Развитие вторичного гипотиреоза

Работа щитовидной железы тесно связана со всеми внутренними органами, поэтому при возникновении эндокринных заболеваний сразу же появляются сопутствующие недомогания.

• обмен питательных веществ, водно-электролитный баланс, обменные процессы глюкозы, азотистый баланс;
• теплообмен, потоотделение;
• артериальное давление, силу и частоту сокращения сердечной мышцы;
• рост и профильное разделение тканей, потребность в кислороде.

В чем суть нарушения?

Щитовидная железа состоит из множества сферических фолликулов, каждый из которых участвует в выработке тиреоидных гормонов.

На интенсивность синтеза гормонов оказывают влияние два органа:

• гипофиз – железа, расположенная в основании головного мозга;
• гипоталамус – участок в центральной части головного мозга, соединенный с гипофизом с помощью ножки.

Гипофиз и гипоталамус тесно взаимодействуют и имеют широкую функциональную нагрузку.

Для щитовидной железы самые важные функции этих двух центров:

• гипофиз отвечает за репродуктивное поведение, рост и развитие организма;
• гипоталамус поддерживает постоянство внутренней среды.

Упрощенное описание процессов, происходящих в эндокринной системе:

Заболевание, при котором выработка тиреоидных гормонов уменьшается относительно нормы, называется гипотиреозом.

Первичный и вторичный гипотиреоз различаются по расположению основной причины заболевания:

• при первичном выявляются патологии щитовидной железы;
• при вторичном нарушение возникает из-за сбоя в работе гипоталамуса и/или гипофиза.

Вторичный гипотиреоз отличается от первичного по расположению основного источника сбоя в эндокринной системе, проявления заболеваний могут быть схожими.

Что может привести к неблагоприятным изменениям в работе гипоталамо-гипофизарного комплекса, каковы причины вторичного гипотиреоза:

• доброкачественная опухоль гипофиза или гипоталамуса, аденома, гамартрома;
• воздействие вредных веществ, например, солей лития;
• воздействие ионизирующего излучения;
• отравление гормональными лекарственными средствами, например, Мерказолилом;
• врожденные патологии развития гипофиза и/или гипоталамуса;
• кровоизлияния, гематомы, некроз долей головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в результате механических травм или инфекции;
• массивная кровопотеря, в результате которой головной мозг получает повреждения из-за кислородного голодания;
• патологические процессы в коре надпочечников.

Рекомендуем почитать:  Что такое зоб Хашимото?

Любая из этих причин может отрицательно сказаться на согласованной работе эндокринной системы и привести к вторичному гипотиреозу.

Чтобы своевременно распознать нарушение и обратиться к эндокринологу, нужно знать его признаки.

Как проявляется вторичный гипотиреоз

При внутриутробных пороках развития головного мозга уже в первые месяцы жизни развивается вторичный гипотиреоз у детей.

У взрослых нехватка гормонов щитовидной железы отмечается на фоне травм гипофиза и гипоталамуса или возрастных изменений.

К каким жалобам приводит вторичный гипотиреоз, симптомы у детей и взрослых:

Сердечно-сосудистая система: резкие перепады артериального давления, гипотония, гипотензия, брадикардия, анемия, сниженная скорость свертывания крови, повышение уровня холестерина в крови.

Репродуктивная система: эректильная дисфункция у мужчин, снижение либидо и нерегулярный менструальный цикл у женщин.

Выделительная система: отечность лица, ступней, кистей рук, языка.

Пищеварительная система: снижение перистальтики кишечника, атонические запоры, метеоризм, диспептическое расстройство, потеря аппетита, изменение вкусовых ощущений.

Обмен веществ: бледная сухая кожа, ломкие ногти, тонкие волосы, выпадение волос, остеопороз.

Дыхательная система: отек легких, одышка, кислородное голодание, хронический ринит, дисфагия.

