Содержание
Первичную и срочную диагностику в акушерстве либо гинекологии проводят с помощью УЗИ малого таза у женщин. Этот вид обследования недорогой, безопасный, доступный, информативный. Есть три метода УЗ-сонографии, и каждый имеет особенности подготовки, техники выполнения.
Диагностика женских тазовых органов
Кратко о том, что такое УЗИ ОМТ у женщин – это ультразвуковая диагностика всех органов, находящихся в малом тазу. По протоколу обследования врач сравнивает фактическое состояние ОМТ с их анатомическими нормами.
Для постановки правильного диагноза нередко требуются консультации специалистов в области маммологии, урологии, онкологии.
Разновидности ультразвуковой сонографии ОМТ:
(Таблица)
| Способ доступа | Что собой представляет | Особые указания |
| Трансабдоминальный | Органы малого таза сканируют ультразвуком сквозь кожу внизу живота | По отзывам врачей ТАУЗИ наименее информативная диагностика.
Применяют при первичном обследовании женщин, а также во 2―3 триместре беременности. Противопоказан при повреждениях кожи над лобком, ожирении |
| Трансвагинальный | Органы малого таза сканируют ультразвуком со стороны шейки матки после введения датчика внутрь влагалища | Применяют при необходимости дообследования пациенток, уже имевших коитус, а также беременных в первые 12 недель срока.
Противопоказан детям и женщинам во 2―3 триместре, во время менструации |
| Трансректальный | Органы малого таза сканируют ультразвуком сквозь стенку прямой кишки после введения датчика в анус | Противопоказан для обследования детей, девственниц, женщин с проктологическими болезнями и новообразованиями в анальной зоне |
Независимо от применяемого метода УЗИ, во время сканирования на мониторе в черно-белом цвете отображается размер, форма, строение, контуры стенок, расположение органов малого таза. Если ультразвуковое исследование проводят беременной, видно эмбрион и оценивается правильность развития плода.
Что у женщин входит в УЗИ органов малого таза:
- эндометрий;
- шейка/тело/полость матки;
- оба яичника;
- яичниковый зреющий фолликул;
- яичниковая временная железа;
- правая/левая фаллопиева труба;
- мочевой пузырь + мочеточник;
- частично толстая + прямая кишка.
На заметку! Для диагностики молочных желез делают отдельное УЗИ груди либо цифровую маммографию.
Подходящая фаза цикла для УЗИ ОМТ
Ультразвуковую диагностику в акушерстве и гинекологии делают в разные сроки. Внеплановое УЗИ ОМТ проводят независимо от дня менструального цикла при травме в области малого таза, риске выкидыша, подозрении внематочной беременности или развития рака.
В гинекологии по нормам обследование проводят на 3―8 сутки от начала цикла: назначают УЗИ тазовых органов сразу по завершении менструации. Неполовозрелым девочкам и женщинам менопаузального возраста диагностику делают в любой день месяца.
Если нужно проследить функциональность яичников, УЗ-диагностику проводят трижды. УЗИ назначают на 8, 14 и 22 день от начала месячных при коротком менструальном цикле, и 10, 16, 24 сутки – при длинном МЦ.
Во второй половине лютеиновой фазы УЗИ тазовых органов делают женщинам, планирующим беременность, или при подозрении эндометриоза. То есть, по графику УЗИ назначают в последнюю неделю перед менструацией.
В акушерстве ультразвуковой сонографией прослеживают формирование плода. По плану беременным УЗИ ОМТ проводят только на 12―13 неделе гестации. Во 2 и 3 триместре контролируют лишь внутриутробное развитие малыша, а органы малого таза обследуют при жалобах женщины.
Какие патологии выявляют УЗ-сонографией ОМТ
В ходе сканирования просматриваются любые отклонения органов малого таза от анатомической нормы. Какие патологии выявляют гинекологическим УЗИ:
ановуляторный цикл;- поликистоз яичников;
- фолликулярную либо лютеиновую кисту;
- полипы внутри матки/цервикального канала;
- миому;
- воспаление яичников/матки;
- эндометриоз;
- эндометриому;
- внематочную беременность;
- спайку фаллопиевой трубы, яичника;
- новообразования в ОМТ невыясненного генеза;
- загиб или опущение матки;
- врожденную аномалию ОМТ;
- осложнения после родов;
- постабортные осложнения (воспаление, остатки плода).
болезненные месячные; обильная длительная менструация; нет месячных; подозрение опухоли, другого образования; травмы в области живота или таза.
Планово УЗ-сонографию ОМТ делают женщинам для оценки эффективности терапии или расположения внутриматочной спирали. УЗИ также применяют для контроля инструментов в ходе выполнения лечебно-диагностических процедур, операций.
