Содержание
Под термином микрокарцинома щитовидной железы подразумевают группу злокачественных новообразований, имеющих размеры менее 1 см, узлы чаще всего образуются в фиброзной оболочке органа. Карциномы отличаются биологическими свойствами, темпом роста и вариантом течения. Количество выявленных случаев заболевания ежегодно растет, что объясняется развитием диагностических процедур, позволяющих обнаружить опухоли микроскопических размеров.
Причины возникновения
Папиллярная микрокарцинома щитовидки возникает под воздействием следующих факторов:
- Радиационное облучение. Наиболее часто злокачественные поражения щитовидной железы диагностируются у людей, проживающих на территориях, загрязненных в результате аварии на ЧАЭС.
- Лучевая терапия головного мозга и шейной области. Длительное прохождение такого лечения повышает риск возникновения микрокарциномы в будущем. Тиреоциты мутируют и начинают неконтролируемо делиться, что способствует возникновению папиллярной и фолликулярной опухоли.
- Пожилой возраст. Несмотря на то что злокачественные новообразования щитовидной железы могут обнаруживаться у детей, по мере старения организма риск развития рака резко возрастает.
- Генетическая предрасположенность. Обнаружен особый ген, присутствие которого обеспечивает 100% вероятность возникновения опухоли. Регулярно обследоваться должны лица, близкие родственники которых страдали карциномой щитовидной железы.
- Работа в опасных условиях. К провоцирующим факторам можно отнести ионизующее излучение, воздействие тяжелых металлов или экстремально высоких температур.
- Постоянные стрессы. Способствуют развитию депрессивных расстройств, негативно сказывающихся на состоянии иммунной системы, которая отвечает за своевременное распознавание и уничтожение злокачественных клеток.
- Алкоголизм и курение. Спиртные напитки негативно влияют на состояние иммунной системы, табачный дым содержит канцерогенные соединения, оседающие в тканях щитовидной железы.
- Воспалительные процессы в женских половых органах. Особенно опасными считаются заболевания, сопровождающиеся нарушением гормонального фона.
- Опухоли молочных желез (особенно гормонозависимые).
- Нарушение функций пищеварительной системы.
- Синдром множественной эндокринной неоплазии.
- Узловой зоб.
- Длительное наличие аденомы щитовидной железы.
Симптомы микрокарциномы щитовидной железы
Болезнь на ранних стадиях не имеет каких-либо типичных признаков. В дальнейшем клиническая картина будет включать:
- Воспаление шейных лимфатических узлов. Возникает при появлении метастазов в 30% случаев. В области шеи обнаруживаются скопления шишек, напоминающих кисты.
- Наличие уплотнения в тканях щитовидной железы. Микрокарцинома чаще всего поражает только одну долю органа. Реже атипичные клетки обнаруживаются в перешейке и окружающих тканях.
- Изменение тембра голоса. Связано с повреждением возвратного нерва гортани.
- Трудности с дыханием. На ранних стадиях одышка возникает только при высоких физических нагрузках, в дальнейшем начинает мучить пациента и в состоянии покоя.
- Паралич голосовых связок. Возникает при прорастании опухоли в гортань. Не всегда сопровождается нарушением речи, иногда обнаруживается только при проведении ларингоскопии.
- Признаки поражения отдаленных органов. При метастазировании в головной мозг появляются сильные головные боли, параличи и парезы конечностей, двоение в глазах. Возникновение вторичных очагов в легких сопровождается сильным кашлем. Поражение костей вызывает патологические переломы и сильные боли.
- Резкое снижение веса, отсутствие аппетита.
Рекомендуем почитать: Развитие и проявление претибиальной микседемы
Диагностика
Для выявления микрокарциномы у мужчин и женщин применяются:
- осмотр и пальпация щитовидной железы;
- УЗИ шейной области и малого таза;
- КТ щитовидной железы;
- рентгенологическое исследование грудной клетки;
- сцинтиграфия;
- анализы крови на Т3, Т4, ТТГ;
- определение уровня гормона кальцитонина;
- тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной.
