Содержание
При заболеваниях суставов назначаются препараты с противовоспалительными эффектами. К ним относятся такие лекарства, как Ибупрофен и Диклофенак.
При заболеваниях суставов назначаются препараты с противовоспалительными эффектами. К ним относятся такие лекарства, как Ибупрофен и Диклофенак.
Сходства составов
Диклофенак и Ибупрофен являются нестероидными противовоспалительными средствами, но состоят из разных активных компонентов. Сходства составов касаются только вспомогательных веществ. Перечень общих компонентов различается в зависимости от формы выпуска:
- для таблеток — сахароза, картофельный крахмал, стеарат магния;
- для мазей — макрогол, диметилсульфоксид, пчелиный воск;
- для гелей — димексид, этанол.
Отличия Ибупрофена и Диклофенака
Препараты содержат разные действующие вещества: диклофенак натрия и ибупрофен. Диклофенак рекомендуется применять при заболеваниях позвоночника, т. к. он оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
Ибупрофен снимает общие симптомы патологии (температуру, боль), но не влияет на воспалительные процессы.
Существуют и другие отличия: Ибупрофен в форме геля содержит эфирный концентрат нероли, способный вызывать сильные аллергические реакции, а в виде таблеток — больше простых сахаров. Пациенты с непереносимостью лактозы или сахарным диабетом должны соблюдать осторожность во время терапии.
Можно ли принимать одновременно Ибупрофен и Диклофенак?
Препараты являются представителями одной фармакологической группы и действуют аналогично, поэтому использовать их одновременно нельзя. Несоблюдение данного требования чревато развитием побочных эффектов.
Противопоказания
Диклофенак запрещено принимать при следующих противопоказаниях:
- индивидуальная непереносимость дополнительных или активных компонентов препарата, а также других НПВП;
- нарушения кроветворения неизвестного происхождения;
- язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка;
- «аспириновая» бронхиальная астма;
- беременность (3 триместр);
- обострение деструктивно-воспалительных болезней кишечника;
- возраст до 6 лет.
Противопоказания к применению таблеток Ибупрофена:
- обострение эрозивно-язвенных патологий ЖКТ;
- вызванные приемом НПВП или салицилатов ринит, крапивница, «аспириновая» бронхиальная астма;
- патологии зрительного нерва;
- плохая свертываемость крови;
- прогрессирующие болезни почек, тяжелая почечная недостаточность;
- нарушение цветового зрения;
- активные заболевания печени, тяжелая печеночная недостаточность;
- тромбоцитопения;
- амблиопия;
- геморрагический диатез;
- выраженная сердечная недостаточность;
- скотома;
- лейкопения;
- астма;
- подтвержденная гиперкалиемия;
- детский возраст: до 3 месяцев (детская суспензия), до 6 лет (растворимые таблетки), до 12 лет (капсулы, таблетки, гранулы для приготовления раствора).
Ибупрофен в таблетках нельзя принимать при обострениях эрозивно-язвенных патологий ЖКТ.
Противопоказания к в/в использованию Ибупрофена:
- клинически выраженные кровотечения (особенно желудочно-кишечные, внутричерепные);
- угрожающие жизни инфекционные болезни;
- проблемы со свертыванием крови, тромбоцитопения;
- врожденный порок сердца;
- сильное нарушение почечной функции;
- некротизирующий энтероколит или подозрение на него.
Рекомендуем почитать: Показания и способы применения L-тироксина
Ибупрофен для наружного применения не применяется в следующих случаях:
- мокнущие дерматозы;
- нарушенная целостность кожного покрова;
- экзема.
Беременным и кормящим женщинам использовать препараты не рекомендуется. Применять лекарства можно только в 1 и 2 триместрах, но осторожно и под наблюдением доктора.
Как принимать Ибупрофен и Диклофенак?
Порядок использования препаратов зависит от лекарственной формы. Таблетки, капсулы и гранулы принимают перорально (внутрь), в т. ч. после разведения в воде. Лекарства в виде раствора для инъекций вводят внутривенно, а суппозитории — ректально. Мази и гели наносят на кожу.
Рекомендуемые дозировки и продолжительность лечения указаны в инструкциях по применению. Точную схему лечения можно получить у врача.
Побочные действия
При использовании Ибупрофена могут возникать следующие нежелательные реакции:
- ЖКТ: рвота, тошнота, боль или сухость во рту, афтозный стоматит, НПВС-гастропатия, газообразование, появление язв на деснах, внутренние кровотечения, нарушение работы печени, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, панкреатит, проблемы со стулом (диарея, запоры).
- Сердечно-сосудистая, кровеносная системы: повышение ЧСС, давления, числа эозинофилов, сердечная недостаточность, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, анемия, агранулоцитоз.
- Органы чувств, ЦНС: головные боли, нервозность, психомоторное возбуждение, беспочвенная тревога, видения наяву, раздражительность, асептический менингит, проблемы со слухом, сонливость, скотома, раздражение и сухость глазных яблок, спутанность сознания, звон в ушах, двоение в глазах или неясное зрение, отечность век и конъюнктивы, обратимая токсическая амблиопия.
- Дыхательная система: бронхоспазм, одышка.
