Какие контрацептивы лучше до и после 30 лет: обзор самых лучших способов контрацепции

Эффективность различных методов контрацепции

Женщинам после 30 лет предлагается широкий спектр средств для защиты от незапланированной беременности. Рейтинг их надежности (это главный критерий выбора) выглядит следующим образом:

1. Хирургический – 99,9%. Перевязывание маточных труб рекомендовано женщинам, для которых беременность противопоказана по состоянию здоровья. К нему прибегают те, кто осознанно принял решение больше не иметь детей.
2. Гормональные противозачаточные препараты – 99,7%.
3. Внутриматочная спираль – 99,2% и выше.
4. Гормональные пластыри, гормональное кольцо – 92%.
5. Барьерные контрацептивы – 85-90%.
6. Естественные и химические методы контрацепции местного действия– 80% и менее.

Принцип действия гормональных контрацептивов

В составе всех комбинированных оральных контрацептивов (КОК) содержатся половые гормоны (эстрогены и гестагены). Основной принцип их действия — подавления процесса овуляции, как результат, предохранение от нежелательной беременности. За счет чего происходит подавление овуляции?

Во-первых, уплотняется естественная жидкость, которая выделяется в шейке матки и влияет на проникновение сперматозоидов. За счет уплотнения и смены флоры сперматозоидам достаточно трудно проникнуть в цервикальный канал, а иногда они и вовсе могут гибнуть при попадании во влагалище. В таком случае их проникновение внутрь матки исключается. Во-вторых, из-за поступления в женский организм новых гормонов, выработка естественных притупляется, в результате чего не происходит созревание яйцеклетки.

В процессе предохранения ОК эндометрий становится значительно тоньше. Из-за этого, даже если яйцеклетка каким-то образом и оплодотворилась, она не сможет прикрепиться. В результате беременность не наступает.

На сегодняшний день данный способ предохранения является одним из наиболее эффективных и безопасных.

Современные противозачаточные не имеют побочных эффектов, что является еще одним несомненным плюсом. Ученые заметили, что принимая КОК, улучшается состояние кожи, исчезают прыщи на лице, волосы становятся более густыми, а количество выпадений значительно уменьшается, ногти обретают крепкость. Поэтому в последнее время можно часто услышать, что дерматологи назначают такие препараты для борьбы с различными дерматологическими проблемами.

Тонкости выбора методов предохранения для женщин старше 30

К 30 годам у женщины, как правило, уже есть постоянный половой партнёр, а, возможно, роды и беременности. То есть вопросы планирования семьи выходят на первый план, что, в свою очередь, требует правильно выбранной контрацепции, так как незапланированная беременность чревата абортом, а это отрицательно сказывается на физическом и психоэмоциональном здоровье женщины. Тем более после 30 лет, когда возможны:

• закономерные отклонения в менструальном цикле;
• заболевания эндометриозом, то есть появление клеток внутреннего слоя стенки матки за границами этого слоя;
• синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – гормональное заболевание, при котором наблюдаются изменения структуры и функций яичников;
• рост доброкачественных опухолей, а также злокачественных новообразований.

Патологии гинекологического характера обусловлены постепенным снижением гормональной функции яичников — половые гормоны вырабатываются в меньшем количестве. А поскольку без соотнесения всех этих факторов назначить контрацептив невозможно,выбор метода предохранения должен быть обязательно одобрен гинекологом после:

• изучения анамнеза;
• гинекологического осмотра и сдачи мазков на половые инфекции.

Кроме презерватива, использовать контрацептив без назначения доктора нельзя

Если рассматривается вариант гормональной контрацепции, то добавляются анализы крови:

• на гормоны (прогестерон, тестостерон, пролактин и др.) для оценки реакции организма на компоненты препарата контрацепции;
• биохимический;
• на печёночные пробы;
• на уровень свёртываемости крови.

Перед началом использования контрацептива рекомендуется также обследование у терапевта.

На что смотрит гинеколог при выборе контрацепции?

Гинекологи подбирают методы контрацепции индивидуально. Предпочтение оптимального способа защиты врач делает на основе проведенного обследования. Выбор гормональных средств зависит:

• от возраста;
• количества беременностей и родов;
• особенностей маточного цикла;
• перенесенных болезней;
• семейного анамнеза;
• массы тела;
• состояние кожного покрова, волос;
• телосложения;
• наличия сахарного диабета и других хронических патологий;
• гинекологических заболеваний.

После 30 лет женщина начинает замечать изменения тела, лица, ощущать различные недомогания. Это первые возрастные перестройки.

В первую очередь они вызваны гормональными изменениями, возрастными перестройками, родами, периодом грудного вскармливания.

