Гормонозаместительная терапия для женщин после 40, 50, 60 лет, при климаксе, ГЗТ после удаления матки и яичников, за и против, препараты, фитотерапия, отзывы

Почему шалят гормоны?

За гормональный фон отвечает эндокринная система, которая включает несколько важнейших желез, в том числе и половые. Естественные анатомические процессы у женщин регулируются более чем 60 гормонами. Дисбаланс может появиться в любое время, но дамы в возрасте более подвержены изменениям в концентрации гормонов. Это связано с тем, что организм готовится менопаузе, во время которой яичники спят и женщина теряет возможность забеременеть.

Сбой в гормонах нельзя назвать отдельной болезнью, поскольку он включает целый ряд патологических процессов. Страдают как внутренние органы, так и внешний вид. Портится качество волос, кожи, ногтей. Основной причиной того, что гормоны у женщины начинают шалить, гинекологи считают наступление ранней менопаузы.

Нарушение гормонального фона провоцируют следующие причины:

1. Неправильное несбалансированное питание. Если девушка злоупотребляет диетами либо же ест слишком много фастфуда, а в рационе мало овощей и фруктов, вероятность наступления ранней менопаузы увеличивается. Организм не получает нужное количество микроэлементов и витаминов, поэтому не способен поддерживать жизнедеятельность на нормальном уровне. Особенно сильно страдают гормоны у девушек, страдающих анорексией или булимией.
2. Ведение неправильного образа жизни. Постоянные недосыпы и стрессы способны вызывать патологические изменения, в том числе и нарушение работы эндокринной системы. Злоупотребление вредными привычками, постоянное курение, алкоголь в больших количествах или наркотики могут провоцировать расстройство работы эндокринных желез.
3. Плохой иммунитет. Если организм постоянно атакуют болезнетворные бактерии, могут появиться симптомы гормонального нарушения. Необходимо своевременно укреплять иммунитет, особенно в периоды межсезонья.
4. Бесконтрольный прием противозачаточных средств. Поскольку контрацептивы оказывают сильное воздействие на организм, их можно принимать только после консультации врача. Никакие советы подруг или знакомых, которым подошел определенный вид контрацептивов, не должны быть важнее, чем решение врача. Хороший гинеколог назначит анализы крови перед подбором таблеток, чтобы выявить нарушения гормонального фона, если они есть.
5. Проблемы в половой сфере. Слишком ранняя или поздняя потеря девственности вредны для представительниц слабого пола. Отсутствие половых контактов во взрослом возрасте может привести сбою.
6. Заболевания, передающиеся половым путем. ЗППП — это не только неприятно, но и опасно. Результатом недолеченной болезни может стать бесплодие либо неконтролируемые изменения работы эндокринной системы.
7. Гинекологические операции. К ним можно отнести не только хирургические вмешательства на яичниках или матке, но и аборты. После искусственного прерывания беременности признаки нарушения баланса гормонов встречаются очень часто.
8. Операции на органах эндокринной системы. К ним относятся вмешательства на щитовидной железе, на яичниках, на надпочечниках.
9. Некоторые заболевания внутренних органов или травмы. Нарушение баланса может возникнуть даже после черепно-мозговой травмы, из-за которой могли пострадать гипоталамус или гипофиз.

Причин возникновения дисбаланса много, в большинстве случаев изменения в организме вызываются комбинацией некоторых из них. После 40 лет нарушение в организме женщины может вызвать любая мелочь, поэтому нужно максимально тщательно следить за образом жизни.

Признаки у женщин после 30 лет

Причины гормонального сбоя у женщин старше 30-ти лет основываются на дисфункциях гипофиза, гипоталамуса, вызванных:

• беременностью;
• родами;
• выработкой пролактина, ответственного за грудное вскармливание;
• приемом противозачаточных контрацептивов;
• увлечением диетами;
• спортивными нагрузками;
• нервными перегрузками;
• хронической усталостью, постоянным недосыпом.

Проявления дисбаланса гормонов характеризуется:

• отсутствием (нерегулярностью) месячных;
• увеличением массы тела, характерным для мужчин (скопление жировой ткани происходит в груди, животе, на лице);
• усиленными симптомами ПМС;
• постоянной раздражительностью;
• нежеланием вступать в сексуальные контакты;
• постоянным чувством усталости;
• кожными проблемами (угревой сыпью, серым цветом лица, ранними морщинами);
• нарушением состояния волосяного покрова;
• появлением растяжек;
• тахикардией;
• сильными мигренями;
• остеопорозом;
• возникновением растяжек на груди, животе, бедрах;
• частыми скачками артериального давления.

В этом возрасте гормональный сбой может быть вызван пребыванием беременности, сопровождающейся:

• депрессией;
• постоянной головной болью;
• появлением опухолей на половых органах.

Указанные симптомы возникают по причине отсутствия быстрой перестройки организма. После аборта гипофиз в течение нескольких дней продолжает чувствовать беременность. Извлечение плода ведет к сбою процессов, направленных на сохранение эмбриона.

Ожидание ребенка, роды, кормление грудью так же провоцируют появление резкого скачка гормонов. В период после рождения малыша молодая мама может ощущать депрессивное состояние, спровоцированное нарушением выработки окситоцина. Апатия проходит самостоятельно после завершения процесса лактации и восстановления менструального цикла.

После 40 лет

Причины гормонального сбоя у женщин, достигших 40-ка летнего возраста, характеризуются понижением выработки организмом прогестерона.

Симптоматика, позволяющая предположить гормональный дисбаланс:

• изменение длительности и характера менструального цикла;
• полное отсутствие, сильная задержка ежемесячного кровотечения;
• внезапный набор веса, не поддающийся нормализации с помощью диет, физических упражнений;
• постоянная бессонница, частые периоды бодрствования в течении ночи, способствующие хронической усталости;
• снижение сексуального влечения;
• ломкость и выпадение волос;
• появление пушка черного цвета на лице;
• повышенная волосатость конечностей, груди, лобковой зоны;
• уменьшение или деформация молочных желез, самопроизвольное смещение соска;
• ухудшение памяти.