Подготовительный период к любому методу УЗИ женских тазовых органов занимает 3 суток. В это время надо соблюдать диету с целью снизить вероятность метеоризма. Газы в кишечнике искажают результаты исследования.
Из питания надо убрать:
- газированные воды и напитки;
- капусту;
- блюда с бобовыми (фасолью, горохом);
- сырые овощи;
- свежие фрукты;
- другие продукты, вызывающие газообразование.
Врач может порекомендовать пить сорбенты и ветрогонные средства. При отсутствии противопоказаний подходит «Симетикон», «Активированный уголь».
Накануне вечером и в день процедуры утром желательно сделать микроклизму. Перед УЗИ не надо плотно есть, курить, пить алкоголь.
На трансвагинальное УЗИ ОМТ надо идти после мочеиспускания: наполненный пузырь весом смещает расположение репродуктивных органов. Микроклизму ставят по желанию: большинство врачей не видят необходимости в очищении кишечника перед ТВУЗИ. Во время сканирования тазовых органов диагност может женщине сказать лишь о наличии отклонений от нормы. Расшифровкой протокола занимается лечащий врач.
Что важно знать о процедуре специалист рассказывает в этом видео.
Расшифровка УЗ-диагностики
В норме размер матки после месячных составляет 500*400 мм (при менопаузе на 100 мм меньше), с сомкнутым каналом шейки. От дня цикла зависит толщина эндометрия, величина фолликулов, желтого тела. Фаллопиевы трубы не просматриваются. Яичники обычно 300*200*250 мм. Нет отклонений в строении ОМТ. На фото полость органа и железы окрашены черным, здоровая ткань – серым цветом.
Как отображаются отклонения от нормы:
| Возможная патология | Что показывает картинка УЗИ |
| Киста | На сером фоне органа есть пятно(а) черного цвета. Исключением является желтое тело в яичнике (норма) |
| Полипы | Поверхность стенки внутри матки или цервикального канала неровная, с выпуклостями серого цвета |
| Эндометриоз | Внутриполостной слой утолщен по всей поверхности органа либо участками. Разрастание эндометриальной ткани бывает за пределами матки |
| Миома и прочие новообразования | Очаговое уплотнение в стенке матки с более темным, светлым либо неоднородным окрасом по сравнению с окружающей тканью |
| Воспаление | Увеличенный размер органа, наличие жидкости, эхоструктура ткани неоднородная |
| Спайка | Орган смещается со своего места, частично теряет форму |
| Внематочная беременность | Плодное яйцо (круглое серое пятно) обнаруживают внутри фаллопиевой трубы, она растянута в месте его крепления. Бывает расположение зародыша на яичнике, снаружи матки |
По результатам УЗ-сонографии диагноз не устанавливается. Нужно сопоставить данные с лабораторными анализами и иными методами обследования тазовых органов.
Стоимость УЗ-сонографии
В Москве УЗИ женских тазовых органов делают более чем в 1000 медучреждениях государственного и частного статуса. Стоимость ультразвукового трансабдоминального обследования начинается от 500 рублей. УЗИ с трансректальным/трансвагинальным либо комбинированным (ТАУЗИ + ТВУЗИ) доступом делают минимум за 1200 руб. Цены указаны согласно прайс-листам клиник на конец декабря 2018 года.
На заметку! Бесплатно могут сделать УЗИ пациенткам стационара гинекологии, беременной женщине в женской консультации либо при ее госпитализации.
Остались вопросы? Запишитесь на УЗИ-диагностику в подходящем диагностическом центре в удобном для вас время рядом с домом!
Частые вопросы
Как проходит процедура УЗИ малого таза у женщин?
Во время УЗИ малого таза женщина ложится на специальный диван, после чего врач наносит гель на кожу живота и приступает к исследованию с помощью ультразвукового датчика.
Как нужно готовиться к УЗИ малого таза?
Для проведения УЗИ малого таза женщине рекомендуется прийти на процедуру с полным мочевым пузырем и пустым кишечником, а также избегать употребления пищи за несколько часов до исследования.
Какие отклонения могут быть выявлены при УЗИ малого таза?
УЗИ малого таза позволяет выявить различные патологии, такие как кисты яичников, миомы матки, воспалительные процессы и другие изменения в органах малого таза.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовьтесь к УЗИ малого таза, следуя рекомендациям врача. Обычно перед процедурой требуется заполнить мочевой пузырь, поэтому убедитесь, что вы выпили необходимое количество воды за несколько часов до исследования.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом все ваши симптомы и беспокойства перед проведением УЗИ малого таза. Чем более детальную информацию вы предоставите, тем более точный и полезный результат получите.
СОВЕТ №3
После проведения УЗИ малого таза обсудите результаты с вашим врачом. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять любые непонятные моменты, чтобы полностью понять ваше здоровье и дальнейшие действия.
Загрузка...
