Симптомы и лечение тиреоидита Риделя

Щитовидная железа представляет – это анатомическое образование из группы мелких фолликулов, которые вырабатывают гормоны йодтиронины.

В паренхиме железы образуются коллоидные узлы, которые затем окружаются фиброзной тканью, процесс распространяется на окружающие органы и захватывает стенки пищевода и трахеи, скелетные мышцы, нервные окончания и сосуды.

Для жизни пациента в первую очередь представляет опасность стеноз трахеи и пищевода.

По приблизительным оценкам это заболевание составляет 0,05% случаев от всех диагностированных заболеваний щитовидной железы.

Что известно о тиреоидите Риделя

Исследования по выявлению предпосылок для разрастания фиброзной ткани еще проводятся, в профессиональном сообществе нет единого официального взгляда на это заболевание.

На настоящий момент получены следующие данные о причинах тиреоидита Риделя:

• это системное нарушение, которое может возникнуть у пациента любого возраста и пола;
• наследственной предрасположенности не выявлено;
• развитие болезни стремительное, течение на начальной стадии бессимптомное;
• связь с зобом Хашимото, имеющим аутоиммунные причины, не установлена;
• в крови пациентов антител к собственным клеткам щитовидной железы не обнаружено.

В пользу того, что нарушение системное, свидетельствует наличие аналогичного разрастания фиброзной ткани в клетках других органов эндокринной системы, например, поджелудочной железы.

Тиреоидитом называется любой воспалительный процесс, в котором принимает участие вся щитовидная железа полностью или же отдельные фолликулы.

Замещение железистой ткани фиброзной вызывает воспаление, но при этом функция щитовидной железы сохраняется.

Тиреоидит Риделя назван по имени немецкого хирурга Бернгарда М.К.Л. Риделя, который в конце 19 века первым открыл и описал это редкое заболевание.

Доктор Ридель внес большой вклад в развитие медицины:

1. Первым ввел в клиническую практику раннюю операцию при остром воспалении аппендикса;
2. Описал хронический фиброзный тиреоидит Риделя;
3. Проводил революционные для того времени операции на желчевыводящих путях, холедоходуоденоанастомоз;
4. Разработал лечение хронического синусита методом перфорации передней стенки и дна лобной пазухи;
5. Открыл непостоянную долю печени, идущую от правой доли (доля Риделя).

Рекомендуем почитать:  Методика проведения тиреоидэктомии, видеозапись операции

Для эндокринологии важное значение имеют работы доктора Риделя по процессам замещения железистой ткани фиброзной.

Фиброзная ткань состоит из волокон коллагена и используется в организме для образования внеклеточного матрикса, плотной структуры, которая придает внутренним органам форму.

Кроме того, коллаген входит в состав соединительной ткани, которая замещает собой любые другие ткани при образовании шрамов и рубцов.

[info name=»Фиброзный тиреоидит Риделя по своей сути – «]это замещение здоровой и активной железистой ткани структурой из фиброзных волокон, которые не синтезируют йодтиронины и весь комплекс последующих гормонов щитовидной железы.[/info]

На сегодняшний день нет никакой другой методики терапии этого заболевания, кроме хирургического вмешательства.

Симптомы и течение заболевания

Начальный этап протекает без изменений со стороны самочувствия пациента.

Заболевание может развиваться очень быстро, уже через несколько недель появляются первые жалобы:

По мере разрастания соединительной ткани железа оказывает давление на органы, расположенные рядом, появляются новые неблагоприятные симптомы:

[info name=»Фиброзная ткань по своей структуре плотнее железистой, «]поэтому другое название тиреоидита Риделя – это каменный зоб.[/info]

Если функция щитовидной железы сохранена, то в чем опасность этого заболевания:

• новообразование крупных размеров приведет к тому, что пациент не сможет дышать, принимать пищу и разговаривать;
• в результате сдавливания кровеносных сосудов развивается воспалительный процесс во всех тканях, страдающих от кислородного голодания;
• происходит распространение фиброзной ткани на окружающие органы.

Фиброзная ткань может захватывать не только паренхиму щитовидной железы, но и шейный сосудисто-нервный пучок, трахею, голосовые связки, пищевод, в принципе любые анатомические образования.

Рекомендуем почитать:  Нормальные гормоны, а в щитовидке узлы – это опасно или нет?

С помощью УЗИ щитовидной железы можно установить объем ущерба, который заболевание причинило данному конкретному пациенту.

Для более точной картины используется компьютерная томография и биопсия, чтобы исключить злокачественные новообразования.

Лечение тиреоидита Риделя

На сегодняшний день используется только оперативное лечение, разработки по поиску методов консервативной терапии пока не дают гарантированного результата.

Решение об операции принимается совместно с эндокринологом, исходя из динамики процесса замещения.

Показания к операции:

• опухоль более 4 см по наибольшему измерению;
• сдавливание трахеи, затруднение дыхания и приема пищи;
• компрессия нервных окончаний, боль и выраженный дискомфорт.

Есть несколько способов проведения операции:

• резекция перешейка щитовидной железы;
• удаление доли железы;
• удаление всей железы в полном объеме.

Если пациенту была проведено частичное или полное удаление железы (струмэктомия), после хирургического вмешательства подбирается заместительная гормональная терапия.

Если эндокринолог корректно составил назначение по дозировке и определил наиболее подходящий препарат – никаких побочных действий на организм не возникает.

[info name=»Вопреки мифам и легендам, «]пациенты не набирают вес, не страдают от импотенции, не становятся более сонливыми или агрессивными, чем обычно.[/info]

Профилактический осмотр у эндокринолога проходит:

• в первый год после операции – 1 раз в 3 месяца;
• в течение 2 лет после операции – 1 раз в 6 месяцев;
• в последующее время – 1 раз в год;
• при появлении недомогания – сразу же.

При подозрении на заболевания щитовидной железы следует сразу же обращаться к компетентному врачу и узнавать свой диагноз, не тратить свое время на народное лечение.

Воспаление щитовидной железы Риделя удается устранить, если пациент проявил сознательность и сделал операцию до того момента, как фиброзное новообразование перекрыло трахею и пищевод.

Рекомендуем почитать:  Гипоплазия (уменьшение) щитовидной железы

Частые вопросы

Какие симптомы сопровождают тиреоидит Риделя?

Тиреоидит Риделя может проявляться симптомами, такими как боль и неприятные ощущения в области щитовидной железы, повышенная утомляемость, слабость, повышенная чувствительность к холоду, боли в мышцах и суставах, нарушения сердечного ритма.

Каковы методы лечения тиреоидита Риделя?

Лечение тиреоидита Риделя может включать прием противовоспалительных препаратов, гормональную терапию, применение бета-адреноблокаторов для снижения сердечной активности, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к эндокринологу для точного диагноза и назначения лечения. Только специалист сможет определить тип тиреоидита Риделя и подобрать оптимальный курс терапии.

СОВЕТ №2

При тиреоидите Риделя важно следить за своим эмоциональным состоянием и избегать стрессов, так как они могут усугубить симптомы заболевания. Регулярные занятия йогой, медитация или другие методы релаксации могут помочь справиться с негативными эмоциями.