Содержание
Возникновение ситуаций, когда коронковая часть резцов или моляров сильно разрушена, а устанавливаемые пломбы не позволяют исправить этот дефект, предполагает применение методики реставрации зубных единиц с помощью композитных вкладок.
Протезирование по данной технологии позволяет восстановить зуб в полном объёме, даже если он разрушен на 70%.
Обзорная характеристика
Основным отличием зубной вкладки от пломбы является технология ее изготовления. Моделирование протеза происходит в лабораторных условиях на специальной аппаратуре с применением компьютерной программы.
Это дает возможность реставрировать разрушенный фрагмент коронковой части зуба (последствия травмы или обширного кариозного поражения).
Полученное изделие плотно прилегает к тканям зуба, что исключает возможность проникновения частиц пищи и патогенной микрофлоры. Кроме этого, вкладка, после установления визуально напоминает конфигурацию зуба, имеет такие же бугорки, канавки и бороздки. Чаще всего ее применяют с целью протезирования премоляров и моляров.
Протезирование с помощью этой конструкции позволяют решить следующие задачи:
- устраняет дефекты резцов фронтального ряда, что восстанавливает эстетичность улыбки;
- не допускает полного разрушения поверхностных и глубоких тканей зуба;
- восстанавливает функциональность моляров в процессе акта жевания.
Необходимо знать, что вкладка отличается от коронки тем, что она имитирует часть резца или моляра, в то время как последняя покрывает зубную поверхность полностью.
Особенности материала
Использование светополимерных материалов, постепенно теряет свою актуальность. Это объясняется тем, что для протезирования применяются более совершенные технологии с использованием циркония, титановых сплавов, керамики.
Ортопедические вставки из фотополимеров практически ничем не отличаются от пломбы, за исключением того что они выполняются по предварительному слепку в лабораторных условиях.
Основным преимуществом композитных изделий является их плотное прилегание, из-за чего исключается проникновение вглубь корневой системы патогенной микрофлоры, которая провоцирует повторное появление кариеса.
Нужно отметить, что со временем зубная вставка теряет естественную белизну, и будет выделяться по отношению к другим единицам.
Показания и противопоказания
Эффективность композитных вкладок будет отмечаться в следующих случаях:
- если произошла утрата части зуба больше чем на 60%;
- большой размер кариозной полости, из-за чего невозможно установить обычную пломбу;
- для предупреждения истончения эмали верхнего и нижнего челюстного ряда;
- в случае необходимости укрепить опорный зуб для установки мостовидного протеза;
- при дисплазии костной ткани, гипоплазии поверхностной эмали или при наличии клиновидного дефекта;
- для уплотнения фиксации съемных протезов.
К ситуациям, которые делают невозможным применять данный вид ортопедических конструкций, относят:
- быстрое прогрессирование кариеса (циркулярная или пришеечная форма), и наличие больших сколов со значительным разрушением резцов или моряров;
- отсутствие надлежащего ухода за ротовой полостью;
- скрежетание зубами во сне (бруксизм);
- заболевания, вызывающие нарушение психической деятельности.
Преимущества и отрицательные моменты
Фиксация вкладок из композита обеспечивает ортопедической конструкции следующие положительные качества:
- Устойчивость. Отсутствие усадки позволяет увеличить срок ношения изделия, не вызывая изменения формы прикуса и восстанавливая в полном объёме жевательную функцию.
- Высокий эстетический показатель. Естественная белизна не теряется при употреблении продуктов и напитков с красящим эффектом (чай и кофе, томаты и свекла, соусы и приправы).
- Соблюдение индивидуальных параметров прикуса. Изготовление слепков позволяет повторить точную конфигурацию резцов или моляров, что впоследствии минимизирует чувство дискомфорта.
- Надежно сохраняет корневую систему, не допуская развития воспалительных процессов.
- Относительно невысокая стоимость по отношению к моделям из керамики, циркония или титановых сплавов.
К недостаткам данной конструкции можно отнести:
- небольшой период эксплуатации (после 4 лет утрачивают блеск и белизну поверхности);
- установление пломбировочного материала в сравнении с протезированием занимает меньше времени;
- по отношению к пломбам имеют цену на треть дороже, хотя они не уступают по качеству.
Установка
Процесс установки микропротезов происходит в четкой последовательности с соблюдением необходимого алгоритма действий. В нём выделяют:
- Клинический этап. На его протяжении выполняют предварительную подготовку ротовой полости и моделируют форму будущей ортопедической конструкции.
- Лабораторный. Осуществляется зубным техником, который по оттиску изготавливает ортопедическое изделие.
