17 ОН прогестерон — что это такое, какова его норма в организме

Что такое 17-ОН прогестерон?

17-ОН прогестерон представляет собой гормональное вещество, продуцируемое надпочечниками и яичниками. Оказывает колоссальное влияние на состояние как мужского, так и женского организма. Для женщин 17-ОН прогестерон является неотъемлемым «участником» процесса зачатия и благоприятного вынашивания плода.

17-ОН прогестерон, вырабатываясь в коре надпочечников, выбрасывается в кровь, копится в мышечной массе и придает организму сил, выносливость и энергичность. Всякий раз в момент ссоры, получения неожиданного сложного задания или просто, услышав «шоковую» новость, ваш организм выбрасывает в кровь 17-ОН прогестерон. Затем он метаморфируется в кортизол, что приводит к повышению адреналина в крови.

Отличия 17-OH-прогестерона от обычного прогестерона

Вещества обладают схожим названием, но функции и воздействие на организм отличаются. Прогестерон – полноценное химическое вещество, управляющее фертильностью. Вырабатывается временной железой придатков (желтым телом), железами внутренней секреции и служит регулятором эстрогенов, регулируя эндокринный фон. Мужской организм вырабатывает небольшие количества тестикулами, надпочечниками, перерабатывает в тестостерон, кортизол.

Гормон 17-ОН-прогестерон является самостоятельным химическим соединением, служащим промежуточным звеном синтеза сложных веществ. Производится сетчатой зоной коры желез, органами репродукции, тканями плаценты периода гестации, посредством сложных метаболических изменений. Ферменты расщепляют вещество на кортизол, андростендион.

Функции и механизм действия гормона 17-ОH-прогестерон

Придатки в фолликулярной фазе (стадия созревания фолликулов) синтезируют 17-ОН-прогестерон. Овуляция сопровождается пиковой концентрацией, сохраняющейся на протяжении лютеинизирующей фазы (стадия формирования желтого тела). Состоявшееся зачатие стимулирует рост гормона 17-ОН-прогестерон, новый цикл (отторжение эндометрия с менструацией) снижает до минимума.

17-ОН прогестерон: норма у женщин

Для 17-ОН прогестерон характерно увеличение концентрации сразу после рождения. Особенно это касается малышей, рожденных раньше срока. Постепенно на протяжении 7 дней после рождения значение гормона снижается и достигает нормы. В период полового созревания числовое значение 17-ОН прогестерон увеличивается. Для женщин нормальным является значение гормона:

1. В фолликулярной фазе – 0,2-1,2 уед.;
2. В лютеинизирующей – 1-4,5 уед.

Повышенное значение 17-ОН прогестерона можно заметить в утренние часы. Ближе к ночи эта цифра снижается и достигает минимума в ночные часы. Если женщин забеременела, количество гормона начнет увеличиваться. В норме у беременной женщины 17-ОН прогестерон может содержаться от 2 до 12.

Анализ на 17-ОН-прогестерон

Для того чтобы определить количество 17-ОН-прогестерона в организме, назначается специальный анализ. Забор крови производят в утренние часы. За 8 часов до анализа нужно исключить употребление пищи, чая, кофе. Отказаться от курения рекомендовано как минимум за 2 часа до назначенного времени. Можно пить негазированную воду, но не более двух стаканов.

Женщинам кровь на 17-ОН-прогестерон необходимо сдавать на 3–5-й день цикла. Исследования во второй фазе являются нецелесообразными, так как в этот период количество гормона понижается естественным образом.

Показания к проведению анализа на 17-гидроксипрогестерон:

• нарушения менструального цикла;
• привычное невынашивание беременности;
• первичное или вторичное бесплодие;
• планирование беременности;
• маточные кровотечения;
• предменструальный синдром;
• оволосение по мужскому типу;
• болевые ощущения в области молочных желез;
• гиперплазия коры надпочечников;
• контроль лечения болезней надпочечников;
• новообразования в области яичников.