Нарушается баланс между эстрогенами и прогестероном. Это отражается на внешнем облике женщины (фенотипе), который учитывает врач при выборе гормонального контрацептива. Выделяют три женских фенотипа:

Фенотип	Описание	Рекомендованная группа контрацептивов	Препараты
С преобладанием эстрогенов	Средний или низкий рост, кожа и волосы сухие. Ярко выраженная женственность. Месячные продолжительные (более 6-7 дней), кровопотеря сильная	Низкодозированные КОК	Фемоден, Логест, Линдинет,
Высокодозированные КОК	Триквилар, Три-Регол, Ригевидон, Микрогинон
Сбалансированный	Грудь небольшая, средний рост, состояние кожи, волос нормальное. Отсутствуют симптомы ПМС, менструация длится 5 дней с нормальной кровопотерей	Комбинированные препараты второго поколения
Высокий рост, молочные железы развиты плохо, отмечается высокая жирность кожи и волос. Перед менструацией отмечается депрессия, выражены болевые ощущения в животе. Месячные скудные, цикл короткий	Антиандрогенные препараты	Ярина, Джес, Жанин, Хлое, Диане-35, Эрика-35, Силует

Недомогания в тридцатилетнем возрасте могут быть связаны с дисфункцией щитовидной железы, поджелудочной, гипофиза. В результате гормонального сбоя происходит нарушение работы внутренних органов, поэтому необходимо регулярно посещать гинеколога и терапевта.

Правильно подобранные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) защищают не только от нежелательной беременности, они улучшают состояние кожи, оказывают омолаживающее действие, нормализуют гормональный фон.

Гормональная контрацепция для рожавших и нерожавших:

Для нерожавших женщин после 30 лет, которые ведут активную половую жизнь, рекомендуют микродозированные однофазные КОК. Если они не подошли (по окончании адаптационного периода в ходе цикла появляются кровянистые выделения), препарат в этом случае подбирают индивидуально с учетом гормонального фона.

Для рожавших женщин после тридцати назначают препараты с низкой дозой активных веществ, при наличии гинекологических заболеваний – высокодозированные медикоменты.

Виды гормональных контрацептивных средств

Самыми безопасными и эффективными являются гормональные комбинированные средства. Они включают синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона.

В зависимости от баланса женских половых гормонов бывают:

• Монофазные. Концентрация эстрогенов и прогестагенов одинаковая.
• Двухфазные. Количество эстрогенов постоянное, концентрация гестагенов различна и соответствует дню цикла.
• Трехфазные. В первой группе таблеток концентрация эстрогенов и гестагенов соответствует фолликулярной фазе, вторая – овуляторной, третья – лютеиновой.
• Мини-пили. Содержат только гестагены в минимальной концентрации.

В зависимости от концентрации гормонов все КОК делят на группы:

Вид	Рекомендации	Препараты
Микродозированные	Не рожавшие женщины после 30, которые не использовали ранее гормональные препараты для контрацепции	Мерсилон, Логест, Зоэли, Клайра, Новинет, Джес
Низкодозированные	Нерожавшие женщины, если микродозированные таблетки для них оказались неэффективными, рожавшим женщинам	Силует, Жанин, Ярина, Регулон, Марвелон, Диане-35
Высокодозированные	Назначают для лечения заболеваний органов половой системы, исключительно в качестве контрацепции не используют	Тризистон, Триквилар, Три-регол, Овидон, Нон-овлон
Мини-пили	Кормящим женщинам, курящим, тем, кто имеет противопоказания к  препаратам КОК	Лактинет, Чарозетта, Фемулен, Экслютон, Оврет, Микролют

Только мини-пили обладают самым маленьким списком противопоказаний и побочных эффектов, но их защита от нежелательной беременности слабее в сравнении с приемом КОК. Гормональные средства контрацепции имеют ряд преимуществ:

• просты в применении;
• не влияют на качество интимной жизни;
• оказывают терапевтический эффект;
• устраняют, смягчают проявления предменструального синдрома (ПМС);
• уменьшают менструальные боли;
• нормализуют маточный цикл;
• улучшают состояние кожи и волос.

Комбинированные препараты увеличивают риск развития патологий органов кровеносной системы. КОК противопоказаны женщинам после 30 лет при наличии следующий аномалий здоровья и состояний:

• нарушение кровообращения в головном мозге;
• болезни сердца и сосудов;
• наличие тромбов;
• хронические недуги печени и почек;
• сахарный диабет;
• гормонозависимые опухоли;
• курение;
• алкогольная зависимость.