В климактерическом возрасте

Причины гормонального сбоя у женщин в период менопаузы связаны с завершением репродуктивных способностей организма.  К 50-ти годам гипофиз и гипоталамус прекращают производство эстрогена и прогестерона, истончается эндометриоидная ткань.

Гормональный дисбаланс в период климакса – нормальное физиологическое явление, проявляющееся:

• приливами жара к верхним частям тела (чаще всего к лицу), вызванными прекращением производства эстрогена;
• длительным отсутствие ежемесячных кровянистых выделений;
• резкими скачками АД;
• повышенной тревожностью, беспокойством, спровоцированными большим количеством тироксина в крови;
• хрупкостью костной ткани, появляющейся по причине вымывания кальция из организма;
• снижением концентрации внимания, преобладанием долгосрочной памяти над краткосрочной;
• ухудшением работы центральной нервной системы, внеплановыми вспышками гнева, раздражения.
• резким увеличением массы тела на 20 кг и более;
• появлением на лице и теле остроконечных кондилом.

Своевременное применение гормональной терапии позволит свести к минимуму неприятные симптомы климакса.

У беременной

После прикрепления плодного яйца к стенке матки начинается образование хорионического гонадотропина. Он появляется в организме только при беременности. На его определении в крови основана лабораторная диагностика зачатия, а также действие аптечных тестов. К 10 неделе концентрация гормона повышается в сотни тысяч раз по сравнению с первой. Такое возрастание – признак нормального развития плода.

Эстрогены также синтезируются яичниками в увеличенных количествах. Они нужны для подготовки молочных желез к выделению молока. Грудь женщины становится больше по размеру, ее чувствительность возрастает. Благодаря эстрадиолу растет матка, усиливается ее реакция на окситоцин, стимулирующий родовую деятельность.

Прогестерон очень важен для наступления беременности и ее нормального течения. Это объясняется его свойствами:

• помогает прикреплению плодного яйца;
• блокирует следующую овуляцию;
• подавляет иммунитет для предупреждения отторжения плода;
• активизирует образование слизистой пробки в шейке матки для профилактики инфицирования;
• расслабляет и растягивает маточную стенку, снижает тонус. Его влияние на мышцы бывает и отрицательным – изжога, запор, частое мочеиспускание, отеки, снижение давления, варикоз;
• торможение нервной системы, сонливость.

Плацента образует и специфический гормон – лактоген. Он поддерживает нужный уровень глюкозы, аминокислот. Из-за действия лактогена повышается аппетит, могут появиться необычные пищевые предпочтения. Для нормального развития ребенка и благоприятного рождения имеют значения также и другие гормональные изменения. Повышается уровень в крови:

• кортизола надпочечников – противовоспалительное действие, подавление иммунитета;
• инсулина поджелудочной железы – вначале чувствительность к нему возрастает (приступы головокружения, слабость, повышение аппетита), затем снижается для увеличения глюкозы в крови, необходимой для питания ребенка;
• релаксина плаценты – расслабляет шейку матки и обеспечивает ослабление связи лобковых костей в период родов;
• пролактина гипофиза – нужен для роста молочной железы, повышения числа клеток, вырабатывающих молоко, помогает развитию и раскрытию легких у ребенка;
• окситоцина гипоталамуса – вызывает схватки при родах и выделение молока. Имеет значение для формирования привязанности матери к ребенку;
• тироксина щитовидной железы – обеспечивает нормальное формирование внутренних органов плода, развитие нервной системы. При нехватке могут быть аномалии строения, а при избытке – преждевременные роды. Из-за усиленного образования в первый месяц беременные становятся плаксивыми и раздражительными.

Симптомы

Как понять, что с организмом происходит что-то не то? Существуют определенные признаки, по которым можно определить нарушение работы эндокринной системы у женщины после сорока лет. Рассмотрим их подробнее:

1. Нарушение режима сна. Почему пожилые любят вставать в 5 утра? Не потому, что они поголовно превратились в жаворонков. Ранние вставания — один из признаков возрастного дисбаланса.
2. Постоянно немного повышенная температура тела. У женщин с такой проблемой температура тела составляет около 37 градусов.
3. Головокружение и головные боли. Представительницы прекрасного пола по мере приближения менопаузы и климакса начинают все чаще ощущать недомогание, сонливость, появляются мигрени.
4. Нарушения менструального цикла. К ним относятся удлинение или укорачивание цикла, нерегулярность выделений, слишком большое или малое количество, менструальной крови, плохое самочувствие в период критических дней.
5. Резкий набор или потеря веса.
6. Проблемы с волосами, ногтями и зубами. Они становятся хрупкими, кожа теряет нормальный тон.
7. Резкие смены настроения, может внезапно захотеться поплакать, а через 5 минут — беспричинно смеяться. У некоторых бывают вспышки немотивированной агрессии.
8. Женщина не может нормально забеременеть, выносить ребенка и родить без осложнений.
9. Из-за нарушения выработки коллагена появляются растяжки на животе и бедрах даже при отсутствии беременности.
10. Значительно понижается уровень либидо, не хочется заниматься сексом, может возникнуть ощущение собственной фригидности.

Вышеперечисленные симптомы расстройства считаются наиболее распространенными, зависимости от индивидуальных особенностей организма они могут дополняться другими признаками гормонального дисбаланса.

Смотрим о других симптомах подкрадывающегося климакса:

Проблемы со сном

В мозгу каждой женщины, не имеющей патологических отклонений, находится огромное количество рецепторов, настроенных на восприятие гормонов, циркулирующих по кровеносной системе. Как только перед или во время менопаузы яичники перестают вырабатывать в достаточном количестве гормон прогестерон, отвечающий за здоровый сон, начинаются проблемы с засыпанием.

Это вовсе не значит, что бессонница наступит безоговорочно в тот же момент. Сигналы гормонального сбоя будут выглядеть, как разлады сна. Одни женщины в такой период будут засыпать вовремя и без проблем, но просыпаться достаточно рано, в 4–5 часов утра. Другие же буду значительно труднее отходить ко сну.

Рекомендуем почитать:  «Левемир» – инсулин пролонгированного действия, цена и отзывы о нем, состав препарата, аналоги

Повышенная утомляемость

Всем свойственно уставать. Это такая же стандартная особенность организма, как, к примеру, выработка адреналина. Как же отличить обычную усталость от той, которая появляется при гормональном сбое?