Новорожденным детям анализ на гормон назначают при подозрении на гиперплазию надпочечников. При этой патологии у ребенка наблюдается увеличение половых органов.

Если уровень гормона понижен незначительно, его можно отрегулировать, нормализовав образ жизни. В первую очередь, следует правильно питаться и ввести в рацион продукты, в составе которых большое количество цинка.

К дополнительным методам исследования относят:

• УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза;
• УЗИ почек и надпочечников;
• магниторезонансная или компьютерная томография.

Когда назначают анализы крови на 17-ОН-прогестерон

Назначается анализ крови на 17-ОН-прогестерон при появлении косвенных признаков дисбаланса, определения результативности терапии стероидами. Подозрительными могут показаться следующие симптомы:

• бесплодие неясного генеза, сопровождающееся избыточным оволосением тела;
• неустойчивое эмоциональное состояние, стресс, нервозность;
• нерегулярный менструальный цикл;
• подозрение новообразований железистых тканей;
• подозрение на избыточное разрастание ткани коры надпочечников.

Принимая решение, когда сдавать анализ на 17-ОН-прогестерон, необходимо учитывать зависимость от фаз цикла, подверженность суточным колебаниям. Максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью.

Врачебная практика показывает низкую информативность диагностики в период гестации.

Исследование венозной крови на уровень 17 ОН-Прогестерона не требует выполнения сложных процедур подготовки. Основным правилом сбора биологического материала и получения максимально достоверных данных является отбор венозной крови на 3-5 день менструального цикла.

В этот временной период концентрация стероидного гормона является оптимальной, а любые изменения его уровня в сторону снижения или повышения, будут определены с помощью лабораторного исследования.

Сдача венозной крови осуществляется в утреннее время суток между 8 и 11 ч. Последний приём пищи должен состояться не позже, чем за 8 ч до посещения лаборатории.

Рекомендуем почитать:  Гормон настроения: какие отвечают за хорошее, плохое, перепады у женщины, влияние у мужчин, сбой и плохое настроение, гормоны беременности

Накануне проведения анализа запрещено употреблять спиртные напитки, наркотические средства и лекарственные препараты на гормональной основе. Если женщина принимает какие-либо другие медикаменты, то она должна уведомить об этом своего лечащего врача и специалиста, который осуществляет отбор крови.

Расшифровка результатов

Для того, чтобы самостоятельно выполнить расшифровку результатов биохимического анализа венозной крови на уровень 17 ОН-Прогестерона, необходимо получить на руки результаты лабораторного исследования и сравнить его содержание с показателями нормы.

При этом следует учитывать фазу менструального цикла, во время которой осуществлялся отбор крови, возраст женщины, наличие или отсутствие беременности. Снижение или повышение концентрации стероидного гормона является поводом для посещения врача-эндокринолога, гинеколога, комплексного обследования надпочечников, яичников и других органов женской репродуктивной системы.

Причины и симптомы отклонений уровня гормона 17-ОH-прогестерона

По результатам исследования выявляется повышение уровня гормона 17-ОH-прогестерон в крови, снижение, среднее значение. В случае среднего значения исключается вероятность дисбаланса, связанного с сетчатой зоной надпочечников, дисфункцией органов репродукции.

Симптомы проявляются изменениями внешности, перепадами настроения, болями различной локализации. Ярко выраженная симптоматика свидетельствует о запущенном течении эндокринных заболеваний, способных негативно отразиться на самочувствии, работоспособности, эмоциональном состоянии.

Причины повышения 17-ОН прогестерон

Значительно повышенное содержание гормона 17-ОН прогестерон может привести к нежелательным заболеваниям и серьезным отклонениям в состоянии человека. В таком случае следует обратиться за оказанием медицинской помощи для снижения уровня гормона.