Гестагенные

К этой группе относятся противозачаточные препараты, в состав которых входит аналог прогестерона. В прошлом, при появлении первых подобных средств, было выявлено множество побочных эффектов, самым распространенным из которых был быстрый набор веса.

Рекомендуем почитать:  Микседема – причины, симптомы, диагностика и лечение

Однако современные препараты разработаны по новым технологиям и концентрация гормона в них минимальна, что нисколько не снижает эффективность контрацепции.

В 1967 г. был произведен первый контрацептивный препарат гестагенного действия. А с начала XX в. было произведено 4 поколения гестагенных оральных контрацептивов с разной дозировкой прогестерона. Последние из них выпускаются с низкой концентрацией гормона, при этом принимать эти таблетки нужно в меньшем количестве.

Действие гестагенных контрацептивов происходит следующим образом:

• воздействие на слизистые выделения – прогестерон сгущает цервикальную слизь и сперматозоиды не могут проникнуть в матку;
• воздействие на эндометрий – оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенкам матки;
• замедляют скорость продвижения яйцеклетки в матку;
• препятствуют овуляции – блокируют выработку гормонов ФСГ и ЛГ, такой эффект наблюдается у 40% женщин, принимающих оральные контрацептивы.

Основным веществом в гестагенных препаратах является дезогестрел. Для эффективной контрацепции этого вещества нужно в минимальных дозах. Чаще всего подобный вид препаратов назначают женщинам, кормящим грудью, поскольку гестагенные противозачаточные не меняют состав грудного молока.

Преимущества данного типа препаратов в следующем:

• минимальный список побочных эффектов;
• эффективны при нарушениях цикла, сбоях, отсутствии менструации, при обильных кровяных выделениях;
• быстрый восстановительный период после отмены, возможность быстрой беременности без осложнений;
• не влияют на давление, не вызывают головных болей.

Возможны следующие недостатки:

• отсутствие менструации;
• мажущие выделения до или после менструации;
• повышение чувствительности молочных желез;
• важность регулярности применения – прием должен происходить ежедневно, в одно и то же время.

Таблетки-контрацептивы для женщин подбираются не только исходя из результатов анализов, но и исходя из типа телосложения:

Особенности	Преобладание эстрогенов	Средний тип	Преобладание прогестерона
Рост	нормальный низкий	нормальный	выше среднего
Голос	глубокий женственный	женственный	низкий
Молочные железы	больших размеров	средних размеров	маленьких размеров
Кожа	сухая	нормальная	жирная
Характер менструальных выделений	обильные	средние	скудные
Продолжительность кровотечений	свыше 4-х дней	4-5 дней	менее 3-х дней
Длительность цикла	более 28 дней	28 дней	менее 28 дней
Межменструальные выделения	обильные	средние	скудные
Симптомы ПМС	повышенная нервозность, агрессия	уравновешенное состояние	депрессия, стресс
Подходящие ОК	Регивидон Минизистон	Регулон Новинет	Диане Джес

Существуют препараты для быстрой, экстренной контрацепции, но они содержать высокую дозу прогестерона и в упаковке содержится 1-2 таблетки для однократного применения. Такими таблетками злоупотреблять не стоит и перед тем, как ими воспользоваться, лучше обратиться к гинекологу.

Комбинированные

В эту группу входят препараты с эстрогеном в дополнении к прогестерону. Чаще такие контрацептивы рекомендуют женщинам с нарушением менструального цикла, с обильным кровотечением.

Комбинированные оральные контрацептивы делятся на 3 группы:

• монофазные – в каждой таблетке содержится равная дозировка эстрогена и прогестерона, такие препараты эффективны при лечении эндометриоза разной степени сложности и при сбоях цикла;
• двухфазные – концентрация эстрогена в каждой таблетке одинакова, но уровень прогестерона меняется в зависимости от фазы цикла, в начале его требуется меньше;
• трехфазные – в упаковке содержатся таблетки с разным содержанием обоих гормонов, принимать которые нужно в зависимости от фазы цикла. В начале не требуется высокой концентрации прогестерона, далее его потребность возрастает и достигает своего максимума к окончанию цикла. Такой вид контрацептивов подойдет женщинам после 35 лет. Противопоказаны трехфазные таблетки женщинам с эндометриозом, ожирением и мастопатией.

На прилавках аптек можно найти широкий ассортимент оральных контрацептивов. Несмотря на то, что отпускаются они без рецепта, самостоятельное их назначение по совету подруг или рекламе недопустимо. Гормональные таблетки показаны для предупреждения беременности при регулярной половой жизни замужним или имеющим постоянного полового партнера женщинам. Их высокая эффективность обусловлена тем, что противозачаточное действие реализуется по нескольким механизмам параллельно. Они подавляют овуляцию, меняют структуру эндометрия таким образом, чтобы к стенке матки не смогла прикрепиться яйцеклетка в случае ее оплодотворения, повышают плотность цервикальной слизи, затрудняя продвижение сперматозоидов.

