Содержание
- Состав
- Форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Способы применения
- Взаимодействие с другими препаратами
- Меры предосторожности
- Как изменить цикл с помощью Жанина
- Взаимодействие с другими препаратами
- Аналоги
- Жанин и эндометриоз
- Может ли Жанин вылечить эндометриоз?
- Преимущества и недостатки препарата в терапии эндометриоза
- Механизм действия препарата
- По какой схеме принимать Жанин для лечения эндометриоза?
- Какие анализы женщина должна сдавать во время лечения?
- Возможные побочные эффекты от приема препарата Жанин
- Можно ли забеременеть после окончания курса лечения?
- Частые вопросы
- Полезные советы
Состав
В качестве активных компонентов в состав Жанина входят 2 мг диеногеста и 30 мкг этинилэстрадиола .
Помимо этих веществ в составе таблеток присутствуют лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, желатин. Оболочка изготавливается с использованием сахарозы, декстрозы, макрогола 35000, карбоната кальция , поливидона, диоксида титана, карнаубского воска.
Форма выпуска
Драже с гладкой, белого цвета поверхностью. Препарат Жанин расфасовывается в блистеры по 21 драже. В одной пачке из картона может содержаться 1 или 3 блистера.
Фармакологическое действие
Монофазные противозачаточные таблетки с антиандрогенной активностью.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действие драже направлено на угнетение секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, торможение созревания фолликулов и подавление овуляции. На фоне применения препарата повышается вязкость заполняющей цервикальный канал слизи, что создает препятствия для проникновения сперматозоидов в маточную полость.
Прием драже Жанин сопровождается нормализацией менструального цикла, уменьшением болезненности менструаций и интенсивности выделений, благодаря чему существенно снижается риск развития связанной с дефицитом железа анемии.
Диеногест— гестагенный компонент препарата — это производное нортестостерона. Клинические исследования применения этого вещества у пациентов с угревой болезньюпозволили установить его выраженную антиандрогенную активность. Кроме того, диеногестхарактеризуется способностью повышать концентрацию ЛП высокой плотности в крови.
После p/os приема 1 драже диеногест быстро и полно всасывается из ЖКТ. Плазменная концентрация достигает максимума спустя 2 часа 30 минут. Показатель абсолютной биодоступности находится на уровне 96% (причем указанное значение сохраняется и в комбинации с эстрогенным компонентом таблеток Жанин).
Около 1/10 принятой дозы диеногестасохраняется в плазме в свободной форме, остальные 90% неспецифически связываются с альбумином . Вещество не связывается со специфическими транспортными белками. И именно этим обусловлено то, что оно не вытесняет кортизол и тестостерон из связей с КСГ и ГСПГ, соответственно.
Эффект первого пассажа незначителен. Образующиеся продукты метаболизма являются неактивными.
Период полужизни диеногестапри однократном приеме — около 9 часов, при многократном — около 10. После приема внутрь немногим более 85% дозы выводится за 6 дней (около половины — в течение первых суток).
После p/os приема этинилэстрадиол быстро и полно всасывается из пищеварительного тракта, показатель максимальной плазменной концентрации достигается в последующие 1,5-4 часа после приема одного драже.
Вещество подвергается эффекту первого пассажа, чем обусловлена его низкая биодоступность (данный показатель обычно не превышает 44%).
В свободной форме в плазме находится около 1,5% этинилэстрадиола, примерно 98,5% вещества связывается с альбумином. Этинилэстрадиол усиливает биосинтез КСГ и ГСПГ, не связываясь при этом с указанными транспортными белками.
После приема одного драже период полужизни этинилэстрадиоласоставляет 10 часов. После трех циклов применения препарата он повышается до 15 часов.
От 30 до 50% продуктов метаболизма выводятся с мочой, около 30-40% — с содержимым кишечника.
Показания к применению
Препарат используется в качестве средства гормональной контрацепции, для лечения угревой болезни, устранения проявлений гирсутизма , при андрогенной алопеции и себорее .
