ФСГ норма у женщин по возрасту

Что такое ФСГ?

Гонадотропный гормон, вырабатываемый наружной частью гипофиза и плацентой, основная функция которого заключается в регулировании процессов работы половых желез у женщин (яичников), называется фолликулостимулирующим (ФСГ). Вещество представляет собой гликопротеин (двухкомпонентный белок) с молекулярной массой приблизительно 30 кД.

ФСГ продуцируется наряду с ЛГ (лютеинизирующим гормоном), является незаменимым компонентом для нормальной деятельности половой системы.

Значение фоллитропина в организме у женщины в следующем:

• нормализация синтеза эстрогенов;
• влияние на выработку и созревание фолликулов;
• регулирование процессов овуляции;
• защита и сохранение незрелых яйцеклеток (овоцитов);
• оптимизация выработки стероидных половых веществ.

Функции

Фолликулостимулирующий гормон играет важную роль в работе репродуктивной системы человека:

• У женщин он одновременно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) контролирует развитие и функционирование фолликулов яичников. При овуляции продуцируется наибольшее количество гормона, а затем происходит снижение его уровня.
• В мужском организме ФСГ отвечает за рост тестостерона в крови, активизирует развитие семявыносящих канальцев и семенников, созревание сперматозоидов.

Помимо важнейшей роли в детородной функции, которую выполняет фоллитропин, он также имеет свойства преобразовывать избыточное количество тестостерона в гормоны-эстрогены и предотвращать гормональные сбои у женщин и у нарушение гормонального баланса у мужчин.

ФСГ вбрасывается в кровь импульсами с промежутком 1-4 часа. При вбросе, который длится 15-20 минут, концентрация гормона превышает норму в 1,5-2 раза.

Роль ФСГ в организме

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Несмотря на то, что именно эту железу принято считать королем эндокринной системы, ее секреция полностью контролируется гипоталамусом, а точнее его статинами и рилизинг-гормонами. В данном случае выброс гонадотропин-рилизинг-гормона вызывает синтез ФСГ и развитие его эффектов.

Точкой приложения фолликулостимулирующего гормона в женском организме являются фолликулы яичников. Фолликулы представляют собой скопление эпителиальных клеток, окруженных волокнами соединительной ткани.

В центре этого конгломерата располагается ооцит первого порядка – клетка, которая в результате созревания трансформируется в яйцеклетку. Этот процесс и синтез женских половых гормонов, а также превращение андрогенов в эстрогены возможен благодаря здоровому уровню ФСГ.

В мужском организме мишень для фолликулостимулирующего гормона – клетки Сертоли. Они располагаются в яичках, где играют роль барьера, защищают и механически поддерживают гаметы, которые в процессе синтеза и выделения проходят по извитым канальцам.

Когда необходимо сдавать кровь на ФСГ

Проведение клинических исследований крови на гонадотропины назначается в случаях:

• не наступления желаемой беременности;
• невозможности выносить ребенка в результате выкидышей и замираний плода;
• при наблюдении расстройств в месячных циклах;
• когда существуют нарушения в росте и половом развитии у детей;
• для диагностики появления расстройств после гормональной терапии;
• при обнаружении врожденных болезней (хромосомных);
• с целями оценки состояния менопаузы.

Концентрация гормона увеличивается к середине цикла и уменьшается к его концу, поэтому в зависимости от целей исследования, анализы могут назначаться врачом гинекологом или эндокринологом в следующие сроки:

• проведение теста на 3-5 день от начала месячных – определение наличия гормона;
• на 5-8 день от менструации – контролируются возможности роста вещества до необходимого уровня.

Если клинические исследования проводятся с целью выявления причин бесплодия, то важно учитывать соотношение ФСГ и ЛГ, от которого напрямую зависит зачатие.