- Мочеполовая система: проблемы с почками, воспаление мочевого пузыря, отеки, увеличенное образование мочи, острая почечная недостаточность.
- Аллергия: высыпания на коже, крапивница, зуд, аллергический нефрит, анафилактические реакции, ангионевротический отек, насморк аллергического происхождения, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема.
- Другие: лихорадка, сильное потоотделение.
Уколы Ибупрофена могут спровоцировать развитие следующих реакций:
- Кровь: нарушение свертывания, кровоизлияния и кровотечения.
- ЖКТ: прободение и непроходимость кишечника.
- Почки: уменьшение диуреза, появление в моче примесей крови.
При в/м введении Диклофенака возможно образование инфильтрата, появление абсцессов и чувства жжения, отмирание жировой ткани.
Диклофенак имеет похожие побочные эффекты. К ним относятся:
- желудочно-кишечные расстройства, НПВС-гастропатии, желудочно-кишечные кровотечения, эрозии и язвы различных отделов ЖКТ;
- головные боли, возбуждение, раздражительность, повышенная утомляемость, шаткая походка, проблемы с засыпанием, головокружение;
- нарушения кроветворения, повышение артериального давления;
- проблемы в работе печени, повышенное содержание трансаминаз в сыворотке крови, гепатит;
- местные аллергические проявления, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона, бронхоспазм, эритема многоформная, системные анафилактические реакции, эритродермия, фотосенсибилизация, облысение, пурпура;
- проблемы со зрением и чувствительностью;
- интерстициальный нефрит;
- асептический менингит;
- эозинофильная пневмония;
- панкреатит.
При в/м введении Диклофенака возможно образование инфильтрата, появление абсцессов и чувства жжения, отмирание жировой ткани.
Условия отпуска из аптек
Ибупрофен является препаратом безрецептурного отпуска. При покупке Диклофенака нужно иметь рецепт (исключение — лекарственные формы для наружного применения).
Рекомендуем почитать: Лозап или Лозартан: что лучше?
Цена
Стоимость обоих препаратов зависит от формы выпуска. Цена Диклофенака варьируется от 15 до 140 руб., а Ибупрофена — от 17 до 100 руб.
Отзывы врачей
Лариса Аркадьевна, ревматолог, Хабаровск: «Назначаю Диклофенак пациентам с болезнями опорно-двигательного аппарата. Предпочитаю использовать данное средство, т. к. оно обладает выраженным воспалительным действием. При лечении остеохондроза поясничного отдела это важно: если вовремя не снять воспаление, может произойти защемление нерва в пояснице и развитие других осложнений».
Василий Сергеевич, терапевт, Москва: «Если человек приходит на прием с симптомами защемления нерва в пояснице, я отправляю его к другим специалистам. Моя задача в таких случаях сводится к тому, чтобы облегчить состояние пациента и назначить мощное обезболивающее средство. При болезни Бехтерева и других патологиях, сопровождающихся сильным болевым синдромом, можно использовать Ибупрофен».
Ирина Анатольевна, ревматолог, Ростов-на-Дону: «Диклофенак — препарат с широким спектром действия. Его можно использовать при защемлении нервов, для лечения артрозов и многих других заболеваний. Ибупрофен я назначаю редко. Его задача — устранить симптомы заболевания и улучшить самочувствие пациента».
Отзывы пациентов
Константин, 55 лет, Москва: «Я с трудом переношу имеющийся артроз из-за низкого болевого порога. Доктор посоветовал принимать Диклофенак для снятия боли и уменьшения воспаления. Препарат оказался быстродействующим и эффективным. Теперь могу вести активный образ жизни, как в молодости».
Раиса, 43 года, Липецк: «Единственное, чем сталкивалась в жизни, — это заболевания щитовидной железы. Но в 40 лет появилась еще одна проблема — хруст в шейном отделе. Врач сказал, что у меня остеохондроз, и посоветовал использовать Диклофенак. Препарат вызвал побочные эффекты, поэтому пришлось перейти на Ибупрофен. Нежелательные реакции исчезли, чувствую себя хорошо».
Рекомендуем почитать: Препарат Йодбаланс и его применение
Анна, 25 лет, Смоленск: «Использовала Диклофенак для уменьшения болей в пояснице при беременности (только во 2 триместре). Не советую следовать моему примеру, т. к. это может быть опасно для ребенка».
2
Частые вопросы
Какое отличие между Ибупрофеном и Диклофенаком?
Ибупрофен и Диклофенак принадлежат к разным классам препаратов. Ибупрофен относится к классу противовоспалительных препаратов, в то время как Диклофенак относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Какой из них более эффективен при боли и воспалении?
Оба препарата обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, но их эффективность может различаться у разных людей. Для некоторых пациентов Ибупрофен может быть более эффективным, в то время как для других – Диклофенак.
Какие побочные эффекты у этих препаратов?
Ибупрофен и Диклофенак могут вызывать различные побочные эффекты, включая проблемы с желудком, повышенный риск кровотечений, аллергические реакции и другие. Перед использованием любого из этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любого из этих препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы узнать, какой из них подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Ибупрофен и Диклофенак имеют разные побочные эффекты, поэтому важно ознакомиться с инструкцией перед использованием любого из них.