Противопоказания
Противопоказаниями к применению противозачаточных таблеток являются:
- тромбозы вен и артерий(в том числе в анамнезе; включая в том числе ТЭЛА, ТГВ, инфаркт миокарда , цереброваскулярные расстройства);
- предшествующие тромбозу состояния (в том числе в анамнезе; например, стенокардия или связанные с нарушением церебрального кровообращения приступы очаговых или общемозговых расстройств);
- протекающий с сосудистыми осложнениями сахарный диабет;
- тяжелые и/или множественные факторы, на фоне которых повышается риск тромбоза вен или артерий;
- тяжелые формы болезней печени(в том числе в анамнезе; прием средства разрешен лишь в том случае, если показатели проб печени соответствуют норме);
- опухоли печени;
- обусловленные дисбалансом гормонов злокачественные заболевания молочных желез или органов половой системы(а также подозрение на них);
- вагинальные кровотечениянеуточненной этиологии;
- установленная или предполагаемая беременность;
- гиперчувствительность к содержащимся в драже веществам.
Способы применения
Перед тем как начать лечение стоит внимательно прочитать инструкцию по применению Жанина при эндометриозе. Следующим этапом будет провидение гинекологического осмотра у врача и полное медицинское обследование, что бы исключить возможность беременности, хронических заболеваний, опухолей, аллергических реакций, инфекций органов половой системы.
Перед тем как начать пить Жанин при эндометриозе, стоит разобраться, как его принимать.
Принимать Жанин стоит лишь по той системе, которую вам пропишет врач индивидуально.
Использовать медикаментозное средство необходимо каждый день в течении 63-84 дней без перерыва. А начало терапии должно припадать на первый день цикла менструации.
Раз в сутки нужно принимать по одной таблетке, к тому же совершать это нужно примерно в одно время. Для того что бы было удобнее на упаковке написаны дни недели. Если же женщина всё же пропустила один приём таблетки, нужно её выпить, как только появится возможность, чтобы избежать возникновения неприятных последствий. После индивидуально назначенного курса стоит сделать перерыв 4-7 дней, затем приём препарата продолжается.
Длительность приёма Жанина составляет около шести месяцев. Причём во время принятия таблеток месячные не идут. Возобновляются они только во время перерыва между курсами приёма таблеток. Обычно, менструация начинается на второй день перерыва. Как только женщина возобновит приём Жанина, выделение крови прекратится.
Взаимодействие с другими препаратами
В том случае если вы принимаете другие таблетки вам нужно пройти консультацию со своим лечащим врачем-гинекологом о взаимодействии Жанина с иными препаратами.
Вот перечень таких веществ:
- Препараты, которые применяют при эпилепсии (Карбамазепин, Фенитоин, Диазепам и т.д.);
- Препараты, которые применяют при туберкулезе (Рифампицин, Этоксид, Этамбутол и т.д.);
- Препараты, которые применяют во время вирусов (Адапромин, Амизон, Анаферон и т.д.);
- Антибиотики (Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин и т.д.);
- Препараты, которые применяют при ВИЧ-инфекции (ВИЧ-ингибиторы).
Меры предосторожности
В случае обширного травмирования нужно прекратить прием Жанина. Перед операцией необходимо отказаться от контрацепции за месяц, а возобновить прием только через две недели после иммобилизации.
После отмены антибиотиков неделю следует применять дополнительную защиту. Если период барьерной контрацепции заканчивается позже, чем капсулы в текущей упаковке, следует переходить к следующей без перерыва.
Рекомендуем почитать: Адреналин: что это такое, функции гормона, польза и вред для организма
Влияние Жанина на пациентов с нарушениями работы почек специально не изучалось, но имеющиеся данные не требуют коррекции дозы. Однако препарат противопоказан при тяжелых патологиях печени. При острых и хронических нарушениях функциональности печени пероральные контрацептивы отменяют до нормализации показателей. Если во время контрацепции возникают симптомы рецидивирующей холестатической желтухи, необходимо прекратить прием гормонов.
Несмотря на то, что комбинированная контрацепция может влиять на толерантность к глюкозе и резистентность к инсулину, терапевтический режим контрацепции у пациентов с сахарным диабетом не меняют, если они принимают низкодозированные препараты. Однако женщинам с сахарным диабетом нужно наблюдаться тщательнее.
Учащение приступов мигрени и усугубление состояния женщины является основанием для срочного прекращения приема гормональных контрацептивов. Необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы исключить цереброваскулярные нарушения.