Все анализы на исследования гормонального фона требуют предварительной подготовки:

• Врач выясняет сроки сдачи биоматериала на основании имеющихся данных анамнеза.
• При согласовании с врачом за 2 дня до анализа прекращается прием гормональных средств.
• За 1 день до процедуры рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок, обходить стороной стрессовые ситуации.
• За 12 часов до взятия биоматериала следует воздержаться от курения, употребления алкоголя.
• Противопоказаниями к проведению исследования является наличие заболеваний в острой фазе.

Как проходит анализ на ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон (норма у женщин зависит от периода месячного цикла) выявляют иммунохимическим методом анализа.

Срок готовности результатов, как правило, 1 день, однако это зависит от методов исследования, применяемых в конкретной лаборатории:

• Сдача биоматериала проходит в утреннее время строго натощак.
• До начала процедуры можно пить только негазированную воду.
• Перед сдачей анализа рекомендуется провести 15 мин в покое.
• Для исследования кровь берется с вены.

Факторы, влияющие на результат

Недостоверные показатели анализа наблюдаются, если пациент нарушил правила подготовки. Кроме этого, значение имеет правильность процедуры сбора биоматериала. Гемолиз, при котором разрушаются эритроциты, является показанием для отмены исследования и повторном заборе венозной крови.

Среди лекарственных препаратов особое влияние оказывают: правастатин, эритропоэтин, соматолиберин, даназол, кетоконазол, тамоксифен, пероральные контрацептивы и т.д. При необходимости прохождения медикаментозной терапии, пациент должен сообщить о ней сотруднику лаборатории.

Также уровень гормона изменяется при курении, тяжелых стрессах, переутомлении, чрезмерных физических нагрузках, голодании, наличии избыточной массы тела, недавно перенесенных хирургических вмешательств и т.д.

Изменения ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла

Менструальный цикл представляет собой непрерывный процесс созревания и высвобождения женских половых клеток – ооцитов, направленный на возможность зачатия ребенка.

Рекомендуем почитать:  Лютеинизирующий гормон у мужчин: нормы, диагностика, лечение

Менструальная фаза с 1 по 6 день

В начале менструации концентрация ФСГ крови минимальная и составляет 3,5-12,5 ммоль/л, так как он достиг точки приложения и был израсходован, дальнейшее его образование начнется в следующей фазе.

Фолликулярная фаза с 3 по 14 день

Уровень гормона практически не имеет отличий с предыдущей фазой, только к концу он начинает постепенно нарастать, а значит, начинается воздействие на новые фолликулы.

Повышается ФСГ в норме к конце фолликулярной фазы

Повышен ФСГ в фолликулярной фазе при патологии, тогда впоследствии возможно высвобождение сразу нескольких клеток.

Эта фаза соответствует пролиферации (восстановлению) слизистой эндометрия: репродуктивная система слаженно готовится к возможной имплантации яйцеклетки в случае оплодотворения. Параллельно под влиянием ФСГ повышается синтез эстрогенов.

Овуляторная фаза с 3 по 15 день

В этой фазе содержание ФСГ максимально: 4,8-24,5 ммоль/л, благодаря этому завершается процесс созревания фолликулов. Это приходится на середину яичникового цикла. Параллельно резко возрастает количество лютеинизирующего гормона. В таких благоприятных условиях происходит разрыв фолликула с высвобождением ооцита.

Нормальные результаты и отклонения от нормы

У мужчин норма ФСГ составляет 0,7-11 мЕд/л в зависимости от возраста, настроения и состояния эндокринной системы. У новорожденных анализ крови показывает высокую концентрацию гормона. С течением времени у мужчин уровень ФСГ уменьшается в 2-3 раза и не меняется до достижения подросткового возраста, когда начинается половое созревание. В этот период он снова повышается.

Чтобы оценить состояние репродуктивной системы мужчины, необходимо выявить соотношение фолликулостимулирующего к лютеинизирующему гормону. Оно должно составлять 1-1,5 единицы. Отклонение от нормы означает развитие гормонального дисбаланса.

Динамику изменений нормального значения гормона у мужчин по возрасту можно посмотреть в таблице.

