Что нужно знать о дефиците гормонов щитовидки?

Недостаток гормонов щитовидной железы – серьезная проблема для человеческого организма, требующая срочных терапевтических мер.

Без медицинской помощи возможен целый ряд неблагоприятных последствий, от ожирения до комы и преждевременной гибели.

Щитовидная железа – строение, функции

Чтобы понять, почему так опасен дефицит тиреоидных гормонов, нужно иметь общее представление о роли щитовидки и о ее работе в организме.

Щитовидная железа – это самая большая эндокринная железа в организме человека, расположенная немного ниже подъязычной кости, на передней поверхности шеи, и тесно связана с перстневидным и щитовидным хрящами гортани, прикрывает их.

Это небольшой, паренхиматозный орган, состоящий из левой и правой долей, и связывающего их перешейка.

Главной задачей щитовидной железы является синтез:

• тироксина (Т4);
• трийодтиронина(Т3);
• кальцитонина.

Важность этих гормонов для организма чрезвычайно высока.

Без здоровой щитовидки будет невозможен:

Кальцитонин ответственен за ингибирование остеокластов в кости, то есть влияет на кальцинацию кости.

Также Т3 и Т4 контролируют, участвуют и обеспечивают еще более 7 различных функций и процессов.

При нехватке этих веществ не только ухудшается физическое и психическое самочувствие, но и сокращается продолжительность жизни.

Чтобы вовремя обратиться к эндокринологу, нужно уметь распознать первые симптомы недомогания.

Симптоматика дефицита гормонов щитовидной железы

[info name=»Дефицит гормонов»] щитовидки называется – гипотиреоз.[/info]

Гипотиреоз бывает первичным и вторичным, в зависимости от причины пониженного содержания в крови гормонов.

Первичный связан с патологией самой железы, а вторичный связан со сбоем в работе какого-то другого органа, например – нарушение в гипоталамо-гипофизарной системе, которая контролирует синтез Т3 и Т4.

Также гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным, в первом случае ребенок сразу же рождается нездоровым, а во втором – болезнь появляется уже после родов.

Для гипотиреоза характерен свой комплекс симптомов:

• повышение массы тела без видимых причин;
• повышенная утомляемость, появление одышки при не больших нагрузках;
• у женщин удлиняется менструальный цикл, выделения становятся либо совсем скудными, либо обильными сверх нормы;
• у мужчин наблюдается периодические проблемы с потенцией;
• отек глаз;
• появляется озноб, даже если тепло;
• запоры;
• трудно глотать, горло сухое и болит;
• кожа становится сухой, появляется ломкость ногтей и волос;
• проблемы с памятью и сосредоточенностью;
• хриплость, понижение тембра голоса;
• головные боли.

Если проявляется хотя бы половина перечисленных симптомов, то это, скорее всего гипотиреоз.

Рекомендуем почитать:  Тиреоидный гормон Т3: норма и причины отклонения

В таком случае необходимо обратится к эндокринологу, и провести обследование щитовидной железы.

Диагностика гипотиреоза

Для того чтобы точно определить характер патологии щитовидки, существует несколько методов диагностики:

1. В первую очередь, это анализ крови на тиреотропный гормон, трийодотиронин, тироксин и кальцитонин.

Определение уровня этих гормонов в крови это очень важный шаг в определении патологии щитовидки, и постановки правильного диагноза.

Ультразвуковое исследование органа позволит определить отклонения от нормы в размерах, наличие в паренхиме органа различных кист, узлов, уплотнений, их характер, размеры и так далее.

То есть, УЗИ исследование также необходимо для установки правильного диагноза.

1. Допплеровское исследование — это исследование состояния кровоснабжения органа, проводится совместно с УЗИ.

Полученная информация будет очень ценной для врача-эндокринолога, учитывая то, что железа снабжается кровью во много раз интенсивнее, чем другие органы.

При определенных патологиях, например, при злокачественных узлах, можно наблюдать специфические изменения в кровоснабжении органа.

1. Сцинтиграфический метод диагностики.

Исследование позволяет оценить степень поглощения йода железой, то есть определить места с большим или меньшим уровнем поглощения – где-то будут узлы, кисты, где-то нормальная ткань.