В целом постоянное повышение уровня 17-ОН прогестерон наблюдается у людей, постоянно пребывающих в стрессовой ситуации. Также бесконтрольную выработку гормона провоцируют такие чувства, как страх и злость, агрессия. Если постоянно пребывать в стрессовом состоянии, включается анаэробное «клеточное» дыхание, которое задействует белок из клеток. Отсюда происходит накопление жировой прослойки, а мышечная масса уменьшается. «Удар» приходится на сердце и сосудистую систему человеческого организма.

Такой процесс работы организма приводит к ослаблению иммунной системы, так как просто не хватает энергии на поддержание защитной функции организма. Кроме того, повышенное значение гормона оказывает влияние на мозговую деятельность. Клетки мозга испытывают «голодание», вследствие чего может наступить энцефалопатия мозга. Сердечная система работает «на износ», поэтому неудивительно, когда причиной инфаркта становится затяжное повышение уровня 17-ОН прогестерона.

Причинами повышения уровня 17-ОН прогестерон могут быть:

1. Наличие злокачественных новообразований репродуктивных органов;
2. Гиперплазия надпочечников врожденного характера;
3. Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях;
4. Поликистоз яичников;
5. Недостаточность 21-гидроксилазы в организме.

Заподозрить повышение значения гормона поможет следующая симптоматика:

• Значительный рост волос по всему телу;
• Тонкая структура волоса;
• Отсутствие месячных или нерегулярный цикл;
• Уровень глюкозы в крови выходит за пределы нормы;
• Постоянные угревые высыпания на лице.
• Последствия повышенного значения 17-ОН прогестерон
• Высокий уровень 17-ОН прогестерон может спровоцировать развитие серьезных заболеваний:
• Сахарный диабет;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Повышение артериального давления;
• Рост уровня холестерина;
• Развитие атеросклероза сосудов;
• Снижение защитных (иммунных) свойств организма;
• Снижение активности мозговой деятельности;
• Инфаркт;
• Вероятность возникновения язвы в желудочно-кишечном отделе.

Опухоли

Опухоли надпочечников, яичников, продуцирующие гормоны, кисты. Они также посредством обратной связи приводят к нарушению гормонального баланса.

Гипоталамический синдром

Возникает вследствие травм гипоталамуса, психогенных нарушений, при перестройке организма во время беременности. Может вызвать развитие болезни Иценко-Кушинга.

Синдром Иценко-Кушинга

Группа болезней, при которых происходит длительное воздействие глюкокортикоидов на организм. Патология обусловлена повышенной выработкой АГТК, что может вызвать увеличение 17 ОП в крови.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, вследствие нестабильности эндокринной системы. У пациентов наблюдается изменение соотношения ФСГ и ЛГ, повышенная секреция тестостерона, инсулина. В яичниках овуляция не происходит, фолликулы преобразуются в многочисленные кистозные образования, которые поддерживают воспалительный процесс и вызывают склерозирование оболочки. Это отличительные признаки патологии, которые обнаруживают на УЗИ.

Врожденная дисфункция коры надпочечников

Возникает вследствие недостаточности ферментов, участвующих в синтезе кортизола. В настоящее время описаны случаи недостаточности 7 различных ферментов, но наиболее часто встречаются дефицит 21-гидроксилазы и 11-бета-гидроксилазы. Причиной возникновения патологии является генетическая мутация. Недостаток фермента приводит к снижению кортизола в крови и путем обратной связи к повышенной выработке АКТГ, что стимулирует продукцию гидроксипрогестерона и накоплению его в организме. В то же время выработка андрогенов продолжается, что приводит к гиперандрогении. Появляются признаки вирилизации, акне, гирсутизм – оволосение, алопеция — выпадение, ломкость, тонкость волос на голове. Для уточнения диагноза определяют гормональный фон, проводят нагрузочные тесты на 17 ОН прогестерон, генетические исследования.

Рекомендуем почитать:  Что лучше – спираль или противозачаточные таблетки: контрацепция для женщины, выбор

Последствия повышенного уровня гормона

Если уровень гормона отличается от нормы в течение длительного времени, возможно развитие следующих последствий:

• сахарный диабет второго типа;
• атеросклероз;
• заболевания сердца и сосудов;
• депрессивные состояния;
• психические расстройства;
• язвенная болезнь;
• энцефалопатия;
• нарушение мозгового кровообращения.