Если результат анализа показал превышение или снижение уровня гормона по сравнению с нормой, это говорит о возможном развитии патологического процесса со стороны органов репродуктивной системы. При наличии отклонений наблюдается смещение локализации жировой ткани с абдоминальной области на бедра, замедление роста волос на груди или лице.

ФСГ при беременности

Границы нормы ФСГ при планировании беременности соответствуют фазам месячного цикла (2,8-3,11 мЕд/л на 3-й день). Повышение и снижение фоллитропина является неблагоприятным фактором для зачатия и нормального развития беременности.

При наступлении беременности уровень фоллитропина снижается в результате отсутствия необходимости регулировать созревание фолликула и наступления овуляции. Однако, в первые месяцы развития эмбриона ФСГ участвует в формировании плаценты.

Диапазон значений нормы ФСГ в I триместре беременности составляет 1,8-2 мМЕ/мл, а до конца беременности повышается от 3 до 10 мМЕ/мл.

В период кормления грудью показатели гормона также остаются низкими за счет угнетения секреции пролактином. Нормализация половых гормонов после родов происходит в индивидуальные сроки (от 2 до 10 месяцев), в результате чего восстанавливается стабильный менструальный цикл даже на фоне лактации.

Если во время беременности концентрация фолликулостимулирующего гормона ниже установленной нормы, то это может свидетельствовать о развитии гипопуитаризма – состояния, при котором гипофиз не вырабатывает достаточное количество активных веществ.

Причинами гипопитуитаризма могут быть травмы, опухоли, сосудистые нарушения мозга, туберкулез, саркоидоз, менингит. Патология приводит к вторичному гормональному дефициту других эндокринных желез (щитовидной железы, надпочечников и др.).

При климаксе

Повышенное содержание ФСГ в крови является одним из самых ранних признаков репродуктивного старения у женщин. Яичники больше не могут выполнять свою функцию в полном объеме и снижают выделение эстрогенов, а гипофиз значительно увеличивает выработку фоллитропина.

Климакс начинает развиваться еще за 3-5 лет до полного прекращения менструаций. Резкие гормональные изменения служат причиной появления так называемого климактерического синдрома, который сопровождается такими симптомами:

• приливы жара по несколько раз в течение дня (становится очень жарко в области лица, шеи, груди, выступает обильный пот, лицо краснеет, может начаться головокружение);
• повышенная потливость днем и в ночное время во сне;
• потеря интереса к сексуальной жизни, сухость влагалища в результате дефицита эстрогена;
• сильные сердцебиения, состояние тревожности, перепады настроения, раздражительность и плаксивость;
• быстрый набор веса;
• остеопороз (снижение прочности костной ткани).

Расшифровка результатов

Результаты исследования

После получения результатов расшифровка проводится только врачом. Для каждой фазы менструального цикла норма содержания гормонов будет отличаться. В период менструальной фазы, которая длится с 2 по 5 день, концентрация гормона в норме должна составлять 3,5-12,5 мМе/мл.

С 4 по 14 день цикла уровень гормонов такой же, как и предыдущей фазе. В период овуляции (13-15 день) содержание ФСГ в крови повышается и составляет 4,7-21,5 мМе/мл. На последнем этапе менструального цикла концентрация гормона снижается. Если в лютеиновой фазе ФСГ уровень не ниже 1,2 мМе/мл и не выше 9 мМе/мл, то это является нормой.

Рекомендуем почитать:  Где вырабатывается гормон роста и за что отвечает?

С наступлением менопаузы организм женщины претерпевает значительные изменения, которые касаются гормонального фона. Нормальным показателем уровня ФСГ в крови можно считать от 25 до 100 мМе/мл.

Для мужчин уровень гормона должен находиться в пределах 1,38-13,59 мМе/мл.

Повышение или снижение концентрации фолликулостимулирующего гормона свидетельствует о развитии в организме некоторых заболеваний и патологических состояний. Если уровень ФСГ в организме не входит в рамки нормы, то проводится ряд других исследований для выявления возможной патологии.

Повышение уровня гормона

Высокий уровень ФСГ: причины и симптоматика

При повышении ФСГ выше нормального значения важно понять, чем обусловлено данное изменение концентрации гормонов.

