Содержание
Зубочелюстная система детей непрерывно трансформируется. В этом ее основное отличие от зубов взрослого человека, которые полностью сформировались и перестали развиваться.
Зародыши зубов (фолликулы) закладываются еще в эмбриональном периоде – на 1,5-2 месяцах беременности. Первые молочные зубы начинают прорезываться у младенцев на 5-6 месяце. В 3 года их формирование завершается.
В 5-6 лет «молочники» начинают выпадать, и на их месте вырастать постоянные зубы. Их рост и формирование завершается в 18 лет, иногда позже.
Компетенция специалиста
Именно сложностью и непостоянством зубочелюстного аппарата ребенка обуславливается тот факт, что в стоматологии существует специализация «врач-стоматолог детский». А вот детского ортодонта не существует. Есть врачи-ортодонты, которые занимаются зубочелюстными аномалиями как взрослых, так и детей.
Ортодонт сталкивается с множеством проблем, которыми, к несчастью, изобилует зубочелюстной аппарат человека.
Задержка с прорезыванием и ростом зубов, смещение их с положенного места в зубном ряду, адентия, нарушение прикуса и взаимоположения челюстей, проблемы с височно-нижнечелюстными суставами, асимметрия лица. Исправлением и профилактикой всех этих аномалий и занимается врач-ортодонт.
Чтобы получить эту специальность, необходимо после высшего стоматологического образования закончить еще ординатуру по специальности «Ортодонтия». А еще желательно иметь практику работы именно с детьми, поскольку коррекция аномалий у детей до 12-13 лет осуществляется не всем известными брекетами, а различными съемными функционально-механическими аппаратами.
Нередко дети оказываются у ортодонта по направлению педиатра, детского стоматолога, отоларинголога или логопеда.
Первое посещение
Обычно зубные аномалии начинают развиваться скрытно, незаметно для родителей. И если ребенок попал к ортодонту, с уже развившейся аномалией, это говорит о том, что родители уделяли зубам их малыша недостаточно внимания. Правильнее, если первый визит с ребенком к ортодонту является профилактическим.
Врач осмотрит ротовую полость малыша, и если с ней все в порядке, расскажет, как ухаживать за ней, чтобы такое положение сохранялось и дальше, посоветует, чему нужно уделять повышенное внимание.
До одного месяца
Обычно ортодонты работают с детьми, начиная с месячного возраста. Однако возможен осмотр и вмешательство буквально в первые дни после рождения. Чаще всего необходимость в этом возникает из-за короткой уздечки, которая удерживает язык и мешает младенцу правильно сосать грудь. Из-за этого может задерживаться развитие, участвующей в сосании круговой мышцы рта.
Вообще-то, уздечку можно подрезать, и, не обращаясь к стоматологу. Но поскольку она находится в ротовой полости, целесообразно, чтобы ей занимался врач-ортодонт.
Иногда необходимость осмотра ребенка ортодонтом в первые дни или недели после рождения возникает из-за нарушения формирования лица.
Обычно первое, что интересует ортодонта при его посещении с младенцем – как идет прибавка веса малыша, и нет ли проблем с кормлением.
Один год
Это время, когда очень велика вероятность и отрицательные последствия вредных привычек и неправильных поз малыша. Сон на спине с упертым в грудь подбородком приводит к задержке в развитии нижней челюсти. Тем же самым опасна постоянная поза за столом с упертым в подбородок кулачком.
Сосание посторонних предметов, собственных щек, пальцев и губ, во время которого задействуется круговая мышца рта, также может привести к неправильному развитию челюстей.
Второй год жизни детей примечателен и тем, что в это время происходит переход с сосания груди или из бутылочки на обычный прием пищи – с ложки и чашки. Оптимальной является ситуация, при которой ребенок, которому исполнился год, совсем отказывается от бутылки и груди.
Полтора года – это критическое время для смены режима питания. Если ребенок к этому времени не получает нормальной, в том числе и твердой пищи, продолжает питаться из бутылки или сосет грудь, опасность развития зубных аномалий значительно возрастает.
Никто лучше ортодонта не знает, как справиться с этими проблемами, какие аппараты помогают воспрепятствовать помещению языка между зубными рядами, быстро отучают от пустышки.
По периодичности появления и положению молочных зубов он может констатировать наличие или отсутствие проблем с зубами.
Кроме этого, ортодонт расскажет маме о правильном уходе за ротовой полостью малыша, проинформирует, какая щетка и паста больше всего подходит для чистки маленьких зубов.
После того как ребенку исполнится год, необходимо посещать с ним ортодонта не реже одного раза в 3 месяца. Такая периодичность позволяет вовремя заметить зарождающуюся аномалию, и принять меры по ее исправлению.
Три года
В три года у малыша должны уже сформироваться все 20 молочных зуб, и расположены они должны быть на своих местах. Однако это происходит далеко не у всех. Согласно некоторым исследованиям, три четверти трехлетних малышей имеют явные или скрытые, выраженные или незначительные аномалии развития зубов.
Не всем из них требуется ортодонтическая помощь, но все они должны наблюдаться у ортодонта для контроля аномалий.
В фокусе внимания родителей и врача должны находиться:
- вредные привычки;
- неправильные позы;
- травмы зубов при падениях;
- неправильное положение языка при глотании, разговоре и в покое;
- характер дыхания.
Дыхание заслуживает особого внимания, поскольку трехлетние дети начинают посещать детские сады, где велика вероятность простуды. Это создает условия для ротового дыхания, при котором язык занимает неправильное положение (слишком низкое), что приводит к нарушению развития челюстей.
Начиная с 3 лет становится возможной частичная адентия. Другим распространенным дефектом этого времени является расщелина нёба. Решение всех этих проблем без помощи ортодонта невозможно.
