Содержание
Для диагностики заболеваний и пороков сердца широко используется ультразвуковая диагностика. Она позволяет качественно визуализировать полости и стенки органа, дает информацию о его функциональной способности.
Эхо КГ сердца входит в современные алгоритмы диагностики, и имеет ряд существенных преимуществ перед другими методиками. Ниже описано, в каких ситуациях показано назначать данный метод обследования, возможные противопоказания, как проводится подготовка и интерпретация результатов.
Суть метода
Ультразвук используется уже многие десятилетия для исследования состояния внутренних органов, крупных сосудов пациента.
Так что это такое Эхо КГ сердца? В основе метода – способность ультразвуковых волн (которые человеческое ухо не слышит) проникать через биологические ткани, и частично отбиваться от них в зависимости от их плотности. Эту отраженную часть улавливает специальный датчик, который расположен на поверхности тела пациента. От него информация поступает в компьютер, обрабатывается и далее выводится на экран в форме изображения.
На показатель отбывания ультразвуковых волн также влияет движение среды, через которую оно проходит. Это называется доплеровским эффектом, и позволяет определить направление тока крови в камерах сердца и крупных сосудах.
Стандартная двухмерная В-эхокардиография. Используется наиболее часто в неспециализированных клиниках. Датчик находится на передней стенке грудной клетки. На экране прибора выводится черно-белое изображение в двухмерной плоскости. Этой методики достаточно для базовой диагностики. Допплерэхокардиография. Проводится аналогично, но аппарат использует вычисление допплеровского эффекта. Это позволяет наблюдать за током крови в камерах сердца, а также более точно определить размеры открытых клапанов. Чреспищеводная эхокардиография. Датчик с помощью специального зонда вводится через рот в пищевод. Методика позволяет обнаружить даже небольшие тромбы в полости камер сердца, что имеет большое значение при лечении аритмий (в частности фибрилляции предсердий). Эхокардиография с контрастированием. Через венный доступ пациенту вводится специальное вещество, которое повышает четкость изображения токи крови. По мере внедрения допплерэхокардиографии используется все реже. Ультразвуковое исследование со стрессовой нагрузкой. Проводится при наличии хронической сердечной недостаточности или ишемической болезни. Пациенту дают выполнить определенную нагрузку (бег, езда на велотренажере) во время которой наблюдают за функцией сердца.
Если у пациента не запланировано дополнительно ультразвуковое обследование органов чревной полости или мочеполовой системы, то специальная подготовка к эхокардиографии не требуется.
Возможны нюансы подготовки у пациентов с судорожным синдромом. Им требуется введение специальных препаратов для седации перед обследованием.
Детей желательно психологически подготовить к диагностике. Их необходимо убедить, что процедура обследования является абсолютно безболезненной. При этом родителям важно сохранять самим положительный настрой.
Проведение эхокардиографии
После того как мы разобрались, что это такое ЭХО сердца, нужно рассказать, как его делают. Исследование проводится в кабинете ультразвуковой диагностики. Пациенту перед началом необходимо снять верхнюю одежду, лечь на специальную кушетку и обнажить кожу передней стенки грудной клетки. На нее наносится специальный гель, который улучшает проходимость для ультразвуковых волн.
При стандартном ультразвуковом обследовании датчик последовательно ставится на определенные позиции:
- Парастернальную – вдоль левого края грудины. Позволяет визуализировать левый желудочек, митральный, аортальный, трехстворчатый клапаны.
- Апикальную – 5 межреберье на уровне соска. Оцениваются функциональные показатели левого желудочка, митральный клапан.
- Субкостальную – датчик устанавливается над мечевидным отростком. Визуализируется правый желудочек, клапан легочной артерии.
- Супрастернальную – в яремную ямку. Обследуют сосуды грудной полости, аорту.
Особенности обследования беременных
Беременность не является противопоказанием к проведению ультразвукового обследования сердца. Наоборот, это исследование является обязательным при любых признаках патологий сердечно-сосудистой системы.
