Содержание
У пациентов с дентальными имплантами может возникнуть воспаление – периимплантит, приводящий к стремительной убыли костной ткани.
Виновником его развития становится колонизация бактерий в зазорах между абатментом и имплантом или имплантом и надстройкой. Далее происходит резорбция мягких и твердых структур, окружающих имплант, что постепенно приводит к его потере.
Чтобы этого не произошло, специалист, в ходе вживления титанового стержня в кость, должен обеспечить антибактериальную герметизацию винтовых соединений, всех неплотностей, внутренних шахт импланта.
Благодаря трудоемким исследованиям, для этих целей был разработан качественный противобактериальный материал вязкой консистенции. Это герметик GapSeal, о котором и пойдет речь в данной статье.
Общее представление
Быстродействующая терапия для лечения периимплантита на сегодняшний день отсутствует, поэтому стоматологи предлагают решать проблему посредством предотвращения развития воспаления структур.
Понятно, для такого многофакторного воспаления, как периимплантит, не может быть одной единственной эффективной панацеи. Но важно ликвидировать изначально существующие пустоты в имплантатах с помощью герметика.
Это поможет предотвратить колонизацию конструкции титанового стержня микробами из полости рта, последующей реинфекции и бактериальных атак вокруг титанового стержня.
Герметик GapSeal для дентальных внутрикостных изделий около 18 лет используется в клинической практике.
Средство отличается особой силиконовой матрицей, которая не имеет возможности терять свои первоначальные свойства на протяжении 20-40 лет, сохраняя свои структурные характеристики внутри импланта.
Вязкотекучая композиция имеет в своем составе эффективную составляющую – тимол, который обладает бактерицидными характеристиками, что помогает тормозить размножение болезнетворных микроорганизмов и уничтожать их клетки.
Заражения периимплантарных структур удается избежать за счет долгосрочного предотвращения проникновения бактерий и микробов в титановый стержень.
Герметик вводится немедленно по внедрению внутрикостного стержня в твердые структуры челюсти и перед фиксацией десневой манжеты для того, чтобы защитить искусственный зубной корень в адаптационный период, а также перед установкой связывающего звена или надстройки.
Материал отличается простотой применения, т. к. выпускается в полностью стерильных и герметично запечатанных ампулах, гнущихся в любую сторону и под углом. Нос карпулы с легкостью проникает в шахту импланта, независимо от его конструктивных особенностей.
GapSeal заполняет все пустоты, которые неизбежно образуются в двухкомпонентных имплантах. Так специалист получает возможность предотвратить бактериальную колонизацию с последующим инфицированием мягких тканей, что является главной причиной воспаления тканей.
Руководство по применению
Герметик важно использовать на начальных этапах установки импланта. Это поможет в разы сократить риск образования фистул.
Рассмотрим пошаговое руководство использования GapSeaI на практике:
- Вставить ампулу с герметиком в аппликатор.
- Снять с ампулы защитный колпак.
- Ввести нос карпулы в шахту импланта, начиная снизу до верхушечной части.
- Заполнить внутреннюю часть импланта обильным количеством материала.
- Нанести достаточный слой GapSeaI на поверхность абатмента перед завинчиванием.
Процедура проведена правильно, если после завинчивания заглушки из-под импланта выходят излишки герметика.
Если внутрикостное изделие герметизируется материалом не сразу, врач выдерживает определенный срок после операции, а затем промывает внутренние части импланта спиртом и перекисью водорода. Полости надстроек с резьбой рекомендуется всегда заполнять GapSeaI.
При повторной установке титанового аналога зубного корня, опытные специалисты рекомендуют обновлять старый материал. Алгоритм действий при этом следующий:
- взять новую стерильную ампулу;
- ввести ее кончик до дна импланта;
- начать заполнение.
Под давлением нового материала старый герметик будет вытеснен из шахты изделия на поверхность.
На усмотрение врача, все элементы конструкции, включая внутреннюю часть, тщательно промываются. Для этих целей чаще используется ксилол или другие спиртсодержащие средства, предназначенные для удаления дентальных герметиков.
Запомните! GapSeaI – очень устойчивый материал, способный сохранять свои первоначальные характеристики на протяжении не одного десятка лет. Он не требует замены и обновления, если имплант успешно интегрировал в кость и хорошо прижился.
Ответы на интересующие вопросы
Одонтогенная инфекция (периимплантит) – коварный воспалительный процесс, сложно поддающийся терапии и имеет непредсказуемые осложнения. Поэтому в ходе проведения имплантации важно использовать GapSeaI, который предотвращает возникновение заболевания. Ведь легче предупредить недуг, чем лечить нежелательные последствия.
Получить ответы на вопросы по применению герметика можно ниже.
Как появляются микротрещины?
В элементах импланта, соединяющихся между собой, неизбежно возникают зазоры. С научной точки зрения, предметом изучения которой являются микроскопические существа, образование большого микропрастванства между титановым стержнем и надстройкой (абатментом) – технологически естественный процесс.
Причем неважно, какие конструктивные параметры имеет конструкция. Все многокомпонентные системы отличаются зазорами между составными элементами. Наличие шахты импланта также технически обосновано.
Каких масштабов обычно бывают пустоты?
Даже при тщательной подготовке титановой поверхности, ее шероховатость составляет 1 мкм. Если учитывать обе стороны, то это 2 мкм.