Начинать волноваться следует тогда, когда в организме появляется чувство полной измотанности, которое сопровождается слабостью в мышцах. Кажется, что из вас откачали всю энергию. При подобных необычных симптомах пора запланировать визит к врачу.

Резкая смена настроения

Перепады настроения, состояние раздражительности, переходящей в беспричинную агрессию или панику, тоже являются признаками недостаточной выработки гормонов в женском организме.

В настоящее время не вполне понятно, что является их причиной, но связь между сбоем в гормональном фоне и поведенческими «качелями» безоговорочно доказана. В частности, недостаток серотонина, отвечающего за менструальный цикл и овуляцию, отрицательно влияет на эмоциональное состояние женщины.

Изменение формы груди

Одна из самых неприятных проблем, встречающаяся у женщин, организм которых повергся гормональному сбою, это изменение формы груди. Ведь при дисбалансе, недостаточный уровень эстрогена способен не самым лучшим образом сказываться на коже, вызывая сухость и потерю эластичности. Из-за этого грудь способна не только видоизмениться, но и уменьшиться в размере, что крайне неприятно.

Вместе с этим, могут смещаться соски и появляться твердые образования, вызывающие уже не только эстетический дискомфорт. И хотя хирурги-онкологи утверждают, что к раку эти припухлости отношения не имеют, потребность похода к эндокринологу уже должна быть очевидна.

Потливость

Резкие приливы жара, вызванные внезапным повышением температуры тела, являются самыми наглядными признаками гормонального сбоя в женском организме. Подобные явления могут наблюдаться перед и во время менопаузы.

Это происходит из-за того, что гормоны отвечают еще и за контроль температуры. И если одним женщинам везет, и приливы в их организмах проходят без заметных последствий, то другие в это время страдают из-за чрезмерной потливости.

Повышенный аппетит

Женское тело способно синтезировать группу гормонов, которые отвечают за появление аппетита и чувства голода. Именно их дисбаланс может вызывать неконтролируемую тягу к еде. Чтобы конструктивно управлять голодом, требуется гармоничная, сбалансированная выработка лептина и грелина.

Первый гасит аппетит после того, как в организм попала еда, а второй, наоборот, не забудет напомнить о том, что неплохо было бы и перекусить. Когда же эти два гормона вырабатываются нерегулярно, возникает повышенный аппетит и, как следствие, набор нежелательного веса.

Сбой менструального цикла

Во время гормонального сбоя происходит нарушение менструального цикла. Его продолжительность резко меняется. Он может длиться более 7 дней или же не наступать в течение нескольких месяцев. Если беременность при этом полностью исключена, то налицо проблемы с гормонами.

Также может изменяться объем выделений. Они могут быть очень скудными или чересчур обильными. Возникают межменструальные выделения с отклонениями от нормы. Они отличаются цветом и количеством. Кровяные, обильные выделения, которые сопровождаются болевыми ощущениями, считаются отклонением, присущим гормональному сбою.

Частые головные боли

Частые головные боли и мигрени могут быть обусловлены усталостью или стрессом. Но при гормональном сбое этому явлению существует иное объяснение. Низкого уровня женского гормона эстрогена, вырабатываемого в яичниках, становится недостаточно для корректного контроля обменных процессов в спинном и головном мозге, которые отвечают за обострение или смягчение болевых ощущений.

Раздражительность

Колебания гормонального уровня после 40 лет имеют прямое влияние на то, как мозг по-особенному начинает управлять настроением и эмоциями. Во время этого непростого периода возникает такое побочное явление, как чрезмерно сильная раздражительность.

А эмоциональный фон в это время и вовсе нестабилен у 50 % женщин, переживающих сбой. В таком положении вызвать чрезмерное раздражение у женщины смогут даже самые банальные вещи.

С целью профилактики возникновения преждевременного гормонального дисбаланса, следует контролировать свой менструальный цикл, вес и питание. А при возникновении признаков сбоя сразу же обращаться к врачу.

Плохая память

И кратковременная и долгосрочная потери памяти могут свидетельствовать о том, что в женском организме после 40 лет начались проблемы с гормонами. Хотя причин, вызывающих подобное состояние, может быть масса (к примеру, усталость, стресс, проблемы со сном, некорректная работа щитовидной железы), но низкий уровень эстрогена является одной из наиболее вероятных. При его недостатке женщинам становится сложнее концентрировать внимание или что-то запоминать.

Гормональная терапия — «за и против»

Заместительная гормональная терапия сравнительно новый метод облегчения состоянии женщины во время менопаузы.  Широкое распространение данный вид лечения получил в последние двадцать лет. Уже в настоящее время им пользуются каждая четвертая женщина. Но отношение к заместительной терапии у специалистов неоднозначное. Предметом дискуссии является как полезность и эффективность, так и отрицательное воздействие.

Сторонники терапии считают, что замещение гормонов в сложный период менопаузы позволит всем системам организма функционировать без перебоев. Естественное замедление выработки прогестерона, а затем эстрогенов приводит к нарушению в работе различных органов, гормональному дисбалансу, что приводит к различным нарушениям и заболеваниям. А именно:

• синдром климакса, характеризующийся внезапно наступающими приливами жара и повышенной потливостью, сменяющимися приступами озноба. При этом психоэмоциональное состояние колеблется от эйфории до немотивированной злобы, агрессии. Данное состояние усугубляют учащенный пульс, повышение артериального давления, боли в сердце, ухудшение памяти, нарушение сна, депрессия, головные боли;
• нарушение функционирования мочеполовой системы, что ведет за собой снижение сексуального влечения. Слизистая оболочка влагалища теряет эластичность, становится сухой, при этом появляются зуд и жжение, а также болезненное мочеиспускание и недержание мочи;
• дегенеративное изменение кожных покровов приводит к сухости эпидермиса, что способствует образованию глубоких морщин и складок, истончению и ломкости ногтей;
• изменение в процессе обмена веществ, что приводит к увеличению массы тела при уменьшении ежедневного рациона, к задержке жидкости в организме и чрезмерном ее скоплении в мышцах голени, к плохому усвоению глюкозы и повышению сахара и др.;
• длительное протекание климакса приводит к нарушению минерального состава костей и развитию остеопороза, возникновению гипертонии, ишемической болезни сердца, болезни Альцгеймера и др.