Виды

Действующими веществами противозачаточных гормональных таблеток являются синтетические аналоги женских половых гормонов эстрогена и прогестагена. Они бывают:

• монофазные, с одинаковой неизменной дозой эстрогена и прогестагена;
• двухфазные, с постоянным содержанием эстрогена и переменным содержанием погестагена;
• трехфазные, с переменными дозами эстрогена и прогестагена;
• мини-пили, содержат только прогестаген в минимальной дозировке.

По количественному содержанию гормонов комбинированные оральные контрацептивы (КОК), то есть препараты на основе и эстрогена, и прогестагена, делят на микро-, низко- и высокодозированные.

Показания

Чтобы правильно подобрать гормональные таблетки для предупреждения незапланированной беременности, нужно обратиться к гинекологу. Специалист оценит общее состояние здоровья пациентки, ее конституцию, выполнит осмотр на гинекологическом кресле, возьмет мазки на флору и онкоцитологию, выяснит, были ли у нее ранее беременности. При необходимости назначит дополнительные исследования: УЗИ органов малого таза, общий и биохимический анализ крови, анализы крови на гормоны для определения состояния гормонального фона при нерегулярном менструальном цикле.

Микродозированные КОК (клайра, джес, логест, новинет, зоэли, мерсилон) могут быть рекомендованы нерожавшим женщинам за 30 лет, не пользовавшимся ранее методами гормональной контрацепции. Также они подойдут тем, кому уже за 35 лет до наступления климакса.

Низкодозированные противозачаточные таблетки (ярина, жанин, марвелон, регулон, диане-35, силует) назначают перечисленным выше категориям пациенток в случае неэффективности для них микродозированных препаратов и рожавшим женщинам.

Высокодозированные КОК (три-регол, тризистон, овидон, нон-овлон, триквилар) назначают обычно только в терапевтических целях для лечения гормональных заболеваний женской половой системы. При отсутствии таких патологий только для контрацепции их не используют.

Мини-пили обладают несколько меньшим контрацептивным эффектом, по сравнению с КОК, но зато характеризуются меньшим списком противопоказаний и побочных эффектов. Они могут быть рекомендованы кормящим мамам, представительницам прекрасного пола после тридцати лет, которые курят и имеют противопоказания для назначения КОК. К препаратам данной группы относятся микролют, чарозетта, оврет, экслютон, лактинет и другие.

Преимущества

Преимуществам противозачаточных таблеток являются:

• наличие не только противозачаточного, но профилактического и терапевтического эффекта при некоторых гинекологических заболеваниях (миома, гиперплазия эндометрия, рак молочной железы);
• смягчение или устранение неприятных симптомов предменструального синдрома;
• снижение болезненности месячных;
• нормализация менструального цикла;
• более позднее наступление климакса;
• уменьшение жирность кожи и волос, склонности к угревой сыпи.

Таблетированные гормональные контрацептивы просты в применении, они не требуют специальной подготовки к половому акту (в отличие от местных средств) и не снижают уровень приятных ощущений во время него.

Недостатки

К недостаткам данного метода относится необходимость женщине ежедневно в соответствии с инструкцией и назначениями врача в одно и то же время принимать препарат. Если упаковка содержит 28 таблеток, то их пьют непрерывно, а если 21, то делают перерыв на 7 дней, в течение которых наступает менструация, а затем начинают новую пачку. Оральные контрацептивы никак не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Среди недостатков КОК можно отметить высокие риски возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, у мини-пилей они значительно ниже. КОК противопоказаны дамам после тридцати, если у них имеются вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) и выявлены следующие проблемы в организме:

• повышенная свертываемость крови и склонность к формированию тромбов;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• нарушения мозгового кровообращения;
• тяжелые патологии почек и печени;
• сахарный диабет;
• гормонально зависимые новообразования.

Побочные эффекты

Из побочных эффектов на фоне их приема возможны:

• мажущие кровянистые выделения в период между месячными;
• снижение сексуального желания;
• нагрубание молочных желез;
• появление пигментных пятен;
• боли в ЖКТ;
• усиление роста волос на теле;
• головные боли.

Возможны также перемены настроения, депрессивные состояния.

Безопасные контрацептивы для женщин после 30

Информацию о безопасных способах предохранения найти проще простого, стоит просто вбить нужный запрос в поисковике — список результатов будет не меньше нескольких страниц.

