Содержание
Гиперплазия у ребенка в последнее время занимает лидирующие позиции среди болезней щитовидной железы в частности и в целом всех эндокринных патологий в детском возрасте.
Гиперплазия у ребенка
Немаловажным для внимания остается и тот факт, что в наши дни полностью прекратилась профилактическая работа по предупреждению йододефицита в дошкольных и школьных учреждениях, даже несмотря на то, что 50% жителей нашей страны проживают в местностях, где фиксируется устойчивый недостаток йода в почве и воде.
Наиболее серьезные последствия йододефицита испытывают на себе дети, поскольку кроме гиперплазии щитовидной железы, развивающейся на фоне хронического недостатка йода, в детском возрасте развивается собственный перечень соматических и психомоторных патологий, а также проблемы с фертильностью в недалеком будущем и прочие неприятные осложнения, которых можно было бы избежать.
Увеличение размеров железы является одним из самых частых проявлений эндокринных заболеваний. Именно этот симптом чаще всего диагностируется у маленьких пациентов в первую очередь.
Можно выделить следующие степени гиперплазии эндокринного органа:
- 0 степень — увеличение железы не фиксируется, однако в ее тканях уже происходят негативные изменения;
- 1 степень — железа увеличена, но обнаружить этот клинический факт может только специалист при пальпаторном исследовании;
- 2 степень — растущая железа стала причиной деформации шеи, гиперплазия заметна со стороны.
Причины детской гиперплазии
Гиперплазия щитовидки это увеличение ее объема, связанного с быстрым и бесконтрольным делением клеточных структур и разрастанием функциональных тканей.
Заболевание носит доброкачественный характер, но если не принимать никаких мер, появляется риск онкологии.
Рекомендуем почитать: Как проводится лечение гипотиреоза
Патология возникает в ответ на следующие неблагоприятные факторы:
- стойкий недостаток йода в организме;
- неудовлетворительные экологические условия;
- наследственная предрасположенность;
- радиоактивное облучение;
- частые инфекционные и воспалительные заболевания.
При хроническом йододефиците, функциональные ткани щитовидной железы начинают активно разрастаться с целью получить хоть какое-то количество йода из организма.
Излишняя выработка гормонов также может стать причиной увеличения щитовидки и образования узловых изменений в ее структуре.
Симптомы
Основным признаком заболевания является увеличение объема железы.
Со временем появляется визуальный косметический дефект в области шеи, а спустя еще время разросшаяся железа начинает оказывать неестественное давление на близлежащие органы — трахею, пищевод, сосуды шеи.
Подтвердить наличие гиперплазии у ребенка должен эндокринолог.
Перечислим основные симптомы детской гиперплазии:
- «ком» в горле;
- ощущение сухости в гортани;
- размеры железы выходят за пределы нормы;
- одышка, кашель, чувство давления в шее;
- визуальное изменение контуров шеи.
Характерными для детского возраста клиническими симптомами также являются повышенная утомляемость ребенка, его отставание в развитии от сверстников, нарастание агрессивности, подавленности и раздражительности.
При наличии этих симптомов следует также проконсультироваться с эндокринологом для подтверждения или исключения гиперплазии эндокринного органа.
Диагностика заболевания
Если у ребенка выявлены признаки гиперплазии, необходимо обследовать его гормональный статус, — уровень гормонов щитовидки и гипофиза.
Показатели детского гормонального фона имеют существенные отличия от показателей взрослых людей, то есть несмотря на похожие значения диагнозы могут варьироваться.
Помимо объективного и лабораторного обследования, специалист учитывает следующие параметры ребенка:
- возраст;
- особенности роста и развития;
- учебную успеваемость;
- поведение в коллективе, установившиеся взаимоотношения с другими детьми.
Исследование этих вопросов и результаты обследований помогают эндокринологу назначить оптимальное лечение ребенку в индивидуальном порядке.
Самым информативным диагностическим методом у детей с патологиями щитовидной железы является УЗИ-исследование.
Рекомендуем почитать: Что такое коллоидный зоб щитовидки
С помощью ультразвука выясняются размеры исследуемого органа и характер патологических изменений, затронувших его ткани.
Также при обнаружении гиперплазии в детском возрасте, важно провести полный сбор данных анамнеза ребенка, а именно его жизни и особенностей заболевания, а также принять к сведению все жалобы, на которые укажет ребенок и его родители.