У большого числа женщин во время климакса на фоне дефицита половых гормонов может проявится целый комплекс вышеперечисленных патологий различной формы и тяжести. В этом случае заместительная гормональная терапия является обоснованной и позволяет предотвратить, остановить или свести до минимума патологии органов и систем, уменьшить вероятность развития серьёзных заболеваний.

Противники метода также имеют свое обоснование. По их мнению, не является эффективным методом, так как:

1. подразумевает большую сложность в составлении правильной схемы лечения;
2. не имеет возможности точно рассчитать количество гормонов для конкретной женщины в соответствии с ее индивидуальными потребностями;
3. существует большая вероятность проявления побочных эффектов в виде развития раковых новообразований и тромбоза сосудов;
4. отсутствует достоверная информация о проведенных клинических исследованиях об эффективности применения данного метода для лечения осложнений позднего климакса;
5. имеет большое число противопоказаний в виде заболеваний кровеносной системы, почек и печени, злоупотребления алкоголем и никотиновая зависимость.

Последние изыскания доказали, что при условии умелого назначения и подбора схемы лечения возможно добиться большого положительного результата и свести к минимуму риск побочных явлений. Залогом успеха служит своевременное начало терапии и возраст до шестидесяти лет. И самые последние исследования доказали, что положительный результат значительно превышает все минусы ЗГТ.

Особенности и виды лечения

Прием препаратов для гормональной терапии целесообразно проводить для восполнения дефицита гормонов, выработка которых была прекращена по каким-либо причинам. Недостаток гормонов отрицательно влияет на выработку крови, на деление клеток различных тканей. Нехватка приводит к необратимым процессам нервной системы и патологии головного мозга, а главное, влияет на состояние репродуктивной системы.

Существует два вида заместительной гормональной терапии:

1. Изолированная гормональная терапия предполагает использование препаратов на основе одного вида гормонов, например, эстрогенов.
2. Комбинированная терапия основывается на применении средств, в состав которых входят несколько видов гормонов.

Процесс восполнения гормонов преследует не только полное восстановление репродуктивной функции, а и устранение симптомов, проявление которых обусловлено изменением работы яичников и влияющих на состояние женщины.

Достижение успеха зависит от своевременности назначения гормонов, когда нарушения функций организма не приобрели необратимый характер.

Прием гормонов — это длительный процесс, оптимальный прием — небольшими дозами. Специалисты отдают предпочтение натуральным составляющим в противовес синтетическим аналогам. Комплекс гормонов подбирают таким образом, чтобы избежать негативное влияние и предотвратить риск возникновения осложнений.

Какой препарат выберет врач будет зависеть от некоторых факторов:

• какого возраста достигла пациентка;
• Имеющиеся противопоказания;
• вес пациентки;
• сильная выраженность климактерических симптомов;
• наличие экстрагенитальнойпатологии.

Показания к назначению ЗГТ

Определены две группы пациентов, которым показано назначение гормональной терапии.

К первой группе относятся случаи, направленные на лечение климактерических симптомов. Это:

• состояния невротического характера, сопровождаемые резкими перепадами настроения, стрессами, бессонницей с одной стороны или сонливостью с другой;
• «засыпание» половых органов;
• тахикардия, резкие приливы сменяемые ознобом, повышенное потоотделение;
• резкие перепады артериального давления, давящие боли в сердце, одышка, головная боль и головокружение;
• частые маточные кровотечения в сопровождении сильных болей;
• тянущая боль в нижней части живота, нарушения в работе опорно-двигательной системы;
• снижение полового влечения, дефицит смазки слизистой влагалища;
• потеря эластичности кожи, ее старение, образование глубоких морщин вследствие повышенной сухости эпидермиса.

Ко второй группе относятся случаи, связанные с проведением профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения осложнений позднего периода. Это заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз. К ним относятся женщины:

• рано вступившие в период менопаузы любого происхождения;
• имеющие остеопороз в анамнезе;
• уже перенесшие заболевания сердечно-сосудистой системы или имеющие к ним наследственную предрасположенность.

К тому же препараты ЗГТ могут быть показаны на любом этапе климакса: для стабилизации цикла в пременопаузе, для снижения симптомов в менопаузе и для предотвращения новообразований в постменопаузе и для общего улучшения состояния здоровья.

Противопоказания

Прием гормонов, как многих других препаратов имеет ряд противопоказаний:

• злокачественные новообразования головного мозга, молочных желез, половых органов;
• заболевания кровеносной системы и возможный риск образования тромбов;
• перенесенные инфаркт или инсульт;
• гипертоническая болезнь;
• заболевания печени, эндокринной системы, в частности, при наличии сахарного диабета;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарств, вызывающая аллергию;
• наличие в период лечения маточного кровотечения;
• период беременности и кормления грудью.

Рекомендуем почитать:  Причины и симптомы низкого уровня прогестерона у женщин

При назначении гормональной терапии врач взвешивает всевозможные риски. Иногда их значение менее губительно, чем осложнения от дефицита эстрогенов. К таким заболеваниям относятся мигрень, эпилепсия, миомы, генетическая предрасположенность рака груди.

Диагностика

Для того чтобы определить, имеется ли проблема с синтезом гормонов в организме, необходимо провести специальный анализ крови на гормоны. Самостоятельно определить патологию женщина не сможет, так как большинство симптомов субъективны. А в случае гормонального сбоя необходимо определить синтез какого гормона нарушен.

Симптомы гормонального сбоя у женщин после 40 редко исчерпываются одним или двумя признаками. Так как перечень систем, на работу которых влияют гормоны, довольно обширен, то и нарушения будут весьма разнообразны. Признаки гормонального сбоя у женщин после 40 можно отследить путём сбора анамнеза. Но окончательные выводы должны быть сделаны после получения результатов обследования.

Сама женщина может жаловаться на головные боли, головокружения, слабость, быструю утомляемость. В редких случаях гормональный сбой может сопровождаться незначительным повышением температуры. У женщины может существенно понизиться острота зрения.