По статистике, между состыкованными элементами конструкции зазоры могут быть от 15 мкм до 160 мкм. Это относится не только к многокомпонентным имплантам, но и к конусовидным изделиям.
Факторы заселения микроорганизмов
Колонизация микроорганизмов, ведущая к реинфекции, обусловлена следующими причинами:
- зазоры значительной величины и пустоты внутри титанового стержня;
- количество бактерий и микробов, проникнувших к импланту;
- силы, обусловленные капиллярными явлениями и отвечающие за блокировку проникновения внутрь стержня различных инфекций;
- микродвижения между аналогом зубного корня и связывающим звеном при жевательном процессе;
- развитие биопленки.
Также численность микроорганизмов может расти на фоне влажного климата и благоприятной среды при оптимальном температурном режиме.
Какие виды микроорганизмов заселяют зазоры?
Спектр микроорганизмов, проникающих к импланту ― бактерии, вирусы, грибы.
Доказано, что именно они провоцируют развитие периимплантита. Величина грибов и бактерий составляет 1, 5 мкм, вирусов – примерно в 10 раз меньше.
Возможности GapSeaI
Материал надежно герметизирует все виды двухкомпонентных внутрикостных стержней. Служит профилактикой реинфекции периимплантарной ткани.
Он эффективно предотвращает бактериальный обмен между ротовой полостью и шахтой импланта.
Затвердевает ли GapSeaI?
Высоковязкий материал не подвергается затвердению. Это свойство позволяет ему не давать усадки и не трескаться.
Может ли герметик вымыться или испариться?
Стойкость материала обусловлена характеристиками консистенции, которая сохраняется в процессе эксплуатации аналога корня зуба по технологическим причинам. Важная особенность материала – это гидрофобность.
Можно ли использовать герметик на цементированных структурах?
В качестве герметизирующего материала GapSeaI применяется и на цементированных супраструктурах. Однако специалисты отмечают, что перед применением важно тщательно очистить серединные поверхности.
Какова стерильность карпул?
Блистерная упаковка карпулы со средством и аппликатор абсолютно стерильные. Специалист должен использовать содержимое ампулы за одну процедуру. Использование остатков герметика в карпуле, спустя некоторое время запрещено.
Автоклавирование аппликатора позволяет использовать его многократно.
На сколько процедур хватает одной карпулы?
Специалист может обработать герметиком около трех имплантов за раз.
Что делать с излишками средства для герметизации?
Лишний материал, выдавливаемый при завинчивании десневой манжеты или абатмента, можно удалить с помощью куска стерильной марли или ваты.
В ряде случаев врач оставляет излишки, т.к. герметик абсолютно безопасен для человеческого организма. Средство обладает отличной биосовместимостью с мягкими тканями.
Исследован ли клинически материал?
Герметик GapSeaI является научно-обоснованным средством.
В видео показано, как правильно использовать герметик Гапсил для зубных имплантов.
Цена
Герметизация составных частей титанового стержня входит в общую стоимость имплантации. Таким образом, итоговый ценник за всю процедуру будет зависеть от:
- престижа клиники;
- региона, в котором она расположена;
- ценовой политики учреждения;
- профессионализма имплантолога;
- вида импланта и супраструктур.
Сам материал стоит порядка 6 000 руб. за набор, в который входит:
- 10 карпул по 0, 06 мл;
- аппликатор.
Отзывы
Точность производства имплантов не гарантирует уменьшение зазор между их составными частями. Внутренняя полость титанового стержня, предусмотренная техническими требованиями, имеет идеальную среду для размножения анаэробных и факультативно анаэробных бактерий.
Решение этой проблемы найдено – это герметизация пустот перед установкой импланта с помощью GapSeal. Капиллярные зазоры теперь полностью закупориваются противобактериальным материалом.
Как вы считаете, целесообразно ли применение GapSeal в стоматологической практике? Свой отзыв вы можете оставить в комментариях ниже.
Частые вопросы
Как действует герметик GapSeal для зубных имплантатов?
GapSeal действует как мощное средство против периимплантита благодаря своей способности заполнять и герметизировать промежутки между имплантатом и тканями, предотвращая проникновение бактерий и развитие воспалительных процессов.
Каковы основные преимущества использования герметика GapSeal для зубных имплантатов?
Преимущества использования герметика GapSeal включают предотвращение периимплантита, улучшение долговечности имплантатов, уменьшение риска осложнений после установки имплантатов и улучшение общего состояния тканей вокруг имплантатов.
Как правильно применять герметик GapSeal для зубных имплантатов?
Для правильного применения герметика GapSeal необходимо следовать инструкциям производителя, тщательно очищать область вокруг имплантата перед нанесением, а затем наносить герметик и обеспечивать его полимеризацию в соответствии с рекомендациями.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед применением герметика GapSeal обязательно проконсультируйтесь с вашим стоматологом. Только профессионал сможет оценить состояние вашего имплантата и решить, подходит ли данное средство в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
При использовании герметика GapSeal строго следуйте инструкции производителя. Неправильное применение может негативно повлиять на состояние имплантата и вызвать осложнения.
СОВЕТ №3
Помните, что герметик GapSeal – это дополнительное средство для ухода за имплантатом, но не заменяет регулярные посещения стоматолога. Поддерживайте свою устную гигиену и проходите регулярные осмотры у специалиста.