Нервная система: раздражительность, депрессивный синдром, расстройство сна, бессонница и сонливость, снижение концентрации внимания и работоспособности.

Другие симптомы: ухудшение слуха и зрения, у детей – отставание в физическом и умственном развитии от возрастных нормативов.

При подозрении на вторичный гипотиреоз диагностика проводится врачом эндокринологом, чем раньше установлена причина недомогания, тем меньший ущерб получит весь организм пациента.

У детей прогноз на выздоровление напрямую зависит от того, как быстро выявлен вторичный гипотиреоз, симптомы и диагностика которого относятся к сфере компетенции детского эндокринолога.

Как обнаружить заболевание

Если по состоянию пациента можно предположить нехватку гормонов щитовидной железы, то назначаются диагностические мероприятия:

• компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга, чтобы обследовать гипофиз и гипоталамус;
• анализ крови на тиреотропные гормоны в свободной и связанной форме, чтобы оценить работу щитовидной железы;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• изотопная сфинтиграфия;
• если в тканях железы обнаруживается узловые новообразования проводится тонкоигольная биопсия с последующим гистологическим анализом материала.

Рекомендуем почитать:  Лишний вес и фригидность: добро пожаловать, гипотиреоз

До того момента, как точно подтвержден диагноз, нельзя проводить какое-либо вмешательство в работу щитовидной железы, особенно важно воздержаться от методов народной медицины.

Вторичный гипотиреоз, лечение которого проведено неверно, дает множество опасных для жизни осложнений.

Лечение вторичного гипотиреоза

Вся стратегия лечения напрямую зависит от причины нарушения. В эндокринологии принято разделять:

• вторичный гипотиреоз гипофизарный;
• вторичный гипотиреоз гипоталамический.

Две формы различаются по расположению первичного очага, откуда началось распространение нарушения.

[info name=»План лечения и весь перечень медикаментозных средств «]детально разрабатывает лечащий врач на основе клинической картины каждого конкретного пациента.[/info]

Общие принципы терапии вторичного гипотиреоза:

• при опухолях головного мозга назначается биопсия, а затем по показаниям оперативное вмешательство;
• при бактериальной инфекции проходит курс антибиотиков;
• при вирусной инфекции предоставляется поддержка иммунитету;
• при аутоиммунных реакциях назначаются средства для супрессииммунного ответа;
• при травмах подбираются лекарственные средства для нормализации кровоснабжения головного мозга.

Вопрос об устранении врожденных пороков развития у детей решается только в индивидуальном порядке: перечень возможных действий зависит от особенностей заболевания.

В любом случае пациенту подбирается заместительная гормональная терапия, длительность курса может быть от нескольких месяцев до пожизненного приема.

С помощью заместительной терапии удается смягчить неблагоприятные симптомы и уменьшить ущерб для здоровья.

Частые вопросы

Какие причины могут привести к развитию вторичного гипотиреоза?

Вторичный гипотиреоз может развиться вследствие нарушений в работе гипофиза или гипоталамуса, а также из-за недостаточной стимуляции щитовидной железы гормоном TSH.

Какие симптомы характерны для вторичного гипотиреоза?

Среди симптомов вторичного гипотиреоза могут быть усталость, снижение температуры тела, снижение аппетита, проблемы с памятью и концентрацией, а также ухудшение состояния кожи и волос.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При развитии вторичного гипотиреоза важно регулярно контролировать уровень тиреоидных гормонов в организме. Обратитесь к эндокринологу для назначения соответствующих анализов и определения оптимального лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием, включая в рацион продукты, богатые йодом, такие как морепродукты, молочные продукты, яйца, фрукты и овощи. Это поможет поддерживать здоровье щитовидной железы и улучшить общее состояние.

СОВЕТ №3

Поддерживайте активный образ жизни, занимайтесь физическими упражнениями и контролируйте свой вес. Регулярные занятия спортом помогут улучшить обмен веществ и общее самочувствие при вторичном гипотиреозе.