Увеличение фолликулостимулирующего гормона у женщин может указывать на возникновение следующих патологий:

• Развитие эндометриальной кисты
• Опухоль гипофиза
• Преждевременная менопауза
• Синдром Тернера
• Синдром Свайера
• Почечная недостаточность
• Проблемы с зачатием ребенка

Концентрация ФСГ выше нормы может наблюдаться после хирургической манипуляции по удалению одного из яичников, рентгеновского облучения или побочных реакций при приеме некоторых препаратов.

У женщины на фоне высокого уровня фоллитропина отсутствует менструация, и появляются маточные кровотечения вне зависимости от менструального цикла.

Повышение гормонов у мужчин может свидетельствовать о воспалительных процессах в половых органах или высоком уровне мужских половых гормонов. Если женщина или страдает алкоголизмом, ФСГ в крови также повышается.

При завышенном показателе необходимо пройти полное обследование, чтобы врач оценил общую картину и назначил качественное лечение.

Низкий уровень гормона

Снижение уровня ФСГ в крови может быть причиной избыточного веса, поликистоза яичников или связано с патологиями гипоталамуса.

Довольно часто содержание гормона ниже нормы влияет на зачатие ребенка, что связано с нарушением функции половых желез.

Снижение гормона могут провоцировать различные факторы:

• Неправильное питание
• Работа во вредных условиях
• Эндокринные заболевания
• Стрессы

Низкая концентрация гормона у мужчин указывает на нехватку сперматозоидов или их полное отсутствие, проблемы с потенцией или атрофию яичек. Все это связано с недостаточностью гипофиза. У женщин и мужчин на фоне низкой концентрации ФСГ понижается либидо, появляются морщины, уменьшается рост нательных волос.

Что это значит, когда фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин или мужчин?

Рассмотрим патологические причины, когда уровень  ФСГ повышен у мужчины или женщины:

Женщины

• первичный (мужской) гипогонадизм;
• синдром истощения яичников (снижение гормонсекретирующей функции яичников). Этиология заболевания кроется в наследственных хромосомных мутациях или патологиях иммунной системы. Как правило, подобный синдром встречается у матери или сестры пациентки. Нередко патология сопровождается обширными нарушениями в работе гормональной системы;
• синдром Шерешевского – Тернера – это врождённая патология, затрагивающая хромосомы женщины. Вместо нормального ХХ, у пациенток с синдромом выявляется отсутствие второй Х хромосомы (ХО). Болезнь проявляется в виде аномалий в строении внутренних органов, низкого роста и инфантилизма. Прогноз благоприятный, если у пациентки отсутствуют тяжёлые патологии сердца. Известны случаи, когда гормональная терапия позволяла женщине с синдромом стать мамой;
• гонадальная дисгенезия, когда в результате мутации половые клетки не способны продуцировать половые гормоны. В виду их отсутствия плод в утробе развивается по женской линии, однако половые органы формируются не полностью и склонны к онкологическим заболеваниям. Женщины с гонадальной дисгенезией не способны иметь детей;
• эндометриоз, характеризующийся разрастанием клеток эндометрия;
• раннее менархе у девочек. Причины подобного состояния до конца не установлены. В целом в мире отмечается тенденция более раннего наступления полового созревания. Если раньше у девочек первая менструация начиналась к 15 – 17 годам, то сейчас возраст сократился до 11 – 12 лет;
• базофильные аденомы гипофиза;
• эндометриоидные яичниковые кисты;
• дисфункциональные маточные кровотечения, связанные с персистенцией фолликула;
• наличие у пациента почечной недостаточности, рака легких, семиномы и т.д.

