Содержание
Речь идёт о паразитарном зоонозном заболевании, которое передаётся человеку от заражённых людей и животных через укусы кровососущих насекомых. Заболевание лейшманиоз вызывает простейшее из рода Leishmania семейства Trypanosomidae класса Mastigophora, а переносчиками лейшманиоза являются обычно москиты таких родов как Phlebotomus и Lutzomiya.
Как правило, заболевание встречается в сухих регионах Средиземноморья и Центральной Азии, где его определяют как лейшманиоз Старого Света, а также в странах Африки, Центральной и Южной Америки, где его принято называть лейшманиозом Нового Света. Помимо этого принято подразделять болезнь на кожную, кожно-слизистую и висцеральную формы, в зависимости от её симптомов.
Как передается лейшманиоз
Сначала паразиты проходят амастиготную стадию развития в организме носителя. Основные носители возбудителей лейшманиоза это различные млекопитающие и человека. В результате укуса заражённого животного, лейшмании вместе с кровью попадают в организм промежуточного хозяина, где проходят уже промастиготную стадию развития.
Возбудитель лейшманиоза может вызвать как кожную, так и висцеральную форму болезни, а зависит это напрямую от вида лейшмании. Кожную клиническую форму вызывают паразиты L. aethiopica, L. major, L minor, L. tropica и ряд других. Висцеральная же провоцируется деятельностью таких микробов как L. chagasi, L. donovani, L. infantum и несколькими другими.
Заразиться лейшманиозом можно через укус москитов
Как правило, вырастить посев лейшманий в контролируемой питательной среде довольно просто, что и позволяет определить точный вид паразита. Живут микроорганизмы внутри клеток, что и позволяет им устоять перед воздействием защитных сил организма и некоторых антибиотических средств.
Основным природным резервуаром лейшманиоза являются организмы уже заражённых людей и животных, среди которых чаще всего встречаются грызуны, собаки, шакалы и лисы. Степень заразности носителей вируса определяется временем, которое возбудитель провёл в их организме, а также тяжестью развившихся симптомов.
Переносчики болезни
Основными переносчиками лейшманиоза являются москиты из родов Phlebotomus и Lutzomiya. В городской среде наиболее часто возбудителей болезни переносит москит P. papatasii, который обитает преимущественно в различных замусоренных человеком местах и созданных им свалках, то есть, проживает в синантропной среде.
В ряде случаев его можно встретить и в дикой природе в различных укромных местах типа гнёзд, нор и логовищ.
Истинно природным переносчиком паразитов обычно предстают такие виды москитов как P. caucasicus, P. papatasii, P. sergenti, которые обычно пьют кровь млекопитающих в тёмное время суток.
В Латинской Америке распространён род москитов Lutzomyia
Иммунитет против заболевания довольно выборочен, а у переболевших стойкая иммунная защита организма формируется лишь после успешного излечения от кожной формы заболевания. Так как пути заражения лейшманиозом несложно отследить, следует вовремя делать вакцины и уделить должно внимание средствам индивидуальной защиты от насекомых.
Симптомы и диагностика
Лейшманиоз проявляется в нескольких формах. Все они протекают по-разному и влекут за собой разные последствия. Также проявление той или иной формы может зависеть от конкретного вида лейшманий, поразивших организм, и состояния иммунитета у пациента. Формы заболевания подразделяются на следующие:
- Кожная. Выражается в появлении на месте укуса гранулёмы с высокой фагоцитарной активностью. Микроорганизмы поражают ближайшие лимфоузлы, вызывая в них воспалительные процессы. Характеризуется появлением рубцов на кожном покрове.
- Кожно-слизистая. Болезнь прогрессирует и застрагивает слизистые оболочки гортани, пищевода, ротовой полости и носоглотки, в результате чего появляются язвенные поражения этих зон.
- Висцеральная. Идёт вглубь, поражает печень и селезёнку, иногда почки, кишечник и костный мозг. Почти никогда болезнь не затрагивает лёгкие и сердце.
Чтобы определить лейшманиоз у пациента, требуется иметь определённых опыт в диагностике других инфекционных заболеваний вроде бруцеллёза, малярии, а также онкологических болезней типа лимфогранулематоза и лейкемии. В России этот недуг почти не распространён и если встречается, то в основном в регионах Южной Сибири.
Лейшмании заражают клетки крови, разрушая лейкоциты
Гораздо чаще болезнь можно встретить в странах Средней Азии, особенно в наиболее засушливых районах Казахстана. При путешествии в Казахстан следует сделать необходимые вакцины, а напоминания о возможной болезни вы сможете встретить в кабинетах местных врачей на плакатах со следующей надписью: Лейшманиоз ауруы.
В связи с этим и диагностика подобных заболеваний в Казахстане и других среднеазиатских странах считается куда более развитой, чем в регионах, где лейшманиоз фактически не встречается.
Чтобы обнаружить возбудителей болезни, следует провести ряд диагностических процедур, среди которых могут быть анализы взятого посредством мазка или биопсии биологического материала и микроскопические исследования крови.
Лейшманиоз поддаётся лечению при подборке соответствующих препаратов при разработке терапевтического курса. Помимо использования медикаментозной терапии может быть применено и хирургическое вмешательство.
Более подробно об используемых препаратах и методах лечения можно узнать в статье, посвящённой терапии данного заболевания.
Частые вопросы
Какие основные носители возбудителей лейшманиоза?
Основными носителями возбудителей лейшманиоза являются песчаные мушки рода Phlebotomus в Старом Свете и Lutzomyia в Новом Свете.
Каким образом песчаные мушки передают возбудителей лейшманиоза?
Песчаные мушки передают возбудителей лейшманиоза через укусы, в результате которых возбудители попадают в кровь человека или животного.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте контакта с песком и почвой в эндемичных районах, где распространены возбудители лейшманиоза.
СОВЕТ №2
Используйте репелленты и защитную одежду для предотвращения укусов насекомых, которые могут быть носителями возбудителей лейшманиоза.