Наиболее внимательно нужно отнестись к жалобам взрослых на отставание в развитии их ребенка.
Дополнительные методы исследования
- иммунологическое определение наличия аутоантител к щитовидной железе (микросомальной фракции и тиреоглобулину);
- тонкоигольная биопсия , результаты которой точно указывают на характер патологии;
- определение йода в моче, — низкое его количество свидетельствует об эндемической природе гиперплазии.
Имеется еще перечень диагностических методов специфического обследования пациентов, но методы, перечисленные нами выше, наиболее приемлемы и информативны для эндокринологов в диагностике среди детей.
Лечение
Гиперплазия щитовидки имеет собственную терапевтическую схему, в состав которой входят патогенетическое и симптоматическое лечение, напрямую зависимое от поставленного диагноза и гормонального статуса пациента.
Перечислим основные виды лечения щитовидной железы в детском возрасте:
- Гормонозаместительная терапия синтезированными тиреоидными гормонами, направленная на лечение гипотиреоза для ликвидации его клинических проявлений и уменьшения гиперплазии.
В этом случае обычно применяется левотироксин в оптимальной возрастной и терапевтической дозировке курсом от 6 месяцев.
- Назначение препаратов йода для восстановления его хронического недостатка в организме, что и привело к гиперплазии железы.
Ожидаемый результат от лечения — уменьшение размеров органа.
В эндемической местности прием калия йодида должен быть пожизненным, в остальных случаях для терапевтического воздействия назначается курс препарата в эквивалентной дозировке от 100 до 200 мкг ежедневно.
Назначение калия йодида показано только при условии проведения гормонозаместительной терапии.
- Комбинированная терапия с одновременным назначением калия йодида и синтезированных тиреоидных гормонов (левотироксина) на практике используется чаще всего.
Рекомендуем почитать: Признаки, если увеличена щитовидка
В результате лечения уменьшаются размеры эндокринного органа, устраняются клинические проявления гипотиреоидного состояния.
- Лечение тиреостатиками назначается при тиреотоксикозе, что позволяет добиться снижения повышенной активности щитовидки, с последующей нормализацией ее функций и уменьшением в объеме.
- Хирургическое лечение в детском возрасте назначается при неэффективности консервативной терапии, чрезмерного увеличения железы, подозрении на злокачественное перерождение клеток органа и неоплазию.
Профилактика
Лучшим профилактическим методом гиперплазии является обогащение повседневного рациона достаточным количеством йода, например с помощью йодированной соли.
Также необходимо следить за самочувствием ребенка, обращать внимание на его жалобы, эффективно и в короткие сроки лечить воспалительные и инфекционные заболевания, не допускать их перерастания в хроническую форму.
Увеличение щитовидной железы является серьезнейшим клиническим симптомом, указывающим на определенные эндокринные и системные нарушения в организме ребенка.
Поэтому игнорировать гиперплазию или пытаться вылечить ее самостоятельно с помощью народной медицины, — не рекомендуется.
[info name=»Это заболевание лечится медикаментозным и хирургическим путем,»] и чем раньше провести должную терапию, тем лучше для ребенка.[/info]
В противном случае не избежать таких осложнений, как проблемы с сердцем на фоне недостаточной выработки гормона Т4, и пр.
Если появились подозрения на развитие гиперплазии железы, важно быстрее обратиться к специалисту, так как болезнь легче всего излечивается в самом начале ее развития.
2
Частые вопросы
Какие симптомы гиперплазии щитовидной железы могут наблюдаться у детей?
У детей с гиперплазией щитовидной железы могут наблюдаться симптомы, такие как увеличение щитовидной железы, затрудненное глотание, изменения веса, усталость, раздражительность и другие.
Какой подход к лечению гиперплазии щитовидной железы у детей может быть рекомендован?
Лечение гиперплазии щитовидной железы у детей может включать прием лекарств, коррекцию диеты, наблюдение эндокринолога и в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к педиатру или эндокринологу для проведения полного медицинского обследования ребенка. Только профессиональный врач сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно приема лекарств и диеты. Правильное лечение и питание играют важную роль в улучшении состояния щитовидной железы у детей.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и обеспечьте ребенку спокойную и поддерживающую обстановку. Психоэмоциональное состояние также влияет на работу щитовидной железы.