Из-за проблем с синтезом гормонов может наблюдаться выпадение волос, шелушение кожи. Волосы могут становиться слабыми и ломкими. Сама женщина редко связывает происходящие с ней изменения с гормональным сбоем. Данная патология может стать причиной большого числа гинекологических заболеваний.

Способы лечения

При разработке эффективной терапии врач ориентируется на 3 основных направления. Вначале определяется причина сбоя. Далее проводится анализ женских гормонов и скрининг щитовидной железы. Это помогает установить, какое вещество вырабатывается в дефиците или избытке. На основании полученных данных подбираются лекарственные препараты. В дополнение к терапии рекомендуется откорректировать образ жизни. Регулярные физические нагрузки, сбалансированное питание и избавление от вредных привычек ускорит процесс восстановления.

Заниматься самолечением нельзя, терапевтическую схему разрабатывает врач. В одном случае достаточно назначить прием витаминов и минералов, в другом поможет только операция. Основой лечения женщин после 40 лет выступает терапия оральными контрацептивами. Для их назначения необходим предварительный контроль месячных. При появлении кровянистых выделений в середине периода необходимо увеличение уровня эстрогена. Если кровотечения в конце цикла, требуются препараты с повышенным количеством прогестерона.

Также для нормализации гормонального фона могут быть назначены препараты на растительной основе:

• Климадинон, Климаксан — устраняют симптомы менопаузы и климакса;
• Циклодинон и Мастодинон — восстанавливают менструальный цикл;
• витамин A — возвращает коже тонус, укрепляет ногти, волосы;
• витамин E — влияет на выработку эстрогена и прогестерона.

Средства принимают в течение нескольких недель, месяцев или пожизненно по решению врача и на основании показаний анализов.

Питание и народные средства

Пациенткам рекомендуется нормализовать рацион питания и внести в свою жизнь умеренные физические нагрузки, обеспечить организму полноценные возможности для отдыха после рабочего дня. Можно принимать ванны с добавлением недорогих травяных настоев с расслабляющим эффектом, перед сном слушать медленные мелодии и пить молочно-медовый напиток.

Восстановить гормональный фон невозможно без правильного питания. Рацион должен включать достаточное количество фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием фитоэстрогенов. Данные вещества замещают определенные гормоны, и производят противовоспалительный эффект, препятствуя развитию опухолей. Еще специалисты советуют принимать витамины и БАДы.

Некоторые врачи практикуют нормализацию гормонального фона с помощью медицинских пиявок. В домашних условиях можно дополнить медикаментозную терапию народными средствами. Народная медицина рекомендует использовать травяные сборы — шалфей, гусиную лапчатку, душицу, боровую матку, красную щетку, левзею. Из этих растений готовят отвары или настои и принимают по схеме, характерной для определенной патологии.

Время лечения зависит от индивидуальных факторов — причин сбоя, степени тяжести патологии и так далее — и может занять как несколько недель, так и несколько лет.

Препараты гормонозаместительной терапии

Гормонозаместительная терапия подразумевает проведение комплекса мероприятий, направленных не только на стабилизацию уровня тестостерона, но и на исправление последствий его нехватки. Андрогенные препараты хорошо сочетаются с гипотензивными (снижающими давление) и сахаропонижающими средствами.

Медикаменты подбирают в зависимости от степени отклонения тестостерона от нормы. Синтетические инъекционные средства более сильные. Пероральные и трансдермальные (через кожу) действуют слабее, но без выраженных гормональных скачков. Стоимость годового курса лечения современными эффективными препаратами может достигать 40000 руб.

Инъекции

Наиболее известные инъекционные препараты, применяемые при гормонозаместительной терапии, это тестостерона ципионат («Депо-тестостерона ципионат») и энантат («Тестостерона Е») – эфиры, схожие по принципу действия. Цены от 160 и 140 руб. за 1 мл соответственно. При введении в организм образуют депо, из которого вещество постепенно высвобождается в кровь. Минус – резкое повышение уровня тестостерона в первые 2-3 дня с последующей стабилизацией на протяжении двух недель. Препараты вводят по 200-400 мг 1 раз в 2-4 недели.

К препарату нового поколения относится «Небидо» на основе тестостерона ундеканоата. Его основной плюс − в отсутствии пиковых повышений тестостерона и длительный срок действия (достаточно вводить 4-5 раз в год). Препарат хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов. Цена начинается от 5800 руб.

Пероральные

Из таблеток предпочтение также отдается эфиру ундеканоату. Популярное средство – «Андриол». Активное вещество всасывается в лимфоток, не затрагивая печень. Через 3-4 часа выводится, поэтому принимать его следует 2 раза в день. Цена от 1150 руб. Препарат эффективен при начальных проявлениях андропаузы.

Другие пероральные средства гормонозамесительной терапии:

• «Провирон» (местеролон), 850 руб. за 20 таблеток;
• «Халотестин» (флуоксиместеролон), 2700 руб. за 20 таблеток;
• «Метандрен» (метилтестостерон), 1800 руб. за 100 таблеток.

Вышеперечисленные препараты применяются также в спортивной фармакологии.

Трансдермальные

К трансдермальным средствам гормонозаместительной терапии относятся:

1. Пластыри: «Андродерм», «Тестодерм». «Андродерм» выпускается в 2 видах: мошоночные и накожные. Минус накожных пластырей – частые аллергические реакции. Применяют раз в сутки. Цена от 2500 руб.
2. Гель «Андрактим» (регистрации в РФ нет, купить можно только через сайты). Наносить 2-3 раза в сутки. Цена от 7000 руб.
3. Гель «Андрогель». Втирать раз в сутки в плечи или живот. Цена от 2600 руб. за 30 саше.

Недостаток гелей – в запрете контакта намазанного участка с телами других людей. Основное преимущество – возможность воспроизвести циркадные ритмы выработки гормонов организмом.

Имплантаты

Внедряемые под кожу импланты тестостерона («Тестопел») предназначены для длительной гормонозаместительной терапии: синдром Клайнфельтера, крипторхизм, последствия отравления тяжелыми металлами, кастрация. Вживлять их нужно дважды в год. Импланты из прессованного тестостерона выпускаются в виде стерильных шариков или цилиндров. В каждом содержится 97-98% гормона.