Жанин при беременности и лактации
Препарат не предназначен для использования в период беременности. При выявлении беременности прием контрацептива нужно отменить. Однако даже при получении гормонов до беременности и в ранние сроки вынашивания малыша повышение риска дефектов развития плода не отмечается.
При лактации комбинированные пероральные контрацептивы также запрещены. Они могут уменьшать выработку грудного молока и менять его состав. Некоторое количество половых стероидов и их метаболитов может попадать в организм новорожденного вместе с молоком.
Что делать, если пропустила прием
При опоздании до 12 часов степень защиты не снижается. Нужно принять Жанин по возможности быстро, а следующий прием осуществить вовремя. Если время опоздания превысило 12 часов, защита снижается.
Нельзя прерывать прием Жанина на неделю и более: чтобы подавление гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции было достаточным, необходимо принимать контрацептив беспрерывно неделю.
Если опоздание составило больше 12 часов, следует выполнять такие рекомендации:
- Первая неделя приема. Необходимо принять таблетку, даже если придется выпить сразу две. Следующую принимают в обычное время. Неделю нужно использовать барьерную защиту. Если половой акт был в неделю перед пропуском, нужно проверить наличие беременности. Важно учитывать то, что чем ближе к перерыву пропуск, тем больше вероятность забеременеть.
- Вторая неделя приема. Драже принимают как можно скорее. Если женщина правильно принимала Жанин в первую неделю до пропуска, необходимости в дополнительной защите нет. Барьерная контрацепция нужна при пропуске двух и более капсул или неправильном приеме в первую неделю.
- Третья неделя. В этот период снижается надежность контрацептивов из-за предстоящего перерыва. Если в первую неделю до пропуска все таблетки принимались правильно, нет необходимости в дополнительной контрацепции. Можно действовать по-разному: быстрее принять пропущенное драже и начать следующую упаковку сразу после имеющейся, либо прервать прием, сделать перерыв (включая день пропуска) и начать новую упаковку. В первом случае кровотечение отмены имеет место после второй упаковки, но могут возникать мажущие выделения.
Если после пропуска таблетки во время перерыва не было кровотечения отмены, следует исключить беременность. Если в течение четырех часов после приема активного драже отмечались рвота и диарея, может нарушиться всасывание препарата, поэтому следует позаботиться о дополнительной защите. В такой ситуации нужно ориентироваться на правила пропуска драже.
Как изменить цикл с помощью Жанина
Чтобы отстрочить начало месячных, нужно начинать прием из новой упаковки Жанина сразу после предыдущей. Принимать драже можно хоть до конца упаковки, но могут появляться мажущие выделения и кровотечения. Следующую пачку стоит начинать через недельный перерыв.
Если требуется перенести начало менструации, нужно укоротить ближайший интервал на несколько суток. Чем короче будет перерыв, тем меньше риск кровотечения отмены и мажущих выделений и кровотечений при приеме второй пачки Жанина.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат Жанин теоретически совместим с алкоголем, что при сочетании значительно увеличивается нагрузка на печень. Противозачаточное и лечебное воздействие препарата ослабевает при комбинировании Жанина с препаратами, которые индуцируют ферменты микросомального окисления в печени. Это некоторые антибиотики (тетрациклины), барбитураты, фенитоины, рифампин, примидон и карбамазепин. При терапии препаратами, которые влияют на ферменты, нужно на протяжении 28 дней использовать барьерную контрацепцию.
Сочетание пероральных контрацептивов с другими медикаментами может стать причиной кровотечений. Некоторые медикаменты снижают эффективность Жанина. С осторожностью следует комбинировать Жанин с топираматом, фелбаматом, окскарбазепином, гризеофульвином и препаратами со зверобоем. Помимо этого, на печеночный метаболизм влияют ВИЧ-протеазы и ненуклеозидные ингибиторы транскриптазы.
Аналоги
Жанин является противозачаточным препаратом с низким содержанием гормонов. А вот и его аналоги:
- Регулон – так же является очень эффективным противозачаточным средством;
- Ярина – еще одним препарат, который имеет низкую дозировку гормонов;
- Силуэт – абсолютно аналогичен с Жанином по составу;
- Диане-35 – является полным аналогом по фармакологическому действию.
Микродозированные аналоги
При выборе замены можно обратить внимание на микродозированные препараты. Они включают минимум гормонов, поэтому отличаются меньшим количеством побочных эффектов. Эффективность таких средств обусловлена гестагенами нового поколения.