Избыток гормона оказывает отрицательное влияние на деятельность мозга. Он угнетает рецепторы, которые отвечают за вкусовое восприятие, а также за некоторые другие чувства.

Как снизить

Прежде чем начать терапию следует установить причину патологического состояния. Для этого могут потребоваться дополнительные клинические исследования уровня прогестерона, тестостерона, и других гормонов. Также проводят специальные нагрузочные тесты для выявления врожденной адренокортикальной недостаточности, УЗ-диагностику, компьютерную, магнитно-резонансную томографию. После установки окончательного диагноза разрабатывается план лечения.

Снижение прогестерона при СПКЯ и опухолях

Бесплодие на фоне СПКЯ требует комплексной терапии. Для этого назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые корректируют менструальный цикл и уровень гидроксипрогестерона. Если после коррекции беременность не наступает, применяют другие методы терапии — стимуляцию овуляции или оперативное лечение с рассечением склерозированной оболочки яичников.

Тактика лечения при гормонопродуцирующих кистах, опухолях яичников или новообразованиях надпочечников, обычно оперативная. Патологический очаг удаляют хирургическим путем. При кисте желтого тела в некоторых случаях возможно проведение консервативной терапии с помощью КОК. Только после этого планируют беременность.

Понижение гормона при дисфункции надпочечников

Врожденную дисфункцию надпочечников лечат путем назначения глюкокортикоидов. Лекарственное средство, дозировку и длительность приема подбирает врач.

Обычно назначают Дексаметазон или Метилпреднизолон в таблетках. Дозу препарата делят на 2—3 приема в сутки. Терапию проводят, пока 17 ОН прогестерон не снизится, затем постепенно дозировку препарата сокращают и планируют беременность.

Во время гестации беременная находится под наблюдением врача. Решение о продолжении терапии во время беременности принимается в каждом случае индивидуально. Если уровень гидроксипрогестерона остается высоким и превышает норму в 2—3 раза, вновь назначают гормональную терапию, особенно когда подтвержден женский пол плода. В тяжелых случаях прием препарата может потребоваться на протяжении всей жизни.

Лечение при синдроме Иценко-Кушинга

Его также можно лечить как консервативно (гормональная терапия), так и оперативно. Например, при опухолях гипофиза возможно облучение пораженного участка или удаление образования.

Поскольку для снижения уровня 17 ОП применяют гормональные препараты, лечение должен назначить и контролировать врач. Скорректировать гормональный фон другими средствами нельзя, но они могут использоваться в качестве дополнительного фактора.

Питание при повышенном прогестероне

Из средств народной медицины используют настои цветов рябины, гвоздики (цветы, почки), семян моркови, стебля боровой матки и другие. Но принимать их можно только после консультации с врачом.

Правильное диетическое питание, также может ускорить лечение. Диета при такой патологии должна включать минимальное количество белковых продуктов, и быть насыщена овощами и фруктами. Полезны блюда из моркови, картофеля, свеклы, репчатого лука, бобовые (горох). Также необходимо насытить организм витамином С, которого много в цитрусовых, свежей зелени, ягодах облепихи, малины.

Повышение уровня гидроксипрогестерона свидетельствует о гормональных нарушениях, которые связаны с различными патологиями, требующими лечения и коррекции. Оно может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности. Лечение подбирается в зависимости от причины, вызвавшей изменения гормонального фона.

Причины понижения уровня 17-ОН прогестерона

Нередки случаи, когда 17-ОН отклонен от нормы в меньшую сторону.

Причинами снижения уровня гормона могут быть следующие факторы:

1. Заболевания мочеполовой системы в хронической форме;
2. Болезнь Аддисона (патология работы надпочечников);
3. Прием гормональных препаратов или противозачаточных таблеток;
4. Неправильное ведение образа жизни и питания;
5. «Ложный» гермафродитизм;
6. Чрезмерное употребление алкогольной продукции;
7. Стрессовые состояния и депрессии.