Детализация процесса установки композитной вкладки.
Номер по порядку |
Этап процесса |
Краткое описание |
1 | Предварительный осмотр | После обследования ротовой полости стоматологом даётся направление на проведение дополнительных исследований.
В этом случае исчерпывающую информацию можно получить путём проведения рентгенографии или компьютерной томографии. |
2 | Препарирование | Снятие поверхностной эмали определяется обширностью зоны разрушения. Также производится полная санация кариозной полости.
При этом, чтобы зуб оставался функциональным, стоматологом принимаются все меры для сохранения живых тканей. |
3 | Изготовление оттиска | После снятия слепка его передают зубному технику. Предварительно с врачом происходит согласование по выбору необходимого оттенка будущей ортопедической модели. |
4 | Сканирование | Выполняется с применением специального оборудования для создания трехмерной модели минипротеза. |
5 | Изготовление в лабораторных условиях | На основании гипсового оттиска происходит моделирование вкладки из воска.
После этого происходит гипсование воскового изделия с последующим его вытапливанием. С помощью полученной формы отливается ортопедическая конструкция. |
6 | Механическая обработка | Для устранения шероховатостей и предания изделию глянцевой поверхности происходит пескоструйная обработка, что также улучшает плотность прилегания изделия. |
7 | Установка | Ортопедический протез фиксируется с помощью цементного раствора.
После это этого специалист даёт рекомендации о необходимом ограничении в рационе питания и правильном гигиеническом уходе. |
Практикующие специалисты заявляют, что для восстановления фронтальных резцов лучше всего использовать виниры или люминиры. Культевую вкладку применяют только в том случае, если впоследствии на её поверхность будет надеваться коронка.
Срок службы и стоимость
Реставрация зубных единиц с помощью композитных вкладок, это распространённая и недорогая процедура.
Данная методика пользуется популярностью среди части населения испытывающего материальные затруднения, и часто является последним шансом в попытке восстановить целостность зуба.
Срок эксплуатации микропротезов из светополимерных материалов в среднем не превышает 4 лет. Это гораздо меньше, если производить сравнение с моделями из золота, сплавов титана (от 10 до 20 лет) или фарфора (до 15 лет).
Чтобы максимально увеличить срок службы необходимо придерживаться следующих правил:
- не реже чем дважды в день производить очищение полости рта с применением гигиенических паст;
- после приёма пищи в течение дня использовать зубную нить или ополаскиватели и эликсиры;
- хотя бы 1 раз в год производить ультразвуковое отбеливание;
- не реже чем дважды в год посещать кабинет стоматолога;
- при первых симптомах появления кариеса производить своевременное лечение.
Средняя стоимость на данный вид изделия находится в пределах 4000 руб. Это значительно ниже, чем цена на конструкции из керамики, которые имеют начальную цену от 8000 рублей, а изделия из циркония имеют стоимость, начиная от 17000 руб.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
Большинство положительных отзывов относится к применению вкладок из керамики, титана и золота.
Как практикующие специалисты, так и пациенты имеют одинаковое суждение, что композитные материалы теряют актуальность своего применения. Это объясняется недолговечностью изделия, и быстрой утратой белизны.
Кроме этого, первоначальная экономия на изделии сопровождается необходимостью повторного протезирования.
Свои мнения и комментарии можно оставить в этой статье.
Частые вопросы
Какие преимущества предоставляют композитные вкладки для восстановления функциональности зубного ряда?
Композитные вкладки обладают рядом преимуществ, таких как сохранение зубной ткани, эстетичность, возможность реставрации в одном приеме, а также более доступная цена по сравнению с керамическими вкладками.
Как происходит процесс восстановления функциональности зубного ряда с использованием композитных вкладок?
Процесс включает в себя подготовку зуба, нанесение композитного материала, моделирование и полировку, что позволяет восстановить функциональность зубного ряда и придать ему естественный вид.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед тем как приступить к восстановлению зубного ряда с помощью композитных вкладок, обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным стоматологом. Он сможет оценить состояние зубов, подобрать подходящий материал и разработать индивидуальный план лечения.
СОВЕТ №2
После установки композитных вкладок следуйте рекомендациям врача по уходу за зубами. Это включает в себя правильное чистка зубов, использование мягкой зубной щетки и специальных зубных нитей, а также регулярные посещения стоматолога для профессиональной чистки и осмотра.
СОВЕТ №3
Избегайте повреждения композитных вкладок, избегая жёсткой пищи, открывания упаковок зубами и других действий, которые могут привести к поломке или отклеиванию вкладок.