К этой группе относится Джес. Препарат назначают девушкам до 25 лет, которые не рожали и ведут регулярную половую жизнь, а также женщинам от 35 лет, которые впервые используют гормональные контрацептивы. Заменить Жанин можно также при помощи Клайра, Димиа, Новинет и Логест.
ВМС Мирена
Альтернативой пероральной гормональной контрацепции считается внутриматочная спираль Мирена. Это стерильная система, которую устанавливают в матку, и она начинает выделять левоноргестрел, оказывающий противозачаточный эффект.
К преимуществам спирали можно отнести долгосрочность. Спираль может быть помещена на 3-5 лет, а процедура установки вызывает только легкий дискомфорт.
Гормональная спираль не вызывает побочные эффекты, которые отмечаются при приеме пероральных контрацептивов. Дополнительно к защите от нежелательной беременности Мирена может быть использована в качестве терапии некоторых заболеваний репродуктивной системы. Гормональную спираль могут установить сразу после родов или аборта. Мирена будет обеспечивать защиту даже во время грудного вскармливания.
Использование спирали Мирена опасно смещением и даже врастанием устройства в полость матки, а также возможностью травмирования половых органов во время установки. Пероральные контрацептивы безопаснее, если у женщины имеются хронические инфекции или воспаления.
Рекомендуем почитать: Эритропоэтин – анализ крови что показывает, нормы значений
Жанин или Ярина — что лучше
Еще одним низкодозированным гормональным препаратом для приема внутрь является Ярина. Это современный контрацептив нового поколения, хорошо зарекомендовавший себя среди врачей и пациенток. Как и Жанин, отличается хорошей переносимостью и постоянством дозировки на протяжении всего времени приема.
Сходства в действии Жанина и Ярины, а также других комбинированных препаратов, объясняются аналогичностью входящего в состав эстрогена:
- этинилэстрадиол 30 мкг.
Но, в отличие от других препаратов, в качестве гестагена в Ярине используется дроспиренон. Как и диеногест, содержащийся в препарате Жанин, дроспиренон обладает хорошим антиандрогенным эффектом. Но, помимо этого, имеет еще одно уникальное преимущество:
- способность выводить излишки жидкости из организма.
Таким образом, Ярина станет находкой для женщин, страдающих отеками и избытком массы тела.
Диапазон цен в аптеках на данный препарат особенно не отличается от Жанина и составляет примерно 900 руб.
Что лучше: Жанин, Диане-35 или Силуэт
Препараты Силуэт и Диане-35 так же являются аналогами Жанина по комбинированному составу и фармакологическому действию. Стоит обозначить лишь основные отличия препаратов.
Низкодозированный гормональный контрацептив Силуэт полностью аналогичен Жанину по составу и включает в себя:
- синтетический эстроген этинилэстрадиол 30 мкг;
- прогестаген диеногест 2 мг.
Таким образом, данный препарат в целях предотвращения наступления нежелательной беременности может оказаться полной альтернативой Жанину. При этом аналог Жанина Силуэт стоит дешевле (от 600 руб. за упаковку).
Диане-35 отличается по составу от Жанина не только в качественном, но и в количественном соотношении. Для препарата характерна более высокая концентрация эстрогена:
- этинилэстрадиол 35 мкг.
Ввиду этой особенности, Диане-35 относят к так называемым среднедозированным средствам. Препараты этой категории предназначены для рожавших женщин, особенно старше 30 лет.
В качестве гестагена используется ципротерона ацетат, обладающий антиандрогенными свойствами.
Стоимость Диане-35 практически не отличается от стоимости Жанина.
Сравнение: спираль Мирена, Жанин и Регулон
Сравнить два последние препарата несложно. Регулон, как и Жанин, является эффективным средством контрацепции. Основные сходства препаратов:
- комбинированный состав;
- монофазность;
- низкое содержание гормонального компонента в составе;
- выраженная эффективность;
- универсальность;
- однотипность побочных эффектов и противопоказаний.
Тем не менее Регулон отличается по следующим параметрам:
- входящий в состав препарата дезогестрел не обладает способностью влиять на мужские половые гормоны и, соответственно, не может минимизировать последствия их действия;
- более низкая цена по сравнению с Жанином (от 400 руб.)