В настоящее время имеется большое количество функционально-механических ортодонтических аппаратов для устранения зубочелюстных дефектов в трехлетнем и более старшем возрасте. К ним относятся съемные пластины, трейнеры, активаторы, миобрейсы. В некоторых случаях показаны миоупражнения и физиопроцедуры.
Пять лет
5 лет – начало самого важного и проблемного этапа в формировании зубочелюстной системы. В это время начинают рассасываться корни молочных зубов, вступающие в контакт с растущими под ними постоянными зубами.
«Молочники» начинают шататься и выпадать, освобождая место постоянным единица. Местоположение, наличие или отсутствие молочных зубов оказывает самое непосредственное влияние на рост и формирование всего зубочелюстного аппарата.
Посещение ортодонта в этот период крайне необходимо. Врач должен оценить состояние молочных зубов, развитие и размеры челюстей, характер прикуса и другие зубочелюстные параметры.
Лучше всего, если все молочники имеются в наличии и находятся на положенных им местах. Удалять их нужно только, если это в самом деле необходимо. И если уж это произошло, желательно заместить дефект протезом, чтобы исключить смещение соседних зубов.
Пять лет – примечательный период и с точки зрения психологии малыша. В это время уже отчетливо проявляются особенности его характера. Опытные врачи обязательно обращают на них внимание, стараются использовать их для установления хорошего контакта с малышом.
Критерии выбора врача
С учетом сложности зубных аномалий вообще, и детских в частности, выбор специалиста для лечения действительно имеет значение. Вот некоторые его аспекты, на которые следует обратить внимание:
-
Специализация врача. Проблемой с зубными аномалиями должен заниматься именно ортодонт, а не врач другой специализации. И даже не детский стоматолог.
Слишком тонкими и специфическими особенностями характеризуются зубные аномалии. К слову сказать, в России до начала второй половины прошлого века ортодонтия являлась частью ортопедии. Но практика показала, что это неоправданно.
-
Профессионализм ортодонта, его индивидуальные качества. Надежнее всего выбрать специалиста по рекомендации знакомых или родственников, которые лечились у него.
Никакого другого механизма удачного выбора, кроме рекомендаций, пока не придумано. И не стоит слишком уж доверять отзывам в интернете. Часто они пишутся по заказу.
-
Опыт лечения детей. Причем важна не только чисто профессиональная подготовка, но и умение наладить с ребенком психологический контакт.
Одна удачная фраза врача может избавить малыша от страха, который он испытывает, находясь в стоматологическом кресле. А неудачная – ввернуть в сильнейший стресс.
- Наличие фотографий результатов лечения.
-
Общее впечатление, оставленное врачом после первой консультации. Если он не спешит делать заключение по одному осмотра, а назначает дополнительные, прежде всего, рентгенографические исследования, это говорит в его пользу.
А если управился за несколько минут, и вдобавок посоветовал заняться лечением аномалии после 12 лет, когда можно использовать брекеты, от услуг такого специалиста лучше отказаться.
Рекомендации родителям
Одной из главных проблем стоматологического лечения детей является их страх перед предстоящими процедурами.
Очень важно подготовить малыша к лечению, чтобы он не испытывал запредельного ужаса перед блестящими инструментами, и позволил врачу спокойно выполнять свою работу.
Универсальных средств для психологической подготовки ребенка к стоматологическим процедурам не существует. Но есть такие, которые действуют в отношении большинства детей. Вот некоторые из них:
- Начните подготавливать своего малыша к лечению еще дома, за несколько часов или даже дней перед походом к ортодонту. Можно придумать игру, в которой малыш будет играть роль врача по отношению к своим игрушкам.
- Нужно обязательно рассказать о цели посещения врача, и что будет достигнуто после него. Разумеется, с теми подробностями, которые могут заинтересовать ребенка.
- Непосредственно саму процедуру лечения можно представить как действия в каком-то увлекательном занятии. Например, катание на необычном лифте, продемонстрировав его подъемом и опусканием кресла вместе с малышом.
- Может помочь и наблюдение ребенка за лечением взрослого, который выглядит спокойным и довольным проделываемыми с ним процедурами.
И не обманывайте своего малыша, говоря, что обезболивающий укол будет совсем «небольным». На самом деле это обычно самая болезненная процедура во всем лечении, которая и у взрослых вызывает активное неприятие.
Лучше попросить его немножко потерпеть для того, чтобы в дальнейшем не испытывать уже никакой боли.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
К сожалению, проблемы с зубами возникают у очень многих людей, и нередко они начинаются с самого раннего возраста.
Если эта неудача не обошла и вашего ребенка, расскажите, как вы ее решили? Какими способами удалось уговорить малыша не бояться стоматолога? Комментарий можно оставить в форме, расположенной внизу этой страницы.
Частые вопросы
Когда желательно показать ребенка ортодонту?
Желательно показать ребенка ортодонту в возрасте 7 лет, когда уже вырастают постоянные зубы, но еще не начался активный рост челюстей.
Какие преимущества раннего посещения ортодонта для ребенка?
Раннее посещение ортодонта позволяет выявить и скорректировать проблемы с прикусом и положением зубов на ранних стадиях, что может сэкономить время и деньги в будущем.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте зубы ребенка у стоматолога с момента прорезывания молочных зубов. Раннее выявление проблем с прикусом поможет предотвратить серьезные ортодонтические проблемы в будущем.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на признаки неправильного прикуса, такие как перекрестный прикус, неправильное расположение зубов или неправильное выравнивание челюстей. Если заметите подобные признаки, обсудите ситуацию с ортодонтом как можно скорее.