Ионозит – компомерный материал для продления срока службы пломбы

На сегодняшний день существует множество качественных композитных материалов, из которых изготавливаются долговечные постоянные пломбы.

Однако любой композитный состав негативно влияет на дентин.

Чтобы этого избежать, необходимо использовать подкладку из специального материала. Одним из таких является Ионозит.

Назначение и возможности состава

Ионозит – компомерный материал немецкого производителя DMG. Препарат используется в качестве подкладочной субстанции при установке пломб из композитных составов.

Препарат предназначен для заполнения неровностей в кариозных полостях и повышения стабильности пломбировочной массы. Кроме того, он компенсирует усадку композитов в процессе полимеризации, тем самым повышая герметичность пломбы.

Ионозит – представитель компомерных структур, и, как и любой из них, содержит в своем составе элементы из композита, и стеклоиономера. С композитами этот вид субстанции роднит матрица из олигокарбоновой и поликарбоновой кислот.

В сочетании со смолами именно эти вещества обуславливают возможность структуры полимеризироваться под действием света. Стеклоиономерная же часть состава состоит из ионов фтора и цинка (55% от общей массы вещества).

Свойства

Ионозит необходим в стоматологии для выполнения роли подкладки между зубной тканью и  композитной пломбирующей массой.

Это необходимо по той причине, что композиты способны раздражать и повреждать пульпу зуба структурой своей органической матрицы. Во избежание утраты жизнеспособности пульпы и используют Ионозит, выполняющий роль защитного слоя.

С другой стороны, лимфа зуба также способна негативно воздействовать на пломбировочный состав. Защитный слой, создаваемый Ионозитом, способен улучшить адгезию пломбы и предотвратить усадку композита.

В соответствии с этим, значительно увеличивается срок службы пломбы и ее качество.

Следует упомянуть основные преимущества использования состава:

• Отсутствие риска токсичного воздействия на ткани зуба и полости рта. Препарат абсолютно биосовместим и безопасен для пациента.
• Высокая прочность материала. Подкладка останется целой даже в случае сильного механического воздействия на пломбу.
• Хорошая устойчивость к сжимающему воздействию.
• Отсутствие восприимчивости к действию кислот и мономеров, которые могут выделяться из композитов. Подкладка останется устойчивой и долговечной во взаимодействии с любым композитным материалом.
• Низкий уровень теплопроводности. Не изменяет свои физические свойства под действием температур.
• Адгезия к тканям зуба. Подкладка не разрушится под воздействием лимфы и метаболитов зубной ткани.
• Рентгеноконтрастность. Состав будет явно виден при проведении рентгенографии, поэтому специалист сможет убедиться в том, что правильно установлен материал.
• Коэффициент теплового расширения равен коэффициенту расширения зубной ткани. Это значит, что при деформации под действием температур подкладка будет расширяться практически так же, как и ткань зуба, а значит, не нарушится герметичность и положение пломбы.
• Профилактика. Содержание в составе ионов фтора и цинка предупреждает рецидив образования кариеса и повышает прочность дентина.
• Способность герметично запечатывать дентинные канальца минимизирует вероятность возникновения болей после установки пломбы.

Таким образом, масса существенно повышает качество пломбы, оказывает положительное влияние на зубную ткань и при этом остается устойчивой к воздействию как вещества пломбировочного материала, так и самой зубной ткани.

Показания и противопоказания

Как и любой препарат, Ионозит имеет свой перечень показаний и противопоказаний для применения. Материал способен решать следующие клинические задачи:

• улучшать качество и долговечность пломб из амальгамы;
• оптимизировать реставрацию композитными материалами и керамикой;
• герметизировать кариозные полости;
• заполнять подрезы и фиссуры зуба.

Противопоказаний к использованию состава в ходе клинических испытаний и применения на практике обнаружено не было.

Материал не вызывает отторжения и возникновения аллергических реакций у пациентов. Чрезвычайно редко может возникнуть местная сенсибилизация тканей, которая разрешается при помощи симптоматического лечения.

Руководство по применению

Инструкция по применению материала выглядит следующим образом:

• На первом этапе производится чистка зубных каналов и кариозной полости. Производится санация полости рта.
• При помощи направленной струи воды с поверхности зуба смываются остатки всех очищающих веществ.
• Кариозная полость обрабатывается стандартным образом, предназначенным для пломбирования светоотражаемыми материалами.
• На рабочую область накладывается коффердам или иной способ изоляции. Необходимо избегать загрязнения рабочей области слюной.
• Кариозная полость протравливается ортофосфорной кислотой (предпочтительно использовать методику тотального протравливания).
• Если того требует пломбировочный состав, наносится усилитель адгезии.
• Нанесение Ионозита. Возможно 2 варианта – для создания изолирующей подкладки покрывается только дно кариозной полости.

  Для повышения устойчивости пломбировочного материала состав наносится на все стенки полости толщиной до 1 мм.

  Второй способ защищает и укрепляет стенки кариозной полости, что актуально при обширном поражении зуба.

