Содержание
Обнаружить узловые изменения в щитовидной железе и подобрать адекватное лечение может только эндокринолог. Узлы в железе определяются в процессе обследования: крупные новообразования с помощью пальпаторного метода, небольшие узелки при УЗИ-исследовании.
Большая часть узловых изменений в щитовидной железе являются доброкачественными, поэтому серьезного оперативного вмешательства не требуется.
Опасность возникновения узлов
Узлы щитовидной железы нельзя назвать самостоятельным заболеванием, — скорее они являются сопутствующим симптомом эндокринной патологии. Чтобы правильно назначить лечение, необходимо выяснить структуру узла, его тип и особенности локализации в железе.
Обследование щитовидной железы у эндокринолога
На практике многие люди слишком поздно обращаются к эндокринологу, не проходят плановые осмотры, в результате маленькие безобидные узловые изменения, легко излечимые на начальной стадии, успевают разрастись, а в худшем случае, переродиться в злокачественный процесс, — и тогда новообразование начинает бесконтрольно расти и проявлять первые серьезные симптомы заболевания.
Симптомы
Узловые изменения в щитовидной железе можно определить по следующим симптомам:
- дискомфорт и болезненность в области гортани и шеи;
- ощущение давления на дыхательные пути и пищевод крупными узлами;
- изменение тембра голоса, не связанное с простудными заболеваниями.
[info name=»Систематические осмотры эндокринолога требуются пациентам,»] которые попадали в зону радиационного облучения, работали или работают в условиях повышенной вредности, имеют наследственную предрасположенность к эндокринным заболеваниям.[/info]
Не следует тянуть с визитом к эндокринологу, если дали о себе знать первые признаки нарушения функций щитовидной железы.
Обследование узлов
По статистике 95% всех узлов, обнаруженных в щитовидной железе, имеют доброкачественный характер. Остальные 5% относятся к онкологическим новообразованиям, поэтому их удаляют вместе с самим органом, близлежащими тканями и лимфатическими узлами.
Раннее обнаружение злокачественного процесса в узловых изменениях обещает высокий процент выздоровления и возврат к полноценной жизни после успешно проведенного оперативного лечения.
Во время обследования узлов, врач спрашивает пациента об имеющихся у него жалобах. Как правило, небольшие узлы не дают каких-либо симптомов.
Рекомендуем почитать: Как определить дозу гормонов при раке щитовидки
Если же в области узла ощущается боль, возникает изменение тембра голоса и даже паралич голосовых связок, а также разрастание образования мешает нормальному акту глотания и дыхания, — важно проверить узел на злокачественность.
Кроме того, на образование узлов указывает повышенная нервозность пациента, тахикардия и похудение.
Наиболее внимательно следует обследовать узловые изменения у детей и подростков, пожилых людей, лиц, подвергшихся радиационному облучению и лиц с неблагоприятной наследственностью по эндокринным заболеваниям. В этих случаях узлы нужно более тщательно обследовать, даже если их размер не превышает 1 см.
Основным методом обследования узловых изменений, достигших 1 и более см, является тонкоигольная биопсия. Данный метод выполняется под местным обезболиванием, под контролем УЗИ и занимает немного времени.
Биопсия раскрывает истинную природу узла, который может быть трех типов: фолликулярным, коллоидным и злокачественным новообразованием.
Если узлы образовались на фоне повышенного продуцирования гормонов щитовидной железой — токсической аденомы, проводится сцинтиграфия — радионуклидное обследование новообразований с помощью сканирования. Оно позволяет обнаружить равномерность выработки гормонов железой в здоровых тканях железы и узловых изменениях.
В результате сцинтиграфии определяются холодные узлы, в которых не вырабатываются гормоны, и горячие узлы, продуцирующие гормоны.
Если возникло подозрение на зоб, рекомендуется проведение компьютерной томографии или МРТ для обследования наиболее крупных узлов.
Лечение узлов
В зависимости от природы обнаруженных узлов индивидуально подбирается метод лечения. Коллоидные узлы являются одними из самых безопасных новообразований, они не склонны к злокачественному перерождению, поэтому не представляют серьезного риска для жизни и здоровья пациента.
Если коллоидные узлы не более 1 см в диаметре, то лекарственная терапия не рекомендуется, — достаточно вести динамическое наблюдение за пациентом с помощью контроля УЗИ.
Оперативное лечение коллоидных узлов назначается при таких показаниях, как:
- трудности с дыханием, удушье, то есть узел давит на трахею;
- косметический дефект — выраженные выпуклости в области шеи;
- излишняя выработка гормонов щитовидной железой, то есть на фоне коллоидного узла развилась токсическая аденома.
Рекомендуем почитать: Что такое узловой нетоксический зоб?
Консервативное лечение
Цель консервативной терапии — снизить повышенную нагрузку на железу, найти и устранить определяющие факторы, ставшие причиной развития узловых изменений в органе.