При слове «контрацепция» первым на ум приходит «изделие номер два» — презерватив. Это средство по-прежнему популярно, в основном в силу компактности, простоты и возможности непосредственного использования. Однако, постоянные партнеры обычно задумываются о приобретении иных средств защиты: презервативы подходящи в тех случаях, когда сексуальные контакты нерегулярны (и внезапны), а при тщательном планировании, предполагающем четкие сроки желаемого отсутствия в семье детей, стоит воспользоваться более удобным для такой цели способом.

Вторым по популярности методом являются противозачаточные лекарства. Для женщин после 30 лет они являются хорошим выбором. Препаратов, основанных на комбинации гормонов (традиционно эстроген и гестаген, иногда вариации с антиандрогенами), в ассортименте аптек находится никак не меньше десятка, даже если не считать аналоги и дженерики и цена их очень приемлема. Как раз для планирования семьи они подходят прекрасно, так как пьются циклами, а применение по инструкции делает их эффективность близкой к ста процентам.

Но, поскольку гормоносодержащие препараты оказывают влияние на организм в целом и эндокринную систему в частности, не всегда в лучшую сторону, их употребление необходимо контролировать, а сам препарат подбирать только при участии гинеколога. Каждой женщине нужно подбирать препарат отдельно, не ориентируясь на отзывы подруг и знакомых.

Уже менее распространенный, чем два вышеописанных, но все же широко применяемый вариант — вагинальные средства контрацепции, спермициды. Они выпускаются в виде таблеток, свечей, кремов и капсул, их можно с некоторой натяжкой назвать аналогом презерватива для женщин. Несомненно, некоторая схожесть в использовании есть: вводятся эти средства непосредственно в область проникновения, и тоже сразу перед актом, максимум за полчаса.

Даже в методе действия есть сходство, пусть и очень отдаленное — эти препараты, слегка изменяя состав слизи во влагалище и шейке матки, не позволяют сперматозоидам проникнуть внутрь и оплодотворить яйцеклетку, одновременно, для надежности, разрушая структуру самих сперматозоидов.

Четвертый из самых известных и довольно часто применяемый способ — внутриматочная спираль. К нему прибегают только те, кто уверен, что в ближайшие годы продолжение рода не планируется — спираль ставится сразу на пять лет. К тому же использовать ее можно лишь рожавшим.

Топ-10 препаратов из аптеки

Современная фармакология предлагает широкий выбор оральных контрацептивов с разным составом и дозировкой гормонов. При выборе препарата стоит следовать советам гинеколога и обязательно сдать необходимые анализы.

Диане-35

Препарат с низким содержанием гормона, эффективно препятствует овуляции, усиливает вязкость слизи, благодаря чему сперматозоиды не проникают в матку.

При регулярном применении помимо контрацептивного свойства наблюдается:

• урегулирование продолжительности цикла;
• уменьшение болезненности менструации;
• уменьшение избыточных выделений;
• восстановление кожи, волос и ногтей.

В составе препарата содержится ципротерона ацетат, этинилэстрадиол. Принимать таблетки нужно по схеме, в сутки выпивается 1 таб. единожды, в одно и то же время. Выпускается контрацептив в форме драже.

Противопоказания:

• тромбозы и инфаркты, стенокардия, ишемия в анамнезе и в настоящее время;
• сахарный диабет (в особенности осложненный);
• заболевания печени;
• заболевания почек и надпочечников;
• наличие злокачественных образований;
• грудное вскармливание;
• беременность и подозрение на нее;
• эпилепсия.

Стоимость Диане-35 – 1080 руб.

Три-регол

Препарат Три-регол является самым доступным противозачаточным средством для молодых нерожавших дам. Лекарство относится к трехфазному комбинированному типу контрацептивов. В его состав входят животные гормоны натурального происхождения. Действие Три-регол происходит в течение трех фаз. Результат – замедление развития, предотвращение созревания яйцеклетки.

Плюсы:

• Сравнительно невысокая стоимость.
• Состоит из биологических компонентов.
• Не вызывает повышения веса.
• Эффективная защита от беременности.
• Заметное уменьшение менструальных болей.

Минусы:

• Сбои месячного цикла (задержки более 3-х дней).
• Возможна тошнота при переходах на следующую фазу.
• Необходимость в соблюдении режима приема препарата строго по инструкции.

Новинет

Таблетки-контрацептивы для женщин Новинет содержат гестаген и эстроген. Действие заключается в торможении гормона ФСГ и ЛГ, повышении вязкости слизи и изменении структуры эндометрия. Основным веществом является этинилэстрадиол и дезогестрел.

Кроме защиты от нежелательной беременности Новинет помогает при:

• нарушении цикла;
• слишком обильном кровотечении во время менструации;
• воспалениях;
• угрозе внематочной беременности;
• жирной коже лица.