• Затем материал полимеризуется в течение не более 20 секунд при помощи фотолампы. После завершения полимеризации состав можно использовать для восстановления коронковой части зуба.
• После полимеризации в полость устанавливается постоянная пломба.

Таким образом, установка изолирующей подкладки не отличается по технологии от других полимеризационных материалов.

Ионозит способен проникать в любые, даже в самые небольшие отверстия кариозных полостей. В ходе эксплуатации выделяются ионы фторидов и цинка, обеспечивающие защиту от патогенных микроорганизмов.

После застывания дентинные канальцы оказываются надежно запечатанными. Тем самым предотвращается появление микротрещин в композите, увеличивается его надежность и продлевается срок службы.

В видео представлен порядок применения препарата для заполнения полости зуба.

Особые указания и меры предосторожности

Для использования средства должны соблюдаться некоторые особые меры:

• Длина волны полимеризационной лампы должна составлять 450 нм. Расстояние от лампы до материала должно быть минимальным. Интенсивность фотополимеризационной лампы не должна быть меньше, чем 400 мВт на см².
• Средство имеет свойство прилипать к металлическим инструментам, поэтому при работе необходимо очищать их сразу же после распределения.
• Сразу же после извлечения материала из шприца, его необходимо плотно закрывать крышкой, т.к. состав имеет свойство отвердевать под воздействием окружающего ультрафиолета.
• Необходимо сохранять ингибированный слой, т.к. он необходим для лучшего сцепления подкладки с последующими слоями материала постоянной пломбы.

Касательно дополнительных мер предосторожности, не выявлено факторов системного влияния препарата на организм, так что наблюдение пациента у других специалистов не является необходимостью.

Очень редко возможно развитие общих аллергических реакций или местных реакций сенсибилизации. Такие случаи решаются при помощи мер симптоматического лечения.

В ходе работы следует избегать контакта средства с кожей, глазами, слизистой, а также случайного проглатывания и вдыхания материала. Поэтому рекомендуется использовать изоляцию и соблюдать большую аккуратность при нанесении.

Хранить препарат следует при температуре от 15 до 25⁰C, в сухом темном помещении. Следует избегать попадания света на состав во избежание его полимеризации.

Не следует использовать препарат по истечении срока годности, указанного производителем на коробке препарата.

Комплектация, форма выпуска и цена

Препарат выпускается в форме шприца массой 0,33 г или по 1,5 г. Возможна как индивидуальная продажа шприцов, так и коробки, содержащей 30 шприцов.

Стоимость одного шприца составляет приблизительно 180-200 рублей. Стоимость набора начинается от 3500 рублей.

Аналоги

Существуют и другие материалы, которые используются для тех же целей, что и Ионозит. Приведем перечень аналогичных материалов:

• Фуджи Лайн от бренда GC. Светоотверждающийся стеклоиономер. Основное преимущество этого материала – минимальная усадка после отверждения.
• Фуджи 9 от GC. Отличается от предыдущего материала химическим способом отверждения.
• Ионозил от VOCO. Как и Ионозит, полимеризуется при помощи световой лампы и является практически полным его аналогом.
• Бейз Ит от Spident. Отличается от аналогичных препаратов содержанием в составе гидроксида кальция, что позволяет использовать подкладку из этого материала в лечебных целях.
• TimeLine от Dentsply. Обладает способностью без использования дополнительной обработки связываться как с поверхностью зубной ткани, так и с материалом постоянной пломбы.
• Vetrebond от 3M ESPE. Стеклоиономер светового отверждения.

Таким образом, помимо Ионозита на рынке представлено достаточно материалов как аналогичных по свойствам, так и отличающихся в ту или иную сторону.

Отзывы

Если вы имели опыт взаимодействия с Ионозитом в качестве пациента или специалиста, оставьте отзыв об этом продукте в комментариях к этой статье, чтобы читатели смогли составить более полное мнение о предмете обсуждения.

Частые вопросы

Каковы основные преимущества ионозита как компомерного материала для пломб?

Ионозит обладает отличной адгезией к зубной ткани, что позволяет создать прочную и долговечную пломбу. Он также обладает хорошей устойчивостью к износу и обеспечивает эффективную защиту от кариеса.

Как долго может прослужить пломба из ионозита?

Пломба из ионозита может прослужить от 5 до 7 лет при правильном уходе и регулярных посещениях стоматолога для контроля.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Посещайте стоматолога регулярно для профилактических осмотров и обслуживания пломбы из иономерного композита. Раннее выявление проблем поможет предотвратить серьезные осложнения и продлит срок службы пломбы.

СОВЕТ №2

Избегайте переедания твердых и липких продуктов, чтобы предотвратить отслоение или повреждение пломбы из иономерного композита. Помните, что правильное питание важно для сохранения здоровья зубов и пломбы.

СОВЕТ №3

Соблюдайте правила устной гигиены, регулярно чистите зубы и используйте зубную нить, чтобы предотвратить развитие кариеса и других проблем, которые могут повлиять на состояние пломбы из иономерного композита.