Импланты тестостерона

Имплантаты вшиваются под кожу внизу живота. Для этого производится надрез длиной 2 см, который затем на 2 недели закрывается стерильной повязкой.

Препараты не продаются на территории РФ, причем на сайтах их приобрести также нельзя. Единственным вариантом является покупка в стране-производителе – США.

Виды ЗГТ, используемые препараты

Препараты, содержащие гормоны, делятся по видам заместительной терапии. К комбинированным средствам относятся: Климонорм, Фемостон, Паузогест, Цикло-Прогенова и др.

Интересное видео:

Климонорм

Препарат имеет два основных компонента экстрогенный и гестагенный. Первый направлен на устранение негативных психоэмоциональных и вегетативных симптомов. Это нарушение сна, повышенная потливость, пересушенность слизистой оболочки влагалища, эмоциональная неустойчивость. Второй отвечает за предупреждение возникновения гиперпластических процессов и рака эндометрия.

Лекарство выпускается в коробках по 21 таблетке на трех пластинах. Девять таблеток имеют желтый цвет, так как содержат эстрадиола валерат в массовой доле 2 мг. Их принимают в первую очередь. Остальные двенадцать таблеток имеют коричневый цвет и, наряду, с двумя миллиграммами эстрадиола валерата содержат еще 150 мг левоноргестрелола. Принимают препарат курсами по одной таблетке в сутки с семидневными перерывами. В этот промежуток должны начаться небольшие выделения, похожие на менструацию. В случае сохраненного менструального цикла принимать таблетки с пятого дня месячных.

Имеет доступную цену и стоит в пределах 730-800 руб., свободно продается в аптечной сети. Его действие направлено на устранение симптомов климакса, абсолютно не влияет на увеличение массы тела, нормализует психоэмоциональное состояние. К минусам можно отнести появление менструальных выделений в середине цикла, постоянный ежедневный прием, возникновение болей в молочных железах, угревая сыпь.

Фемостон

Данный препарат выпускается с разным содержанием компонентов гестагена и эстрогена. Имеются виды Фемостон 1/5, Фемостон 2/5, Фемостон 2/10. Остановимся на последнем варианте. Это лекарство выпускается в упаковке по 28 штук, разделенных пополам: по 14 таблеток розовых и желтых.

В состав розовых входят по 2 мг эстрадиола гемигидрата. В желтых таблетках к двум миллиграммам эстрадиола добавлено 10 мг дидрогестерона.

Курс лечения состоит из четырех недель ежедневного приема по одной таблетке.между курсами перерыв отсутствует.

Фемистон 2/10 в аптеках отпускается по рецепту врача и имеет стоимость 900-1000 руб. Его действие направлено на снятие симптомов климакса, таких как приливы, повышенная потливость и др. К отрицательным сторонам можно отнести внезапное возникновение обильных менструаций, появление головных болей, увеличение массы тела.

Менорест

Также выпускается в виде геля на основе эстрадиола. Расфасовывается в тубы с дозатором. Принцип действия схожий с Дивигелем.

Эстрожель

Гель для наружного применения продается в тубах с дозатором, общей массой по 80 г. одна доза геля содержит 1,5 мг действующего вещества. Назначают для устранения дефицита эстрогенов, так как хорошо себя зарекомендовал в области снятия симптомов климакса и восстановления цикла. Сложность заключается в дозировке и возможном появлении мастодонии.

Паузогест

Выпускается в картонной упаковке по 28 таблеток на одном блистере. Каждая таблетка имеет по 2 мг эстрадиола и по 1 мг норэтистерона ацетата. Препарат принимают ежедневно на постоянной основе по одной таблетке, начиная с пятого дня от начала менструального цикла.

Пузогест имеет очень высокую эффективность в области купирования климактерических симптомов, а также предупреждает гиперплазию эндометрия и остеопороз.

Минусы препарата заключаются в его высокой цене и частом отсутствии на аптечных полках. Во время лечения наблюдается набухание и болезненное состояние молочных желез и появление внезапных маточных кровотечений.

Цикло-Прогинова

Выпускаются в картонных коробках по 21 таблетки. Для первичного приема 11 таблеток имеют белый цвет и содержат по 2 мг эстрадиола валерата. Оставшиеся 10 таблеток имеют светло-коричневое покрытие и состоят из эстрадиола с добавлением 0,15 мг норгестрела. Данный препарата принимают на протяжении трех недель, затем делается перерыв на семь дней. В этот перерыв должно начаться кровяные выделения, похожие на месячные.

Рекомендуем почитать:  Коллоидный зоб: цитологическая картина поражения щитовидной железы, виды – многоузловой, с кистозной дегенерацией, диффузный, пролиферирующий, нетоксический, фолликулярный, регрессивный, с иммунной реакцией, операция и лечение народными средствами

Цикло-Прогинова относится к доступным препаратам и стоит 830-950 руб. К положительным качествам можно отнести полное устранение симптомов климакса, восстановление полового влечения, купирование головных болей. К отрицательным сторонам относятся: необходимость постоянного приема, т.к. эффективность наблюдается только во время курса лечения, боли в молочных железах, метеоризм, отечность.

Препараты на основе содержания одного гормона — эстрогена. К ним относятся: Дивигель, Менорест, Эстрожель и др.

Дивигель

Данное средство выпускается в виде геля с содержанием эстрадиола гемигидрата по 0,5 или 1 мг. Препарат используют один раз в сутки путем нанесения на чистые участки кожи. Область п рименения: низ живота, поясница, плечи, предплечья, ягодицы. Площадь покрытия гелем не должна превышать размеров, равных 1-2 ладоням. Рекомендуется каждый день менять область втирания. При этом запрещено нанесение геля на кожу лица, груди, половых органов.

Побочные эффекты гормональных лекарств

Одним из недостатков применения гормональных препаратов является их влияние на изменение массы тела. Хотя есть люди, которые специально их применяют с этой целью. Однако после прохождения курса лечения, соблюдением диеты вес можно отрегулировать.