Наряду с препаратами для приема внутрь, в качестве гормональной контрацепции часто используются внутриматочные средства. Популярным представителем является спираль Мирена. Она представляет собой стерильную систему, внутрь которой заключен препарат (гестаген левоноргестрел). Спираль вводится врачом внутрь матки на длительный период, в течение которого средство обеспечивает контрацептивный эффект.
Преимущества внутриматочной спирали:
- высокая контрацептивная эффективность;
- длительность использования без замены (до 5 лет);
- не требуется ежедневный контроль за спиралью со стороны женщины;
- отсутствие побочных эффектов, которые вызывает эстроген, входящий в состав таблеток;
- может использоваться в качестве терапии при заболеваниях репродуктивной системы;
- разрешено применение в период грудного вскармливания.
Несмотря на наличие существенных преимуществ, данный метод контрацепции имеет ряд недостатков, а именно:
- инвазивность процедуры, требующая установки спирали врачом в условиях врачебного кабинета;
- инородное тело (спираль) в полости матки может смещаться и даже врастать, что приводит не только к возможности забеременеть, но и чревато проблемами со здоровьем;
- может способствовать развитию и распространению инфекции в половых путях;
- наличие противопоказаний для установки спирали со стороны здоровья женщины (эрозия шейки матки);
- возможность присутствия побочных эффектов (боль при проведении процедуры и после нее, межменструальные кровотечения).
Стоимость спирали Мирена можно отнести одновременно и к достоинствам, и к недостаткам. За препарат придется заплатить в районе 11 000 руб., но при этом эффект от него продлится до 5 лет.
Жанин и эндометриоз
Истинные обстоятельства возникновения эндометриоза – состояния, характеризующегося распространением эндометриальных клеток за границы тела матки – медиками не установлены. Но предрасполагающим фактором выступают отклонения гормонального фона, сопровождающиеся развитием дисбаланса гормонов.
Вторая часть менструального цикла (МЦ) – начинается после освобождения готовой к оплодотворению женской клетки – сопровождается активным разрастанием слизистого слоя. На фоне применения средства овуляция не происходит, поэтому изменения в его состоянии минимальны.
Может ли Жанин вылечить эндометриоз?
Ни один из существующих препаратов не в силах полностью избавить женщину от болезни, и Жанин не является исключением. Все гормональные средства обладают временным эффектом. Они уменьшают величину гетеротопий, препятствуют разрастанию очагов и появлению новых участков поражения тканей, но не могут навсегда затормозить развитие процесса. Спустя 2-5 лет после завершения курса терапии болезнь может вернуться.
Важно знать! Эндометриоз – это хроническая патология, и избавиться от нее можно только при наступлении климакса или же после операции – при полном удалении репродуктивных органов.
Полностью от эндометриоза избавиться возможно только в период климакса или же хирургически — после удаления всех репродуктивных органов.
Значит ли это, что гормональные препараты бесполезны? Вовсе нет. Жанин начинает действовать уже в первый месяц приема. Он эффективно подавляет активность эндометриоидных очагов и устраняет основные симптомы болезни:
- Уменьшает объем и длительность менструальных выделений, снижает кровопотерю;
- Препятствует развитию или прогрессированию анемии;
- Предупреждает маточные кровотечения, опасные для жизни;
- Уменьшает или полностью снимает тазовую боль;
- Устраняет сопутствующие психоневрологические проявления болезни: апатия, упадок сил, депрессия, тревожность;
- Нормализует сексуальную жизнь;
- Снижает риск развития рака на фоне эндометриоидных очагов.
Негормональные препараты не в силах добиться даже такого эффекта. Они не влияют на рост очагов, поэтому не могут быть единственным методом лечения. Только гормональные средства в силах справиться с болезнью, так как действуют на механизмы ее возникновения.
Преимущества и недостатки препарата в терапии эндометриоза
Практика показывает, что лечение гормональным препаратом Жанин имеет такие плюсы:
- Препарат эффективен в терапии легких и умеренных форм эндометриоза. Он тормозит прогрессирование болезни и снижает риск рецидива;
- Жанин хорошо переносится и редко вызывает значимые побочные эффекты;
- Препарат может назначаться в любом возрасте;
- Жанин прост и удобен в применении.
