Содержание
От сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно в мире умирают миллионы больных. Каждая пятая смерть связана с нарушением кровообращения в коронарных сосудах. С введением в медицинскую практику УЗИ сосудов сердца стало возможным обнаружить нарушения на ранней стадии и назначить лечение, не допуская развития осложнений.
Анатомические особенности сосудов сердца
Сердце обеспечивает кровью весь организм. Выделяют 2 круга кровообращения:
Большой. Начинается с аорты, выходящей из левого желудочка, несет насыщенную кислородом кровь к органам и тканям. Разветвляется на более мелкие сосуды, артериолы, капилляры. Они собираются в вены и впадают в верхнюю и нижнюю полые вены, впадающие в правое предсердие.- Малый. Начинается легочным стволом, выходящим из правого желудочка, несет венозную кровь в легкие для обогащения кислородом и возвращается к сердцу в левое предсердие.
Но кардиологи выделяют и третий круг кровообращения, который питает сердечную мышцу (миокард), наружную и внутреннюю оболочку (перикард, эндокард). Правая и левая коронарные артерии (ПКА, ПЛА) выходят непосредственно из аорты, снабжают соответственно правую и левую половину сердца. Кровь из капилляров собирается в большую малую и среднюю вену, впадающие в венозный синус. Некоторые вены впадают непосредственно в правое предсердие.
Особенностью коронарных сосудов, являются многочисленные анастомозы, которые позволяют временно компенсировать кровоснабжение органа при закупорке, или сужении одного из мелких сосудов. Спазм, сужение просвета при атеросклерозе, тромбоз, вызывают недостаточное поступление кислорода и питательных веществ (ишемию), что влияет на работу органа.
В некоторых случаях острое нарушение кровоснабжения приводит к некрозу миоцитов сердечной мышцы (инфаркт миокарда). При своевременно оказанной помощи, быстром восстановлении кровотока этого можно избежать. При гибели миоцитов образуется очаг некроза, который постепенно рубцуется. Рубцы негативно влияют на сократительную способность миокарда в целом.
Обширные поражения могут привести к гибели пациента, поэтому с целью профилактики такого развития требуется своевременное обследование сосудов сердца с помощью УЗИ сердца.
Цель исследования
Эхокардиография сердца и коронарных сосудов назначается с целью выявить нарушения кровоснабжения органа, патологии строения, вызывающие изменения в работе. При ультразвуковом исследовании сердца и сосудов врач изучает проходимость кровеносных путей, состояние коронарных сосудов, их диаметр, толщину и плотность стенок, наличие атеросклеротических бляшек, патологических сужений.
жалобы на одышку, боли за грудиной, головокружение, сердцебиение, головные боли, общую слабость; отеки конечностей; изменение цвета кожных покровов (цианоз); увеличение печени, асцит;
Также УЗИ назначают для контроля эффективности лечения при инфаркте, стенокардии, ревматизме и других заболеваниях.
Противопоказания
Метод ультразвукового исследования абсолютно безопасен, что доказано многочисленными наблюдениями. Поэтому особых противопоказаний к нему нет, и его можно проводить несколько раз для наблюдения за динамикой изменений. Но проведение УЗИ сердца с нагрузкой противопоказано при подтвержденных заболеваниях сердца, тяжелых поражениях легких, печени, почек, так как может ухудшить состояние здоровья пациента.
При назначении УЗИ сердца и сосудов предварительная подготовка не нужна. В некоторых случаях при сильном повышении Артериального давления, требуется его снизить, чтобы правильно оценить показатели исследования. Пациенту рекомендуют взять с собой на обследование результаты последних анализов крови, мочи, ЭКГ.
Ход процедуры
Процедура занимает 15-30 минут. Пациент лежит на кушетке. Врач-диагност прикладывает к его освобожденной от одежды груди датчик, смазанный специальным гелем, для лучшего прилегания к коже. Изображение через УЗ-датчик передается на монитор. Врач измеряет основные физические показатели. По окончании процедуры больному выдается письменное заключение с описанием УЗИ картины и основных показателей.
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов исследования проводится путем сравнения показателей с усредненными значениями здоровых людей. Учитывается различия связанные с возрастом, половой принадлежностью пациента.
