Причины фолликулярной кисты

Фолликулярная киста щитовидной железы — это доброкачественное новообразование, которое имеет фолликулярную или железистую структуру.

Это образование растет из одной точки, представляя собой обособленный одиночный узел, заключенный в капсулу.

Рост кисты отличается медлительностью, она долгое время не дает о себе знать и не влияет на функции щитовидной железы.

Своевременное лечение — главная задача

В 90% случаев фолликулярная киста имеет доброкачественную природу, но при этом специалисты отмечают, что ее клеточные структуры очень похожи на клетки фолликулярной аденокарциномы, которая представляет собой злокачественное новообразование (встречается в 10% случаев).

Данное заболевание успешно лечится, поэтому не следует паниковать, если врач озвучил этот диагноз, — при своевременном и адекватном лечении прогноз на полное выздоровление будет благоприятным.

Симптомы

Щитовидная железа — это орган эндокринной системы, который обладает сложным строением и широчайшим разнообразием клеточных структур.

Он продуцирует тиреоидные гормоны, которые несут ответственность за большинство жизненно-важных процессов в организме.

Такие особенности структурного строения железы объясняют протекание в ней своеобразных опухолевых процессов.

Новообразования в тканях щитовидной железы редко отличаются агрессивным «поведением», в отличие от тех, которые образуются в других системах и органах.

[info name=»Фолликулярная киста диагностируется»] у лиц любого возраста, в том числе и среди детей.[/info]

Но в первую очередь патологии оказываются подвержены женщины. Заподозрить симптомы кисты можно по следующим клиническим признакам:

• повышенная утомляемость;
• тахикардия, боли в сердце;
• скачки кровяного давления, гипертония;
• ощущение кома в горле, и связанный с этим дискомфорт в шее;
• приступообразный кашель;
• трудности с дыханием;
• обнаружение плотного новообразования в области шеи, которое легко прощупывается и просматривается;
• во время пальпации болезненные ощущения отсутствуют.

Встречаются случаи, когда у пациента постоянно держится субфебрильная или повышенная температура.

На поздней запущенной стадии заболевания могут прогрессировать патологические изменения сердечно-сосудистой системы, такие как аритмия, миокардиодистрофия сердечной мышцы.

Необходимо помнить, что фолликулярная киста склонна к перерождению в злокачественную опухоль — рак.

Поэтому следует со всей серьезностью подойти к диагностике и лечению данного заболевания.

Рекомендуем почитать:  Что нужно знать о дефиците гормонов щитовидки?

Причины

В основе развития фолликулярной кисты щитовидной железы обычно лежит хронический йододефицит или, напротив, его избыточное количество в организме.

Йод как важный микроэлемент, представляет собой необходимый субстрат для выработки гормонов.

Благодаря ему в щитовидной железе вырабатываются тиреоидные гормоны — тироксин и трийодтиронин.

Любые колебания йода в организме в меньшую или большую сторону опасны такими серьезными осложнениями, как гипотиреоз, гипертиреоз, зоб и многое другое.

Еще одной причиной образования кисты фолликулярной является лучевая терапия.

Она способна оказать влияние на процессы метаболизма опухолевых клеточных структур, что, несомненно, оказывает воздействие на состояние щитовидной железы, а именно микроскопические среды опухоли.

Патогенез

Данная киста в отличие от других кистозных образований способна менять свое «поведение», то есть она может уменьшаться или увеличиваться со временем, пропадать и давать о себе с новой силой.

Человек на протяжении долгого времени может не подозревать о том, что он болен, поскольку симптомы этого заболевания могут протекать незаметно для него самого.

Первичный дискомфорт больной начинает ощущать когда киста значительно увеличиться в объеме.

В этом случае симптомы патологического состояния становятся достаточно очевидны:

• внешняя деформация шеи;
• проблемы с дыханием и глотанием;
• осиплость голоса;
• боль в шее в связи с давлением кисты на нервные ткани.

Помимо этого фолликулярная киста может воспалиться и тогда начнутся симптомы нагноения в щитовидной железе.

Организм реагирует на это состояние повышенной температурой, болезненностью всей области шеи, отечностью, воспалением близлежащих лимфатических узлов.

Фолликулярная киста не проявляет гормональной активности, поскольку она не может продуцировать каких-либо дополнительных гормонов.

Из-за этой причины лабораторные исследования в таком случае будут находиться в пределах нормы, то есть они не укажут на то, что функциональная деятельность щитовидной железы из-за имеющейся в ней патологии нарушена.

Диагностика

Для подтверждения диагноза проводится следующий перечень диагностических мероприятий:

• сбор анамнеза, жалоб пациента;
• внешний осмотр и пальпация эндокринного органа;
• ультразвуковая диагностика железы, позволяющая обнаружить образование с ярко выраженной капсулой и зернистой структурой;
• пункция кисты с последующим гистологическим исследованием полученного биологического материала;
• сцинтиграфическое исследование с помощью радиоиндикатора.

Рекомендуем почитать:  Симптомы и лечение микседемы

Гистологическое исследование позволяет диагностировать точный тип фолликулярной кисты и ее строение.