К другим нежелательным результатам терапии относят:

• количественного изменение в крови холестерина;
• сбои в работе процессов запоминания и ЖКТ (гастрит, язвенные болезни желудка);
• значительное послабление защитных функций организма и полового влечения;
• отмирание мышечных волокон;
• частая беспричинная смена настроения.

При употреблении лекарств может возникнуть тягостное ощущение в подложечной области, прорывные кровотечения, увеличение объема молочных желез. После прекращения лечения возможны задержки овуляционных циклов.

Схема приема препаратов

Гормональные таблетки для женщин всегда результативны при условии соблюдения всех правил приема.

Необходимо учитывать такие нюансы:

• если забыли выпить лекарство, то нужно следовать инструкции к этому препарату;
• принимать средство необходимо в одно и то же время на протяжении всего периода, который рассчитан на 21 сутки;
• если по окончании употребления 1 упаковки средств, не наступает менструация, нужно обратиться к гинекологу;
• в случае рвоты следует выпить еще 1 шт.;
• во избежание появления нежелательных негативных проявлений (тромбов, инсультов) представительницам слабого пола в возрасте от 35 следует отказаться от курения;
• при диарее действие лекарства послабляется, поэтому нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Следует помнить, что принимать таблетки нужно по определенной схеме.

Она расписана в инструкции к препарату. Первые таблетку пьют в 1 или 2-й день после начала менструации. В крайнем случае, это делают на 5 сутки. Позже начинать такую терапию не рекомендуют, иначе желаемого эффекта не будет. В первые 2 недели нужно пользоваться дополнительными средствами защиты от нежелательной беременности.

При климаксе и в период менопаузы

Гормональные препараты, назначающиеся в климактерический период при первых признаках, снижают проявление нежелательных симптомов и предотвращают возможные трудности. Чаще всего используются комплексные средства, в которых преобладает прогестерон, а доля эстрогена совсем незначительная.

При назначении лекарств гинеколог опирается на персональные отличительные свойства женщины:

• возрастную категорию;
• длительность постменопаузы;
• заболевания сосудов и ЖКТ;
• присутствие патологических привычек (табакокурение, алкоголизм).

При наступлении климакса и в период менопаузы назначают такие препараты: Фемостон, Дивина.

При гормональном сбое

Самым наиболее применяемым методом лечения нарушений является терапия, которая уравновешивает уровень гормонов. Перед приемом лекарственных средств специалист осматривает пациента и выясняет причину нарушений.

К популярным препаратам настоящего времени относят:

• Циклодинон;
• Климактоплан;
• Мастодинон.

Дозировку, кратность и продолжительность приема назначает исключительно лечащий врач.

При эндометриозе

В связи с тем, что эндометриоз относят к гормонозависимым недугам, лечение состоит из очень длительной и последовательной терапии. Она способствует уменьшению образования эстрогенов и этим тормозит развитие заболевания.

Гормональные таблетки для женщин с эндометриозом лучше не принимать на 3 и 4 стадии

В этом случае медики назначают:

• комбинированные средства;
• антигестогены;
• анаболические стероиды.

Противозачаточные таблетки также оказывают лечебное и профилактическое действие благодаря входящему в состав гестагенному компоненту. Снижают приступы боли до и при месячных. После обследования гинеколог определяет наиболее подходящие лекарства и длительность лечения, которое может составлять 6 месяцев.

Как восстановить гормональный сбой

Начиная лечение, необходимо выявить причину нарушения баланса гормонов. Для этого доктор назначает сдачу анализов крови на выявление их количества, вырабатываемых щитовидкой, надпочечниками, яичниками.

После получения результатов, проводят лечение препаратами, которые содержат натуральные и искусственные гормоны:

• Мастодион;
• Циклодинон;
• Климактоплан;
• Ярина;
• Регулон;
• Новинет;
• Линдинет.

Кроме этого, доктор может назначить прием нейролептиков, гомеопатических препаратов и витаминных комплексов.

Что делать при гормональном сбое? Если сбой гормонов сопровождается увеличением массы тела, то обязательно необходимо провести работу в соответствующем направлении. Необходимо пересмотреть свой рацион и под наблюдением врача начать правильно питаться. Физические упражнения – важнейшая часть нормализации веса. Таким образом, все в комплексе: лекарства, диета и спорт дадут хорошие долгосрочные результаты.

Диета при гормональном сбое

Дисбаланс гормонов очень часто сопровождается набором веса. Этому могут послужить такие причины:

• усиленный аппетит;
• нарушение обмена веществ;
• задержка жидкости в тканях.

Питание при гормональном сбое должно включать разнообразные свежие и качественные продукты. Обязательно в рационе должны быть:

• овощи, фрукты, зелень;
• рыба;
• мясо птицы и говядины;
• крупы;
• мед, орехи, сухофрукты.

Растительная пища, содержащая клетчатку, должна составлять 50% ежедневного рациона. Обязательно следует сократить сладкие, острые, копченые, соленые продукты, которые задерживают жидкость в клетках.

Следует избавиться от вредных привычек: курения, а также алкоголя. Алкогольные напитки содержат большое количество калорий, а также деструктивно влияют на гормональный фон женщины.

Чтобы всегда быть в хорошем весе, необходимо придерживаться простых правил:

1. Кушать маленькими порциями 5-6 раз в день.
2. Раз в неделю устраивать разгрузочный день – пить кефир, а также есть яблоки.
3. Необходимо регулярно взвешиваться и контролировать свой «идеальный» вес.
4. Ежедневно пить не менее 2-3 литров воды в день.
5. Заниматься любым видом спорта: фитнесом, теннисом, утренними пробежками, занятиями на тренажерах.

Физические упражнения не только сжигают калории, но и дарят заряд позитивной энергии.

Можно ли забеременеть при гормональном сбое

У женщины могут нарушиться репродуктивные функции, что грозит нарушением менструации и бесплодием. Если она не может забеременеть, то доктор обычно назначает диагностику:

• обследование щитовидки;
• проверка яичников;
• сдача крови на анализы гормонов.

После получения результатов, доктор назначает один из методов лечения:

• гормональные препараты;
• лечение половых инфекций;
• диета, основанная на сбалансированном питании;
• хирургическое вмешательство.

