Содержание
С каждым годом операция по установке зубных имплантов становится все более востребованной и популярной. Объяснение этому вполне простое.
Повышается качество материалов, приходят новые технологии, стоматология развивается, и хорошие врачи становятся доступны во многих городах, снижается стоимость процедуры.
Но не все понимают, что имплантация — это не просто «сходить к зубному», это полноценная хирургическая операция, и проводить ее следует также с полноценной подготовкой.
Ведь от состояния пациента до, во время и после операции во многом зависит ее успешный исход и срок службы имплантов.
Первичная консультация
На первичной консультации хирург-имплантолог проведет осмотр, расскажет о состоянии ротовой полости, назначит необходимые анализы и, возможно, направит к другим специалистам, которые подготовят для него место работы.
Влиять на назначения врача и список анализов могут:
- возраст;
- состояние организма в целом и отдельно ротовой полости;
- наличие вредных привычек;
- хронические заболевания.
Факторов множество, так как каждый пациент строго индивидуален. А уж сочетание, набранных к моменту протезирования, особенностей организма и возможных реакций не поддается никакой стандартизации.
Сегодня в клиниках могут потребовать различные процедуры, от прохождения всех врачей, включая аллерголога, терапевта, кардиолога и прочих до полного отсутствия обследования. Пациенту самому следует помнить, что вообще обходиться без анализов нельзя:
- Так наличие сахарного диабета обязательно потребует анализа крови на содержание глюкозы.
- Сердечнососудистые заболевания, установленные кардиостимуляторы, шунты и прочие импланты — консультация кардиолога.
- Аллергические реакции в прошлом, особенно на медицинские препараты или компоненты наркоза — сдача аллергопроб и заключение аллерголога.
Операция по вживлению импланта — процедура достаточно простая и уже отработанная. Однако безопасность пациента и его самочувствие — превыше всего, об этом стоит заботиться не только врачу, но и самому пациенту.
Все страхи и сомнения можно развеять именно на этапе консультации. Не нужно стесняться задавать вопросы — врач расскажет все подробно и понятно.
На этапе первичной консультации врач сразу проводит так называемый «отсев пациентов» — некоторым пациентам не рекомендуется проводить имплантацию, так как она может быть просто бесполезной.
К этой категории относятся люди, не имеющие медицинских противопоказаний, но небрежно относящиеся к своему здоровью:
- страдающие алкоголизмом;
- злостные курильщики;
- любители употреблять кофе в неограниченных количествах;
- занимающиеся тяжелым физическим трудом;
- не осуществляющие гигиену полости рта.
С таким подходом к собственному организму, имплант не прослужит долго, а операция может обрести серьезные последствия для здоровья при отсутствии гигиены.
Опять же это станет бессмысленной тратой денег. Таким гражданам рекомендуется установка съемных протезов.
Важность санации
Санация ротовой полости — это первейшее условие отличного самочувствия и отсутствия воспалительных процессов после имплантации. В санацию входит лечение кариеса, любых воспалительных процессов десен, языка, всей ротовой полости.
Грамотно проведенная чистка зубов позволит выявить все проблемы зубного ряда, которые могут повлиять на процесс заживления после установки импланта, на самочувствие и скорость выздоровление пациента, на количество, сроки и качество принимаемых препаратов после операции, обезболивающих и других необходимых процедур.
О том, что зубы надо чистить каждому говорят с детства, но вот о том, что нужно своевременно выявлять и лечить любые проблемы ротовой полости люди почему-то часто забывают.
Точнее не о лечении, а о своевременном посещении врача, профессиональной чистке каждые полгода и предупреждении возникновения проблем.
Санация необходима не только во время имплантации, но и перед любой не экстренной операцией и даже перед родами.
Санация своего рода гарантия, что такой важный процесс как прием пищи, не повлияет отрицательно на ослабленный организм и не доставит болезнетворные бактерии из ротовой полости в зону проведения операции через кровоток.
