Лекарства для компенсации гипотиреоза

Пациенты задаются вопросом, какие препараты помогут справиться с гипотиреозом?

У эндокринологов не всегда есть достаточно времени на то, чтобы провести подробную консультацию каждого пациента и объяснить, какими бывают медикаментозные средства для лечения гипотиреоза, как они работают, в каких формах выпускаются, как подбираются дозировки. А ведь людям необходима эта информация.

Заместительная терапия

Принцип лечения гипотиреоза один – заместительная терапия, при которой недостаток гормонов восполняют искусственно.

[info name=»Цель такого лечения – «]нормализовать уровень тиреотропного гормона, ТТГ.[/info]

Его показателем является количество вырабатываемых щитовидной железой трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – гормонов, ответственных за энергообмен человеческого тела, за метаболизм.

При гипотиреозе Т3 и Т4 существенно не хватает, вещества синтезируются в недостаточном количестве или вовсе отсутствуют.

Лечение синтетическими гормонами

Чаще всего при гипотиреозе назначают левотироксин – синтетический Т4, ничем не отличающийся от тироксина здорового человека.

Так удается восполнить и Т3, и Т4, ведь большая часть Т3 в организме до определенного момента пребывает в форме Т4.

Это вещество при взаимодействии с клетками кровотока теряет атомы йода, становясь Т3.

Все марки Т4 биоэквивалентны, в их составах нет значимой разницы.

Но заменять препарат, которым уже лечится человек, на другой, не рекомендуется: есть риск, что произойдет гормональный сбой, симптомы недуга вернутся и придется корректировать дозу, жертвуя здоровьем и самочувствием.

Лекарственные препараты

Гормональные средства, применяемые в России для компенсации гипотиреоза щитовидной железы, отпускаются по рецепту.

Их принимают вовнутрь посредством глотания.

Вот список лекарств, основанных на синтетическом Т4 и цены на них:

Стоимость этой группы препаратов доступна для большинства пациентов, но важно учитывать, что крупные аптечные сети всегда продают лекарства дешевле.

Те, кому важно экономить на лекарствах, могут также заказывать гормональные препараты в проверенных интернет-аптеках.

Особенности L-Тироксина Берлин-Хеми

Один из синтетических заменителей гормона Т4 – это популярный L-Тироксин 75 от производителя Берлин-Хеми.

Рекомендуем почитать:  Тиреотропный гормон: когда ТТГ – это повод для волнения?

Медикамент выпускается в форме белых круглых выпуклых таблеток, на одной стороне вдавленная полоска, на другой – тиснение в виде цифры 75.

В картонной пачке – от 1 до 4 алюминиевых блистеров и инструкция.

Каждый блистер содержит 25 таблеток.

Суточную дозу пьют утром, на голодный желудок, за полчаса до еды, не разжевывают.

Для быстрого усвоения нужно запивать L-Тироксин большим количеством воды.

Действующий компонент препарата – левотироксин натрия.

В числе прочих составляющих:

• гидрофосфат кальция;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• натриевая соль карбоксиметил крахмала;
• декстрин;
• длинноцепные парциальные глицериды.

Попадая в организм Т4 частично превращается в Т3 и насыщает клетки, помогая им развиваться и расти.

Медикамент стимулирует и поддерживает метаболизм.

Терапевтический эффект зависит от дозы:

1. Малая доза. Лекарство воздействует на обмен белков и жиров, как анаболик.
2. Средняя доза. Препарат способствует росту и развитию клеток. Повышается обмен веществ, активизируются нервная и сердечно-сосудистая системы.
3. Большая доза. Воздействие затрагивает гипоталамус и гипофиз, приостанавливая производство некоторых гормонов.

[info name=»Эффект от лечения «]заметен спустя 2 недели, после отмены еще 2 недели сохраняется результат терапии. [/info]

Случаи при которых принимать L-Тироксин 75 Берлин-Хеми нельзя:

• при повышенной чувствительности к таблеткам;
• при тиреотоксикозе;
• при остром инфаркте миокарда;
• при остром миокардите;
• при проблемах надпочечников.

Лечить гипотиреоз надо с осторожностью, если человек страдает нижеперечисленными заболеваниями:

• атеросклерозом;
• стенокардей;
• артериальной гипертензией;
• аритмией;
• сахарным диабетом;
• тяжелым длительным гипотиреозом;
• синдромом мальабсорбации;
• а также, если в анамнезе есть инфаркт миокарда.

При беременности пациентки с гипертиреозом должны постепенно увеличивать дозу лекарства.

По мере развития плода в крови матери увеличивается объем глобулина, который связывает гормоны щитовидки, поэтому без повышения дозы терапевтический эффект будет снижаться.

Чтобы исключить возможность развития гипотиреоза у ребенка, при лактации мать должна перестать принимать тиреостатики, при этом L-тироксин применять можно, если у врача нет возражений.

Среди побочных эффектов медикаментозного средства замечены проявления аллергии.

[info name=»Передозировка «]дает те же симптомы, что гипертиреоз щитовидной железы.[/info]

Как отрегулировать дозировку?

Терапия сугубо индивидуальна и без помощи квалифицированного специалиста не обойтись.

Не бывает усредненных дозировок общих для всех людей планов лечения.

У каждого пациента свой гормональный обмен, который требует индивидуального подхода.

Рекомендуем почитать:  Причины, виды, лечение аутоиммунных заболеваний щитовидной железы

Подобрать оптимальную дозировку лекарства помогает эндокринолог.

В качестве ориентира используют вес пациента.

Вот пример начальных дозировок в случаях, когда щитовидная железа перестала вырабатывать гормоны.