Минусы гормональной терапии:
- Необходим строгий контроль терапии – нельзя пропускать прием препарата;
- Возможно развитие побочных реакций, которые становятся поводом для отмены препарата;
- Во время лечения невозможно наступление беременности;
- Может потребоваться хирургическое вмешательство до или после приема препарата.
Механизм действия препарата
Эффективность лечения эндометриоза препаратом Жанин обуславливается его химическим составом. Диеногест обладает гестагеново-антиандрогенной активностью, а этинилэстрадиол тормозит выработку гипофизом гонадотропных гормонов.
Рекомендуем почитать: Простагландины – функции в организме, механизмы действия
Лечебные эффекты обусловлены следующими действиями активных веществ на женский организм:
-
Тормозятся процессы овуляции в яичниках, уменьшается выработка эстрогенов в женском организме.
-
Концентрация андрогенов в крови женщины уменьшается.
-
Рост и развитие эндометриоидных клеток подавляется.
-
Очаги эндометриоза уменьшаются в размерах, а затем вовсе атрофируются.
-
В «блок» попадают ферменты, отвечающие за синтез простагландинов OG E2 (основные медиаторы боли и воспалительных реакций). В итоге женщину перестают преследовать болезненные ощущения.
-
Действующие вещества, входящие в состав Жанин, стимулируют распад эстрогенов, делая их неактивными.
-
Активизируется иммунная защита организма, что способствует уничтожению эндометриозных очагов.
-
В тканях перестают формироваться новые кровеносные сосуды, которые бы питали патогенные очаги эндометриоза.
-
Уменьшается количество факторов роста, которые способны стимулировать пролиферацию клеток эндометрия в атипичных локализациях.
-
Подавляется перистальтика маточных труб, что препятствует продвижению по ним яйцеклетки. В шейке матки скапливается большее количество слизи, что ухудшает проходимость сперматозоидов по ней.
-
Изменяется строение эндометрия в матке, что делает невозможным присоединение к нему эмбриона.
Два последних пункта относятся к контрацептивным свойствам препарата.
По какой схеме принимать Жанин для лечения эндометриоза?
Лечение эндометриоза препаратом Жанин возможно на различных стадиях развития заболевания. Гинекологи подбирают терапевтическую схему в индивидуальном порядке, в зависимости от состояния здоровья женщины.
Жанин можно назначать пациенткам при эндометриозе на ранних этапах, что зачастую позволяет избавиться от болезни без хирургического вмешательства. Если женщине показана операция, то препарат назначают ей для подготовки организма к предстоящему вмешательству. Кроме того, Жанин выписывают после перенесенных операций по поводу удаления очагов эндометриоза. Это позволяет в значительной степени снизить риск рецидива болезни.
Возможные схемы лечения:
-
«21 день приема и 7 дней отдыха». Эта схема подходит для лечения эндометриоза на ранней стадии. Эффективна подобная терапия для женщины, которая планирует зачать ребенка в ближайшее время. Каждый день она должна выпивать по 1 таблетке препарата, без пропусков. Затем следует сделать перерыв на 7 дней, во время которых откроется менструальное кровотечение. Полный курс лечения по этой схеме состоит из 3 месяцев.
-
«42 дня, 63 дня, 84 дня и 7 дней перерыва». Эта схема носит название пролонгированной. В зависимости от состояния женщины, врач рекомендует ей принимать препарат Жанин беспрерывно на протяжении 6, 9 или 12 недель, после чего нужно сделать семидневный перерыв. Как правило, такая схема подходит для лечения пациенток, которые перенесли операцию по поводу удаления эндометриозных очагов. Также пролонгированную схему лечения рекомендуют тем женщинам, у которых эндометриоз диагностируется в запущенной форме. Полный курс может продлиться от полугода до года.
Начинают принимать препарат с первого дня менструального цикла. Если это было сделано позже, то врач рекомендует женщине дополнительно пользоваться презервативами во время половых актов, так как контрацептивная активность Жанин будет снижена.
Какие анализы женщина должна сдавать во время лечения?
Лечение эндометриоза гормональными препаратами обязательно должно проходить под врачебным контролем. Как минимум 1 раз в 90 дней женщина должна посещать гинеколога для осмотра.
В это же время ей следует сдавать следующие анализы:
-
Кровь на биохимию.