Для этого используются радиоизотопы йода, также активно поглощаемые железой.

Лечение и его эффективность будет зависеть от правильности диагноза, для этого необходим грамотный анализ симптомов и использование нескольких методов диагностики.

Только комплексная диагностика может дать полную клиническую картину заболевания.

При появлении симптомов со стороны кровеносной системы, пациенту следует посетить не только эндокринолога, но и кардиолога.

К чему приводит гипотиреоз у детей?

Врожденный дефицит гормонов щитовидки грозит кретинизмом для ребенка.

[info name=»Болезнь можно определить»] если не до рождения, то уже в первое время после родов.[/info]

Первые симптомы уже видно через две – три недели, а анализы новорожденные обычно сдают раньше.

Патологию подозревают если:

• срок беременности переваливает за сорок недель;
• ребенок родился крупным;
• плохо заживает рубец от обрезанной пуповины;
• наблюдается цианоз носа, губ;
• заметен гипертрофированный язык и неполное закрывание рта;
• появился слизистый отек челюстно-лицевой области;
• выявлена высокая степень незрелости по шкале Апгара.

В таком случае необходима своевременная и полноценная схема лечения ребенка.

Даже если все сделано успешно, для малыша есть риск отставания в физическом развитии.

Рекомендуем почитать:  Виновник импотенции – щитовидка!

Чем может окончиться болезнь для взрослых?

Говоря о приобретенном гипотиреозе, нельзя не сказать о гипотиреоидной коме.

Это явление вызывает выраженная нехватка гормонов, особенно если врачи запоздали с диагностикой, или терапия была неадекватной.

В прекоматозном состоянии происходит следующее:

• пациент теряет сознание;
• наблюдается прерывистое, со сбитым ритмом дыхание, одышка;
• понижается температура тела;
• пульс практически не прощупывается;
• сердцебиение ослаблено;
• отекает лицо и конечности;
• нарушается мочеиспускание.

Лечение в данном случае это большой комплекс мероприятий, проводимых в палате интенсивной терапии или реанимации.

Течение болезни осложняется множеством факторов, например, развитием инфаркта или недостаточности сердца.

Это очень тяжелое состояние, которое в 80% случаев заканчивается смертью.

Что происходит с обменом веществ?

Сбой метаболизма – это неизбежное следствие нехватки жизненно важных гормонов щитовидки.

Нарушения в белковом обмене обусловлены замедлением синтеза и распада гиалуроновой и хондроитинсерной кислот и муцина.

Патология выражается в слизистом отеке органов и тканей и осложняется гидротораксом.

Липидный обмен, при дефиците гормонов Т3 и Т4, характеризуется плохой утилизацией и распадом жиров.

В итоге, в крови поднимается уровень холестерина и триглицеридов.

Углеводный метаболизм также страдает, ведь нарушено всасывание глюкозы в ЖКТ.

[info name=»Остеопороз»] возникает как следствие длительно протекающего гипотиреоза.[/info]

Связано это с нарушением синтеза кальцитонина, ответственного за ингибирование остеокластов, клеток, рассасывающих кости.

Вследствие серьезных нарушений метаболизма развивается сердечная недостаточность и гипертрофия, дегенеративные процессы миокарда.

Непосредственно из-за нарушений липидного обмена, повышается риск атеросклероза сосудов, в первую очередь — коронарных.

В сосудах также наблюдается дегенеративные изменения мышечных и эластических слоев.

Поэтому у людей, перенесших затяжной гипотиреоз, могут возникнуть проблемы с сердцем.

Как ведет себя ЦНС и ПНС?

Обратимость нарушений психики зависит от возраста пациентов, и своевременности, правильности лечения.

При выраженном гипотиреозе наблюдаются расстройства высшей нервной деятельности.

Отмечается:

Мимика и речь у таких пациентов вялая, медленная.

Походка и движения также заторможенные, нечеткие.

[info name=»Выраженность таких симптомов»] может быть понижена при легких формах дефицита гормонов.[/info]

Но при тяжелых формах могут развиться очень серьезные нарушения психики, такие как психоз.

