Содержание
Широкое применение УЗИ в практической медицине обеспечило раннюю диагностику патологий разных органов и систем. Важен этот метод и для выявления изменений, которые происходят в молочных железах женщины. Рак молочной железы находится на втором месте в структуре онкологических заболеваний женщин.
Любые отклонения от нормальных показателей УЗИ, например, повышенная эхогенность железистой ткани молочных желез или, наоборот, эхогенность понижена – повод для дальнейшего обследования.
Что такое эхогенность
Способность тканей человеческого организма по-разному отражать ультразвук называют эхогенностью. Эта одна из основных характеристик, применяемых при ультразвуковой диагностике. Прибор улавливает отраженные волны, преобразует их в изображение, которое выводится на экран дисплея. Акустические свойства исследуемого органа (отражение, звукопреломление) обуславливают ту или иную степень эхогенности или эхоплотности.
Выделяют четыре уровня эхогенности:
- Повышенная эхогенность наблюдается при исследовании плотных тканей, когда ультразвук не проходит вглубь структуры, а отражается от нее (кости, кальцинаты),
- Эхогенность в норме – изоэхогенные.
- Сниженная – гипоэхогенные. Ткани мягкие, ультразвук легко проходит сквозь них.
- Эхогенность отсутствует – анэхогенные.
Гиперэхогенные структуры обладают большой акустической плотностью, не содержат жидкости. Изогенная структура присуща неизмененным тканям. Гипоизогенная ткань выявляется при диффузных патологиях. Анэзогенные – это жидкостные образования, которые не отражают, а поглощают звуковой сигнал.
Особенности анатомии и физиологии железистой ткани молочных желез
Строение молочных желез у мальчиков и девочек до пубертатного периода одинаково. Только с началом полового созревания под влиянием эстрогенов грудь у девочек начинает формироваться по женскому типу, а у мальчиков на всю жизнь остается в рудиментарном состоянии.
У половозрелой женщины молочная железа состоит из железистой, жировой и соединительной тканей. Молочная железа делится на 15–20 долек, которые распадаются на еще более мелкие доли и дольки. От долек отходят ветвеобразные млечные протоки, которые открываются выводными порами на соске. Перед выходом млечные протоки расширяются, образуя синусы, в которых в период лактации скапливается молоко. Больше всего железистой ткани в верхненаружных частях молочной железы.
Функциональная ткань, назначение которой выработка молока, – это железистая ткань. Жировая ткань имеет вспомогательное значение. Она располагается по периферии, обеспечивая форму, размер груди, и защиту продуцирующих клеток от повреждения. Соединительная ткань играет роль перегородок между дольками.
Структура молочных желез подвергается изменениям в зависимости от гормонального фона: менструация, беременность, лактация, климакс.
Перед менструацией млечные проходы расширены, отечны. Женщина часто в этот период ощущает нагрубание и болезненность молочных желез. Если зачатия не происходит, а наступает менструальное кровотечение, все симптомы исчезают.
Самые кардинальные изменения возникают в молочных железах с момента беременности до окончания периода лактации. Молочные железы начинают готовиться к главной функции – выработке молока. Под действием гормонов разрастается железистая ткань, открываются млечные протоки. Иногда отмечается выделение из соска молокоподобного секрета.
В период менопаузы происходит перерождение железистой и соединительной ткани в жировую. К 70 годам основную массу молочной железы заполняет жировая ткань с небольшими островками железистых клеток.
Фиброаденома также вызывает повышенную эхогенность молочной железы. Наблюдается у женщин детородного возраста в виде доброкачественной опухоли с большим содержанием соединительно-тканных волокон.
При некоторых формах мастита выявляются гиперэхогенные участки с плотной капсулой в ткани молочной железы. Кроме того, островки гиперэхогенности появляются при кальцинатах.
Изменение эхогенности молочных желез при беременности
При ультразвуковом исследовании молочных желез при беременности отмечается крупнозернистая гиперэхогенная структура с незначительными прослойками гипоэхогенной жировой ткани по периферии. Расширяются дольки, которые часто сливаются друг с другом. Четно визуализируются расширенные (до 2 мм в диаметре) млечные протоки, иногда в них обнаруживаются точечные участки гиперэхогенности в виде солей кальция.
Параметры, выявляемые при ультразвуковом исследовании
Молочная железа – парный орган, поэтому один из важных показателей – это симметричность обеих желез.
При УЗИ определяются:
- гомогенность железистого слоя;
- состояние млечных протоков: уплотнение или отек стенок;
- объем жировой ткани;
- структура тканей;
- контуры молочных желез;
- уровень эхогенности разных видов тканей.
Расшифровка результатов УЗИ
УЗИ нормальной молочной железы
Кожа выглядит в виде гиперэхогенных линий, одинаковой толщины, чуть толще в области ареолы соска. Жировая клетчатка гипоэхогенная, однородная.
Паренхима (железистая ткань) на УЗИ представлена как гиперэхогенный пласт между жировыми прослойками. В норме протоки не видны, определяется лишь гипоэхогенная строма (соединительная ткань). Структура или однородная, или неоднородная.
При заполнении млечных протоков молоком на УЗИ видны анэхогенные трубчатые образования до 5 мм в диаметре возле соска.
Патология
Любые объемные образования в молочной железе являются патологией и требуют дальнейшего обследования для постановки правильного диагноза.
Если на УЗИ обнаруживаются инородные образования, то у них определяют:
- размер, форму;
- внутреннюю структуру (однородная, неоднородная);
- наличие включений;
- состояние соседних тканей;
- оценка подвижности образования по отношению к окружающим тканям.
К какому врачу обращаться при обнаружении патологии
При воспалительных заболеваниях в молочной железе при запущенных маститах проблему решает врач-хирург.
Даже при отсутствии жалоб с профилактической целью женщине рекомендовано посещать маммолога один раз в полтора года. При отягощенной по раку наследственности (рак у родственников по материнской линии) консультация врача обязательна два раза в год.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Частые вопросы
Почему эхогенность железистой ткани молочной железы может быть повышена?
Повышенная эхогенность железистой ткани молочной железы может быть связана с различными факторами, такими как фиброз, кальцинаты, воспаление или опухолевые процессы.
Какие методы используются для диагностики повышенной эхогенности железистой ткани молочной железы?
Для диагностики повышенной эхогенности железистой ткани молочной железы могут применяться ультразвуковое исследование, маммография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и биопсия.
Каковы возможные последствия повышенной эхогенности железистой ткани молочной железы?
Повышенная эхогенность железистой ткани молочной железы может быть признаком различных патологических состояний, включая доброкачественные и злокачественные опухоли, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для дальнейших обследований и назначения лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для проведения дополнительных обследований, если у вас повышена эхогенность железистой ткани молочной железы. Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические упражнения и отказ от вредных привычек. Это поможет снизить риск развития заболеваний молочной железы.
Загрузка...