Последующие действия
Вторым или третьим (при необходимости лечения кариеса и проведения санационных процедур) этапом подготовки к имплантации станет прохождение рентгенологического исследования. Здесь пациента обязательно попросят пройти компьютерную томографию или сделать ортопантограмму.
На снимках в разных проекциях хирург изучит состояние гайморовых пазух (на предмет воспаления, затяжных процессов, особенностей строения), костную ткань в месте планируемой имплантации (при ее недостаточности для установки импланта придется наращивать кость, что немного отсрочит установку), места прохождения нервных каналов и крупных сосудов.
За 10 дней до операции
Перед операцией, причем любой, не только перед установкой зубных имплантов запрещено делать прививки. Это грозит ненужной дополнительной иммунной нагрузкой на организм.
Также в этот период нужно высыпаться, пересмотреть рацион питания в пользу увеличения витаминной составляющей и количества белка, избегать физических перегрузок и слишком длительных кардиотренировок, не принимать разжижающие кровь препараты (например, аспирин).
Срок годности большинства требуемых перед имплантацией анализов 7—14 дней. За большее время самочувствие пациента может резко измениться.
Если срок годности анализа вышел, то врач, возможно, потребует сдать его заново, поэтому не стоит затягивать этот процесс. Опять же, весь перечень назначенных исследований можно сдать в совершенно различных клиниках и центрах, это часто сказывается на цене услуги. Повторная сдача не всегда благотворно повлияет на содержимое кошелька.
За сутки
За сутки до имплантации в подготовку добавляют несколько процедур:
- полоскание хлоргексидином;
- чистка зубов после каждого приема пищи.
Возможно, врач порекомендует провести противовоспалительную блокаду организма. Тогда к подготовке добавляется прием назначенного препарата строго по часам и с точным соблюдением рекомендаций хирурга.
Непосредственно перед операцией
В назначенный день, если операция проводится утром, то завтракать не стоит, лучше ограничить себя сладким чаем или совсем некрепким сладким кофе.
Нужно обязательно провести гигиенические процедуры, включая полоскание рта хлоргексидином, и исключить курение.
Если же имплантация назначена на время после полудня — легкий завтрак никто не запретит.
Факторы отсрочек и запретов
К проведению имплантации существует целый ряд противопоказаний. Некоторые факторы можно устранить на месте, что-то подлечить и провести операцию позднее, а что-то полностью закроет возможность установки имплантов.
Любой нюанс состояния пациента может привести к вынужденному прекращению операции, неблагоприятным последствиям для здоровья, излишним затратам на дорогостоящие материалы. Поэтому все проблемы лучше выявить до начала операции.
Отсрочки:
- повышенный сахар крови;
- плохая свертываемость крови;
- необходимость костной пластики (при недостаточном объеме костной ткани для установки импланта);
- некоторые нарушения работы эндокринной системы;
- обострения хронических заболеваний;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- беременность и лактация;
- отсутствие санации ротовой полости;
- гингивит, пародонтит и подобные заболевания;
- прием некоторых видов препаратов или форм лечения;
Противопоказания абсолютные:
- гемофилия;
- социальные нормы, описанные в пункте о первичной консультации;
- невозможность применения анестезии;
- заболевания ЦНС и психиатрические нарушения (в случае долговременной стойкой ремиссии может быть проведена имплантация);
- нарушения работы иммунной системы;
- хронические заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы;
- сахарный диабет первого типа;
- туберкулез (особенно открытая форма). Врач вправе отказаться оперировать такого больного.
- злокачественные опухоли;
- хронические заболевания слизистой полости рта.
Перечень важных и второстепенных исследований
За декаду до дня операции в клинике потребуется сдача множества видов анализов. Полный список:
- общий анализ крови, СОЭ, лейкоциты;
- кровь на сахар;
- кровь на свертываемость, протромбин, фибриноген;
- кровь на содержание глюкозы, амилазы;
- билирубин общий, прямой;
- сифилис, гепатиты, ВИЧ;
- холестерол;
- АЛТ, АСТ;
- на содержание калия, натрия, хлора и кальция;
- общий белок крови;
- фосфатаза щелочная;
- креатинин;
- мочевина;
- анализ мочи общий (микроскопия осадка).