-
Кровь на клинический анализ.
-
Кровь на определение скорости ее свертываемости.
Важно 1 раз в 3 месяца делать УЗИ органов малого таза.
Возможные побочные эффекты от приема препарата Жанин
Как и любой другой гормональный препарат, Жанин способен спровоцировать развитие следующих побочных эффектов:
-
Инсульт, инфаркт, тромбоз и тромбофлебит вен.
-
Сильные головные боли по типу мигрени.
-
Агрессивность, плаксивость, депрессию.
-
Появление выделений по типу молочницы.
-
Постоянное чувство голода, что может приводить к увеличению массы тела.
-
Ухудшение зрения, невозможность использования контактных линз.
-
Нарушения со стороны работы органов пищеварения.
-
Высыпания на коже по аллергическому типу.
-
Боли в области молочных желез.
-
Появление кровянистых выделений из влагалища в межменструальный период.
Стоит отметить, что если женщина на 100% следует рекомендациям доктора, то риск развития побочных эффектов сводится к минимуму. Кроме того, большая часть пациенток, принимающих Жанин, отмечают, что побочные эффекты беспокоят их лишь в начале приема лекарственного средства. После того как организм адаптируется, они проходят. Однако врачи предупреждают женщин с ожирением, что вес будет продолжать увеличиваться на фоне гормональной терапии.
Можно ли забеременеть после окончания курса лечения?
Препарат очень часто назначают женщинам, которые не могут забеременеть по причине эндометриоза. После прохождения пролонгированного курса лечения шансы на зачатие и вынашивание здорового ребенка значительно увеличиваются. Это явление имеет название ребаунд-эффекта. Оно сводится к тому, что яичники после «спячки» из-за воздействия на них гормональных препаратов просыпаются и начинают усиленно работать. Тем не менее, женщина должна принять во внимание, что шанс забеременеть остается высоким на протяжении 2-3 месяцев после отмены препарата. Затем работа яичников стабилизируется. Хотя некоторые врачи, напротив, рекомендуют выждать этот период, опасаясь замирания плода после длительной контрацепции. Специалисты единогласно советуют приступать к планированию беременности на фоне абсолютного здоровья и при стабильном гормональном фоне.
Стоит учесть, что многое зависит от возраста пациентки. Чем она старше, тем больше времени потребуется репродуктивной системе, чтобы восстановиться.
Отзывы практикующих гинекологов по поводу приема препарата Жанин женщинами, страдающими от эндометриоза, весьма оптимистичны. Врачи придерживаются единого мнения, что при грамотно подобранной схеме лечения можно избавиться от болезни и значительно повысить качество жизни.
Источники:
- https://medside.ru/zhanin
- https://MatkaMed.ru/endometrij/zhanin-pri-endometrioze
- https://BornInVitro.ru/farmakologicheskie-metody/zhanin/
- https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/medicament/deshevye-analogi-zhanina.html
- https://endometriy.com/endometrioz/zhanin
- https://mioma911.ru/endometrij/endometrioz/zhanin-pri-endometrioze.html
- https://www.ayzdorov.ru/lechenie_endometrioza_janin.php
Частые вопросы
Как использовать препарат Жанин?
Препарат Жанин предназначен для орального применения. Обычно его принимают одну таблетку в день в течение 21 дня, начиная с первого дня менструального цикла. После семидневного перерыва начинается новый курс приема таблеток.
Каковы отзывы врачей о препарате Жанин?
Многие врачи отмечают эффективность препарата Жанин в контроле менструального цикла, а также в качестве средства контрацепции. Однако перед началом приема препарата следует проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать оптимальную дозировку и учесть индивидуальные особенности пациента.
Какова цена препарата Жанин?
Цена препарата Жанин может варьироваться в зависимости от аптеки и региона. Обычно стоимость одной упаковки на месяц колеблется от 500 до 1000 рублей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением препарата Жанин обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы получить рекомендации по дозировке и срокам применения.
СОВЕТ №2
При использовании Жанина важно следовать инструкции по применению, не пропускать приемы и не изменять дозировку без согласования с врачом.
СОВЕТ №3
После завершения курса приема Жанина обязательно пройдите контрольное обследование у врача, чтобы убедиться в эффективности и безопасности применения препарата.