Содержание
Сцинтиграфией называется радионуклидное диагностическое исследование, целью которого является обнаружение патологически-измененных новообразований (опухолей, гиперплазии, аденомы) паращитовидных желез, обозначение их их локализации и уточнения нарушений их функциональной деятельности.
На сегодняшний день сцинтиграфию паращитовидных желез принято считать одним из самых эффективных диагностических методов, в основе которого лежит применение радиофармацевтических средств, которые имеют уникальную способность избирательно накапливаться в тканевой структуре исследуемого органа.
Информативность сцинтиграфии на порядок выше остальных методов обследования.
Показания к сцинтиграфии паращитовидных желез
Показаниями к проведению сцинтиграфии паращитовидных желез являются те ситуации, когда требуется точная диагностическая информация:
- Остеопороз неясного происхождения;
- Образование камней в двустороннем порядке, то есть одновременно в обоих почках;
- Наличие у пациента повышенного уровня паратгормона;
- Подозрения на наличие аномалий развития железы, а также аденома, гиперплазия, карцинома органа и т. д.;
- Планирование лечения гиперпаратиреоза.
Дополнительно проводимое ультразвуковое исследование в процессе сцинтиграфии дает возможность рассмотреть не только строение паращитовидных желез, но и особенности их функционирования.
На сегодняшний день имеется несколько способов проведения сцинтиграфии, однако, невзирая на множество споров, специалисты до сих-пор не сделали вывода, какой метод является самым лучшим и информативным.
[info name=»Различия методов сцинтиграфии «]основываются на применяемых в исследованиях радиоизотопных меток и протоколов.[/info]
Как проводится сцинтиграфия?
Перед проведением исследования паращитовидных желез с помощью метода сцинтиграфии обычно не нужна специальная подготовка, также не возникает необходимости соблюдать пациентом какую-либо диету или отказываться накануне процедуры от приема лекарственных препаратов.
Единственное, что может потребовать врач, это за несколько суток до запланированной процедуры не принимать йодсодержащие препараты, — это важно для того, чтобы результаты исследования оказались наиболее информативными.
Во время процедуры в организм пациента вводятся радиоизотопы, которые обладают излучением, регистрируемым на специальном оборудовании.
Рекомендуем почитать: Каковы нормальные показатели кальцитонина?
Радиофармацевтическое средство, введенное пациенту, активно поглощают ткани паращитовидных желез.
После того, как вещество распределится по тканям, с помощью изображения можно делать выводы о структурном строении желез, их функциональном состоянии, наличии отдельных узловых изменений, нарушении работы органа и жизнеспособности клеток.
Затем исследуемую область шеи, где располагаются паращитовидные железы и сама щитовидка, сканируется посредством специального детектора в гамме-камере, полученные данные переносятся в программу компьютера, с помощью которой формируется сцинтиграмма.
Сама процедура сканирования занимает не более 20 минут, однако сам процесс обследования длится не менее 2 часов.
Радиоизотопы, которые использовались во время сцинтиграфии, в короткие сроки распадаются, пропадает их способность к облучению, они довольно быстро и беспрепятственно покидают организм, поэтому можно утверждать, что лучевая нагрузка на человека является весьма незначительной, чего нельзя сказать о контрастном веществе, которое применяется для рентгенологических исследований, то есть сцинтиграфия считается безопасным диагностическим методом для человека.
Тактика проведения сцинтиграфии заключается в следующем:
- Пациенту внутривенным путем вводится радиоактивные изотопы в манипуляционном кабинете.
Процесс исследования проходит в несколько стадий:
- первые 10 минут с минуты внутривенного введения вещества;
- спустя 2 часа с момента введения вещества;
- спустя 3 часа с момента введения вещества.
- Продолжительность исследования, его начало и окончание, а также количество проекций регламентируется строго врачом.
- При исследовании пациенту необходимо лежать неподвижно на спине со слегка запрокинутой головой. Если выполнить это условие ввиду каких-то причине не представляется возможным (к примеру, из-за возраста пациента или наличия у него болевого синдрома при этом не совсем физиологическом положении), важно заранее предупредить об этом врача.
- После того, как препарат введен в организм, и позади первый этап исследования, по согласованию с лечащим врачом пациент может оставаться в лечебном учреждении, а может покинуть его на время до начала следующего этапа исследования.
- Все результаты сцинтиграфии пациент может получить на руки спустя 30 минут после завершающего этапа исследования.
Рекомендуем почитать: Причины, симптомы и лечение фолликулярной аденомы щитовидки
Преимущества сцинтиграфии как успешного метода диагностики
Перед остальными диагностическими методами, сцинтиграфия обладает следующими достоинствами:
- Нет лучевой нагрузки на организм, вещество выводится из организма в короткие сроки.
