Соли в почках на УЗИ у детей: причины отложения, как диагностируются

Содержание

Что такое соли в почках
Способы диагностики отложения солей в почках
Частые вопросы
Полезные советы

В детском возрасте мочекаменная болезнь практически не встречается, поэтому соли в почках на УЗИ у детей – редкое явление. В распространенности этой патологии существует определенная эндемичность (наиболее подверженные районы) и наследственная предрасположенность.

Ультразвуковой метод способен зафиксировать конкременты, размеры которых превышают 3-4 мм. Выявление более мелких камней, а особенно кристаллов солей – крайне сомнительно.

Что такое соли в почках

Как говорилось ранее, кристаллы солей на УЗИ обнаружить невозможно, однако их наличие в органах мочевыделительной системы подтверждается общим анализом мочи. Однократные изменения в анализе не являются поводом для беспокойства. Однако регулярное появление кристаллов в мочевом осадке говорит о нарушении обменных процессов на фоне врожденных или приобретенных заболеваний почек.

Микроэлементы и минералы в норме присутствуют в организме человека и являются строительным элементом для клеток, тканей, принимают участие в синтезе гормонов, поддержании гомеостаза. При их избыточном поступлении или нарушении экскреции они начинают откладываться в канальцах почек и фильтроваться вместе с мочой.

множественные или сочетанные переломы костей; кистозная дисплазия («губчатая почка»), тубулопатии почек; гипервитаминоз Д, неадекватно длительный прием мочегонных препаратов; продолжительная гормональная терапия (при системных заболеваниях, адреногенитальном синдроме); гиперфункция щитовидной или паращитовидных желез; саркоидоз, амилоидоз; хронические воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы.

Если же выделение оксалатов, уратов или фосфатов является осложнением основного заболевания почек, то могут появиться такие симптомы:

Повышение артериального давления. В почках есть ренин-ангиотензиновая система, которая также регулирует и уровень системного давления.
Появление отеков. На фоне хронической патологии мочевыделительной системы помимо кристаллов через клубочки проникают форменные элементы крови и белки. Усиленная потеря белковых фракций способствует снижению онкотического давления и появлению наружных отеков.
Слабость, повышенная утомляемость, ухудшение аппетита. Нарушение дезинтоксикационной функции почек приводит к развитию интоксикации.

При избыточном отложении у ребенка кристаллов солей в почках собранная для анализа моча будет иметь видимый глазу беловатый осадок. Также характерно отсутствие прозрачности и стандартного соломенно-желтого цвета.

Важные рекомендации для родителей приведены в этом видео.

Читайте также:

Пирамидки в почках на УЗИ: что означает их гиперэхогенность

Способы диагностики отложения солей в почках

План диагностики и лечения зависит от жалоб и предполагаемого диагноза. Для обнаружения и подтверждения кристаллурии могут использоваться следующие исследования:

общий анализ мочи;
биохимическое исследование крови (с целью выявления избытка микроэлементов);
анализ мочи по Зимницкому, Сулковичу;
лабораторное определение антикристаллообразующей способности мочи;
ультразвуковое сканирование почек и мочевого пузыря.

Однократное выявление кристаллов мочевой кислоты или фосфатов не является основанием для постановки такого диагноза как дисметаболическая нефропатия. Важно иметь в виду, что выделение солей с мочой в детском возрасте может быть преходящим состоянием, совершенно не связанным с нарушением обмена веществ.

Если же в нескольких последовательных анализах мочевого осадка выявляется кристаллурия, то проводится биохимическое исследование мочи. Крупные лаборатории способны выполнить тест на кальцифилаксию и образование перекиси в моче.

Как диагностируются соли в почках на УЗИ у ребенка

Ультразвуковое исследование считается сомнительным методом диагностики именно кристаллов в почках. Глаз врача-сонолога способен обнаружить конкременты, чьи размеры превышают 3-4 мм. С большим успехом визуализируются гиперэхогенные (плотные) камни с акустической дорожкой.

К неспецифическим признакам солей в почках у ребенка на УЗИ относят:

умеренное повышение эхогенности почечной паренхимы (в норме она равна или несколько ниже паренхимы печени);
определение гиперэхогенных линейных включений в синусе обеих почек (однако, в большинстве случаев это стенки мелких кровеносных сосудов при их поперечном сканировании);
нарушение уродинамики (патологическое расширение нижних или верхних сегментов мочеточников, почечных лоханок и/или чашечек);
симптом «белых пирамидок», который чаще всего служит признаком нефрокальциноза или таких наследственных синдромов как «губчатая почка», тубулопатия и т.д.

Истинный камень гиперэхогенный (ярко белый), округлой или овальной формы, имеет плотную структуру и симптом «дорожки». Последний признак зависит от размеров и химического состава конкрементов, в некоторых случаях может отсутствовать. Таким образом, мелкие холестериновые камни могут длительное время совершенно никак себя не проявлять и не обнаруживаться на УЗИ.

Дисметаболическая нефропатия является сложным заболеванием, которое связано с нарушением обмена веществ. Одно из его проявлений – постоянное появление большого количества кристаллов солей в моче. План терапии может включать в себя медикаментозное лечение основного заболевания, нормализацию водного режима и соблюдение диеты в зависимости от вида нарушенного обмена и рН мочи.

Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!

Частые вопросы

Какие причины могут привести к отложению солей в почках у детей?

Отложение солей в почках у детей может быть вызвано различными факторами, включая недостаток жидкости, неправильное питание, нарушения обмена веществ, генетические предрасположенности или даже некоторые заболевания.

Читайте также:

Анэхогенные образования в почках на УЗИ: причины появления, симптомы и лечение

Как происходит диагностика отложения солей в почках у детей?

Для диагностики отложения солей в почках у детей обычно используют ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволяет визуализировать почки и выявить наличие отложений солей. Также могут проводиться анализы мочи и крови для оценки уровня солей и функции почек.