Содержание
Ультразвуковая диагностика хронических заболеваний сердца является обязательным методом обследования. Она дает исчерпывающую информацию о размерах камер сердца, толщине стенок, функциональной способности клапанов и нарушении нормального тока крови.
И хотя некоторые пациенты этого не знают, но УЗИ сердца и эхокардиография это одно и тоже. Ниже описаны суть методики, показания к ее назначению, а также патологии, которые можно диагностировать с ее помощью.
Суть методики, цель проведения
То чем отличается УЗИ сердца от ЭХО сердца? УЗИ сердца и эхокардиография – это одно и тоже. ЭХО относится к безопасным неинвазивным методикам визуализации органа. В его основе находится использование ультразвуковых волн, которые человеческое ухо не воспринимает. При прохождении через ткани различной плотности, определенная их часть отбивается назад и улавливается специальным датчиком. Полученная информация визуализируется на экране прибора.
Показания и противопоказания
Эхокардиографию назначают пациенту при наличии одного из следующих показаний:
- гипертоническая болезнь;
- острая ревматическая лихорадка;
- клиника стенокардии;
- инфекционный эндокардит;
- ишемическая болезнь сердца;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- признаки сердечной недостаточности;
- системные воспалительные процессы с поражением сердца;
- обнаружение на ЭКГ отклонений от нормы;
- наличие шума над клапаном при аускультации;
- подозрение на наличие врожденного порока развития;
- хронические заболевания почек;
- обнаружение на рентгенограмме грудной клетки увеличенного сердца;
- сахарный диабет;
- подготовка пациента к оперативному вмешательству (в пожилом возрасте).
Противопоказаний исследование не имеет. В период беременности или лактации у женщин УЗИ также назначают без ограничений.
К какому врачу обратится
Двухмерная В-эхокардиография. Наиболее распространенный вариант. Датчик ставится на переднюю стенку грудной клетки. Изображение обрабатывается компьютером и выводится на экран в форме двухмерного черно-белого изображения. Этого достаточно для определения основных показателей. Допплерэхокардиография. Режим исследования, который позволяет следить за направлением тока крови в полости камер. Обычно все аппараты в кардиологических клиниках позволяют ее провести. Позволяет врачу оценить выраженность регургитации крови, обнаружить наличие области нелинейного тока, а также более точно оценить площадь просвета при открытии клапанов. Эхокардиография с контрастированием. Внутривенно пациенту вводят специальное вещество, которое усиливает контрастность крови. Это вид обследования отошел на задний план после внедрения допплерографии. Чреспищеводная эхокардиография. Датчик с зондом вводится через ротовую полость и через стенку пищевода визуализирует сердце. Является методом выбора при необходимости обнаружить небольшие тромбы в камерах (например, при мерцательной аритмии). УЗИ сердца со стрессовой нагрузкой. Используется только в специализированных клиниках. Пациенту дают дозированную нагрузку, во время которой изучают изменения в работе сердца. Методика позволяет обнаружить скрытые формы заболеваний.
Если пациент не будет дополнительно проходить УЗИ органов брюшной полости и мочеполовой системы, то специальной подготовки ему не нужно. Однако, перед исследованием желательно помыть мылом кожу грудной области.
Обследование проводится в кабинете ультразвуковой диагностики врачом функциональной диагностики. Пациент полностью снимает одежду с грудной клетки и ложится на специальную кушетку. На кожу наносится специальный гель, который улучшает проходимость ультразвуковых волн.
Методика проведения
При стандартной трансторакальной эхограмме с допплером датчик ставится последовательно на 4 стандартные позиции:
- Парастернальную – вдоль левого края грудины. Позволяет визуализировать левый желудочек, митральный, аортальный, трехстворчатый клапаны.
- Апикальную – в 5 межреберье на уровне соска. Оцениваются функциональные показатели левого желудочка, митральный клапан.
- Субкостальную – датчик устанавливается над мечевидным отростком. Визуализируется правый желудочек, клапан легочной артерии.