Из разных проекций можно увидеть и определить:
- размеры правого, левого желудочка (ПЖ, ЛЖ), предсердий (ПП, ЛП), в систолу и диастолу, по ним вычисляют объем, конечные систолические и диастолические размеры (КСР, КДР);
- толщину стенок и перегородки (МЖП);
- состояние клапанов (митральный, трикуспидальный, аортальный);
- размер, диаметр, крупных сосудов (аорты, легочного ствола).
Также изучают состояние оболочек сердца, наличие жидкости в перикарде. Изменение эхогенности миокарда показывает наличие в нем воспалительных очагов, рубцовых тканей. Например, после инфаркта миокарда с помощью УЗИ контролируют процесс рубцевания и влияние рубца на уровень сердечного выброса.
С помощью доплерографии определяют направленность и скорость кровотока, ударный объем. Различное окрашивание потоков крови в синий и красный цвет, позволяет определить обратный ток крови при недостаточности клапанного аппарата, турбулентность возникающую при атеросклеротическом повреждении эндотелия. Чем больше скорость кровотока, тем ярче оттенок.
Сосуды в норме
Чтобы выявить поражение коронарных сосудов следует знать, как они выглядят на УЗИ в норме. Форма сосуда на УЗИ зависит от положения датчика: на продольном срезе видна тонкая трубка, на поперечном — окружность. Проверить артериальный сосуд на всем протяжении не всегда возможно, обычно хорошо визуализируются устья.
Диагност измеряет толщину стенки, диаметр, описывает особенности строения. Например, в норме толщина ЛКА составляет 1-2 мм, а диаметр 3-6 мм. Увеличение толщины, появление неровностей указывает на атеросклеротическое поражение внутреннего эндотелия (интимы).
Что позволяет выявить диагностическая процедура врач рассказывает в этом видео.
Какие патологии может выявить обследование
Исследование также помогает выявить:
- врожденные и приобретенные пороки;
- тромбозы крупных коронарных сосудов, сужения;
- нарушение кровообращения в миокарде (ишемия);
- гипертрофию отдельных отделов, указывающую на соматические заболевания (гипертоническая болезнь, застойные явления в легких);
- изменения в оболочках (эндокардит, миокардит, перикардит, выпот в перикардиальную полость).
Диагноз ставится кардиологом на основе всех полученных показателей. Учитывается анамнез пациента, клинические симптомы, жалобы и результаты других исследований.
Где сделать и сколько стоит
Сделать УЗИ сердца можно в специализированных кардиологических центрах, клиниках, где есть диагностическая аппаратура и специалисты, имеющие соответствующую квалификацию. Цены на УЗИ сердца и сосудов колеблются от 2000 до 4000 рублей. Они зависят от уровня медицинского учреждения, квалификации диагностов и ценовой политики клиники.
УЗ-исследование сердца и сосудов – информативный, безопасный и недорогой метод, для определения функции сердца, заболеваний, врожденных и приобретенных патологий. Он помогает своевременно выявить скрытую недостаточность функционирования, оценить риск развития серьезных поражений миокарда и начать превентивное лечение.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Частые вопросы
Какие показания для проведения УЗИ сосудов сердца?
УЗИ сосудов сердца показано проводить при подозрении на наличие атеросклероза, тромбоза, аномалий развития сосудов, гипертонической болезни, а также для контроля состояния после операций на сердце и сосудах.
Как происходит подготовка к УЗИ сосудов сердца?
Подготовка к УЗИ сосудов сердца обычно не требуется, за исключением случаев, когда врач явно указывает на необходимость соблюдения определенных условий (например, натощак).
Каковы цены на УЗИ сосудов сердца?
Цены на УЗИ сосудов сердца могут варьироваться в зависимости от медицинского учреждения, региона, а также от объема и сложности исследования. В среднем, стоимость такого исследования составляет от нескольких тысяч до десятков тысяч рублей.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовьтесь к процедуре УЗИ сосудов сердца, следуя рекомендациям врача. Обычно перед процедурой необходимо соблюдать некоторые ограничения в питании и принимаемых лекарствах.
СОВЕТ №2
Обратитесь к опытному специалисту, который имеет хорошую репутацию в области УЗИ сосудов сердца. Это поможет получить более точные результаты и профессиональную расшифровку.
СОВЕТ №3
Изучите возможности страховки или программы государственной поддержки для процедуры УЗИ сосудов сердца, чтобы оценить цены и выбрать наиболее подходящий вариант.
Загрузка...