Форма выпуска – таблетки.

Принимать препарат нужно следующим образом:

1. В первый день менструации выпивается 1-я таб.
2. Далее ежедневно принимать по 1 таб. до конца упаковки в течение 21 дня.
3. После окончания первой упаковки прекратить прием препарата на 7 дней (в этот период должна начаться менструация).
4. На 8-й день приступать к приему очередной упаковки.

Новинет противопоказан при:

• мигренях;
• сахарном диабете;
• панкреатите;
• заболеваниях печени;
• кровотечениях без видимой причины;
• различного вида опухолях;
• тромбозах;
• беременности и лактации;
• операциях и травмах.

Стоимость препарата – 460 руб.

Мерсилон

Считается, что в противозачаточных таблетках Мерсилон содержится минимум гормонов. Оральный контрацептив (ОК) очень эффективен, идеально подходит нерожавшим молодым девушкам. Лекарство продается в аптеках, упаковка розового цвета, таблетки размещены в блистре, имеется подробная аннотация с инструкцией по приему препарата. Начало приема должно совпасть с первым менструальным днем. Нужно взять из упаковки первую таблетку с указанием соответствующего дня недели, это поможет соблюдать график приема, далее – точно по часам.

Плюсы:

• Адекватная цена на препарат.
• Высокая эффективность.
• Надежная защита от внеурочной беременности.
• Не наблюдается набор веса.
• Снижение потерь крови в период критических дней.
• Не вызывает повышения аппетита.
• Сохраняется регулярность цикла.
• Либидо не снижается.
• Отсутствие побочных эффектов (жирность кожи, прыщи и т. п.).

Минусы:

• Недостатки отсутствуют.

Силест

Комбинированный пероральный контрацептив Силест – гормональный противозачаточный препарат отечественного производства. Наряду с основной функцией по предупреждению нежелательной беременности данное средство оказывает лечебное воздействие на женский организм. У пациенток исчезают такие неприятные симптомы, как мигрень, головокружения, нарушения цикла.

Плюсы:

• Надежное предохранение.
• Универсальность – назначается молодым нерожавшим девушкам и женщинам, имеющим детей.
• Таблетки Силест отлично корректируют общий гормональный фон.
• При приеме таблеток не имеет значение очередность, т. к. они все имеют одинаковый состав гормонов, ничем не отличаясь друг от друга.
• Не вызывают увеличение массы тела.

Минусы:

• Недостатки не обнаружены.

Джес Плюс

Противозачаточное гормональное средство Джес (другое название Джаз, Yaz) один из наиболее эффективных препаратов. Основное отличие данных таблеток – пониженное содержание гормонов. По мнению докторов – Джаз безопасен для женского организма, не вызывает побочных реакций, помогает избавиться от многих женских заболеваний (в частности от эндометриоза).

Плюсы:

• Удобная расфасовка, эстетичный дизайн блистера.
• Отличная эффективность, можно планировать наступление беременности.
• Не повышается аппетит и не увеличивается вес, нет целлюлита.
• Исчезают прыщи, угревая сыпь.
• На теле нет лишних волос.
• На время 4-х дневных перерывов, предусмотрены таблетки-плацебо.

Минусы:

• Снижение чувств полового влечения.

Минизистон

Таблетированный препарат Минизистон рекомендуется рожавшим женщинам для длительной контрацептивной защиты от незапланированной беременности. Таблетки представляют собой драже, покрытые оболочкой розового оттенка. В одной блистерной пластинке содержится 21 таблетка (или 63 шт.). Основное действие Минизистона – надежная контрацепция плюс выравнивание менструального цикла. Пациентки принимают по одной таблетке в день в одно и то же время в течение трех недель, далее – перерыв – 7 дней. Курящим женщинам не рекомендуется назначать данный препарат без консультации с врачом. Возможны побочные явления: тромбоз, кашель, одышка, избыточный вес, тромбоз вен нижних конечностей, отечности.

Плюсы:

• Подробная инструкция.
• Высокая эффективность по защите от нежелательной беременности.
• Удобная расфасовка.

Минусы:

• Строгое соблюдение порядка приема по часам.
• Не рекомендуется принимать препарат кормящим матерям (снижается лактация, изменяется структура грудного молока).

Триквилар

Таблетки противозачаточные от немецкой фармацевтической компании Jenapharm. Триквилар относится к трехфазному низко-гормональному средству. Таблетки каждой фазы отличаются друг от друга концентрацией гормонов. Для удобства пациентов разработана система по напоминанию о времени приема лекарства.