Пациенту назначается прием препаратов йода, лечебно-профилактическая диета и инъекционное введение в организм искусственных гормонов.
Благодаря этому подходу можно временно остановить дальнейший рост образования, сгладить симптомы заболевания, но добиться полного выздоровления консервативной терапией невозможно.
Малоинвазивное лечение
К методам малоинвазивного лечения относятся:
- склеротерапия узлов путем впрыскивания в их полость после аспирации этанола;
- лечение ультразвуком;
- тонкоигольная биопсия с удалением одержимого узла;
- радиочастотная термодеструкция — с помощью радиочастотных волн нагревают узел и разрушают его;
- лазероиндуцированная терапия — точечное лечение узлов лучами лазера под контролем УЗИ, без вреда для близлежащих здоровых тканей.
Малоинвазивные методы лечения высокоэффективны, и выигрывают перед хирургическим лечением, так как не требуется госпитализации пациента, исключена гормональная недостаточность во время периода восстановления и отсутствуют противопоказания к терапии.
Малоинвазивные методы рекомендованы для лечения лиц раннего детского и пожилого возраста.
Если малоинвазивные методы не привели к ожидаемому результату, болезнь продолжает прогрессировать, — узловые изменения удаляются из щитовидной железы оперативным путем.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство требуется, если:
- узлы в железе достигают 3 и более сантиметров;
- узлы неконтролируемо быстро разрастаются;
- лабораторно подтверждено раковое заболевание щитовидной железы;
- есть подозрение на перерождение узлов в злокачественные образования;
- диагностируется токсическая аденома.
В процессе оперативного вмешательства врач убирает часть узла — гемитиреодэктомия, или все узлловые изменения и уплотнения в железе — тиреоидэктомия.
Если биопсия показала наличие патологических клеток в образованиях, вместе с узловыми изменениями удаляются и лимфатические узлы.
Лечение узлов народными методами
Народная медицина способна успешно дополнять традиционные методы лечения и облегчать симптомы заболевания. Но по поводу любого рецепта лучше заранее проконсультироваться со специалистом.
Рекомендуем почитать: Эффективные травы для лечения щитовидной железы
Избавиться от «кома» в горле помогает 6% уксусная настойка из корневищ папоротника — снадобье втирается в железу наружно в течении 10 дней.
Уринотерапия может быть эффективна в борьбе с узелками — на область шеи накладываются компрессы, пропитанные мочой. Этот метод научно не доказан.
Отвары из мяты, байкальского шлемника, черноголовки, вахты трехлистной и фукуса пузырчатого помогают при тиреотоксической аденоме. Эти растения снижают активность железы, действуют как успокоительное на человека и нормализуют артериальное давление.
Свежевыжатый сок мокрицы положительно влияет на психоэмоциональный фон лиц, страдающих болезнями щитовидной железы. Курс лечения 3 недели, рекомендуется повторять осенью и весной. После курса необходим перерыв 1 месяц, после чего рекомендуется пить отвар из шиповника и мокрицы.
Используя методы народной медицины, важно соблюдать и другие доступные рекомендации. В качестве профилактики ежедневно принимать необходимое количество йода в виде йодированной соли (3-5 грамм), обогащенных йодом продуктов — рыбы, морской капусты, морепродуктов и пр.
В процессе лечения узлов железы нужно наблюдаться у специалиста, проводить контрольное УЗИ и анализы на гормоны, чтобы предупредить возможные осложнения и убедиться в эффективности лечения.
[info name=»Нельзя прибегать к самолечению. «]К здоровью щитовидной железы нельзя подходить легкомысленно, — любые отклонения в работе и заболевания железы подлежат лечению при своевременной диагностике.[/info]
2
Частые вопросы
Какие методы лечения узелков в щитовидной железе существуют?
Лечение узелков в щитовидной железе может включать в себя наблюдение, лекарственную терапию, радиоактивный йод, а также хирургическое вмешательство в зависимости от размера узлов и их характеристик.
Какие симптомы могут указывать на необходимость лечения узелков в щитовидной железе?
Симптомы, такие как затрудненное глотание, боль при глотании, увеличение размера щитовидной железы, изменение голоса, а также наличие узлов, которые можно ощутить при пальпации, могут указывать на необходимость лечения узелков в щитовидной железе.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к эндокринологу для проведения полного обследования и уточнения диагноза. Лечение узелков в щитовидной железе должно быть назначено индивидуально, и только специалист сможет определить оптимальный план действий.
СОВЕТ №2
Изучите возможные методы лечения узелков в щитовидной железе, такие как лекарственная терапия, радиоактивный йод, хирургическое вмешательство. Обсудите с врачом все варианты и выберите наиболее подходящий для вашего случая.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и отказ от вредных привычек. Это поможет улучшить общее состояние организма и повысить эффективность лечения.