Содержание
Страх перед болью многих удерживает от обращения к стоматологу при первых признаках заболевания зубов. На поход к врачу решаются только тогда, когда зубная боль становится настолько сильной, что терпеть ее дальше невозможно.
Пациенты, боящиеся боли в стоматологическом кресле, не всегда осведомлены, что современная стоматология обладает большим арсеналом анестетиков, в том числе и препарат Дисилан.
Они способны отключить болевой синдром у людей с разным болевым порогом, на любое время и с различной степенью обезболивания. Выбор конкретного анестетика и способа его ввода определяется стоящей перед врачом задачей.
Общие сведения
Дисилан – это препарат для местного обезболивания слизистой оболочки полости рта. Производится отечественной компанией ООО «Эстэйд-Сервисгруп», ведущей свою историю с 2002 года.
В ассортименте «Эстэйд-Сервисгруп» – вспомогательные и лечебные средства, используемые при лечении стоматологических заболеваний.
Дезинфицирующие салфетки, смесительные наконечники, смазка для них, эндодонтические шприцы, стекловолоконные штифты, аппликаторы для нанесения гелий и жидкостей, и другая подобная продукция.
Анестезия Дисиланом относится к аппликационной. Препарат применяется как в качестве прединъекционного средства – обезболивания слизистой оболочки перед введением иглой основного анестезирующего средства, – так и самостоятельного анестетика.
В последнем случае он применяется при лечебных процедурах, требующих небольших разрезов слизистой оболочки ПР. В частности, при коррекции десневого края, вскрытии абсцессов и других миниоперациях.
Обезболивание наступает через одну-две минуты после нанесения препарата и заканчивается через 10-15 минут. Время и степень обезболивания зависят от количества аппликаций.
Препарат выпускается в нескольких формах, имеет различные вкусы, применяется у взрослых и детей старше 5 лет.
Справка. Спецификой местной анестезии, применяемой в стоматологии, является то, что пациент не чувствует боли, но сохраняет сенсорное восприятие: надавливание, вибрацию, толчки, которые воспринимаются ими как неприятные.
Задача врача – выбрать тот способ анестезии, который избавляет пациента от любых неприятных ощущений. Благо выбирать есть из чего. В стоматологии может применяться множество видов анестезии – инфильтрационная, проводниковая, стволовая, аппликационная, интралигаментарная.
Состав и свойства
Основное действующее вещество Дисилана – бензокаин (анестезин, C9H11NO2), впервые полученный в 1898 году и широко используемый до сегодняшнего времени.
Бензокаин лишен запаха, имеет форму кристаллического порошка со слабогорьким вкусом. Оказывает местное обезболивающее действие путем блокирования нервных импульсов вследствие снижения проницаемости мембран клеток для Na+ и вытеснения из рецепторов Ca2+.
Применяется как внутрь (при желудочно-кишечных болезнях, артралгии и пр.), так и местно (при отите, крапивнице, анальных трещинах, геморрое и пр.).
В Дисилане бензокаин содержится в 20-ти процентной концентрации (300 мг бензокаина в 1,5 мл препарата).
Кроме Дисилана он входит в состав многих других лекарственных препаратов – Релиф Адванса, Алмагеля, Анестезола, Беллалгина, Белластезина, Гексорала, Генферона, Гепарина, Доритрицина, Меновазина и др.
В стоматологии применяется в основном для поверхностной анестезии. При применении вызывает онемение языка.
Вспомогательные компоненты Дисилана – полиэтиленгликоль, сахароза, ароматизаторы.
Полиэтиленгликоль (водорастворимый полимер этиленгликоля) в основной своей форме – вязкая гелеобразная жидкость, выполняющая функцию основы Дисилана.
Ароматизаторы и сахароза (тростниковый сахар) придают Дисилану вкус вишни, смородины, апельсина или тутти-фрутти.
Показания к применению
Дисилан показан к применению для решения следующих задач:
- Анестезия десен перед инъекционным введением основного анестетика.
- Поверхностное обезболивание перед удалением молочных зубов.
- Местная анестезия перед ручным (скалером) удалением зубного камня.
- Снижение болевых ощущений при вскрытии абсцессов, лечении других заболеваний мягких тканей пародонта.
Дисилан имеет некоторые противопоказания и ограничения, которые обусловлены наличием в его составе бензокаина. Не применяется он при:
- гиперчувствительности к бензокаину;
- у детей в возрасте до 5 лет.
Необходимо соблюдать осторожность при его применении в следующих случаях.
- При раздраженной или травмированной слизистой оболочке ПР, особенно у детей.
-
При беременности и кормлении грудью. Данные о том, что бензокаин оказывает негативное воздействие на плод или младенца при кормлении грудью отсутствуют.
Однако в связи с неясностью картины в тех случаях, когда без применения Дисилана в упомянутых случаях можно обойтись, это следует сделать.
Необходимо избегать передозировки препарата. Максимальная ежедневная доза бензокаина составляет 300 мг.
Передозировка анестетика может вызывать отек, контактный дерматит, крапивницу, жжение, эритему, покалывание, зуд, сыпь, снижение чувствительности в области нанесения.
Инструкция по применению
Способ применения Дисилана практически не зависит от формы его выпуска. Независимо от того, применяется препарат в жидком или гелеобразном состоянии, перед его применением нужно осушить слизистую.
