Когда и с какой целью используются гемостатические губки Стимул Осс

От используемых в медицине перевязочных материалов требуется создание надежного барьера на пути вирусной и бактериальной инфекции, и поддержание в ране среды, благоприятной для ее естественного и эффективного заживления.

Ассортимент используемых в настоящее время перевязочных средств очень широк. К ним относится вата, марля, тканевые и нетканые материалы, повязки и губки из натуральных и синтетических компонентов.

Повышенной ценностью обладают материалы, изготовленные из натуральных биотканей с сочетанием свойств, способствующих не только быстрому заживлению раны, но и регенерации (восстановлению объема) утраченных тканей.

К наиболее эффективным современным средствам такого рода относятся гомеостатические губки из коллагена.

Общее представление и назначение

Губки «Стимул Осс» представляют собой сухой, пористый перевязочный материал в виде круглых или квадратных пластин, предназначенный для использования в стоматологии с целью быстрого и качественного заживления ран и регенерации мягких и твердых тканей челюстно-лицевого аппарата.

Основу материала составляет коллаген, полученный из дермы КГС. «Стимул Осс» содержит также некоторые вспомогательные и лекарственные препараты, призванные улучшить технологические свойство материала, повысить его лечебный эффект.

Гомеостатические губки предназначены для остановки кровотечения, устранения дискомфорт и боли, недопущения инфицирования ран, ускорения их заживления.

Кроме этого, к полезным свойствам гемостатических губок следует отнести и очень важный репаративный остеогенез, позволяющий предупредить атрофию челюстных костей после экстракции зубов и других оперативных вмешательств.

Состав, свойства и преимущества

Гомеостатический препарат «Стимул Осс» выпускается в виде пластин белого цвета, мягко-эластичной структуры, имеющих форму круга или квадрата.

Водная вытяжка материала имеет pH 5,0–7,5. Активность сорбциии составляет не больше 10 мин. Доля влаги в губке не превышает 18%.

Относящийся к натуральным тканям живых существ коллаген чувствителен к высоким температурам, подвергаясь свариванию. С учетом этого важно знать, что сваривание коллагена в воде наступает не меньше чем при 45 °C.

«Стимул Осс» обладает следующими технологическими и лечебными свойствами:

• Хорошие манипуляционные характеристики – прочность, эластичность, способность формировать необходимые формы и структуры в операционном поле.
• Близкая к абсолютной биосовместимость с тканями человека.
• Биодеградация (самопроизвольная резорбция, исключающая необходимость извлечения препарата из раны после заживления).
• Иммобилизационная способность в отношении лекарственных препаратов (образует с ними комплексы, способствующие более эффективному лечению).
• Стимулирование ангиогенеза (образование новых сосудов в ране).
• Стимулирование регенерации тканей благодаря созданию условий для хорошей миграции в операционное поле клеток, участвующих в репаративных процессах.
• Нетоксичность, гипоаллергенность.

В состав препарата входят следующие основные компоненты.

Коллаген

Составляет основу материала, выполняет широкий круг биологических функций. Создает матрицу (каркас), в пределах которой происходит регенерация тканей.

Способствует миграции в операционное поле и последующей пролиферации фибробластов. Активирует образование собственного коллагена и эпителизацию раны. Стимулирует ангиогенез.

Коллаген способен иммобилизировать на своей поверхности различные лекарственные средства (антисептики, антикоагулянты, антибиотики, гликозаминогликаны, антиоксиданты, стимуляторы остеогенеза и регенерации, ферменты и пр.) создавая с ними многофункциональные лечебные комплексы.

Коллаген защищает рану от инфекции. Уменьшает отек и потерю жидкости. Не содержит канцерогенных, токсичных и иммуногенных веществ. С течением времени, после выполнения своих функций биодеградирует (резорбируется).

Все эти свойства делают коллаген незаменимым компонентом гомеостатических перевязочных средств.

Гидроксиапатит

Имеет формулу Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂. Является основой костной ткани (около 50%). В эмали зубов количество гидроксиапатита достигает 96%.

Вещество обладает регенерирующей способностью в отношении всех костей, реминерализующей и укрепляющей – в отношении эмали зубов. Используется как наполнитель в остеозамещающих материалах, а также в качестве покрытия для дентальных имплантов, улучающих их интеграционные свойства в кость.

Хлоргексидин

Антисептик широкого спектра действия, эффективный при лечении вирусных инфекций, гепатита, герпеса, гриппа и других респираторных инфекций, ротавирусных гастроэнтеритов, ожогов, трофических язв, гнойных ран, пролежней, ВИЧ.

Хлоргексидин является одним из основных антисептиков, используемых в стоматологии.

Достоинства материала

Основные преимущества губки «Стимул Осс:

• Эффективно сорбирует экссудат.
• Быстро останавливает кровотечение.
• Позволяет легко формовать (моделировать) оперируемую область.
• Устраняет дефицит кости в области операции.
• Снижает риск осложнений.
• Уменьшает болевые ощущения в операционной ране.
• Стимулирует восстановление кости и мягких тканей.
• Уменьшает воспаление жевательных мышц.
• Стимулирует быстрое ранозаживление.
• Сокращает реабилитационный период.