Заподозрить понижение уровня гормона поможет следующая симптоматика:

• Неожиданные перепады настроения;
• Нервозность и хроническая слабость, апатия;
• Постоянные головные боли;
• Увеличение веса;
• Нарушение месячного цикла;
• Грудь становится сверхчувствительной и набухшей.

Понижение гормона при дисфункции надпочечников

Врожденную дисфункцию надпочечников лечат путем назначения глюкокортикоидов. Лекарственное средство, дозировку и длительность приема подбирает врач. Обычно назначают Дексаметазон или Метилпреднизолон в таблетках. Дозу препарата делят на 2—3 приема в сутки. Терапию проводят, пока 17 ОН прогестерон не снизится, затем постепенно дозировку препарата сокращают и планируют беременность.

Во время гестации беременная находится под наблюдением врача. Решение о продолжении терапии во время беременности принимается в каждом случае индивидуально. Если уровень гидроксипрогестерона остается высоким и превышает норму в 2—3 раза, вновь назначают гормональную терапию, особенно когда подтвержден женский пол плода. В тяжелых случаях прием препарата может потребоваться на протяжении всей жизни.

Рекомендуем почитать:  6 способов оптимизировать уровень мелатонина

Снижение прогестерона при СПКЯ и опухолях

Бесплодие на фоне СПКЯ требует комплексной терапии. Для этого назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК), которые корректируют менструальный цикл и уровень гидроксипрогестерона. Если после коррекции беременность не наступает, применяют другие методы терапии — стимуляцию овуляции или оперативное лечение с рассечением склерозированной оболочки яичников.

Тактика лечения при гормонопродуцирующих кистах, опухолях яичников или новообразованиях надпочечников, обычно оперативная. Патологический очаг удаляют хирургическим путем. При кисте желтого тела в некоторых случаях возможно проведение консервативной терапии с помощью КОК. Только после этого планируют беременность.

Способы повышения уровня 17-ОН прогестерон: лечение

Если значение 17-ОН прогестерон значительно ниже нормативного, можно попробовать поднять его уровень с помощью медикаментов, методов народной медицины и корректировки питания.

Медикаментозное повышение уровня 17-ОН прогестерона

Повысить уровень данного гормона можно с помощью внутримышечных уколов природного прогестерона. Длительность курса не превышает 10 календарных дней. Кроме того, доктора часто назначают:

• Утрожестан;
• Дюфастон;
• Инжеста;
• Кринон-гель.

Утрожестан

Утрожестан является гормональным средством, который содержит в своем составе микронизированный натуральный прогестерон. В качестве аналогов имеются препараты Ипрожин, Праджисан. Форма выпуска – капсулы.

В качестве ключевых показаний к применению определены следующие:

1. Недостаточность лютеинизирующего гормона (провоцирует бесплодие у женщины);
2. Предменструальный синдром (вспыльчивость, раздражительность, плаксивость);
3. Нарушение менструального цикла (сбои в возникновении овуляции);
4. Мастопатия;
5. Назначается при признаках климакса совместно с эстрогенами.

Терапия включает в себя прием препарата внутривагинально (для недопущения самопроизвольного выкидыша или преждевременного родоразрешения) или перорально. Употребляют 1 капсулу два раза в день во второй части цикла. Среди побочных явлений отмечают:

• Головные боли, мигрень;
• Вздутие кишечника;
• Сбои в менструальном цикле;
• Ощущение сонливости и головокружения;
• Частые расстройства желудочно-кишечного тракта (запор, понос);
• Кожные высыпания и иное.

При возникновении побочных эффектов необходимо снизить дозу препарата по согласованию с лечащим врачом.

