Диагноз АИТ щитовидной железы

Мы привыкли, что человеческий организм не может причинить себе вреда. Но встречаются ситуации, когда иммунная система не только защищает организм от атаки чужеродных вирусов и бактерий, но и разрушает его своими несогласованными действиями.

Это заболевание имеет воспалительный характер, вызванный нарушением работы иммунитета.

Иммунная система в силу патогенетических факторов начинает воспринимать ткани щитовидной железы за чужеродные и проявлять против них агрессию, в результате которой происходит разрушение тиреоидных клеток, которые отвечают за выработку гормонов.

Последствиями этого состояния могут стать такие заболевания, как тиреотоксикоз, болезнь Хашимото и гипотиреоз.

Классификация заболевания

На сегодняшний день специалисты классифицируют аутоиммунный тиреоидит на следующие виды:

• острый аит;
• хронический аит, переходящий в гипотиреоз;
• подострый вирусный аит (де Кервена);
• послеродовой аит;
• специфический аит (туберкулезный, грибковый и пр.).

Клинические признаки тиреоидитов, разделяют аутоиммунный тиреоидит на две формы:

1. Гипертрофический (зоб Хашимото);
2. Атрофический.

Гипертрофическая форма аит сопровождается увеличением щитовидной железы в размерах. Заболевание протекает с симптомами легкой или средней тяжести гипертиреоза.

По мере развития патологии, если не лечить болезнь, возникают деструктивные изменения в тканях железы со снижением ее функциональной активности с последующим формированием эутиреоза и гипотиреоза.

Атрофическая форма аит сопровождается активным снижением тиреоидных гормонов. Размеры щитовидной железы при этом могут быть меньше нормальных значений.

В зависимости от работы щитовидной железы, диагноз аутоиммунный тиреоидит бывает трех типов:

• гипотиреоидный — уровень гормонов ниже нормы;
• эутиреоидный — количество гормонов в норме;
• гипертиреоидный — норма гормонов повышена.

Причины

Аутоиммунный тиреоидит чаще всего передается генетически из поколения в поколение, но при этом наследственный фактор, по мнению специалистов не может являться пусковым механизмом к началу заболевания.

Рекомендуем почитать:  Что такое Базедова болезнь: причины симптомы и лечение

[info name=»Врачи лишь рекомендуют «]регулярно обследоваться по поводу аутоиммунного тиреоидита, если в семье есть кровные родственники, страдающими патологиями щитовидной железы.[/info]

Из-за того сколько йода поступает в организм тоже зависит развитие аутоиммунных процессов. Как избыточное количество йода, так и его недостаток: одинаково опасны и нежелательны для эндокринной системы и организма в целом.

Об этом нужно помнить лицам бесконтрольно принимающим йодосодержащие препараты и тем, кто не заботится о присутствии достаточного количества йода в своем рационе.

Истинным толчком к аит щитовидной железы становится повышенная доза радиационного облучения.

Получить его можно не только в условиях неудовлетворительной экологии или техногенной катастрофы, но и при лечении лучевыми методами терапии, например при злокачественных опухолевых процессах.

В этом случае диагноз аутоиммунный тиреоидит не является редкостью.

Инфекционные и воспалительные факторы, гормональные нарушения — все это активизирует работу иммунной системы.

Например, половые гормоны женщины во время беременности или в послеродовой период оказывают повышенное воздействие на работу щитовидной железы, что в 20% случаев становится причиной развития аит.

Симптомы

Начальная стадия заболевания может протекать бессимптомно, так как незначительные нарушения в работе щитовидной железы могут быть скрытыми.

Иногда патология диагностируется совершенно случайно при плановом узи или при осмотре у эндокринолога.

С развитием аутоиммунного тиреоидита можно выделить следующие симптомы:

• отечность лица и шеи;
• признаки зоба;
• увеличение массы тела;
• аритмия, брадикардия;
• апатия, депрессия;
• хронический запор;
• нарушения менструального цикла;
• повышенная утомляемость;
• бесплодие.

Все эти и другие признаки аит щитовидной железы могут свидетельствовать о наличии в организме и других заболеваний, не имеющих отношения к эндокринной системе.