АИТ щитовидной железы: что это такое? Как распознать коллоидный зоб? ХАИТ щитовидной железы: что это такое? Подробнее>>
Лечение микрокарциномы
Схема лечения микрокарциномы включает:
- Хирургические вмешательства. Начинают лечение с иссечения пораженной доли щитовидной железы. При выявлении атипичных клеток в оставшихся тканях назначается повторная операция — тиреоидэктомия с удалением части окружающих тканей. В большинстве случаев хирургическое вмешательство включает лимфодиссекцию — удаление шейных сосудов и лимфоузлов.
- Терапия радиоактивным йодом. Применяется при агрессивном варианте течения заболевания, наличии метастазов в близлежащих органах и тканях. Лечение основывается на способности злокачественных опухолей накапливать радиоактивные изотопы, направлено оно на уничтожение первичных и вторичных раковых очагов любых размеров.
- Заместительная гормональная терапия. Показана при полном удалении щитовидной железы. Используются препараты, содержащие аналоги гормона тироксина, регулирующего функции всех органов и систем.
- Паллиативные методики. Применяются при наличии отдаленных метастазов. Продлевают жизнь пациента, улучшают ее качество.
Народными средствами
В период подготовки к операции можно применять следующие средства:
- Клизмы с яблочным уксусом. 1 ст. л. продукта смешивают с 400 мл воды. Процедуры проводят 1 раз в неделю. В период лечения необходимо потреблять больше жидкости и растительной пищи.
- Лимон с медом. 1,5 кг фруктов очищают от косточек и пропускают через мясорубку вместе с цедрой. Из листьев алоэ отжимают сок, 1 стакан смешивают с 100 г меда и лимонами. Препарат хранят в холодильнике и принимают по 1 ч. л. 3 раза в день.
- Отвар дурнишника. 1 ст. л. сырья заливают 200 мл воды, прогревают полчаса на водяной бане, принимают 2 раза по 0,5 стакана.
Рекомендуем почитать: Что такое узловой нетоксический зоб?
Прогноз
Микрокарциномы щитовидной железы в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз. При начале лечения на ранних стадиях болезни средняя 5-летняя выживаемость приближается к 80%.
Этот показатель резко снижается при агрессивном развитии рака, наличии отдаленных метастазов, пожилом возрасте пациента. Рецидивы возникают в 5-7% случаев.
Особенности заболевания у детей
Микрокарцинома щитовидной в раннем возрасте возникает крайне редко. Опухоль может обнаружиться у ребенка, подвергавшегося частым рентгенологическим исследованиям. Риск развития рака у детей повышается, если их матери имели вредные привычки в период беременности.
Заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается во время плановых осмотров. Лечение подразумевает применение гормональных препаратов, полное или частичное удаление щитовидной. Терапия радиоактивным йодом применяется редко.
Профилактика
Профилактика микрокарциномы заключается в обеспечении организма достаточным количеством йода.
Для этого в рацион включают богатые этим веществом продукты, принимают лекарственные препараты. Важно своевременное устранение заболеваний эндокринной системы. Пациенты, входящие в группу риска, должны регулярно посещать эндокринолога и проходить обследование.
Частые вопросы
Что такое микрокарцинома щитовидной железы?
Микрокарцинома щитовидной железы – это редкая форма рака, характеризующаяся наличием очень маленьких опухолей (обычно менее 1 см) в щитовидной железе.
Каковы причины развития микрокарциномы щитовидной железы?
Причины развития микрокарциномы щитовидной железы могут быть разнообразны, включая генетическую предрасположенность, воздействие радиации, некоторые гормональные нарушения и другие факторы.
Каковы методы диагностики и лечения микрокарциномы щитовидной железы?
Диагностика микрокарциномы щитовидной железы включает ультразвуковое исследование, биопсию и другие методы. Лечение может включать хирургическое удаление опухоли, радиоактивный йод, гормональную терапию и наблюдение на протяжении времени.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении у себя каких-либо изменений в области щитовидной железы, обратитесь к эндокринологу для проведения обследования и выявления возможных патологий, включая микрокарциному.
СОВЕТ №2
После диагностики микрокарциномы щитовидной железы обсудите с врачом все возможные методы лечения и выберите наиболее подходящий вариант, учитывая индивидуальные особенности и стадию заболевания.
СОВЕТ №3
Поддерживайте регулярное наблюдение у врача после лечения микрокарциномы для контроля за состоянием щитовидной железы и своевременного выявления возможных рецидивов или осложнений.