Содержание
Обследование ПЭТ-КТ позволяет заметить серьезные недуги на самых ранних стадиях.
На что способна диагностика, как устроен механизм компьютерной позитронно-эмиссионной томографии?
7 задач ПЭТ
Позитронно-эмиссионной компьютерной томографией называют процедуру, при которой получают послойное изображение внутренних органов пациента.
В результате диагностики получается снимок, который показывает очаги малигнизации.
Этот вид обследования назначают для того, чтобы:
- Отследить состояние пациентов с предраковыми болезнями или с высокой предрасположенностью к раку.
- Как можно раньше обнаружить зарождающийся рак щитовидки.
- Точно оценить, насколько распространилась раковая опухоль.
- Найти подходящее место для биопсии – забора злокачественных тканей для анализа под микроскопом.
- Спланировать лучевую терапию раковых пациентов.
- Оценить, насколько эффективно протекает лечение пациента с раком щитовидной железы.
- Выявить рецидивы злокачественных опухолей.
Методика ПЭТ-КТ помогает выявить раковые метастазы:
- в лимфоузлах;
- в паренхиме щитовидной железы;
- в окружающих мягких тканях.
Этот способ диагностики применяют при распространенном раке для того, чтобы узнать не затронул ли патологический процесс мозг и сердце пациента.
Исследование позволяет:
- проверить приток крови к сердцу;
- оценить урон, нанесенный сердечным приступом, раком или инфарктом миокарда;
- определить, каким участкам сердца понадобится лечение ангиопластикой или коронарным шунгированием;
- обнаружить патологии мозга, в том числе метастазы.
В отличие от других методов визуализации, ПЭТ-КТ оказывается информативной уже на ранней стадии зарождения злокачественного узла щитовидной железы.
Томография находит опухоли размером в 5 мм.
В 7 случаях из 10 к лечению приступают сразу же, нет нужды в других анализах.
Как устроена ПЭТ-КТ?
[info name=»Суть обследования ПЭТ-КТ»] заключается в сочетании двух разных видов томографии – позитронно-эмиссионной и компьютерной.[/info]
Первая из них, ПЭТ, применяется для того, чтобы найти в организме раковые клетки и определить численность колонии.
Пациентам внутривенно вкалывается жидкость-тестер, которая содержит радиоактивные изотопы.
Эти маркеры накапливаются в тканях, пораженных раком и помогают визуализировать клиническую картину.
Аппарат для ПЭТ-КТ напоминает гигантский кокон. Мобильная кушетка, на которую ложится пациент, скользит в туннель сканера.
Рекомендуем почитать: Как составляют прогноз при раке щитовидки и можно ли им доверять?
Рентген ускоренно вращается вокруг тела пациента, фиксируя слои органов: сканер ПЭТ воспринимает радиацию.
Потом изображения накладываются друг на друга, и получается четкая и детализированная карта.
На основании этой карты врач может понять характер и локализацию злокачественного образования щитовидной железы.
Радиоактивные маркеры опасны?
Пациентам внутривенно вкалывается жидкость-тестер, которая содержит радиоактивные нуклиды.
Один из самых популярных — это С11-холин, который применяется при распространенном раке и помогает выявить:
- опухоли печени;
- опухоли мозга;
- очаги малигнизации в предстательной железе.
Другой тестер, тоже применяемый при распространенном раке, называется фтордезоксиглюкоза.
Медики сокращаю название до ФДГ.
Это вещество помогает находить и отслеживать:
опухоли молочной железы; | рак пищевода; |
лимфому Ходжкина; | рак легких; |
меланому; | колоректальный рак; |
опухоли в районе головы и шеи. |
Помимо этого, ФДГ помогает обнаружить рак щитовидки.
Период полураспада этого вещества составляет приблизительно 3 часа 30 минут – этого хватает, чтобы провести информативную ПЭТ-КТ.
Вводимой при ПЭТ-КТ дозы перечисленных веществ недостаточно, чтобы причинить вред организму.
Если не забывать об обильном питье, спустя 2 дня радиофарм препараты полностью вымываются из тела.
Томография вредна?
Побочных эффектов процедура не имеет.
Исследование ПЭТ-КТ может навредить пациентам только в следующих случаях:
- Пациент болен сахарным диабетом, болезнь не скомпенсирована. Исключены тестеры с фтордезоксиглюкозой, перед процедурой требуется скорректировать уровень глюкозы в крови. Исследованию не подлежат диабетики с глюкозой, превышающей 20 ммоль/л. Если сахара ниже, но не достигают нормы в 6 ммоль/л, эндокринолог может позволить обследование.
- У пациентки подозрение на беременность. Радиоактивные вещества нарушат развитие зародыша.
- Диагностирована тяжелая почечная недостаточность или есть подозрение на эту патологию.
[info name=»Нужно учесть,»] что после позитронно-эмиссионной компьютерной томографии около 8 часов запрещено грудное вскармливание.[/info]
Результаты сканирования с высокой вероятностью будут искажены, если:
- Организм подвержен воспалениям: абсцессам, инфекциям. Маркеры реагируют не только на раковые опухоли, но и на зараженные ткани.
- Пациент находится в процессе курса химиотерапии.
- Не прошло 4 недель после хирургического вмешательства.
- Не прошло 4 недель с момента биопсии.
- Лучевая терапия проводилась менее чем 3 месяца назад.
Рекомендуем почитать: Борьба с гипертиреозом: чем богаты, тому не рады
Чтобы после временных противопоказаний пройти диагностику и получить точные сведения, нужно выждать срок, оговоренный с радиотерапевтом.