При дефиците гормонов щитовидной железы имеют место быть нарушения периферической нервной системы, в таких случаях появляются сильные боли по типу радикулита, замедление сухожильных рефлексов.

Женский вариант гипотиреоза

Гипотиреоз у женщин имеет свои особенности.

Рекомендуем почитать:  Что такое скрининг и как делают этот анализ?

Вследствие снижения концентрации Т3 и Т4 гормонов, резко нарушается функция яичников, затрудняются процессы овуляции и образования желтого тела.

В итоге у женщин сбивается цикл, вплоть до прекращения менструации.

Выделения проходят либо более скудно, либо более обильно, чем раньше.

При запущенном дефиците гормонов возможны кровотечения внепланового порядка.

Также серьезный дефицит гормонов вызывает проблемы с зачатием, наблюдаются частые мертворождения и спонтанные аборты.

Если гипотиреоз у женщины развился во время беременности, то возможны необратимые нарушения ЦНС у ребенка, так как в первую половину беременности плод нуждается в материнском Т4.

Также при гипотиреозе у женщин возможны выделения секрета молочных желез, не в период лактации.

Невозможность дышать и принимать пищу

Приобретенный гипотиреоз сопровождается равномерным или неравномерным увеличением паренхимы органа.

В первом случае возникает зоб различной формы и размеров.

В случае если зоб становится слишком большим, он начинает сдавливать трахею и пищевод, причинять боль и травмировать кровеносные сосуды, провоцировать гипоксию и рефлекторный спастический кашель.

[info name=»Единственный способ решить проблему –»] это хирургическое удаление дефекта.[/info]

Если гипотиреоз сопровождается образованием узлов щитовидной железы, это опасно тем, что такие узлы в 1-3% случаев могут переходить в злокачественную форму.

Как проводят терапию?

При своевременной диагностике, адекватном и грамотном лечении можно эффективно бороться с гипотиреозом.

Консервативная терапия подразумевает заместительное лечение, в форме препаратов гормональной направленности.

Наибольшее предпочтение эндокринологи отдают лекарству Левотироксин.

Препарат, содержащий в себе мало трийодтиронина и много тироксина способствует восстановлению гомеостаза.

Тироксин превращается в активную форму – Т3 уже в клетках-мишенях.

Дозировка выбирается строго индивидуально, все зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, его массы тела.

Пациентам с сердечными болезнями назначают адреноблокаторы, чтобы избежать нагрузки на сердце со стороны гормональных препаратов.

Прогноз на выздоровление

Лечение гипотиреоза процесс хоть и сложный, но вполне осуществимый.

[info name=»Внимательные и ответственные пациенты»] имеют все шансы на выздоровление с минимальным ущербом для здоровья.[/info]

Для грамотного эндокринолога лечение не составит проблем, и прогноз на выздоровление, с минимумом осложнений, будет благоприятным.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на дефицит гормонов щитовидки?

Симптомы дефицита гормонов щитовидки могут включать в себя усталость, слабость, изменения веса, проблемы с концентрацией, депрессию, холодные конечности, сухость кожи и волос, а также изменения в менструальном цикле у женщин.

Какой диагностический процесс используется для определения дефицита гормонов щитовидки?

Для диагностики дефицита гормонов щитовидки обычно проводят тесты на уровень тиреоидных гормонов (TSH, T3, T4) в крови, а также ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Каковы методы лечения дефицита гормонов щитовидки?

Лечение дефицита гормонов щитовидки обычно включает прием синтетических гормонов щитовидки, таких как левотироксин, под наблюдением врача. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или радиоактивное йодное лечение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к эндокринологу для проведения полного обследования и уточнения диагноза. Только специалист может назначить необходимые анализы и определить стратегию лечения.

СОВЕТ №2

Изучите информацию о правильном питании при дефиците гормонов щитовидки. Употребление пищи, богатой йодом, и исключение из рациона продуктов, замедляющих работу щитовидной железы, могут помочь улучшить состояние.

СОВЕТ №3

Помните о важности регулярного приема лекарств, назначенных врачом. Несоблюдение рекомендаций по приему препаратов может привести к ухудшению состояния и осложнениям.