Содержание
Некоторые пациенты обращаются к стоматологу с проблемой сильного изменения цвета зубной эмали – от светло-серого до темно-коричневого. Полное название этого явления звучит так – тетрациклиновое окрашивание зубов.
Такой диагноз ставится на основании многих факторов, включая не только изменение окраса, но также степень гипоплазии, то есть недоразвития зубных тканей.
Конечно, неприятен сам факт того, что эмаль не имеет желаемой белизны и привлекательности. Однако многие люди могут не обращать на это внимания.
Но если тетрациклиновые зубы – это диагноз, то имеет ли это явление какие-либо неприятные последствия и требуется ли его лечение? А если требуется, то, как именно это происходит. Именно на эти вопросы мы постараемся подробно ответить.
Описание проблемы и симптомы
Фото: тетрациклиновые зубы
Откуда же появилось такое название? Дело в том, что именно антибиотики тетрациклиновой группы, которые принимаются пациентом в важнейшем периоде формирования и развития твердых тканей зубов, способствуют таким изменениям их цвета.
Тетрациклин впервые был выделен химиками и фармацевтами только в начале пятидесятых годов прошлого века. По сей день это вещество входит в список наиболее важных лекарственных средств, который составляется Всемирной организацией здравоохранения.
Антибиотики этой группы имеют очень большой список показаний для применения, так как его действие эффективно при множестве заболеваний.
Именно поэтому в период от выделения тетрациклина до восьмидесятых годов его выписывали большому числу пациентов. В их числе были также беременные женщины и дети, которые еще не достигли возраста 12 лет.
Примерно в это время и стало быстро распространяться странное заболевание, при котором нарушалась окраска зубов, а также они могли иметь другие пороки развития.
Симптомы
Симптоматика данного явления довольно разнообразна. Практически всегда степень заболевания, а соответственно, и симптомы зависят от дозировок тетрациклина, которые принимались пациентом.
- Частичная пигментация эмали, проявляется в изменении оттенка лишь на некоторых участках отдельных зубов.
- Полное изменение нормального оттенка эмали.
- Наиболее интенсивно другой оттенок чаще всего проявляется при таком заболевании в пришеечных участках зубного ряда, то есть там, где зубы соединяются с деснами.
- Большие дозировки препаратов тетрациклиновой группы могут спровоцировать не только изменение цвета, но также и недоразвитие самой зубной эмали.
Следует также описать возможные варианты цвета эмали при этом заболевании:
- желтый;
- лимонный;
- серый;
- грязно- или темно-серый;
- серовато-желтый или коричневый;
- оранжевый;
- бурый.
Цвет может быть неоднородным и меняться по всей длине зубов. Однако практически во всех случаях изменение окраса происходит не только на поверхности эмали, а еще и во внутренних слоях.
Причины появления
Единственная причина формирования тетрациклиновых зубов – это лечение с помощью этой группы антибиотиков в определенные периоды жизни и развития человека.
Тетрациклин используют для лечения холеры, воспаления легких, различного рода язв и прочее. Все эти заболевания довольно сложны. Для их лечения используют комплексный подход. Поэтому во многих случаях не обойтись без таких эффективных препаратов, как тетрациклин.
Механизм воздействия тетрациклинов
Только в восьмидесятых годах исследования ученых подтвердили связь между такими изменениями и приемом тетрациклиновых препаратов. Дело в том, что эти вещества в период минерализации зубов могут, попадая в организм, связываться с кальцием и влиять на дальнейшее формирование структуры тканей.
Так как кальций является одной из основных составляющих эмали и всех твердых тканей зубов, то после воздействия тетрациклина может сильно пострадать их структура. Тетрациклин может вступать в реакцию с кальцием только в процессе минерализации.
Поэтому самыми уязвимыми категориями являются именно дети и беременные женщины. Дети – потому что у них этот процесс идет вплоть до полного формирования зубного ряда. А что касается беременности, то именно в это время происходит закладка зубов у плода.
Диагностика
Прежде чем приступать к лечению данной проблемы, необходимо удостовериться в том, что изменение цвета и другие симптомы были спровоцированы именно приемом препаратов тетрациклиновой группы. Также нужно исключить влияние на эмаль каких-либо иных факторов, способных изменить ее цвет.
Для диагностирования, прежде всего, проводят тщательный внешний осмотр. Врач должен определить имеет ли место гипоплазия эмали, а также определить цвет зубов, как один из возможных при данном заболевании.
Также необходимы данные медицинской карты, точнее та ее часть, которая говорит о назначении приема тетрациклина.
Один из наиболее важных и эффективных способов диагностики – использование ультрафиолета. Под лучами ультрафиолетовой лампы участки, в которых есть тетрациклин, будут производить характерное флуоресцентное свечение.
Чем более оно интенсивно, тем большее количество этого вещества находится в тканях и тем более глубокие слои поражены.
Как лечить?
Лечение данного заболевания необходимо по нескольким причинам. Прежде всего, это, конечно, восстановление эстетики зубного ряда и естественного оттенка зубов. Красивая белоснежная улыбка имеет большое значение в жизни каждого человека.