Обязательными из этого списка при любом медицинском вмешательстве являются: кровь на свертываемость, общий анализ крови, группа крови и резус-фактор, ВИЧ, гепатиты, сифилис.
По вопросу назначения всех остальных можно расспросить врача, он обязательно расскажет, что и зачем будут смотреть. Кроме анализов крови и мочи может потребоваться ЭКГ, но это, опять же, частный случай.
Также женщинам могут рекомендовать дополнительно сдать некоторые гормоны: ТТГ, Т4, Т3, эстрадиол, паратгормон.
Любые анализы, кроме обязательных, можно обсудить с врачом, но сомневаться в назначении не стоит. Каждый из них поможет более полно представить картину операции и минимизировать период заживления раны, приживления импланта, сократить сроки ожидания идеальной улыбки.
Основы подготовки
Для точности и достоверности результатов нужно придерживаться некоторых правил:
- Анализ крови и мочи нужно сдавать утром. Это связано с тем, что показатели в течение дня сильно меняются и могут дать неверную информацию о состоянии пациента.
- За два часка до сдачи крови нельзя курить.
- За сутки до сдачи крови и мочи нельзя принимать алкоголь и подвергать тело большим физическим нагрузкам.
- Накануне вечером и утром перед сдачей крови не принимать лекарства (за исключением необходимых для поддержания жизнедеятельности).
Некоторые виды анализа крови необходимо сдавать натощак. Это значит нельзя принимать пищу в течение 12 часов до сдачи анализа:
- биохимия крови;
- гормоны;
- фибриноген, протромбин;
- общий анализ крови;
- онкомаркеры;
- определение группы крови и резус-фактора.
Плюсом в данном случае является возможность пить любое количество воды — она никак не повлияет на результаты (только чистую воду — чай, соки, кофе и прочие жидкости организм считает едой).
Рекомендации
Если у пациента имеются хронические заболевания, то установка имплантов проводится в период стойкой ремиссии — это одно из непреложных правил проведения врачебного вмешательства.
Все результаты сдаваемых анализов должны быть обязательно оформлены на фирменном бланке центра, их проводившего — это своеобразная гарантия их достоверности.
Не стоит заранее настраиваться на огромный список анализов, беготню по больницам и соблюдения жесткого режима жизни и питания.
На самом деле все рекомендации могут ограничиться полосканием хлоргексидином и принятием противовоспалительного препарата перед операцией. Сдача минимального набора анализов также не займет много времени.
Все рекомендации врача, предоперационная подготовка и последующий курс восстановления зависят исключительно от состояния пациента на момент первой консультации и момент проведения самой операции.
Основными же рекомендациями всегда являются:
- отсутствие страха и лишних волнений;
- хорошее настроение.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
Если вы проходили процедуру подготовки к установке зубных имплантов, вам есть чем поделиться, будь то личные впечатления или информация, не указанная в данной статье, с нетерпением ждем ваших комментариев.
Частые вопросы
Какие анализы необходимо сдать перед имплантацией зубов?
Перед имплантацией зубов необходимо сдать общий анализ крови, анализ на группу крови и резус-фактор, а также сделать рентгенографию челюсти.
Как долго занимает процесс подготовки к имплантации зубов?
Время подготовки к имплантации зубов может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, но в среднем подготовка занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализов обязательно проконсультируйтесь с вашим стоматологом или хирургом-имплантологом. Они смогут подробно объяснить, какие именно анализы необходимо сдать и какой срок их годности.
СОВЕТ №2
Не забывайте о правильной подготовке к сдаче анализов. Это включает в себя соблюдение рекомендаций по питанию и приему лекарств, а также отказ от алкоголя и курения за несколько дней до сдачи анализов.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что вы понимаете результаты ваших анализов. Если у вас возникли вопросы или сомнения, обязательно обсудите их с вашим врачом, чтобы быть уверенным в вашей готовности к имплантации зубов.