Таким образом, беременность при гормональном сбое возможна, если начать своевременное лечение.

Лечение гормонального сбоя у женщин народными средствами можно с помощью лекарственных трав, которые содержат натуральные фитогормоны. К ним относятся:

• шалфей;
• льняное масло;
• боровая матка;
• корень валерианы;
• мята;
• душица;
• полынь.

Прием травяных настоев, содержащих гормоны – имеет преимущества перед искусственными гормональными лекарствами, которые оказывают побочные действия.

Отвары трав следует принимать по четкой схеме, учитывая индивидуальную переносимость организма. Фитотерапию следует проводить после консультации с доктором, чтобы не навредить организму.

Профилактика для женщин:

1. Развитие гормонального разлада очень часто может проходить без видимых причин. Поэтому, чтобы распознать «первые звоночки», необходимо проходить регулярный медицинский осмотр и сдавать соответствующие анализы.
2. Вести здоровый образ жизни: полноценно питаться, спать достаточное количество времени, больше гулять и не истощать себя тяжелыми физическими нагрузками.
3. При первых симптомах, необходимо обращаться к врачу и начинать лечение.

Несвоевременное лечение дисбаланса гормонов может привести к таким последствиям:

• ожирению;
• бесплодию;
• раку груди, шейки матки;
• избыточному росту волос на теле;
• выпадению зубов и раннему старению.

Гормональный сбой – это, прежде всего, нелюбовь к себе, а также недостаточное внимание к своему телу. Если вовремя предотвратить первые симптомы болезни, а также вести здоровый образ жизни, то выработка гормонов очень быстро придет в норму.

Профилактика

Профилактические меры не включают ничего сверхъестественного. Чтобы гормональный дисбаланс не беспокоил женщину, необходимо:

1. Наладить режим питания. Завтракать, обедать и ужинать нужно примерно в одно и то же время. Постарайтесь организовать сбалансированное питание, которое сможет насытить организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Блюда должны быть низкокалорийными, ограничьте употребление сладкого, жирного и соленого. Если появился лишний вес, выбирайте правильные диеты, не мучайте организм голоданием или чрезмерно маленькими порциями.
2. Нормализовать сон. Для хорошего самочувствия необходимо спать не менее 7 часов, нужно забыть о недосыпах. Если имеются проблемы со сном, можно принять легкие успокоительные или снотворные средства, желательно натуральные.
3. Постарайтесь минимизировать стресс и нервное напряжение.
4. Регулярно посещайте гинеколога — хотя бы раз в год, даже при отсутствии жалоб. Это позволит распознать заболевание органов малого таза на стадии их зарождения и быстро избавиться от них. При необходимости сдавайте кровь на гормоны. Не забывайте отмечать наступление менструации в календаре, это позволит отследить нарушения месячного цикла.

Гормональные изменения — серьёзная проблема, которая требует быстрого лечения. Перед наступлением климакса женщины подвержены колебаниям гормонов, поэтому в этот период нужно как можно чаще посещать гинеколога или эндокринолога.  Если вас беспокоят какие-либо из вышеперечисленных симптомов, не тяните, обращайтесь к врачу.  Недуг можно вылечить, если подойти к этому вопросу вовремя и со всей ответственностью.

Источники:

• https://agesecrets.ru/zdorove/otkloneniya/gormonalnyj-sboj-u-zhenshhin-starshe-40-let-opasnye-izmeneniya
• https://healthperfect.ru/prichiny-gormonalnogo-sboya-u-zhenschin.html
• https://endokrinolog.online/gormonalnyj-fon-u-zhenshhin/
• https://for-your-beauty.ru/na-zametku/priznaki-gormonalnogo-sboya-posle-40-let
• https://miomaz.ru/lechenie/konservativnoe/zamestitelnaya-gormonalnaya-terapiya-dlya-zhenshhin.html
• https://uterus2.ru/disease/gormonalnyj-sboj-u-zhenshhin-posle-40-let.html
• https://alisfeya.ru/zdorovie/kakie-simptomy-soprovozhdayut-gormonalnyj-sboj-u-zhenshin-posle-40-let
• https://fraumed.net/hormones/hormonal-disorders/gormonalnyj-sboj-u-zhenshhin-simptomy-priznaki.html
• https://muzhchina.info/potencia/gormonozamestitelnaya-terapiya
• https://healthperfect.ru/gormonalnye-tabletki-dlya-zhenschin.html
• https://ladydo.ru/zdorove/zhenskie-zabolevaniya/kak-vosstanovit-gormonalnyj-sboj-u-zhenshhin-prichiny-simptomy-lechenie.html

Какие травы пить при климаксе: сборы, содержащие гормоны, успокоительные

1

Триглицериды – что это такое и какова их норма в крови (таблицы по возрасту: для женщин и мужчин)

Общая характеристика гормонов в организме человека

Частые вопросы

Какие возрастные категории женщин могут воспользоваться гормонозаместительной терапией?

Женщины после 40, 50 и 60 лет могут обратиться к гормонозаместительной терапии для улучшения своего здоровья в период климакса и после удаления матки и яичников.

Какие препараты используются в гормонозаместительной терапии?

Для гормонозаместительной терапии могут использоваться различные препараты, включая эстрогены, прогестерон, комбинированные гормональные препараты и т.д. Конкретный выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей пациентки и рекомендаций врача.

Каковы основные преимущества и недостатки гормонозаместительной терапии?

Преимущества ГЗТ включают улучшение качества жизни, снижение риска остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Однако, недостатками могут быть повышенный риск рака груди и влагалища, тромбозов и других побочных эффектов. Перед началом ГЗТ необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно оценить плюсы и минусы данной терапии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом гормонозаместительной терапии обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы подобрать оптимальный курс лечения и избежать возможных побочных эффектов.

СОВЕТ №2

Изучите различные методы гормонозаместительной терапии, включая препараты и фитотерапию, чтобы выбрать подходящий вариант, учитывая индивидуальные особенности организма.

СОВЕТ №3

Внимательно изучите отзывы других женщин, прошедших гормонозаместительную терапию, чтобы понять их опыт и подготовиться к возможным изменениям в организме.