Это делается, чтобы избежать смывания анестетика слюной, обеспечить его хороший контакт со слизистой. Далее необходимо:
- нанести препарат на слизистую; гель – ватной турундой, щеточкой или другим аппликационным инструментом, Дисилан-спрей – распылением;
- попросить пациента ополоснуть рот, чтобы исключить проглатывание препарата;
- подождать одну-две минуты, пока препарат не начнет действовать.
Обезболивающий эффект сохраняется 10-15 минут. При большинстве клинических ситуациях, при которых применяется Дисилан, этого времени вполне достаточно для выполнения намеченных процедур.
Условия хранения, формы выпуска и цена
Дисилан выпускается в 3-х формах:
- Гель-паста. Расфасована в баночки по 30 мл. Концентрация бензокаина в гель-пасте – 20%.
- Жидкая форма (спрей «Дисилан+»). 30 мл препарата во флаконе-распылителе. Концентрация бензокаина та же, что и у гель-пасты – 20%.
- Стрип-монодозы (Strip-monodose). Препарат расфасован по 10 мл в 5 одноразовых ампул, соединенных между собой перфорированной полоской (для легкого рассоединения). Стрип-монодозы имеют функцию контроля вскрытия (факт вскрытия ампулы можно определить визуально).
Первая и вторая форма (паста-гель и спрей) имеются в настоящее время в свободной продаже. Стрип-монодозы отсутствуют. Возможно, производитель отказался от этой формы выпуска.
Стоимость форм «Дисилан-гель» и «Дисилан+» примерно одинакова, и составляет от 210 до 270 руб.
Препарат следует хранить в темном месте при температуре от -5 до +40 °С. Срок хранения – 24 месяца.
Альтернативные препараты
Дисилан – не единственный аппликационный препарат, используемый стоматологами для локальной анестезии слизистой оболочки РП. Есть много других марок анестетиков с аналогичными свойствами. Некоторые из них рассмотрены ниже.
Десенсетин
Десенсетин – препарат российской компании Technodent. Содержит 5% гидрохлорида лидокаина (Lidocaine) – аминного типа анестетика с коротким обезболиванием.
В основе механизма его действия лежит тот же принцип, что и у Дисилана – воздействие на рецепторы благодаря снижению проницаемости мембран нейронных клеток для Na+. Выпускается в форме спрея.
Десенсетин начинает действовать очень быстро. Обезболивание чувствуется уже через 10 секунд после нанесения. Рекомендуется к применению при удалении зубного камня и процедур на слизистой оболочке пародонта.
Топекс
Анестетик на основе бензокаина, что означает схожесть его действия с Дисиланом. Производится американской компанией Sultan. Форма выпуска – гель.
Используется для аппликационной анестезии при несложных хирургических вмешательствах на слизистой РП (устранение ретракции десны и пр.), для снятия рвотного рефлекса. Наносится на десны за минуту-две до оперативного вмешательства.
Лидоксор
Основа препарата – лидокаин. В состав лидоксора входят также ароматизаторы, сорбитол, сахарин, экстракты лекарственных трав, обеспечивающие приятный вкус и комфортность для пациента. Вкусы: цитрус, лесная ягода, яблоко.
Лидоксор применяется для поверхностной анестезии при удалении молочных зубов, зубного камня, вскрытии абсцессов, для обезболивания слизистой перед инъекционным введением инфильтрационных и проводниковых анестетиков. Форма выпуска – гель (45 г.). Компания-производитель – российская Омега-Дент.
Отечественные аппликационные анестетики стоят недорого, с учетом комплектации – соизмеримо с Дисиланом. Импортные – дороже.
Отзывы
Самая болезненная процедура сегодня в стоматологии – это обезболивающий укол, которые и для взрослых неприятен, не говоря уже о детях. Когда анестетик начинает действовать, пациент практически не ощущает болезненности, за исключением, разве что, неприятной вибрации при работе бормашины.
Если вы или ваш ребенок сталкивались с ситуацией, при которой использовался Дисилан-гель или Дисилан-спрей, расскажите, насколько эффективной оказалась анестезия. Чувствовался ли укол при введении основного анестетика или болевые ощущения при микрооперациях на слизистой. Форма для комментариев находится внизу страницы.
Частые вопросы
Каков механизм действия Дисилана при снятии боли?
Дисилан является препаратом, который содержит диоксид кремния и обладает свойствами антацидного и обволакивающего действия. Он создает защитный слой на слизистой оболочке желудка, уменьшая раздражение и снижая кислотность, что может привести к уменьшению болевых ощущений.
Как быстро Дисилан начинает действовать при болях в желудке?
Дисилан начинает действовать достаточно быстро, обычно через 5-10 минут после приема. Однако, время начала действия может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проконсультируйтесь с врачом перед началом приема Дисилана. Только специалист сможет оценить ваше состояние и решить, подходит ли вам это лекарство.
СОВЕТ №2
Следуйте инструкциям по применению Дисилана. Неправильное использование препарата может привести к нежелательным последствиям.
СОВЕТ №3
Не принимайте Дисилан вместе с другими лекарствами без согласования с врачом. Взаимодействие препаратов может быть опасным для здоровья.