УЗИ лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства: как проходит, цена

Ультразвуковое обследование регионарных лимфоузлов проводят для оценки состояния лимфатической системы. Определение их размеров, расположения и формы дает возможность выявить воспалительные процессы в организме, заподозрить наличие онкологических заболеваний. УЗИ лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства используется как вспомогательный метод диагностики при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.

Ультразвуковая диагностика – современный и доступный метод выявления заболеваний внутренних органов. Безопасность, отсутствие воздействия ионизирующего излучения, высокая разрешающая способность (с помощью УЗИ выявляются образования размером до 5 мм) и относительно низкая стоимость позволяют широко использовать этот способ диагностики в практической медицине.

Анатомия лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства

Лимфатические узлы – периферические органы иммунной системы, отвечающие за эффективность ее работы и постоянство внутренней среды организма. В них происходит созревание клеток иммунной системы, а также фильтрация и контроль лимфы на наличие чужеродных агентов инфекционной или аутоиммунной природы.

Абдоминальные лимфоузлы расположены по ходу крупных кровеносных сосудов кровоснабжающих кишечник и другие органы брюшной полости. Большое количество лимфоузлов находится в брыжейке – это складка соединительной ткани, в которой проходят сосуды и нервы. С ее помощью осуществляется питание и прикрепление кишечника к стенкам брюшной полости. Помимо лимфатических узлов, локализующихся рядом с органами пищеварительного тракта, выделяют пристеночные (париетальные) узлы, располагающие на стенках брюшной полости.

В области задней стенки брюшной полости расположено забрюшинное пространство, в нем локализуются почки, мочеточники, поджелудочная железа, начальная часть тонкого кишечника. Лимфоузлы забрюшинного пространства собирают лимфу от вышеописанных органов.

Причины изменения лимфатических узлов брюшной полости

Лимфоузлы являются образованиями, обеспечивающими защиту организма от инфекционных заболеваний. В желудочно-кишечный тракт вместе с пищей ежедневно поступает огромное число инфекционных агентов и аллергенов. Задача лимфатической системы не допустить их проникновение в кровь. Именно поэтому лимфосистема брюшной полости столь обширна. Некоторые специалисты рассматривают ее как отдельный орган иммунной системы.

Основные причины изменения состояния лимфоузлов следующие:

• воспалительные процессы инфекционной и аутоиммунной природы;
• онкологические заболевания: лимфомы, лимфогрануломатоз;
• метастазы опухолей внутренних органов в лимфоузел;
• воспаление (лимфаденит), заболевание возникает после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций.

Причины увеличения забрюшинных лимфатических узлов аналогичны: воспаление органов мочевыделительной системы, хронический панкреатит, рак лимфы, вторичные метастазы.

Показания к проведению УЗИ лимфоузлов брюшной полости

Необходимость обследования органов лимфатической системы возникает в следующих случаях:

• длительная субфебрильная температура неясной природы;
• ночная потливость, слабость, немотивированное снижение веса;
• боли в животе;
• подозрение на мезаденит;
• увеличение селезенки;
• инфекционная патология органов брюшной полости: вирусной, бактериальной, грибковой природы;
• туберкулез,
• злокачественные опухоли лимфатической системы: лимфома, лимфосаркома, лимфогрануломатоз;
• подозрение на метастатическое поражение регионарных лимфоузлов при раке органом ЖКТ, малого таза, меланоме;
• оценка эффективности лучевой и химиотерапии;
• определение тактики лечения и прогноза онкологических заболеваний;
• планирование проведения пункции лимфатических узлов.

Регионарные лимфоузлы расположены в непосредственной близости от внутренних органов. В случае исследования брюшной полости — это толстый и тонкий кишечник. Поэтому для четкой визуализации органов лимфатической системы необходима предварительная подготовка. Её цель – снизить процессы газообразования в петлях тонкого и толстого кишечника, так как наличие воздуха снижает проницаемость тканей для ультразвуковых волн и, следовательно, уменьшает диагностическую ценность метода.

За несколько суток до предстоящего обследования (как правило за 2–3 дня) необходимо перейти на диету с низким содержанием углеводов и пищевых волокон. Из рациона исключаются:

• черный и ржаной хлеб;
• сладкие мучные изделия;
• сырые фрукты и овощи;
• цельное молоко;
• фасоль, горох;
• квашеная капуста;
• газированная вода.

Рекомендуется питаться нежирными сортами мяса и рыбы в вареном или тушеном виде, кашами, приготовленными на воде. Желательно перейти на дробное питание (4–6 раз в день) маленькими порциями. В качестве вспомогательной терапии для уменьшения активности бродильных процессов в желудочно-кишечном тракте перед обследованием назначаются ферментные препараты (фестал, мезим, креон) и энтеросорбенты (смекта, активированный уголь).

Обследование безболезненно, лишь некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения при давлении датчика на переднюю брюшную стенку. Длительность процедуры зависит от объема исследования и составляет примерно 15–25 минут. Цена ультразвукового обследования зависит от клиники и колеблется от 1000 до 1500 рублей.

Как подготовиться к процедуре врач рассказывает в этом видео.

Расшифровка результатов УЗИ

По окончании диагностики врач пишет протокол обследования. Специалист УЗИ-диагностики фиксирует следующие параметры:

• размер,
• форму,
• число,
• структуру,
• отсутствие или наличие спаек с соседними органами.

Помимо этого, доктор распечатывает фото исследуемых структур – необходимо отметить, что они не являются предметом изучения и служат необязательным дополнением. Заключение пациент получает на руки сразу же после обследования.

Нормальные показатели

Онкологические процессы, затрагивающие лимфоузлы, также имеют свои особенности, выявляемые при ультразвуковой диагностике:

• увеличение размера более 1,5 см;
• округлая форма;
• неровный и нечеткий контур;
• нарушение нормального строения паренхимы, ее гипоэхогенность;
• повышенное содержание жидкости в паренхиме;
• неоднородность структуры за счет образования очагов некроза и склероза;
• нарушение кровотока – сосуды расположены хаотично, ток крови усилен;
• часто обнаруживаются сросшиеся между собой группы лимфоузлов – конгломераты.

Читайте также об УЗИ паховых лимфоузлов — кому и зачем оно проводится, а также о том, что означают гипоэхогенные лимфоузлы на ультразвуке.

Необходимо отметить, что УЗИ диагностика не позволяет со 100% вероятностью диагностировать или опровергнуть злокачественный характер процесса. Для точного подтверждения диагноза необходимо проведение дополнительных методов обследования, а также обязательная пункция образования. Определение наличия метастазов позволяет определить стадию и распространенность заболевания.

Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!

Частые вопросы

Как проходит УЗИ лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства?

УЗИ лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства проходит с помощью ультразвуковых волн, которые создают детальное изображение внутренних органов и тканей, позволяя врачу оценить состояние лимфатической системы.

Какова цена УЗИ лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства?

Цена УЗИ лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства может варьироваться в зависимости от медицинского учреждения, региона и объема исследования. Обычно стоимость начинается от нескольких тысяч рублей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед прохождением УЗИ лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства, уточните у специалиста, какие ограничения в питании и приеме жидкости нужно соблюдать перед процедурой.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к процедуре, выбрав удобную одежду, которую легко снять или поднять для доступа к области брюшной полости.