Мужчины

• аплазия яичка вследствие неправильной закладки половых органов в эмбриональном развитии. В случае односторонней аплазии у мужчины сохраняется репродуктивная функция;
• опухоли в области яичек, причём это может быть как первичное развитие новообразования, так и проникающие метастазы из соседних поражённых тканей;
• снижение функции половых клеток на фоне влияния внешних факторов. Например, химиотерапевтического лечения, инфекционных заболеваний, больших доз алкоголя или рентгеновского излучения;
• нарушение физиологической активности гипофиза ввиду механических травм головного мозга или опухолей;
• синдром Клайнфелтера – врождённые хромосомные мутации у пациента. Проявляется первичным (мужским) гипогонадизмом, эректильной дисфункцией, бесплодием, гинекомастией и т.д.;
• синдром невосприимчивости к андрогенам (болезнь Морриса) – у мужчины проявляется в виде сбоев в процессе сперматогенеза. Крайняя форма проявляется в виде женского телосложения у мужчины. При этом кариотип мужчины определяется как XY;

Следует подчеркнуть, что для постановки диагноза пациенту проводится полное лабораторное и инструментально обследование.

Что предпринять

При появлении тревожных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу, не заниматься самолечением. Гинеколог назначит комплекс диагностических процедур. Анализ, определяющий ФСГ, поможет выяснить причину патологических нарушений. По результатам обследования пациенты получат врачебные рекомендации. Не стоит тянуть с визитом к врачу, поскольку на ранних стадиях патологии зачастую помогает коррекция гормонопрепаратами, психотерапией, диетой.

Рекомендуем почитать:  Эстроген в продуктах питания для женщин: где содержится, список продуктов, правила употребления

Нормализации ФСГ способствует употребление таких продуктов:

Общие рекомендации:

• стараться избегать стрессов, учиться повышать стрессоустойчивость, сохранять психоэмоциональный баланс;
• закаляться, укреплять иммунитет;
• желательно иметь контакт с одним проверенным сексуальным партнером, исключить беспорядочный секс;
• пользоваться противозачаточными средствами, подобранными врачом;
• беречь себя от переохлаждений;
• вовремя лечить инфекции, не допуская хронизации инфекционного процесса;
• не переутомляться физически;
• не употреблять алкоголь;
• бросить курение;
• нормализовать вес.

В запущенных случаях, болезнях гипофиза или половых желез пациент проходит заместительную терапию. Проводится она курсами, длительно. Заместительная гормонотерапия нормализует продукцию ФСГ и других гонадотропинов. Это позволяет восстановить функцию репродукции и зачать ребенка естественным образом.

По показаниям назначаются препараты, снижающие глюкозу, устраняющие дисфункцию надпочечников, нормализующие массу тела. При опухолях подбирается операционная методика. Сейчас в большинстве случаев используются малоинвазивные варианты вмешательства, сохраняющие орган. Это дает возможность женщине забеременеть даже после хирургического лечения.

Как понизить ФСГ?

Снизить показатели фолликулостимулирующего фермента можно следующими методами:

• комплексно с витаминами принимать цитамины (специфические средства);
• нормализовать массу тела;
• отказаться от алкоголя и сигарет;
• соблюдение диеты, которая не включает жирную и калорийную пищу;
• умеренные физические упражнения;
• снизить употребление растительных масел.

Как повысить ФСГ?

При низком фолликулостимулирующем гормоне яйцеклетка не вызревает, и искусственное стимулирование овуляции можно скорректировать при помощи гормональных препаратов и уколов. Их принимают по назначенной схеме, которая учитывает особенности месячного цикла и результаты женских анализов.

Кроме лекарств ФСГ можно повысить такими способами:

• нормализовать пищевой рацион, принимая во внимание соответствие количества углеводов, белков и жиров;
• исключить курение и алкоголь;
• не допускать стрессов и переутомления;
• скорректировать питание, больше употреблять продуктов, которые благотворно влияют на работу эндокринных органов (капуста, морская растительность);
• спать не менее 7-8 ч. в сутки;
• уменьшить интенсивность физических тренировок;
• для снятия нервозности несколько раз в неделю принимать травяные ванны перед отходом ко сну;
• ежедневно принимать успокаивающие отвары и чаи, предварительно проконсультировавшись с кардиологом;
• принимать пищевые добавки. К примеру, Витекс на протяжении 30 дн;
• привести в норму вес.