Одни врачи используют формулу – 1.6 мкг гормона Т4 на каждый 1 кг тела.

Другие начинают с очень малой дозы, вплоть до 25 мкг на тело взрослого человека.

Выписывая стартовую дозу Т4, эндокринологи осторожны: начало лечения с малого помогает сердцу адаптироваться к усилению обмена веществ.

Если часть щитовидной железы пациента еще активна и производит собственные гормоны, нужно восполнять их недостаток таблетками, но контролировать суммарный объем тиреоидных гормонов.

В течение 3 месяцев с начала лечения дозировки могут измениться.

Прием заместительных гормональных препаратов – пожизненный, поэтому пациент должен ежегодно проверять, соответствует ли доза лекарства потребностям организма.

Если нужны корректировки, визиты к врачу стоит участить.

Опасности, возникающие при лечении

Лечение гипотиреоза осложнено двумя рисками.

Если принимать слишком мало гормональных средств, недомогание останется.

Если же с лекарствами переборщить, разовьются симптомы тиреотоксикоза:

• усталость в сочетании с бессонницей;
• повышенный аппетит;
• нервозность;
• дрожь;
• боль в мышцах;
• одышка;
• учащенное сердцебиение.

У пенсионеров со слабым сердцем и у пациентов с аритмией повышена чувствительность к гормонам щитовидной железы.

Таким пациентам врачи назначают пониженные дозировки таблеток.

Но даже при разумном приеме Т4 у некоторых пациентов проявляются побочные эффекты:

Чтобы устранить вышеперечисленные недомогания, нужно сдать кровь на анализ, измерить уровень ТТГ и изменить дозировку гормональных средств.

Что снижает эффективность лечения

Попадая в желудочно-кишечный тракт, препараты Т4 всасываются в кровь.

Некоторые вещества и продукты могут помешать организму усваивать гормон:

• гидроксид алюминия;
• кальций;
• железо;
• магний;
• Холестид и Холестирамин;
• Ралоксифен;
• Сукральфат;
• соя.

Все, что указано в этом списке, следует принимать на 3-4 часа раньше или позже, чем Т4.

Временной промежуток поможет снизить нейтрализующее воздействие этих веществ.

Каков прогноз лечения?

После изменения дозы тироксина пациенту надо каждые 6-10 недель проверять свой уровень ТТГ.

При беременности тесты требуются чаще.

При дисфункции щитовидки следует не только привести ТТГ в пределы нормы, но и поддерживать его оптимальный уровень.

Рекомендуем почитать:  Подготовка и после тиреоидэктомии

Чтобы предотвратить умственную отсталость и задержку роста, дети с гипотиреозом должны чаще сдавать анализы, ведь гормональный фон у детей более лабилен.

До тех пор пока недуг под контролем, жизнь не будет осложнена симптомами гипотиреоза щитовидной железы.

Отзывы людей о лекарствах

Значительное улучшение самочувствия у пострадавших от гипотиреоза отмечается уже в первые 14 дней с момента лечения, и если доза подобрана удачно, положительный эффект сохраняется годами.

Тем, кто только начинает терапию, интересно будет узнать отзывы пациентов о наиболее популярных лекарствах.

Наталья, о L-Тироксине Берлин-Хеми:

«Эффективно, недорого. Мне назначили таблетки после родов, когда нашли проблемы с щитовидкой. В целом лекарством довольна, помогло, ТТГ по анализу снизился.

Странно, что грудь по время приема болела. Она у меня чувствительна к гормональному фону. Препарат нормализует вес, но не принимайте его, чтобы похудеть!».

Кристина, о Эутироксе:

«Заметила у сына ожирение, решили сходить к эндокринологу. Итог – высокий ТТГ. Нам назначили Эутирокс.

Он неудобен: принимать его нужно за полчаса до приема пищи, а ребенок не любит терпеть голод. Порою не успеваем выпить лекарство утром, вынуждены это делать днем.

По итогам последних анализов врач снизил дозу вдвое. Значит, препарат действует, организм не страдает без гормонов. Малыш перестал набирать вес так быстро, как раньше, усталость прошла».

Алиса, о Левотироксине натрия:

«Левотироксин натрия выписывают бесплатно. Раньше принимала таблетки зарубежного производителя и все было хорошо, а теперь доступен только отечественный.

От него у меня начались жуткие боли в желудке, тошнота, проблемы с печенью. Повышается аппетит, растет вес, такое лечение не для меня. Иду к эндокринологу за новыми назначениями».

2

Частые вопросы

Какие лекарства используются для компенсации гипотиреоза?

Для компенсации гипотиреоза обычно используются синтетические гормоны щитовидной железы, такие как левотироксин (тироксин). Они помогают заменить недостающие гормоны и восстановить нормальный уровень тиреоидных гормонов в организме.

Как долго может потребоваться принимать лекарства для компенсации гипотиреоза?

Лечение гипотиреоза обычно является длительным и может потребовать постоянного приема лекарств на протяжении всей жизни. Необходимо регулярно контролировать уровень тиреоидных гормонов в организме и корректировать дозировку лекарств при необходимости.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Важно принимать лекарства для компенсации гипотиреоза строго по назначению врача и не пропускать приемы. Это поможет поддерживать уровень гормонов в организме на нужном уровне.

СОВЕТ №2

Прием лекарств следует согласовывать с приемом других препаратов, так как некоторые лекарства могут взаимодействовать с лекарствами от гипотиреоза и ухудшить их эффективность.

СОВЕТ №3

Помимо приема лекарств, важно следить за своим образом жизни, включая здоровое питание, физическую активность и регулярные консультации с врачом для контроля состояния здоровья.