Поэтому необходимо посетить эндокринолога для проведения соответствующей диагностики (анализы, узи, биопсии) и точной постановки диагноза.

Рекомендуем почитать:  Лечение после удаления щитовидной железы у женщин

Лечение

Лечение аутоиммунного тиреоидита заключается в гормонозаместительной и консервативной терапии, а также оперативном вмешательстве.

Стоит отметить и лечение нетрадиционными методами гомеопатией и народной медициной, которые способствуют улучшению состояния пациента и смягчению симптоматической картины заболевания, хоть и не могут полностью ликвидировать его.

Скорее, они выступают как дополнительное лечение к традиционной медицине.

[info name=»Полностью «]от аутоиммунного тиреоидита вылечиться нельзя.[/info]

Но если лечение будет подобрано верно, с этим заболеванием можно прожить сколько угодно, вплоть до глубокой старости, главное поддерживать в норме уровень гормонов в организме.

Перед назначением метода лечения, специалист проводит следующие диагностические мероприятия:

• собирает анамнез пациента;
• назначает исследование уровня ТТГ и Т4 в крови;
• узи исследование щитовидной железы;
• тонкоигольная биопсия под контролем узи, что позволит подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз лабораторно-инструментальным путем.

[info name=» После диагностики»] лечение назначается пациенту по индивидуальной схеме.[/info]

В качестве гормонозаместительной терапии обычно применяется L-тироксин — препарат, содержащий синтетический аналог гормона Т4.

Курс лечения этим препаратом длится не менее года.

Во время него врач следит за изменениями в работе эндокринной системы и щитовидной железой (в динамике назначает узи и анализы), так как передозировка L-тироксина может привести к развитию тиреотоксикоза.

В редких случаях лечение L-тироксином не дает желаемых результатов, и тогда врач принимает решение лечить патологию глюкокортикоидами.

Но не все врачи отдают предпочтение этим препаратам ввиду их частых побочных эффектов на организм.

[info name=»Успешным методом лечения тиреоидита «]является непосредственное введение стероидных гормонов в щитовидную железу под контролем узи.[/info]

Согласно опыту, такое лечение в количестве 10 инъекций может привести к стабилизации гормонального фона и существенному улучшению самочувствия пациента.

Иногда комплексно назначаются методы иммунотерапии, направленные на улучшение иммунных сил организма, что положительно влияет на хроническое протекание заболевания.

Рекомендуем почитать:  Как лечить кисту щитовидной железы

В запущенных случаях, когда рост зоба не прекращается и диагноз осложняется формированием кистозных образований, специалисты рекомендуют оперативно удалить щитовидную железу под контролем узи.

Осложнения аит встречаются редко, среди них можно отметить следующие заболевания:

• у взрослых: депрессивный синдром, нарушение пульса — брадикардия, радикулит, сердечная недостаточность, снижение интеллекта;
• у детей: карликовость, несоответствие анатомическому строению половых органов (недоразвитие), выраженное отставание в психическом развитии — кретинизм.

Прогноз для больных, имеющих диагноз аутоиммунный тиреоидит, чаще всего благоприятный, поскольку своевременно проведенное лечение позволяет справиться с заболеванием.

Однако такие пациенты должны продолжать находиться под контролем врача (периодически делать узи и сдавать кровь на исследования гормонального статуса железы) для избежания возможного рецидива.

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают диагноз АИТ щитовидной железы?

Симптомы АИТ могут включать в себя усталость, повышенную чувствительность к холоду, изменения веса, депрессию, бессонницу, нерегулярные менструации у женщин и другие.

Каковы методы диагностики АИТ щитовидной железы?

Для диагностики АИТ проводятся анализы уровня тиреоидных гормонов, антител к тиреоидной железе, ультразвуковое исследование щитовидной железы, биопсия и другие методы.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к эндокринологу для получения профессиональной консультации и назначения лечения. Только специалист сможет определить оптимальную стратегию лечения для вас.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и регулярные медицинские осмотры. Это поможет контролировать состояние щитовидной железы и общее здоровье.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о диагнозе АИТ и методах лечения, чтобы быть осведомленным пациентом и принимать взвешенные решения вместе с врачом.