Плюсы:

• Удобная расфасовка.
• Подробная инструкция.
• Не вызывает набор веса.
• Планирование наступления беременности.
• Возможность вылечиться от многих женских недугов.
• Уменьшение количества критических дней, менструации проходят спокойно без болей, кровотечений.
• Отсутствие синдрома ПМС и побочки в виде слабости, головокружений, тошноты.

Минусы:

• Заметное снижение либидо в первые месяцы приема.

Марвелон

Препарат нидерландского производства комбинированной группы, который подойдет женщинам после 35 лет.

Помогает решить следующие проблемы женского здоровья:

• ярко выраженный ПМС;
• повышенная жирность кожи лица, прыщи и акне;
• выраженный рост волос;
• гормональный дисбаланс.

Выпускается Марвелон в виде таблеток и содержит в 1 упаковке 21 таб., принимать по 1 шт. 1 раз в день, запивая водой. Активными веществами являются дезогестрел и этинилэстрадиол. Однако нужно отметить, что продолжительный прием этого контрацептива провоцирует тромбоз.

Противопоказания:

• тромбозы и инфаркты, стенокардия, ишемия в анамнезе и в настоящее время;
• сахарный диабет (в особенности осложненный);
• заболевания печени;
• заболевания почек и надпочечников;
• наличие злокачественных образований;
• грудное вскармливание;
• беременность и подозрение на нее;
• эпилепсия.

Стоимость препарата – 1500 руб. за 21 таб.

Мидиана

Препарат Венгерского производства, не вызывающий аллергические реакции и подходящий для женщин любого возраста. В период приема Мидианы наблюдается не только эффект контрацепции, но и улучшается общее состояние женского организма, а именно:

• прекращается выпадение волос;
• укрепляется ногтевая пластина;
• облегчается синдром ПМС;
• снижается веса;
• проходит кожная сыпь и прыщей на лице.

Действующие вещества – дроспиренон и этинилэстрадиол, они не вызывают привыкания. Форма выпуска – таблетки, в упаковке их 21 шт. Ежедневно, в одно и то же время нужно принимать по 1 дозе. Механизм действия в изменении структуры эндометрия и невозможности имплантации, а также изменение консистенции шеечной слизи.

Препарат противопоказан при:

• тромбозах и инфарктах, стенокардии, ишемии в анамнезе и в настоящее время;
• сахарном диабете (в особенности осложненный);
• заболеваниях печени;
• заболеваниях почек и надпочечников;
• наличии злокачественных образований;
• аллергии на сою и арахис;
• грудном вскармливании;
• беременности и подозрении на нее.

Стоимость препарата – 700 руб.

Всего выделяют три женских фенотипа: эстрогеновый, сбалансированный и прогестероновый.

Фенотип 1: Эстрогеновый

Преобладание эстрогенов делает женщину очень феминной. Ее рост, как правило, низкий или средний, волосы мягкие и пышные, кожа сухая, тембр голоса – высокий, молочные железы развиты, средних или больших размеров. Перед менструацией такие женщины становятся нервозными, страдают от мастодинии (нагрубания молочных желез). Менструальный цикл длится 28 и более дней, длительность месячных 5-7 дней. Менструации обычно болезненные, обильные.

При отсутствии противопоказаний женщинам этого фенотипа рекомендуют КОК с усиленным гестагенным компонетном: Новинет, Мерсилон, Логест, Линдинет-2, Минизистон, Микрогинон, Ригевидон, Линдинет, Фемоден, Марвелон, Регулон, Силест и проч.

Фенотип 2: Сбалансированный

У таких женщин уровни женских и мужских половых гормонов уравновешены. Они женственны, имеют средний рост, нормальную кожу и волосы, развитую грудь средних размеров, симптомы предменструального синдрома (ПМС) испытывают редко. Длительность цикла, как правило, не превышает 28 дней, месячные длятся около 5 дней, выделения умеренные.

Здоровые молодые женщины сбалансированного типа, как правило, хорошо переносят микро- и низкодозированные КОК: Ярина, Ярина Плюс, Мидиана, Три-Мерси, Фемоден, Силест, Жанин, Силует, Минизистон, Тризистон, Триквилар, Три-регол и проч.

• В таком возрасте стоит перейти на минидозированные препараты. Содержание в них гормонов немного выше, чем в микродозированных. В 30 лет у женщин немного меняется гормональный фон. Минидозированные препараты идеальны для рожавших женщин
• Они препятствуют наступлению беременности и благотворно влияют на состояние половых органов. Риск миомы, эндометриоза и других недугов гораздо ниже, чем у женщин, непринимающих КОКи
• Именно в таком возрасте стоит переходить на мини-пили, если у вас продолжительные месячные и очень обильные. В составе мини-пилей только один гормон – прогестин. Он сгущает цервикальную слизь и помогает во время месячных полностью отслаиваться эндометрию. Можно принимать кормящим мамам

Возможны следующие побочные действия КОК:

• нагрубание молочных желез;
• снижение либидо;
• кровомазанье;
• изменение настроения, депрессия;
• головная боль, мигрень.