К противопоказаниям относят:

1. Проблемы сердечно-сосудистой системы (тромбозы, перенесенный инфаркт или инсульт);
2. Кровотечения из влагалища;
3. Возникновение симптомов онкологических новообразований (рак молочной железы, рак шейки матки);
4. Нарушения в работе печени (гепатит С);
5. Во время беременности прием ограничен введением внутрь;
6. Период лактации.

Дюфастон

Дюфастон выступает в качестве синтетического гормона, выпускаемого в форме таблеток. По структуре схож с натуральным. В связи с этим переносится гораздо лучше, чем иные препараты данного вида.

Он не оказывает воздействия на обменные процессы, не способствует прекращению овуляции и не влияет на изменение менструального цикла. Также не является контрацептивом.

Ключевая роль Дюфастона – поддержка беременности от угрозы выкидыша на начальных сроках (до 16 недель беременности).

Кроме того, в качестве показаний к применению выделяют:

• Эндометриоз;
• Неразвитость яичников, бесплодие;
• Нарушение цикла;
• Менопауза;
• Употребляют препарат дважды в день.

Побочные эффекты от его использования слабее, чем от прогестерона естественной природы.

В качестве противопоказаний к использованию Дюфастона считают:

1. Серьезные нарушения печени;
2. Период кормления грудью;
3. Непереносимость компонентов средства.

Рецепты народной медицины

Для повышения значения 17-ОН прогестерона применяются настои и травяные отвары с прогестагенным эффектом:

• Заваренные малиновые листья применяются как чай. В течение дня нужно выпить около 2-3 бокалов.
• 2 столовые ложки плодов прутняка нужно залить 0,5 л крутого кипятка. Дать напитку настояться в течение 3 часов и пить в течение всего дня.

Принимать данные средства можно с 14 дня цикла. Продолжительность приема травяных настоев не должна превышать 10 календарных дней.

Самостоятельное лечение не приведет к требуемому результату, а возможно и навредит здоровью. При подозрении на повышение или понижение уровня 17-ОН прогестерона обязательно обратитесь к доктору».

Коррекция питания

Если употреблять в пищу продукты, способствующие выработке 17-ОН прогестерона, то можно искусственно «подредактировать» уровень гормона в нужную сторону. Попробуйте ввести в ежедневный рацион следующие продукты питания:

1. Тунец;
2. Авокадо;
3. Орехи;
4. Семечки.

Источники, использованные в статье:

• https://gormony.guru/17-on-progesteron.html
• https://ruanaliz.ru/krov/17-on-progesteron/
• https://zdorovi.net/prochee/17-on-progesteron-chto-jeto-takoe-norma-i-otklonenija-ot-nee.html
• https://healthperfect.ru/17-on-progesteron.html
• https://www.eko-blog.ru/articles/planirovanie-beremennosti/17-on-progesteron-i-ego-vliyanie-na-beremennost/
• https://gb4miass74.ru/bolezni/17-oh-progesteron.html
• https://detieco.ru/encyclopedia/gormony/gormon-17-oh-progesteron-u-zhenschin/

1

Частые вопросы

Что такое 17-ОН прогестерон?

17-ОН прогестерон – это метаболит прогестерона, который производится в коре надпочечников и является важным элементом в регуляции менструального цикла и беременности.

Какова норма 17-ОН прогестерона в организме?

Нормальный уровень 17-ОН прогестерона в организме варьируется в зависимости от пола, возраста и фазы менструального цикла, но обычно составляет от 0.2 до 2.3 нмоль/л.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу, если у вас есть вопросы или беспокоят симптомы, связанные с уровнем 17-ОН прогестерона. Только специалист сможет дать точные рекомендации и назначить необходимые анализы.

СОВЕТ №2

Избегайте самолечения и приема лекарств без назначения врача, особенно если речь идет о коррекции уровня гормонов. Неправильное использование препаратов может навредить здоровью.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о правильном питании и образе жизни, способствующих поддержанию гормонального баланса. Здоровый образ жизни может положительно повлиять на уровень 17-ОН прогестерона в организме.