Расшифровка полученных результатов
Специальный бланк с результатами заполняется непосредственно после окончания обследования. В него вносятся все измеренные данные, а также показатели функционирования клапанов сердца. Врач, который проводит исследование, обычно (если он не кардиолог) не занимается их интерпретацией. Результаты выдаются непосредственно на руки пациенту или высылаются на электронную почту.
Нормальные показатели
Ниже указаны показатели нормы при эхокардиографии у взрослых пациентов:
Показатель | Нормативный показатель |
Фракция выбора | 55-65 % |
Конечный диастолический диаметр ЛЖ | 38-54 мм |
Конечный систолический диаметр ЛЖ | 25-36 мм |
Толщина задней стенки ЛЖ | 8-12 мм |
Толщина межжелудочковой перегородки | 8-11 мм |
Диаметр левого предсердия | 18-40 мм |
Диаметр аорты | 18-36 мм |
Толщина стенки ПЖ | 4-7 мм |
Ударный объем | 55-105 мл |
Индекс массы тела миокарда | 55-94 г/м2 |
Уровень среднего давления в легочной артерии | До 15 мм.рт.ст. |
Функция клапанов сердца | Не изменена |
В чем преимущества процедуры можно узнать в этом видео.
Какие заболевания можно выявить
Эхокардиограмма сердца позволяет обнаружить следующие патологии:
- хроническую ишемическую болезнь сердца;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- острый миокардит аллергической, токсической и аутоиммунной этиологии;
- гемоперикард;
- аневризму сердца;
- хроническую ревматическую болезнь с недостаточностью клапанов;
- острый и хронический перикардит;
- хроническую сердечную недостаточность;
- гипертоническую болезнь;
- врожденные пороки развития;
- расширение начального отдела аорты;
- дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатию;
- нарушение нормального ритма;
- гипертензию в системе легочной артерии (как острую, так и хроническую);
- образование тромбов в полости сердца;
- токсические изменения миокарда.
Для постановки большинства из этих диагнозов достаточно результатов эхографии.
Сравнение ЭхоКГ с ЭКГ
Средняя стоимость ЭхоКГ сердца
Недорого пройти исследование можно в государственных клиниках, где его цена составляет 900-2000 рублей. Право на бесплатное обследование имеют некоторые льготные категории пациентов.
В приватных медицинских центрах в Москве стоимость процедуры находится в пределах 1500-4500 рублей, но, судя по отзывам, там можно пройти ее без очереди в удобное время.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Частые вопросы
Что такое Эхо КГ сердца и какова его расшифровка?
Эхо КГ (эхокардиография) сердца – это метод исследования, позволяющий оценить структуру и функцию сердца с помощью ультразвуковых волн. Расшифровка результатов Эхо КГ включает оценку размеров сердца, толщины стенок желудочков, функции клапанов, объемов и скорости кровотока.
Каковы нормы при проведении Эхо КГ и что они могут показать?
Нормы при Эхо КГ включают в себя оценку размеров и функции сердца, а также работы клапанов. Они могут показать, насколько эффективно работает сердце, есть ли изменения в его структуре, а также выявить наличие или отсутствие патологий.
Какова стоимость проведения Эхо КГ и что влияет на ее цену?
Стоимость проведения Эхо КГ может варьироваться в зависимости от медицинского учреждения, региона, квалификации специалистов и необходимости дополнительных исследований. Обычно цена начинается от нескольких тысяч рублей и может увеличиваться при необходимости проведения специализированных исследований.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед прохождением эхокардиографии рекомендуется изучить основные понятия и нормы этого исследования, чтобы быть готовым к обсуждению результатов с врачом.
СОВЕТ №2
При подготовке к эхокардиографии следует избегать употребления кофе, чая, алкоголя и курения за 3-4 часа до процедуры, чтобы избежать искажения результатов.
СОВЕТ №3
Не стоит беспокоиться о стоимости эхокардиографии, так как это важное и полезное исследование для диагностики состояния сердца, которое может помочь предотвратить серьезные заболевания.