Каковы показания для диагностики?
Позитронно-эмиссионную компьютерную томографию назначают для того, чтобы подтвердить диагнозы, выявить стадии развития, а также повторное возникновение многих онкологических заболеваний.
Информативность и польза ПЭТ доказана в случае:
лимфомы и меланомы; |
рака пищевода; |
головных и шейных опухолях; |
рака молочной железы; |
солитарных узлов в легочной ткани; |
колоректального рака; |
немелкоклеточного рака легких. |
Что касается рака щитовидки, то ряд эндокринологов ставит под сомнение необходимость ПЭТ.
В 90% случаев, процедура назначается пациентам, прошедшим радикальную тиреоидэктомию, для того, чтобы обнаружить появление метастаз в других органах.
[info name=»Перед тем, как назначать ПЭТ-КТ,»] врач должен ознакомиться с анамнезом пациента.[/info]
Значение имеют:
- классификация рака по TNM;
- прием лекарств от хронических болезней;
- аллергия на йод;
- аллергия на обезболивающие, многие анестетики вступают в лекарственное взаимодействие и могут повлиять на контрастное вещество тестера;
- болезни, которые затрудняют диагностику, не позволяют пациенту провести полчаса в положении лежа на спине, с поднятыми руками.
Назначая процедуру, лечащий врач должен правильно заполнить установленную форму направления на ПЭТ-КТ.
Сутки без еды перед обследованием?
Одеваться, отправляясь на процедуру, следует тепло и комфортно, чтобы ничего не мешало.
Металлическую бижутерию перед посещением кабинета томографии снимают.
Рекомендации, которые дают врачи для тех, кому назначена ПЭТ-КТ:
- 3 суток до томографии алкоголь под запретом.
- Энергетики, кофе и чай исключают из рациона за сутки до ПЭТ-КТ.
- Накануне сканирования обязательно обильное питье – это ускорит вывод радиоактивных частиц из тела.
- В течение 6 часов перед процедурой можно есть только легкую пищу.
- Перед обследованием нужно выспаться.
- Исследование проходят натощак, потому перед ним нельзя даже пить. Однако с собой разрешается взять литр питьевой воды.
За двое суток перед ПЭТ-КТ с холином пациент должен воздерживаться от:
витаминов группы В; | бобов, арахиса, печени; |
---|---|
яичных продуктов и яиц, овсянки, шпината. |
Важно не забыть взять с собой пакет документации. В центре диагностики не обойтись без:
- медицинского полиса;
- правильно заполненного терапевтом направления на обследование;
- паспорта или свидетельства о рождении;
- итогов МРТ, результатов УЗИ;
- выписки из медицинской карты.
В ряде случаев требуются также свежие, не старее 2 недель, показатели анализа крови с проверкой на эндогенный креатинин.
Рекомендуем почитать: Выявление, лечение и прогноз медуллярного рака
За выведение радиации отвечают в том числе и почки, поэтому данные о креатинине помогут выявить противопоказания.
Направление на такое исследование выдает нефролог или терапевт.
Процесс обследования: час без движения?
Прибывают ПЭТ-КТ за 15 минут до установленного времени.Перед процедурой нужно добровольно подписать согласие на медицинское вмешательство.
Для начала пациенту вводят радиофармпрепарат, который около часа распределяется по телу и усваивается тканями.
В течение этого времени запрещено двигаться, а то действие маркера замедлится.
Потом необходимо помочиться, чтобы вывести лишнюю радиацию. Далее пациента помещают внутрь сканера.
[info name=»Справка!»]Около 2 минут проводят обычную компьютерную томографию, позитронно-эмиссионная длится последующие 30 минут.[/info]
Иногда во время проверки пациентам позволяют слушать музыку.
Общее время исследования – около 2 часов. Длительность зависит:
- от площади сканирования;
- от того, что показывает томография;
- от оборудования.
В процессе сканирования нужно сохранять неподвижность, тело пациента должно быть расслаблено.
Если учесть время, уходящее на оформление документов и на обработку результатов ПЭТ-КТ, в центре диагностики можно провести до 6 часов.
Информация к размышлению
Сразу или спустя 72 часа после диагностики ее результаты в печатном или в электронном виде отдают на руки пациенту.
Чтобы понять, что значит такое заключение, нужно обратиться к радиологу.Для того чтобы назначить лечение, с итогами ПЭТ-КТ посещают медицинскую консультацию.
Частые вопросы
Какая роль играет ПЭТ-КТ в диагностике рака?
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) с компьютерной томографией (КТ) является мощным инструментом для обнаружения и диагностики рака. Она позволяет обнаружить раковые клетки и определить их местоположение в организме, что помогает в планировании лечения.
Какие типы рака можно обнаружить с помощью ПЭТ-КТ?
ПЭТ-КТ может использоваться для обнаружения различных типов рака, включая рак легкого, рак мозга, рак груди, лимфому, рак простаты, рак шейки матки и другие виды опухолей.
Каковы преимущества использования ПЭТ-КТ в диагностике рака?
ПЭТ-КТ обладает высокой чувствительностью и специфичностью, что позволяет рано обнаруживать рак и оценивать его распространение в организме. Это помогает выбрать наиболее эффективное лечение и повышает шансы на успешное излечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проводите регулярные медицинские обследования, включая ПЭТ-КТ, особенно если у вас есть риск развития рака.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек помогут снизить риск заболевания раком.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможность проведения ПЭТ-КТ, если у вас есть подозрения на наличие опухоли или метастазов.