-chem-opasno-narushenie-tolerantnosti-k-glyukoze
- https://www.nebolit.ru/disease/narushennaya_tolerantnost_k_glyukoze/
Частые вопросы
Что такое нарушение толерантности к глюкозе?
Нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) – это состояние, при котором уровень глюкозы в крови повышен, но не достаточно для диагностики диабета. Это преддиабетическое состояние, которое увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.
Как диагностируется нарушение толерантности к глюкозе?
Для диагностики НТГ проводится тест на переносимость глюкозы (тест Толерантности к глюкозе). Пациенту предлагается выпить раствор глюкозы, затем через определенное время измеряется уровень глюкозы в крови. Если уровень глюкозы повышен, но не достаточно для диагностики диабета, это может указывать на нарушение толерантности к глюкозе.
Каковы методы лечения и профилактики нарушения толерантности к глюкозе?
Лечение НТГ включает в себя изменение образа жизни, такие как снижение веса, увеличение физической активности и правильное питание. Профилактика НТГ включает в себя регулярное мониторирование уровня глюкозы в крови, контроль веса и здорового образа жизни, а также своевременное обращение к врачу для диагностики и контроля состояния.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Признаки нарушения толерантности к глюкозе могут быть незаметными, поэтому регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как ожирение, семейный анамнез сахарного диабета или седентарный образ жизни.
СОВЕТ №2
При наличии предрасполагающих факторов следите за своим питанием, употребляйте больше овощей, фруктов, нежирных молочных продуктов, исключите излишний прием сладостей и быстрых углеводов.
СОВЕТ №3
Помните, что физическая активность помогает снизить риск развития нарушения толерантности к глюкозе, поэтому старайтесь вести активный образ жизни, занимайтесь спортом или просто увеличьте физическую активность в повседневной жизни.