Противопоказаны комбинированные контрацептивы в следующих случаях:

• тромбоза вен или артерий;
• нарушения мозгового кровообращения;
• ишемическая болезнь сердца;
• мигрень;
• сахарный диабет;
• тяжелые болезни печени с нарушением ее функции;
• почечная недостаточность;
• гормонально зависимые опухоли;
• беременность;
• маточное кровотечение невыясненной этиологии;
• индивидуальная непереносимость.

Мини-пили можно принимать в случаях, если есть противопоказания для КОК. Но у них также возможны побочные эффекты:

• увеличение жирности кожи;
• нарушения менструального цикла;
• появление кист в яичниках, которые проходят после отмены препарата;
• обострение молочницы при предрасположенности к ней;
• повышение чувствительности к ультрафиолету и появление пигментных пятен;
• отечность на ногах;
• рост волос на теле.

Особенности приема оральных контрацептивов

Универсальных противозачаточных таблеток не существует. Порекомендовать, какие оральные контрацептивы лучше принимать после 30, может только врач.

Перед приемом лекарственных средств необходимо изучить инструкцию по применению, познакомиться с отзывами, поинтересоваться аналогами, обратить внимания на  показания к приему данных препаратов.

Принимать лекарственное средство нужно ежедневно в одно и то же время. Начало приема – первый день менструации. Стандартный блистер содержит 21 таблетку. Далее наступает менструация, делается 7-дневный перерыв.

Начинать повторный курс необходимо независимо от того, прекратились или нет менструальные выделения. Есть препараты, которые содержат 28 таблеток в блистере. В этом случае перерывы между курсами не делаются.

Причины для использования дополнительных средств контрацепции:

Источники:

• https://gormonal.ru/kontratseptsiya/posle-30
• https://wkrasote.ru/zdorovie/poleznyie-sovetyi/samyie-bezopasnyie-protivozachatochnyie-tabletki.html
• https://afrodita.guru/intimnaya-zhizn/protivozachatochnye-tabletki-kakie-luchshe-vybrat-posle-30.html
• https://healthperfect.ru/tabletki-kontratseptivy-dlya-zhenschin.html
• https://prosto-mariya.ru/vidy-kontraceptivov-dlya-zhenschin-posle-30-let-chto-vybrat-primenenie_1819.html
• https://AnnaHelp.ru/kontracepciya/kontraceptivy-dlya-zhenshhin-posle-30-let.html
• https://toptox.ru/krasota-zdorovye/14-luchshih-protivozachatochnyh-tabletok-i-sredstv
• https://heaclub.ru/kakie-luchshe-vybrat-protivozachatochnye-luchshie-protivozachatochnye-tabletki-posle-25-30-35-40-let
• https://opharmatex.ru/vozrast/protivozachatochnye-tabletki-posle-30.html

Тиреотоксикоз у женщин: 12 основных симптомов

Гормон тироксин щитовидной железы: нормы, нехватка и переизбыток гормона

Травы повышающие тестостерон у мужчин – рецепты настоек

Частые вопросы

Какие контрацептивы рекомендуется использовать до 30 лет?

До 30 лет рекомендуется использовать контрацептивы, такие как комбинированные оральные контрацептивы (КОК), презервативы, спираль, подкожные импланты и прочие методы, подходящие для молодых женщин.

Какие контрацептивы рекомендуется использовать после 30 лет?

После 30 лет рекомендуется обратить внимание на контрацептивы, такие как спираль, подкожные импланты, гормональные контрацептивы, вагинальное кольцо и другие методы, учитывая индивидуальные особенности и состояние здоровья женщины.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед выбором контрацептивного метода после 30 лет, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Врач поможет определить наиболее подходящий метод, учитывая индивидуальные особенности организма и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

При выборе контрацептивов после 30 лет обратите внимание на длительные методы, такие как спираль (в том числе гормональная), подкожные имплантаты или инъекции. Они обеспечивают надежную защиту от нежелательной беременности и удобны в использовании на длительный срок.

СОВЕТ №3

Не забывайте о регулярном обследовании и контроле у гинеколога при использовании контрацептивов после 30 лет. Это поможет своевременно выявить любые побочные эффекты или проблемы, связанные с выбранным методом контрацепции.