- Супрастернальную – в яремную ямку. Обследуют сосуды грудной полости, аорту.
Расшифровка результатов
Результаты обследования вносятся в специальный бланк и выдаются на руки пациенту сразу после окончания процедуры или отправляются на электронную почту.
Показатели нормы
Основные показатели нормы эхокардиографии собраны в следующей таблице:
Показатель | Норма у взрослого пациента |
Фракция выбора | 55-65 % |
Конечный диастолический диаметр ЛЖ | 38-54 мм |
Конечный систолический диаметр ЛЖ | 25-36 мм |
Толщина задней стенки ЛЖ | 8-12 мм |
Толщина межжелудочковой перегородки | 8-11 мм |
Диаметр левого предсердия | 18-40 мм |
Диаметр аорты | 18-36 мм |
Толщина стенки ПЖ | 4-7 мм |
Ударный объем | 55-105 мл |
Индекс массы тела миокарда | 55-94 г/м2 |
Уровень среднего давления в легочной артерии | До 15 мм.рт.ст. |
Функция клапанов сердца | Не изменены |
Как проводится УЗИ сердца врач рассказывает в этом видео.
Какие патологии можно обнаружить
При проведении эхокардиографии выявляют следующие заболевания и состояния:
- признаки гипертрофической болезни;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- врожденные пороки развития;
- недостаточность митрального, аортального, трикуспидального и легочного клапанов;
- сердечную недостаточность;
- аневризму сердца;
- дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатию;
- перикардит;
- сужение просвета (стеноз) клапанов сердца;
- миокардит;
- метаболическую кардиомиопатию;
- тромбы в полости сердца;
- аневризму или расслоение аорты;
- инфекционный эндокардит;
- признаки гипертензии в системе легочной артерии (тромбоэмболия, хронические заболевания дыхательной системы);
- гидро- и гемоперикард.
При обследовании опытный врач также замечает аритмии и нарушения ритмичности сердечных сокращений. Цена обследования находится в пределах 1200-3500 рублей.
Отличия УЗИ сердца от ЭКГ
В чем разница между ЭКГ и ЭХО сердца? Электрокардиография изучает электрические импульсы, которые возникают и распространяются в миокарде. С ее помощью врачи диагностируют различные нарушения проводимости (блокады), аритмии. Наибольшую ценность ЭКГ имеет для быстрой диагностики инфаркта миокарда. Однако, электрокардиография не дает информацию о состоянии клапанов, камер сердца. Также ее информативность более низкая при врожденных и ревматологических заболеваниях.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Частые вопросы
Чем отличается УЗИ сердца от эхокардиографии?
УЗИ сердца и эхокардиография – это два разных метода обследования сердца. УЗИ сердца использует ультразвуковые волны для создания изображения сердца и окружающих тканей, в то время как эхокардиография – это более узкоспециализированный вид УЗИ, который фокусируется исключительно на изучении структуры и функции сердца.
Какие заболевания сердца можно обнаружить при помощи УЗИ сердца или эхокардиографии?
Оба метода обследования позволяют выявить широкий спектр заболеваний сердца, таких как пороки сердца, нарушения клапанов, кардиомиопатии, перикардиты, а также определить степень сердечной недостаточности и другие патологии.
Каковы преимущества проведения УЗИ сердца или эхокардиографии?
УЗИ сердца и эхокардиография являются безопасными и неинвазивными методами обследования, не требующими хирургического вмешательства. Они позволяют получить детальное изображение сердца и оценить его функцию, что помогает в диагностике и планировании лечения сердечных заболеваний.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подготовке к УЗИ сердца или эхокардиографии следует избегать приема пищи и кофеинсодержащих напитков за 4-6 часов до процедуры, чтобы получить более точные результаты.
СОВЕТ №2
Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности приема лекарств, чтобы избежать их влияния на результаты исследования.
СОВЕТ №3
После проведения УЗИ сердца или эхокардиографии, обсудите полученные результаты с врачом, чтобы понять их значение и необходимость дальнейших действий.