Основной вклад в преимущества материала вносит коллаген, однако сочетанное действие всех основных компонентов повышает эффективность препарата, делая его средством выбора при многих оперативных вмешательствах в челюстно-лицевой аппарат.

Показания и противопоказания

Губка «Стимул Осс» имеет в стоматологии широкий круг показаний. Благодаря заживляющим, регенерирующим и другим лечебным и технологическим свойствам гомеостатический материал рекомендуется использовать при следующих операциях:

• Удаление зубов (особенно, в сложных случаях) для снижения атрофии альвеолярного гребня, сохранения его формы, улучшения условий для последующей имплантации.
• Открытый и закрытый синус-лифтинг (устранение перфораций, увеличение толщины дна гайморовой пазухи).
• Внутрикостная имплантация (для улучшения интеграции импланта с костью).
• Хирургическое вмешательство в пародонт (лечение пародонтитов и пародонтозов, лоскутные операции на пародонте, заполнение пародонтологических карманов после их чистки, восстановление толщины стенок альвеолы).
• Контурная пластика челюстей при их деформации.
• Резекция верхушки корня, удаление гранулем (для регенеративного восполнения костной ткани, удаленной вместе с верхушки корня и гранулемами).
• Удаление кист (цистотомия),
• Секвестрэктомия при остеомиелите челюстей (секвестр – это омертвевший, некротизированный участок ткани, подлежащий удалению).
• Удаление доброкачественных новообразований (одонтом, фибром и пр.).
• Альвеопластика при дефиците кости альвеолярного гребня, и некоторые другие случаи.

Противопоказанием к использованию губки «Стимул Осс» является аллергия к коллаген- и хлорсодержащим веществам, а также полиаллергия.

Тактика применения

Точный порядок использования гемостатической губки изложен в инструкции к материалу и в соответствующих протоколах лечения. В первую очередь нужно руководствоваться ими.

Если же говорить об основных общих моментах, то использование материала предусматривает следующие действия:

• Удаление кровяных сгустков с операционные раны тампоном или кюретажной ложкой и струей физиологического раствора.
• Извлечение материала из упаковки в следующем порядке: внешний пакет обрабатывается антисептиком (хлоргексидин и пр.), вскрывается ножницами, пинцетом извлекается внутренний пакет, из которого с помощью ножниц и пинцета извлекается пластина губки.
• Введение необходимого количества блоков в операционную рану.
• Ушивание раны после гомеостаза.

При использовании губки для заполнения экстракционной лунки, последнюю заполняют одним-двумя блоками (примерно на четверть глубины лунки). Ранку ушивают или на 30 минут накладывают на нее марлевый тампон.

При отслоении надкостницы в результате альвеопластики или контурной остеопластики, в образовавшуюся под надкостницей полость с давлением вводят нужное количество блоков губки, после чего рану ушивают.

Форма выпуска и условия хранения

Губки «Стимул Осс» выпускают в виде пластин толщиной 7 мм круглого (Ø 6 и 11 мм) или квадратного (5×5, 10×10 и 50×50 мм) сечения. Допуск на размеры пластин установлен в зависимости от их размера и составляет 1-5 мм.

При выпуске материал стерилизуется гамма-излучением в дозе 1,5 м·рад, упаковывается в 2 пакета из полиэтилена или другого медицинского упаковочного материала.

Хранить «Стимул Осс» следует в упаковке производителя в темном, чистом, без запахов помещении. Температура хранения – 5-40 °C, срок хранения – 3 года.

Отзывы

Гомеостатические губки («Стимул Осс», «Альвостаз» и др.) – привычный материал для хирургов стоматологов. Если вы подвергались оперативному вмешательству по поводу синус-лифтинга, костной пластики челюстей, сложного удаления зуба или другому хирургическому вмешательству в зубочелюстной аппарат, велика вероятность того, что при этом использовалась губка «Стимул Осс».

Если это в самом деле имело место, поделитесь впечатлениями. Как быстро зажила ранка? Восстановился ли дефицит тканей? Как прошел реабилитационный период? Комментарий можно оставить внизу страницы.

Частые вопросы

Для чего используются гемостатические губки Стимул Осс?

Гемостатические губки Стимул Осс используются для остановки кровотечений в хирургии, стоматологии, травматологии и других областях медицины.

Каковы основные преимущества использования гемостатических губок Стимул Осс?

Основные преимущества использования гемостатических губок Стимул Осс включают быструю и эффективную остановку кровотечений, удобство применения, а также возможность рассасывания в тканях организма.

Когда следует применять гемостатические губки Стимул Осс в медицинской практике?

Гемостатические губки Стимул Осс следует применять при операциях, травматических повреждениях, зубных экстракциях и других ситуациях, требующих быстрой остановки кровотечений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед использованием гемостатической губки Стимул Осс обязательно проконсультируйтесь с врачом или специалистом, чтобы убедиться, что она подходит для вашего конкретного случая.

СОВЕТ №2

При использовании гемостатической губки Стимул Осс следуйте инструкциям производителя и не превышайте рекомендованное время применения, чтобы избежать возможных осложнений.

СОВЕТ №3

После применения гемостатической губки Стимул Осс обратитесь к врачу для оценки эффективности и дальнейших рекомендаций по лечению.