При каких показателях ФСГ необходимо обращаться к врачу

Если сдача анализа на определение уровня биологически активного вещества не была назначена доктором, то по полученным результатам следует проконсультироваться у специалиста.

В случае повышенной концентрации фермента нужно обращаться к врачу. Если наличие гормона в крови ниже установленной нормы, то тест можно сдать еще раз. Только после повторного подтверждения пониженного ФСГ необходимо обратиться к специалисту.

Гормональными отклонениями занимается эндокринолог. При существовании проблем в репродуктивной области (ноет низ живота, неестественные выделения) желательно посетить гинеколога. В случае планировании беременности следует пойти на консультацию к репродуктологу.

Понижение фолликулотропина может быть вызвано естественными факторами (несоблюдение диеты, прием алкоголя, стресс) и серьезными болезнями.

Гормон ФСГ влияет не только на функцию деторождения у женщин, но и на общее состояние организма. Норма зависит от возраста, как указано в Таблице. Для определения показателя проводится анализ. При отклонениях концентрации фоллитропина, необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по стабилизации уровня гормона в организме.

Профилактика

Даже незначительные отклонения любого выделяемого гормона от нормы могут повлиять на работоспособность организма, спровоцировав ухудшение самочувствия. Как при любом гормональном дисбалансе, так и при заболеваниях проще предохраниться от проблемы, чем проводить длительную терапию, особенно при запущенной форме. В этом нет ничего сложного. Каждый человек, который заботится о своем здоровье и думает о продолжении рода, должен соблюдать режим сна, не злоупотреблять вредными привычками, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций. Эти факторы помогут избежать многих патологий, в том числе и гормонального сбоя.

• https://healthperfect.ru/follikulostimuliruyuschiy-gormon-norma.html
• https://infamedik.ru/chto-pokazyvaet-analiz-krovi-fsg/
• https://healthperfect.ru/povyshen-fsg-v-follikulyarnoy-faze.html
• https://medseen.ru/chto-eto-znachit-esli-follikulostimuliruyushhiy-gormon-povyishen-u-zhenshhin/
• https://MedicalOk.ru/gormony/fsg-u-muzhchin.html
• https://zabolevanija.net/fsg-norma-u-zhenshhin-po-vozrastu-tablica/
• https://DiagnozLab.com/analysis/hormones/analiz-fsg-rasshifrovka.html
• https://AltraVita-IVF.ru/stati/analiz-krovi-na-fsg.html
• https://healthperfect.ru/fsg-norma-u-zhenschin-po-vozrastu-tablitsa.html
• http://GormonOff.com/gormony/norma-follikulostimuliruyushhego-gormona-u-muzhchin

Частые вопросы

Какова норма ФСГ у женщин в разном возрасте?

Норма ФСГ у женщин варьируется в зависимости от возраста. В период пременопаузы и менопаузы уровень ФСГ обычно повышен. В возрасте до менопаузы нормальный уровень ФСГ колеблется от 5 до 20 мЕД/мл, а после менопаузы – от 25 до 100 мЕД/мл.

Какие факторы могут повлиять на уровень ФСГ у женщин?

Уровень ФСГ может быть повышен при нарушениях менструального цикла, в климактерическом периоде, при нарушениях функции яичников, а также при определенных заболеваниях, таких как синдром поликистозных яичников или опухоли гипофиза.

Зачем женщинам важно знать уровень ФСГ?

Знание уровня ФСГ может помочь женщинам понять состояние своего репродуктивного здоровья, выявить нарушения менструального цикла, определить наступление менопаузы или выявить проблемы с плодородием.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При посещении врача для проверки уровня ФСГ, уточните нормы для вашего возраста, так как они могут немного различаться в зависимости от исследовательской лаборатории.

СОВЕТ №2

Если у вас возникли вопросы или беспокойства относительно уровня ФСГ, обратитесь к квалифицированному специалисту для консультации и дальнейших рекомендаций.