Итак, эта классификация выглядит следующим образом:

• истинная фолликулярная киста (могут быть другие названия — макрофолликулярная, микрофолликулярная и эмбриональная кисты);
• киста (аденома) из клеточных структур Гюртля (или оксифильноклеточная киста);
• папиллярная киста.

Макрофолликулярная киста представляет собой расширенные крупные и небольшие фолликулы, ее заполняет жидкая среда — коллоид.

Микрофолликулярная киста имеет такое же строение, как и в предыдущем случае, но она не включает в себя коллоидное содержимое.

Папиллярная киста имеет сосочковые разрастания, внутри ее капсулы содержится коричневая жидкость.

Киста из клеток Гюртля сформирована крупными клеточными структурами с большим ядром и эозинофильной цитоплазмой, без включения коллоида.

Лечение

Фолликулярная киста — это довольно серьезное и опасное эндокринное заболевание, причины и симптомы которого нельзя оставлять без внимания.

В противном случае могут возникнуть дегенеративные изменения в тканях щитовидной железы, а доброкачественное новообразование переродиться в онкологический процесс.

Своевременная профилактика и наблюдение у эндокринолога являются необходимым условием диагностики и адекватного лечения любых кистозных образований железы.

[info name=»Консервативное лечение»] практически бессильно в случае с фолликулярной кистой.[/info]

Обычно в случае с этим диагнозом специалист назначает хирургическое лечение, а именно тиреоидэктомию, при которой эндокринный орган удаляется в полном объеме.

На этот шаг большинство специалистов идут из-за сложностей с дифференциальным диагностическим исследованием.

Данное оперативное лечение вполне оправдано и целесообразно, поскольку обычно фолликулярная киста диагностируется уже в запущенном состоянии, когда новообразование успело занять одну из долевых частей щитовидной железы.

Полная резекция эндокринного органа дает возможность предотвратить последующее возобновление патологического процесса в оставшихся тканях железы и избежать новой повторной операции, в которой возникла бы необходимость при условии, что в клетках удаленного новообразования был подтвержден имеющийся злокачественный процесс.

Если фолликулярная киста обнаружена на начальной стадии развития, то есть она имеет малые размеры и не представляет опасности для близлежащих здоровых тканей щитовидной железы, ее можно удалить с помощью банального «вылущивания», так как сделать это позволяет ее капсульное строение.

Такое лечение позволяет сохранить эндокринный орган в полном объеме.

Если фолликулярное образование небольшое, симптомы не дают о себе знать и еще не «захвачена» полная доля щитовидной железы, во время операции врач удаляет только пораженные участки органа, максимально сохраняя здоровые ткани.

Рекомендуем почитать:  Симптомы, причины и лечение эутиреоза щитовидки

После того, как хирургическое лечение будет проведено, необходимо провести гистологическое исследование операционного материала.

Удаленные пораженные фолликулярной кистой участки органа направляются в патоморфологическое отделение для последующего анализа, то есть определения причины и характера заболевания.

Обычно он выполняется по ускоренному типу.

В то время, пока специалист ждет результат, пациент остается под общим наркозом, операционные раны ему не зашивают.

Если гистологический анализ подтвердит доброкачественность удаленной фолликулярной аденомы, то раневую поверхность просто ушивают и пациент покидает операционную.

Если исследование покажет онкологию или аденокарциному, врач полностью удаляет оставшуюся часть щитовидной железы и близлежащие лимфатические узлы.

[info name=»Такому пациенту после операции «]будет назначен специфическое лечение против рака.[/info]

Лечение и все его тонкости должны быть обговорены с пациентом еще на стадии подготовки к операции.

После того, как хирургическое лечение будет полностью завершено, больному назначается гормонозаместительная терапия, которой он должен придерживаться в течение всей жизни.

Прогноз

Благоприятный прогноз на выздоровление определяется исключительно гистологическим исследованием.

Хирургическое лечение при доброкачественной природе фолликулярной кисты практически во всех случаях подлежит излечению.

Если у больного обнаружен злокачественный процесс в щитовидной железе, то статистика неумолима — лишь 70% пациентов могут преодолеть это заболевание.

Частые вопросы

Каковы причины возникновения фолликулярной кисты?

Фолликулярная киста образуется из фолликула яичника, который не смог правильно разорваться и высвободить яйцеклетку. Это может произойти из-за гормонального дисбаланса, неправильной работы яичников или других факторов.

Какие симптомы могут указывать на наличие фолликулярной кисты?

У женщин с фолликулярной кистой могут возникать боли внизу живота, неправильные менструации, болезненные половые отношения и другие симптомы, связанные с нарушением работы яичников.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза. Фолликулярная киста может иметь различные симптомы, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Изучите свой образ жизни и питание. Некоторые факторы, такие как нерегулярный цикл менструации или диета, могут влиять на возникновение фолликулярной кисты. Внесите коррективы, если необходимо.

СОВЕТ №3

Избегайте стресса. Психоэмоциональное состояние может оказывать влияние на гормональный баланс, что в свою очередь может быть связано с образованием фолликулярной кисты.