Ретракционная нить в стоматологии – маленький помощник в решении больших проблем

В процессе оказания терапевтической помощи в процессе лечения зубов доктор нередко наносит механическую травму опоясывающим тканям десен и эмали органов.

При этом повреждения не носят случайный характер – они необходимы для максимально качественного выполнения врачебных манипуляций.

Одним из подобных действия является ретракция зоны десны.

Цель процедуры оттягивания десны

В медицинской терминологии ретракция трактуется как преднамеренное оттягивание мягких тканей десны, вследствие чего ее бороздка подвергается искусственному расширению.

Это, в свою очередь, приоткрывает корневую часть до необходимых размеров, а порог внешней и внутренней границы зуба значительно понижается.

Данный способ проводится с применением специальных нитей, изготовленных из крученного плотного волокна различной толщины и размера.

Производятся приспособления в индивидуальном порядке и подвергаются высокотехнологичной обработке.

Показания и противопоказания

Процедура обнажения корня с применением оттягивающих нитей показана в следующих клинических случаях:

• дефекты прикуса любой степени выраженности;
• удаление разрушенных фрагментов челюстного ряда;
• терапия десен;
• в процессе проведения анестезии для усиления точечного воздействия препарата;
• при профессиональном отбеливании в условиях клиники;
• при производстве виниров и коронок;
• при устранении каменистых отложений с помощью ультразвукового влияния;
• как манипуляция, купирующая кровотечение, возникающее при терапии хирургических действий врача.

Противопоказания к проведению процедуры пока еще досконально не выявлены. Главное, чего следует придерживаться – отсутствия воспалительных, гнойных и инфекционных поражений мягких тканей полости рта.

Подбор и виды материала

Нити могут быть как полностью сухими, так и обработанными средствами с лечебным эффектом. Последний вариант используется наиболее часто.

Выбор изделия всегда остается за специалистом – именно он, исходя из клинической ситуации, выберет оптимальный вариант.

Нередко возникают случаи, когда пациент страдает индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственных препаратов, поэтому приходится применять сухой материал.

По качественному составу ретракционная нить различается по видам:

• 100% хлопок – обрабатывается составами, купирующими кровотечение и оказывающими обеззараживающее действие;
• хлопок без пропитки – показан, когда другие варианты неприемлемы по клиническим показаниям;
• трубчатая ткань – отличается повышенной впитываемостью влаги.

По внешнему виду:

• скрученные – не слишком прочные и долговечные. Часто рвутся, распадаясь на отдельные волокна;
• вязаные – показаны к использованию только с целью обеспечения целостности мягких фрагментов тканей в процессе зубной препарации;
• плетеные – самые прочные и многофункциональные изделия.

Этапы постановки

Техника выполнения оттягивания тканей проводится в несколько последовательных этапов:

• инструментальное изучение борозды, замены ее параметров и нужной глубины;
• введение обезболивающего препарата;
• подготовка нити – пропитка кровоостанавливающим средством, определение размеров. Все делается в строгой стерильности, чтобы исключить инфицирование внутренних слоев;
• изделие вводится на незначительную глубину, после чего выполнятся лечение зуба;

По завершении всех терапевтических мероприятий доктор острым приспособлением тянет за конец и вытаскивает нить из полости.

Применяемые методы

В медицинской практике доступны несколько способов оттягивания мягких тканей десны. Какой из них предпочесть – прерогатива доктора. Решение принимается, исходя из сложности диагноза и специфики его лечения.

Механический способ

Нить упакована в специальную тубу, комплектуется лезвием. Бывают сухими и пропитанными лекарством.

Пошаговый алгоритм действий врача:

• анестезия рабочей поверхности;
• подготовка – определение длины жгута, пропитка его составом (по необходимости);
• паковка – на нужную глубину с помощью специального приспособления пакера, изделие доставляется в положенное место. Манипуляция проводится медленно и аккуратно. В норме пациент не должен испытывать дискомфорт;
• обрезание лишних концов ножницами.

Процедура проста, в этом ее преимущество. Относится к категории щадящих мероприятий.

Имеет минусы:

• риск случайной травмы мягких тканей слизистой;
• длительность по времени;
• мелкие фрагменты волокон могут ухудшить эстетическое содержание при последующей реставрации.

Хирургический

Способ показан при патологическом разрастании мягких тканей в пограничной зоне десны. Данная клиническая картина делает невозможным применение других методик.

Манипуляция выполняется под местным обезболиванием стандартным способом. Основной инструмент – скальпель хирурга.

В современных стоматологических клиниках для этой цели используют лазерную бескровную технологию, однако эта услуга доступна только престижным лечебным заведениям.

Хирургический метод чреват осложнениями различной степени интенсивности, основные из которых:

• формирование гнойного кармана;
• развитие внутренних воспалений;
• чрезмерное обнажение корня;

Имеет серьезное противопоказание к проведению – пародонтит. Часто осуществление ретракции сопровождается болевым синдромом.