- Высокая чувствительность метода позволяет рассмотреть патологические изменения в органе на ранних сроках их развития, что дает возможность быстрее поставить диагноз и начать адекватную терапию, соответствующую стадии заболевания.
- Радиофармацевтические вещества, применяемые во время сцинтиграфии, не обладают побочными эффектами.
Аппарат для сцинтиграфии
Осложнения
Возможными осложнениями сцинтиграфии паращитовидных желез может быть развитие индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на радиофармацевтический препарат.
При этом появление во время процедуры исследования на лице небольшого румянца и ощущения жара нельзя считать осложнением или аллергией.
На самом деле доза облучения для человека ничтожно мала, поэтому ради информативности и точности метода отказываться от него не стоит.
Также может возникнуть временное обратимое понижение или, напротив, повышение кровяного давления, учащение пульса.
Некоторые пациенты могут отмечать участившиеся позывы к мочеиспусканию.
Противопоказания к проведению процедуры
Даже несмотря на то, что эта диагностическая процедура безвредна для человека, к ней существуют свои ограничения и противопоказания. Итак, сцинтиграфию нежелательно проводить в следующих случаях:
- если вес человека более 150 килограмм;
- если женщина беременна или кормит грудью, — в случае лактации необходимо временно прекратить грудное вскармливание, следы радиоизотопов исчезнут из материнского молока уже спустя 24 часа, и можно вновь предложить грудь ребенку;
- если пациент слишком слаб для проведения манипуляции, — этот вопрос решается индивидуально с врачом, который объективно сможет оценить тяжесть состояния больного.
В наши дни сцинтиграфия является весьма распространенным методом диагностического исследования лиц, страдающих заболеваниями эндокринной системы.
Метод совершенно не опасен для пациента, так как радиофармакологическое вещество вводится в организм в заранее специально рассчитанной дозировке, поэтому его разрешено проводить даже детям на первом году жизни и кормящим мамам.
Рекомендуем почитать: О причинах появления и способах лечения кисты околощитовидных желез
Излучение, которое испускают радио-метки не способно оказывать повреждающего воздействия на близлежащие здоровые ткани организма.
С диагностической целью применяются маложивущий радиоизотопный материал, который после процедуры быстро распадается в организме и беспрепятственно выводится из него естественными путями в течении одних суток — через мочевой пузырь и грудное молоко (если пациентка в данный момент кормит грудью).
Если рассматривать в целом, то доза облучения будет несравнимо меньше, чем при обычном рентгенологическом исследовании.
Обычно это исследование назначается как дополнительное после проведения ультразвуковой диагностики и тонкоигольной биопсии.
За последние двадцать лет метод сцинтиграфии, направленный на исследование измененных паращитовидных желез, стал более совершенным.
К его недостаткам можно отнести стоимость процедуры, — сцинтиграфия в несколько раз дороже УЗИ-исследования, и требования к квалификации медицинского персонала, — процедуру должны проводить только опытные специалисты ввиду непосредственной работы с радиофармацевтическим препаратом.
Повторно проводить сцинтиграфию паращитовидных желез можно не ранее, чем через два месяца после предыдущей, и не чаще нескольких раз в год.
Частые вопросы
Как происходит процедура сцинтиграфии паращитовидных желез?
Во время процедуры сцинтиграфии паращитовидных желез пациенту внутривенно вводится радиоактивное вещество, которое затем распределяется в паращитовидных железах. После этого с помощью специального оборудования фиксируется излучение, и на экране получается изображение, позволяющее врачу оценить состояние паращитовидных желез.
Какие преимущества имеет сцинтиграфия паращитовидных желез?
Сцинтиграфия паращитовидных желез является безопасной и неинвазивной процедурой, которая позволяет получить детальное изображение паращитовидных желез и выявить их патологии, такие как опухоли или гиперплазия. Это помогает врачам принимать более точные диагностические решения и назначать соответствующее лечение.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой сцинтиграфии паращитовидных желез следует избегать употребления пищи и напитков, содержащих кофеин, на протяжении нескольких часов, так как это может повлиять на результаты исследования.
СОВЕТ №2
Пациентам рекомендуется уведомить врача о наличии аллергических реакций на лекарства или контрастные вещества, чтобы избежать непредвиденных осложнений во время процедуры.
СОВЕТ №3
После сцинтиграфии паращитовидных желез важно выпить достаточное количество воды, чтобы помочь организму быстрее вывести излишки радиоактивного вещества, использованного во время исследования.