Тиреотропин (ТТГ) — это вырабатываемый гипофизом гормон, который отвечает за функционирование щитовидной железы. Недостаток или переизбыток этого гормона негативно сказывается на работе щитовидной железы, вызывая у ребенка задержку умственного и физического развития. Норма ТТГ у детей разного возраста различается, поэтому оценка функциональности органа проводится соответственно возрастным показателям.
Как проверить щитовидку?
Норма ТТГ у детей
Наиболее высокая концентрация тиреотропного гормона наблюдается сразу после рождения ребенка. Высокий уровень ТТГ сохраняется 1 месяц, а затем снижается в несколько этапов (дважды до года, в 4 года или в 5 лет).
К концу полового созревания норма ТТГ соответствует показателям, установленным в качестве нормы для взрослых. В 15 лет нормальные показатели разграничиваются по половому признаку, поскольку в этом возрасте у девочек и мальчиков завершается формирование репродуктивной системы и устанавливается гормональный фон, который будет сохраняться на протяжении всего фертильного периода.
Таблица нормы ТТГ по возрасту
Расшифровка результатов анализа крови на ТТГ у детей проводится в соответствии со следующей таблицей:
Возраст ребенка | Уровень ТТГ (мЕд/мл) |
до 28 дней | 1-20 |
28 дней-3 месяца | 0,6-10 |
3-6 месяцев | 0,6-8,0 |
1-2 года | 0,4-7,0 |
2-4/5 лет | 0,4-6,5 |
10-11 лет | 0,4-5,5 |
После 11 лет концентрация ТТГ у мальчиков снижается, а у девочек остается практически на том же уровне.
Для юношей допустимым пределом нормы является 4 мЕд/мл, для девушек — 5 мЕд/мл.
Анализируя данные лабораторной диагностики, следует обращать внимание на то, что в результатах, полученных из разных лабораторий, уровень ТТГ может быть отмечен в разных единицах (мЕд/мл, мкМЕ/мл).
Что означают отклонения от норм ТТГ
Слишком низкие показатели или повышенный уровень тиреотропина свидетельствуют о развитии гипо- или гиперфункции щитовидной железы. Анализ крови на ТТГ не информативен в отрыве от других диагностических методик, поскольку уровень гормона может меняться как под воздействием нарушений в самом органе, так и в результате патологий гипофиза.
Рекомендуем почитать: Насколько сложно делать пункцию щитовидной железы?
Характер и первопричину эндокринных нарушений может установить только детский врач-эндокринолог, основываясь на результатах физикального осмотра ребенка и дополнительных исследований (анализ на тиреоидные гормоны Т3 и Т4, УЗИ щитовидной железы).
Может ли ТТГ у ребенка меняться каждый день?
Концентрация ТТГ в организме меняется в течение суток: гормон интенсивно вырабатывается во время ночного сна, поэтому его максимальное содержание в крови наблюдается в утренние часы. На протяжении дня уровень тиреотропина падает, достигая нижнего суточного предела к 5-6 часам вечера.
Однако суточные колебания этого гормона практически не отражаются на результатах анализа крови. Исключение представляют собой те случаи, когда ребенок систематически недосыпает, переутомлен или в недавнем прошлом пережил сильное эмоциональное потрясение.
Причины
Причинами высокого уровня ТТГ могут быть:
- интоксикация;
- нервно-психическое расстройство;
- развитие почечной недостаточности;
- гипотиреоз;
- повышенные физические нагрузки.
Низкий уровень тиреотропина может стать результатом:
- большого перерыва между приемами пищи;
- нарушений в области гипофиза;
- сотрясения мозга, черепно-мозговой травмы;
- гипертиреоза;
- сильного стресса.
Отклонения от нормальных значений ТТГ регистрируются на фоне длительного приема некоторых групп препаратов. Синтез гормона нарушается в связи с аутизмом у ребенка, а также может стать свидетельством врожденной формы гипотиреоза, развившейся в результате йододефицита у женщины во время беременности. В последнем случае патология проявит себя у ребенка до 6-7 лет.
Симптомы
Общими признаками дисбаланса гормонов щитовидной железы является повышенная утомляемость ребенка, угнетенное состояние и резкие перепады настроения вплоть до истерик и приступов немотивированной тревожности или агрессии.
При повышенной концентрации ТТГ к этим проявлениям присоединяются:
- медленный набор веса и плохая прибавка в росте;
- нарушения перистальтики (склонность к запорам);
- малокровие;
- кожные патологии;
- отсутствие у новорожденных сосательного рефлекса.
Рекомендуем почитать: Колебания уровня ТТГ при гипотиреозе
Ребенок с врожденными нарушениями функции щитовидной железы может родиться с дефектами внешности: с расщелиной неба или верхней губы. Переизбыток гормона служит причиной следующих нарушений в развитии репродуктивной системы:
- сбои менструального цикла после 12 лет;
- появление первых признаков полового созревания до 8 лет у девочек и до 9 лет у мальчиков.
Гипертиреоз, протекающий на фоне снижения ТТГ, проявляется такими признаками:
- снижение умственных способностей;
- потеря веса при повышенном аппетите;
- учащенное сердцебиение;
- расстройства желудочно-кишечного тракта (приступы диареи);
- потливость;
- нарушенная координация движений;
- судорогаи.
Как восстановить уровень ТТГ у ребенка
План терапевтических мероприятий, направленных на устранение дисбаланса гормонов щитовидной железы, основывается на коррекции заболевания, вызвавшего понижение или повышение ТТГ.
Детям с врожденными формами заболеваний щитовидной железы показана заместительная гормональная терапия. Чтобы повысить уровень ТТГ и удерживать его в пределах нормы, детям назначается пожизненный прием Левотироксина натрия.
В рамках лечения патологий щитовидной железы, протекающих со снижением уровня тиреотропина, применяется радиоактивный йод и антитиреоидные лекарства.
Вне зависимости от того, понижен или повышен уровень ТТГ, всем детям с патологиями щитовидной железы, кроме приема лекарств, рекомендуется соблюдать режим сна и отдыха и придерживаться диеты, составляемой на основании поставленного диагноза.
Частые вопросы
Какие причины могут привести к отклонениям от нормы уровня ТТГ у детей?
Отклонения от нормы уровня ТТГ у детей могут быть вызваны различными причинами, такими как нарушения в работе щитовидной железы, воспалительные процессы, опухоли гипофиза, аутоиммунные заболевания и другие патологии.
Какие симптомы могут свидетельствовать о отклонениях от нормы уровня ТТГ у детей?
Отклонения от нормы уровня ТТГ у детей могут проявляться различными симптомами, такими как нарушения в росте и развитии, повышенная утомляемость, изменения в эмоциональном состоянии, нарушения в менструальном цикле у девочек и другие.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении отклонений от нормы уровня ТТГ у ребенка, обратитесь к педиатру или эндокринологу для проведения дополнительных обследований и уточнения диагноза.
СОВЕТ №2
Внимательно следите за питанием ребенка, включая в рацион продукты, богатые йодом, такие как морепродукты, молочные продукты, фрукты и овощи.
СОВЕТ №3
Помните, что самолечение гормональных нарушений у детей недопустимо. Лечение должно проводиться под контролем специалистов.