Кроме того, возможные поражения самой эмали могут стать причиной других стоматологических заболеваний, угрожающих уже целостности зубного ряда.
При любых проявлениях тетрациклинового окрашивания лечение является довольно большим комплексом разнообразных процедур и проходит в несколько этапов.
Санация
Обязательно проводится полная санация полости рта. В нее включается профессиональная гигиена и очистка зубов от всех отложений, лечение кариеса и другие процедуры, которые направлены на удаление возможных очагов инфекции и восстановление функциональности зубочелюстной системы.
Реминерализация
Фото: индивидуальные капы с гелем для реминерализации
Любое лечение тетрациклиновых зубов обязательно будет начинаться с проведения так называемой реминерализирующей терапии. Проводят ее с той целью, чтобы укрепить все ткани зубов, а в большей степени верхний слой – эмаль, перед последующими процедурами.
Реминерализация зубов заключается в том, что посредством различных специальных процедур эмаль насыщают необходимыми элементами для восстановления ее структуры. Эти элементы – фтор, кальций и фосфор. Различные их соединения составляют основу зубной эмали – гидроксиаппатит.
Курс такой терапии может занять довольно много времени – около месяца. Дело в том, что может потребоваться от 15 до 20 процедур, когда проводят аппликации, фоно- или электрофорез с использованием соединений необходимых минералов. Такие процедуры следует делать каждый день или через день.
Вот некоторые препараты, используемые в реминерализирующей терапии.
- Раствор натрия фторида в концентрации 0,2%.
- Раствор кальция глюконата – 10%.
- Ремодент. Содержит активные минералы: кальций (4,35%), магний (0,15%), натрий (16%), фосфор (1,35%), хлор (30%), калий (0,2%), а также другие важные микроэлементы и органические вещества.
Покрытие фторлаком
После восстановления структуры в большинстве случаев поверхность зубов покрывают особым веществом, которое получило название фторлак. В его составе несколько ингредиентов – хлороформ, фторид натрия, этиловый спирт, шеллак и пихтовый бальзам.
Такая процедура является закономерным продолжением реминерализации, так как благодаря покрытию эмаль продолжает насыщаться необходимыми минералами. Кроме того, после высыхания это вещество превращается в очень прочную и тонкую пленку, которая дает зубам дополнительную защиту.
Также, фторлак положительно влияет на микрофлору в полости рта. Это позволяет не только предупредить развитие агрессивных микроорганизмов, но и защитить десны и слизистую.
Дальнейшее лечение
Дальнейшее лечение зависит только от того, насколько сильны были поражения и изменения структуры. Это может быть либо отбеливание с применением различных методик, либо реставрация зубов при очень серьезных поражениях.
Например, если дефекты слишком велики, а окрас интенсивный, лучшим вариантом восстановления внешнего вида и профилактикой дальнейших разрушений будет реставрация с использованием виниров.
Они представляют собой тонкие пластины из керамических материалов, которые крепят на лицевую поверхность зубов после предварительного подготовительного обтачивания.
Можно ли их отбелить?
Одной из самых востребованных стоматологических процедур является отбеливание зубов. В случае с тетрациклиновым окрашиванием эффективность процедуры можно прогнозировать только тогда, когда эмаль изменила свой цвет не слишком сильно. К тому же эти изменения должны быть равномерны.
Есть два варианта проведения процедуры, которые считаются довольно эффективными – лазерное и применение методики отбеливания зубов Zoom. В обоих случаях в процессе проведения используют химические свойства кислорода и его соединений для глубокого проникновения в твердые ткани.
Для обеих методик используется специальный гель, который содержит перекись водорода. В процессе воздействия на гель катализаторов (например, лазерного луча), из него выделяется активный кислород, который и провоцирует обесцвечивание потемневших участков.
Отзывы
Тетрациклиновые зубы – довольно распространенная проблема, несмотря на специфические причины ее появления. Множество людей уже столкнулись с процедурами по возвращению нормального оттенка и структуры зубам, которые пострадали от приема тетрациклина.
Своим опытом относительно этого можете поделиться, оставив к данной статье комментарий.
В заключение небольшое видео, в котором можно нам расскажут, как лечат тетрациклиновые зубы в Испании:
Частые вопросы
Какие признаки характеризуют тетрациклиновые зубы?
Тетрациклиновые зубы характеризуются изменением цвета зубов на желтый, серый или коричневый, а также возможными полосами или пятнами на эмали.
Каковы методы терапии тетрациклиновых зубов?
Методы терапии включают в себя отбеливание зубов, виниры, коронки, композитные реставрации и другие косметические процедуры, направленные на улучшение внешнего вида зубов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении тетрациклиновых зубов обратитесь к стоматологу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления тетрациклиновых антибиотиков во время беременности или у детей до 8 лет, чтобы предотвратить развитие тетрациклиновых зубов.
СОВЕТ №3
При обнаружении тетрациклиновых зубов следуйте рекомендациям стоматолога относительно дальнейшего лечения и ухода за зубами.