Химический

Главная цель метода – обеспечение оттисков. Дополнительные приспособления – шприц и средство на гелевой основе. Пошаговая технология введения:

• паста набирается в шприц и распределяется в полости десны. Затем слегка придавливается коронковой частью органа;
• через несколько минут смесь убирают, не оставляя даже мелких его фрагментов. Рабочая поверхность промывается проточной водой;
• коронка сушится естественным путем.

Недостатки:

• риск возникновения химических ожогов, если некорректно рассчитать время воздействия пасты;
• возможность проявлений индивидуальной непереносимости компонентов средства.

Преимущество – быстрота проведения манипуляции и высокий результат.

Комбинированный

Возможно сочетание двух вариантов:

• применение изделий, пропитанных терапевтическим составом непосредственно перед введением;
• нити и пасты используются в определенном порядке, поочередно. Так можно более качественно расширить бороздку. Нить для этой цели берется с наименьшим диаметром. Спустя несколько минут после вживления ее убирают, а на данный участок наносят гель, набранный в шприц.

Рекомендации на период реабилитации

Период восстановления после применения данной методики и проведения направленного лечения возможен физический дискомфорт, болезненность, кровоточивости отечность тканей слизистой.

Чтобы эти ощущения минимизировать, следует использовать средства, укрепляющие десны и снимающие воспаления:

• лечебные мази и гели;
• полоскание отварами из лекарственных растений;
• в сложных случаях – курс антибиотиков.

Зубы необходимо чистить только мягкой щеткой, с пастами, не содержащими абразивных и отбеливающих компонентов, желательно на профессиональной основе.

Остатки пищи тщательно удалять путем полоскания, использования ирригатора в щадящем режиме.

Следует отказаться от употребления слишком холодных, горячих блюд и напитков, твердых, липких и вязких продуктов, способных травмировать пораженные участки.

Возможные осложнения

Качество выполненных действий зависит от квалификационной подготовки доктора и его практики. Врачебный непрофессионализм – наиболее частая причина развития осложнений.

Реже они возникают на фоне несоблюдения гигиенических мероприятий и слабой иммунной системы пациента.

Вероятные осложнения:

• усугубление пародонтита формированием карманов;
• слишком сильное оголение корневой зоны, спровоцированное очень глубоким погружением нити.

Внимательное изучение клинической картины и опыт специалиста помогут избежать этих проблем. Для устранения используются более радикальные способы, вплоть до оперативного вмешательства.

Популярные производители

Лучше других себя зарекомендовали следующие материалы от известных брендов, занимающихся производством стоматологических инструментов, приспособлений и средств по уходу за зубами:

• Gingi Pack – состав — хлопок, пропитка – алюминиевый сульфат. Обладает уникальной текстурой, крепко держится в руках, не скользит.

  Нанесенный состав распределяется по все ее длине максимально равномерно, комплектуется удобной упаковкой и колпачком, избавляющим от необходимости использовать ножницы.

  Волокна не крошатся, стерильность ткани – 100%. При необходимости можно пропитать дополнительным составом;

• Sure Cord – ее структура – множество микроскопических крученых волокон, соединенных между собой в прочную ткань. Надежно крепится в бороздке. Обширный ассортиментный размерный ряд, толщина варьирует в необходимом диапазоне. Идеальное решение при установке виниров.

Цена

Стоимость процедуры определяется двумя составляющими – ценой материала и оплатой услуг специалиста. Во сколько обойдется манипуляция, зависит от региона проживания пациента, клиники, квалификации врача. В среднем, это стоит около 550 рублей без учета обезболивающего препарата.

Цена нити:

• Gingi Pack – от 380 рублей;
• Sure Cord – от 740 рублей.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отзывы

Без проведения ретракции десны невозможно лечение большого количества стоматологических диагнозов, сложно проводить протезирование и профессиональные гигиенические мероприятия.

Если вы уже успели на своем опыте испытать терапевтические преимущества данной методики, или вам что-то не понравилось в процессе ее осуществления, поделиться собственным мнением можно в разделе «комментарии».

Частые вопросы

Какие проблемы в стоматологии решает рет

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе стоматологической клиники для процедуры установки ретракционной нити уделяйте особое внимание опыту и квалификации специалистов, а также наличию современного оборудования.

СОВЕТ №2

Перед процедурой установки ретракционной нити обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных рисках и ограничениях, чтобы быть готовыми к возможным неприятностям и ограничениям в повседневной жизни на время ношения нити.

СОВЕТ №3

После установки ретракционной нити тщательно следите за уходом за полостью рта, соблюдайте рекомендации врача и регулярно проходите контрольные осмотры для предотвращения осложнений.